Pregled cerebrovaskularne bolezni: vzroki, vrste, simptomi in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj je cerebrovaskularna bolezen (skrajšano CEC), njeni vzroki in vrste. Simptomi in metode zdravljenja.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Cerebrovaskularna bolezen je možganska bolezen, ki jo povzroča postopna progresivna lezija možganskega tkiva v ozadju kroničnih cerebrovaskularnih nesreč. Osnova bolezni je patološka sprememba možganskih (možganskih) žil, ki povzroči nezadostno prekrvavitev možganskih celic in posledično stresanje tkiv s kisikom.

CEC se razvija v stopnjah zaradi kakršnihkoli žilnih bolezni. Sprva je zaradi patologije krvnih žil moten krvni obtok možganov, zaradi česar je prišlo do izgube kisika. Kronično pomanjkanje kisika in hranilnih snovi vodi v motnje različnih možganskih funkcij. Najprej se oblikujejo prehodne in nato obstojne organske spremembe v možganskem tkivu. Klinično se to kaže v kognitivnih osebnostnih motnjah - večkratnih nihanjih razpoloženja, zmanjšanju inteligence in težavah pri spominjanju.

Cerebrovaskularne bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, ker je neposredno odvisna od vzroka, na primer hipertenzije, ki tudi ne ozdravi, ampak se le popravi. Bolezen je zelo pogosta. Diagnosticiramo pri več kot 50% bolnikov po 60-75 letih. Razvija se postopoma, skozi leta. Njegovi simptomi vedno vplivajo na kakovost življenja osebe, kar pogosto predstavlja resno grožnjo zaradi zapletov, med katerimi je najpomembnejša kap.

Vse vrste cerebrovaskularne insuficience zdravi nevrolog. V kroničnem toku bolezni zadostuje ambulantno opazovanje in zdravljenje. V primerih akutnih motenj možganske cirkulacije je nujna hospitalizacija v specializiranem, nevrološkem, oddelku in pogosteje v reanimaciji.

Vzroki cerebrovaskularne bolezni

Glavni vzroki za cerebrovaskularne motnje so ateroskleroza in hipertenzija (visok krvni tlak).

Pri aterosklerozi se plasti holesterola odlagajo na stene možganskih žil, zožujejo lumne in motijo ​​pretok krvi. Posledica tega je ishemija, hipoksija, nadaljnje motnje v možganih, nato pa nastanejo trajne ireverzibilne spremembe v možganskem tkivu.

Faze razvoja ateroskleroze, ki so vzrok za cerebrovaskularne motnje. Kliknite na sliko za povečavo

V primeru arterijske hipertenzije zaradi vazokonstrikcije se razvije nezadostna oskrba celic s kisikom. Pogosteje se pojavijo hipertenzivne krize (poslabšanja patologije), bolj so možgani izpostavljeni hipoksiji in večje je tveganje za možgansko kap.

Vrste patologije

Cerebrovaskularna insuficienca je prehodne, akutne ali kronične narave. Različne vrste KVB so razvrščene glede na stopnjo resnosti in trajanje pojava kršitev.

V spodnji tabeli so navedene bolezni, ki so značilne za določeno vrsto cerebrovaskularne bolezni.

Simptomi bolezni

Simptomi cerebrovaskularne bolezni se povečujejo zelo počasi, postopoma. V začetni fazi so šibko izraženi in jih bolniki skoraj vedno razlagajo kot običajno prekomerno delo. Misli o obisku zdravnika se niti ne pojavijo.

Primarni simptomi

• Utrujenost;
• nihanje razpoloženja s pogosto razdražljivostjo;
• zmanjšana uspešnost;
• blagi glavoboli;
• epizode vrtoglavice;
• motnje spanja;
• hrup v glavi;
• težave s pomnilnikom.

Najpogosteje se nekateri od teh simptomov pojavljajo tudi pri zdravih ljudeh različnih starosti v ozadju fizične preobremenitve, stresa ali različnih fizioloških procesov, na primer med menstruacijo pri ženskah. Zato se ne zaznavajo kot začetek resne patologije.

Nadaljnje napredovanje bolezni

Z napredovanjem cerebrovaskularne bolezni postanejo simptomi bolj izraziti:

• hrup in glavoboli slabši;
• omotica postane pogostejša, tudi pri obračanju ali nagibanju glave;
• nespečnost se pojavi ponoči, šibkost in zaspanost podnevi;
• slaba volja se nadomesti z depresijo, apatijo ali pozornostjo posameznika do problemov njihovega lastnega zdravja;
• možne občasne motnje občutljivosti nekaterih delov okončin;
• prehodne motnje vida;
• motnje govora;
• nenadna kratkotrajna sinkopa z izgubo zavesti za nekaj sekund, imenovana sinkopa, ni izključena;
• zmanjšanje inteligence, različne motnje spomina postanejo opazne ne samo za osebo, ampak tudi za tiste okoli sebe.

Tudi če se ti znaki ne upoštevajo, nepripravljenost poiskati zdravniško pomoč, je cerebrovaskularna bolezen zapletena zaradi razvoja akutnih življenjsko nevarnih stanj - akutnega ishemičnega napada in (ali) kapi.

Posledice možganskega obtoka so zelo hude. Nenadna prekinitev pretoka krvi v možgansko tkivo povzroči celično smrt. Glede na to, katero področje možganov prizadene ishemični napad, parezo, paralizo okončin, hudo govorico ali okvaro vida, je možna tudi smrt pacienta.

Posledice cerebrovaskularne bolezni

Hudo motnjo možganske aktivnosti spremlja povečanje trajnih ireverzibilnih sprememb v možganskem tkivu. To se kaže v obliki kognitivnih in duševnih motenj: ostrega poslabšanja spomina, nezmožnosti osredotočanja na nekaj, izgube orientacije v prostoru, nastanka egocentrizma, fobij, obsesivnih misli ali celo demence. Pogosto usklajevanje gibov - tresenje (tresenje) rok, nestabilnost hoje. Nekateri imajo nistagmus - ritmično nenamerno zelo pogosto gibanje zrkla.

Najresnejši zapleti CVD:

Akutni prehodni ishemični napad je akutna začasna kršitev možganske cirkulacije z reverzibilnimi učinki. Nastajajoči nevrološki simptomi popolnoma izginejo prvi dan.

Ishemična kap je akutna insuficienca oskrbe možganov s krvjo, ki jo spremlja celična smrt na ishemičnem območju. Klinično poteka s cerebralnimi in žariščnimi simptomi, od katerih je slednja odvisna od lokalizacije središča nekroze. Med znaki so opazili parezo ali paralizo okončin reverzibilne ali ireverzibilne narave, motnje govora in (ali) vida, izgubo zavesti in spomina.

Subkortikalna encefalopatija ali Binswangerjeva bolezen je progresivna atrofična poškodba bele snovi v možganih, ki vodi v postopno naraščajočo demenco, dezorientacijo, izgubo spomina in sposobnost samopomoči v vsakdanjem življenju.

Diagnostika

Natančno diagnozo lahko določi le nevrolog na podlagi nevroloških testov, pritožb bolnikov, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Med njimi so:

• Biokemijska analiza krvi.
• Ultrazvok (triplex ali duplex skeniranje) možganskih možganov.
• Angiografija je rentgenski pregled možganskih žil po injiciranju kontrastnega sredstva v krvni obtok.
• Elektroencefalografija (EEG).
• Scintigrafija - preučevanje pretoka krvi v možganskih žilah z uporabo radioizotopov.
• Računalniška tomografija ali MRI.

Metode zdravljenja KVB

Najprej morate poskusiti odpraviti ali zmanjšati glavni vzrok cerebrovaskularne bolezni: zmanjšati telesno težo, prenehati s kajenjem in pitjem alkohola, preprečevati sladkorno bolezen, redno jemati antihipertenzive za preprečevanje hipertenzivnih kriz.

Zdravljenje same bolezni je namenjeno ponovni vzpostavitvi popolne oskrbe krvi v možganskih celicah, odpravi nevroloških simptomov in ustavitvi napredovanja bolezni. Možno je popraviti stanje tako z zdravilom kot tudi s kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje odvisnosti od drog

Zdravljenje z zdravili je zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila kardiovaskularno bolezen, in neposredno odpravljanje motenj v možganih.

Cerebrovaskularna bolezen

Pogosto so bolniki, ki jih je pregledal nevropatolog, zaskrbljeni, da je diagnoza cerebrovaskularna bolezen. Pod tem izrazom v medicini pomeni patološke spremembe v možganski cirkulaciji. Bolezen spremlja vazokonstrikcija in nevronska smrt, kar pogosto povzroča razvoj ishemije. V začetni fazi razvoja povzroča patologija začasne spremembe v možganih, ki postopoma postajajo nepopravljive.

Cerebrovaskularna bolezen, simptomi in zdravljenje zahtevajo najresnejše zdravljenje. Če ni pravočasne zdravstvene oskrbe, bolnik poveča tveganje za nastanek kapi, ki lahko vodi do smrti.

Stopnje in simptomi

V zadnjih letih se je bolezen bistveno "pomladila". Pred tem so patologijo diagnosticirali predvsem pri osebah, ki so dopolnile starost 60 let. Danes je v 70% primerov ugotovljena kršitev pri 40-50-letnih bolnikih.

Za cerebrovaskularno bolezen (KVB) so značilni naraščajoči simptomi. Prve manifestacije bolezni pogosto ne povzročajo tesnobe, saj so povezane z znaki normalne utrujenosti.

Cerebrovaskularna bolezen (koda ICD-10 I60 - I69) poteka v več fazah. Simptomi, značilni za prvo od njih, so:

• depresija in razdražljivost;
• glavoboli;
• povečana utrujenost;
• oslabitev spomina;
• poslabšanje kakovosti spanja.

Z napredovanjem KVB pride do negativnih sprememb - poškoduje se notranja plast krvnih žil, upočasni se pretok krvi, aktivirajo oksidativni procesi, začne se umiranje tkiva.

Drugo stopnjo spremlja povečanje simptomov v obliki:

• pogoste omotice;
• šibkost v telesu;
• zatemnitev oči;
• tinitus;
• palpitacije srca (tahikardije);
• suha usta.

Na tej stopnji droge slabo vplivajo na bolečinski sindrom. Pogosto se pojavljajo kršitve paralize okončin, spremembe hoje, izguba občutljivosti v posameznih delih telesa.

Najbolj očitni znaki bolezni 3. stopnje so:

• poslabšanje sposobnosti zapomniti pomembne datume in dogodke;
• slabitev vidne ostrine, sluha in vonja;
• hipohondrija (strah pred lastnim zdravjem).

Bolnik razvije nevrozo, nerazumljivo drugim okoli fobije, postane nejasna. Včasih pride do omedlevice in epileptičnih napadov. Na tej stopnji bolniki pogosto izgubijo sposobnost samooskrbe, potrebujejo pomoč.

Cerebrovaskularna bolezen, discirkulacijska encefalopatija - podobni pojmi. Slednja je sprememba kronične oblike KVB, ki se kaže v poškodbah majhnih arterij in arteriolov.

Vzroki za patologijo

Cerebrovaskularna bolezen se pogosto pojavi v ozadju hipertenzije ali ateroskleroze. Obe patologiji prispevata k poslabšanju krvnega obtoka, kisikovih stradanj možganov in pojavu nepopravljivih sprememb v tkivih.

KVB lahko napreduje tudi, če ima bolnik:

1. Kronične bolezni srca in ožilja.
2. Diabetes mellitus.
3. Krvavitve različnih etiologij.
4. Osteohondroza vratne hrbtenice
5. Poškodbe možganov, patološka struktura žil.
6. Antifosfolipidni sindrom.
7. Okvarjena tvorba krvi.
8. Izpostavljenost trombozi.
9. Prekomerna teža.

Aktiviranje bolezni spodbujajo slabe navade, sedeči življenjski slog, redni stresi. V obdobju menopavze pri ženskah patologija povzroča presnovne motnje in pomanjkanje določenih hormonov.

Zapleti

Cerebrovaskularna bolezen pomembno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Bolnik lahko že v začetnih fazah razvoja bolezni doživlja težave v odnosih s sorodniki ali v delovni skupini, kar je povezano s poslabšanjem njegovih intelektualnih sposobnosti, povečanjem socialne dezorientacije.

V poznejši fazi razvoja patologije je lahko nenadna izguba zavesti vzrok za poškodbe. Duševne motnje vodijo v pomanjkanje želje, da bi skrbeli sami za sebe, da bi jedli pravočasno.

Poraz nekaterih delov možganov lahko povzroči napake v notranjih organih, zaradi česar bolnik ne more normalno pogoltniti in prebaviti hrane. Nekateri bolniki razvijejo vaskularno demenco - stanje, ki ga spremlja izguba sposobnosti navigacije v prostoru. Posledica tega je, da je oseba prikrajšana za normalno gibanje, potrebuje 24-urno spremljanje sorodnikov ali medicinskega osebja. Zunanja oskrba postane obvezna tudi za okvaro sluha, govora ali vida.

Akutni potek KVB povečuje tveganje za pojav bolezni, ki ogrožajo življenje bolnika. Med smrtonosnimi boleznimi so ishemične in hemoragične kapi, subarahnoidne krvavitve.

Diagnoza

TsVB je nagnjen k počasnemu razvoju. Bolezen je pogosto odkrita med pregledom zaradi prisotnosti drugih bolezni žilnega sistema.

Za razjasnitev diagnoze bo potrebno zbiranje anamneze in nadaljnje spremljanje:

• testi krvi in ​​urina;
• CT, MRI;
• funkcionalna vizualizacija možganov;
• duplex angioscanning;
• elektroencefalografija;
• seroloških reakcij na prisotnost nekaterih nalezljivih bolezni.

Najbolj informativne so CT in MRI možganov. Obe metodi sta varni za ljudi, zato ju je mogoče večkrat uporabiti.

Da bi pojasnili sliko poteka bolezni, bo bolnik moral obiskati več strokovnjakov, vodilni med katerimi je nevropatolog. Ta zdravnik se ukvarja z določanjem obsega in globine poškodbe možganskega tkiva. Sočasne motnje razkrivajo kardiolog, otolaringolog, oftalmolog in endokrinolog.

Cerebrovaskularna bolezen, nedoločena, v glavnem odkrita pri ženskah. Po statističnih podatkih je patologija pri ženskah večkrat pogostejša kot pri moških.

Zdravljenje cerebrovaskularnih bolezni

Glavne metode za boj proti bolezni so medicinska terapija, katere cilj je normalizacija oskrbe krvi v možganih in osredotočenje na zdrav način življenja. Pomembno je, da opustimo slabe navade, uravnoteženo prehrano, popoln počitek in spanje.

Zdravljenje z zdravili se pogosto izvaja v bolnišnici z uporabo naslednjih zdravil:

1. Dibazola.
2. Papaverin.
3. Agapurina.
4. Cordipin
5. Cinnarizin.
6. Trentala.
7. Acetilsalicilna kislina.
8. Ketoprofena.
9. Actovegin.
10. Imidazol.

V prisotnosti akutne oblike bolezni, ki ni varna za zdravje in življenje bolnika, se izvajajo kirurške manipulacije - stentiranje poškodovane arterije in angioplastika. Med stentiranjem se odstranijo krvni strdki, kar povzroči tvorbo krvnih strdkov. V procesu angioplastike se v defektno veno vstavi poseben kateter, ki poveča lumen žil.

Ali so ljudska zdravila učinkovita?

Simptomi cerebrovaskularne bolezni in zdravljenje pomenijo obvezno sodelovanje pristojnega zdravnika. Uporaba folk zdravil ne more popolnoma ozdraviti bolnika, ampak prinaša olajšanje v kombinaciji z glavno terapevtsko shemo.

Alternativna medicina ponuja naslednje infuzije za izboljšanje možganske cirkulacije in lajšanje značilnih simptomov:

• iglavci z limono;
• na osnovi korena potonika;
• z rastlinami.

Za pripravo iglavcev infuzijo, 100 g mladih igel se zvarijo z 1 litrom vrele vode, hranijo 24 ur, nato pa se vbrizga sok pol limone. Vzemite 1 žlico. l pomeni trikrat na dan na prazen želodec. Potek zdravljenja je do 3 mesece.

Naslednji recept bo zahteval sekanje suhega korena hrasta, postavite ga v čisto posodo in kuhajte s kozarcem vrele vode. Izdelek se infundira 2 uri, nato pa traja do 6-krat na dan in 1 žlico.

Infuzija Roka je pripravljena na naslednji način - 1 žlica. l 200 ml vode se pripravi za suhe rastlinske surovine, vztraja v termosu 2 uri. Vzemite pol čajne žličke trikrat čez dan. To orodje se zdravi 2-3 tedne.

Lahko pripravite koristno sestavo citrusov in čebeljih izdelkov. V meso za mletje mleta 2 pomaranči in 1 limono, za sladkost pa dodajo nekaj naravnega medu. Izdelek hranite v hladilniku vsaj en dan, nato 1 žličko. l 3 do 6-krat na dan.

Pred začetkom zdravljenja s tradicionalnimi zdravili je pomembno, da njihovo uporabo uskladite z zdravnikom. Strokovnjak vam bo pomagal izbrati najučinkovitejši recept in preprečiti pojav neželenih učinkov.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasna diagnoza in kakovostno zdravljenje KVB zmanjšata verjetnost hudih zapletov. Bolniki, ki poiščejo zdravniško pomoč v zgodnjih fazah bolezni, imajo pogosto pozitivno prognozo.

Profilaksa patologije se priporoča, ko dosežemo starost 35–40 let. Učinkoviti ukrepi za preprečevanje bolezni bodo opustitev kajenja in pitja, normalizacija telesne teže, zdrava prehrana, zmerna telesna dejavnost, zmanjšanje stresa. Zaradi težnje po hipertenziji je pomembna redna uporaba zdravil, ki zavirajo rast krvnega tlaka.

Pomembno je vedeti, da če se cerebrovaskularna bolezen razvije, simptomi in zdravljenje zahtevajo strokovni medicinski pristop. Samozdravljenje je izključeno, saj lahko povzroči nepopravljive posledice, ki ogrožajo pacientovo življenje.

Cerebrovaskularna bolezen - vse, kar morate vedeti o bolezni

Cerebrovaskularna bolezen je zoženje krvnih žil v možganih. Stanje spremlja ishemija, pomanjkanje kisika v krvi in ​​druge patološke spremembe. CEC se razvija postopoma, na prvih stopnjah se bolezen ne kaže vedno takoj. V zadnjih letih se bodo mnogi o tem naučili iz prve roke, saj Center za notranje zadeve vse bolj začenja prizadeti ljudi različnih starosti. Toda kaj je razlog, kako se bolezen manifestira, ali obstajajo načini za reševanje tega problema?

Kaj je CMB

V nekaterih primerih je cerebrovaskularna bolezen generaliziran izraz v medicinski praksi in s tem je mišljeno veliko različnih odstopanj. Patologija se kaže kot posledica postopne smrti nevronov, pomanjkanja bistvenih hranil in pomanjkanja kisika v možganih.

Če verjamete statistiki, potem vsako leto število bolnikov narašča. Pred nekaj desetletji je bila cerebrovaskularna bolezen diagnosticirana izključno pri starejših bolnikih (60 let). Danes diagnoza CVD ni redka pri ljudeh srednjih let (35 let in starejših).

Oblike bolezni

Tudi z značilnimi simptomatskimi manifestacijami se bolnik morda ne zaveda, da je bolan, saj bolezen združuje več oblik patoloških nenormalnosti. Mnoge bolezni so prenaporne in se morda ne pojavljajo v zgodnjih fazah, vendar že začenjajo negativno vplivati ​​na možgane.

Skupina specialistov za bolezni vključuje več resnih kršitev:

• hemoragična kap;
• kronična encefalopatija;
• kranialne krvavitve;
• ishemična kap;
• embolija;
• hipertenzivna encefalopatija;
• tromboza možganskih žil.

Diagnozo in zdravljenje izvaja nevrolog.

Vzroki cerebrovaskularne bolezni

Zelo pogosto je osnova za nastanek bolezni povečanje ravni holesterola v krvi osebe. Ta spojina je viskozna konsistenca, ki se odlaga na stene krvnih žil. Kolesterolni (aterosklerotični) plaki se postopoma začnejo zamašiti, zaradi česar se zmanjša pretok krvi.

Če čas ne zmanjša ravni holesterola v krvi, potem bo bolnik doživel redno zvišanje krvnega tlaka. Kot rezultat, stene krvnih žil pri ljudeh začnejo raztezati, njihova stopnja prepustnosti se povečuje. Posledica tega je razvoj stenoze.

Najpogostejši vzrok za razvoj KVB je sistemski vaskulitis. Ta patologija se kaže v vnetnih ali deformacijskih procesih v stenah krvnih žil. Hkrati obstajajo motnje v normalnem delovanju, to pomeni, da se kisik v celicah človeškega telesa dobavlja v nezadostnih količinah, sčasoma pa tkiva začnejo umirati.

Poleg tega zdravniki na podlagi dejavnikov, ki izzovejo Center, vključujejo:

• zvišan krvni sladkor;
• zloraba alkohola, kajenje;
• prekomerna teža, presnovne motnje;
• kronične bolezni ali patološki procesi v srčno-žilnem sistemu telesa;
• stresne situacije;
• možganski tumorji (maligni ali benigni);
• nalezljive bolezni, ki povzročajo zaplete;
• osteohondroza vratne hrbtenice.

Prav tako se pogosto zgodi, da CEC opazimo pri ljudeh z dedno nagnjenostjo, s starostnimi spremembami ali pri ženskah med menopavzo.

Simptomi bolezni

Značilne značilnosti so:

• glavoboli (hudi ali manjši);
• kršitev spanja, počitek;
• razdražljivost (mnogi to pripisujejo utrujenosti);
• utrujenost;
• depresivno stanje;
• nepripravljenost za delo ali delo, ki ga imate radi;
• nespečnost;
• težave s pomnilnikom;
• cerebralna paraliza.

Z napredovanjem bolezni se simptomi začnejo povečevati. Oseba se pogosteje utrudi, tudi zaradi nepomembnega fizičnega ali moralnega dela. Glavoboli se slabšajo vsak dan in jih je nemogoče znebiti s pomočjo resnih zdravil. Po cefalgiji se lahko pri bolniku pojavi omotica ali izguba zavesti. Od manjše vadbe se v očeh zamegli, opazili so obstrukcijo ali hrup v ušesih. Pogosto bolezen spremljajo tahikardija, nenadna nihanja razpoloženja, nepripravljenost za jesti, suha usta in popolna impotenca.

Če se simptomi pojavijo več dni, mora bolnik nemudoma poiskati pomoč v bolnišnici, da dobi podrobne nasvete od nevrologa in začne ustrezno zdravljenje.

Faze cerebrovaskularne bolezni:

1. Na prvi stopnji je težko prepoznati bolezen, saj lahko kaže na različne poškodbe, visok krvni tlak ali migreno. Notranja plast cerebralnih žil je poškodovana, hitrost normalnega krvnega obtoka pa se zmanjša.
2. Drugo stopnjo spremljajo duševne motnje, bolezen pa lahko zamenjamo z depresijo. Pri bolnikovem krvnem testu se količina sladkorja poveča in oksidativni stres je na ravni molekul (multi-lakunarna oblika).
3. Tretja faza je najresnejša. Možganske celice začnejo odmirati, bolniku je težko samostojno premikati in skrbeti zase, pogosto se človek sploh ne zaveda, kaj se dogaja okoli njega.

V zadnjih fazah postanejo simptomi očitni, zato jih ni mogoče zamenjati z drugimi boleznimi:

• zmanjšanje refleksnih funkcij;
• spremembe v gibanju;
• pacient izgubi občutljivost;
• pogosto opazimo paralizo spodnjih in celo zgornjih okončin.

Če se bolnik ne posvetuje z zdravnikom ali preprosto prezre priporočila specialista, če obstajajo resni simptomi, ki nakazujejo takšno bolezen, lahko to povzroči popolno paralizo ali kap.

Diagnoza

Diagnozo oziroma zdravljenje opravljajo nevrologi ali vaskularni kirurgi. Metode zdravljenja bodo odvisne od stopnje bolezni.

Za diagnozo lahko strokovnjaki predpišejo takšne študije:

• splošno biokemijsko analizo pacientove krvi;
• določanje protrombinskega indeksa;
• reakcija na prisotnost sifilisa;
• elektrokardiogram;
• Radiografija prsnega koša;
• urina.

Zdravnik predpiše tudi študije, ki so posebej usmerjene v preučevanje cerebrovaskularne bolezni in stopnje njenega poteka:

1. Angiografija. Ta metoda se izvaja s kontrastom študije krvnih žil, saj se uporablja tudi rentgenska slika. Metoda omogoča strokovnjakom, da ugotovijo, ali ima bolnik trombozo, ali so opazni plazovi holesterola in ali so žile zožene.
2. Duplex ali triplex angioscanning. Ta študija se izvaja v zgodnjih fazah bolezni. To je popolnoma neškodljivo, se lahko izvede neštetokrat. Prikazuje stanje plovil.
3. Scintigrafija možganov. Precej preprost način raziskovanja, ki praktično nima nobenih kontraindikacij za uporabo. Izvaja se z uvedbo radioaktivnega zdravila v veno in po 15-20 minutah se začne skeniranje odseka možganov. V tem času se snov širi skozi vse posode, in če so v njihovi strukturi vidna odstopanja, jo bo pokazala steintigrafija. Odmerek radioaktivne snovi je zanemarljiv, zato ne more škoditi bolniku.
4. Ultrazvok cerebralnih žil (diferencialna diagnoza). Omogoča prepoznavanje motenj krvnega pretoka ali hemodinamskih nepravilnosti.
5. MRI, CT pregled možganov.

Samo s pomočjo zgoraj navedenih metod lahko specialist natančno diagnosticira in določi pravilno zdravljenje.

Zdravljenje cerebrovaskularne bolezni

Če je potrjena kardiovaskularna bolezen, nevrolog predpiše zdravljenje, ki vključuje kompleks zdravil. Prvi korak na poti k okrevanju je, da se mora bolnik odreči vsem slabim navadam (kajenje, alkohol), pa tudi uravnotežiti prehrano. Pri bolnikih s kardiovaskularno boleznijo mora bolnik čim bolj zmanjšati uporabo škodljivih, mastnih in ocvrte hrane, ker so plasti holesterola pogosto posledica takšne prehrane.

Pri zdravljenju bolnika so predpisani antitrombocitni agensi (»Dipyridamole«). Kasneje predpisanih zdravil, ki spodbujajo vazodilatacijo, kot tudi povečanje ravni odpornosti tkiva na hipoksijo (kisik stradanje) in pozitivno vplivajo na elastičnost membran živčnih celic. Ta zdravila vključujejo:

V hudih primerih lahko bolniku poleg medicinskega zdravljenja predpiše tudi kirurško kiretažo (endarterektomijo). Namen postopka je odstraniti aterosklerotične plake. Po njegovi uvedbi se začne lumen v votlini žil, kri začne polno krožiti in s tem nasiči možganske celice s kisikom.

Angioplastika tudi ni indicirana za vsakogar, odvisna je od stopnje bolezni. Intravenozni kateter vstavimo v žilno votlino z napihujočim balonom. S tem se razširijo žile, kar zagotavlja normalizacijo pretoka krvi in ​​oskrbo tkiv s kisikom.

Mnogi se sprašujejo, če je mogoče CEC obravnavati z ljudskimi pravnimi sredstvi. Ker bolezen neposredno vpliva na možgane, lahko alternativna medicina deluje kot dodatno zdravilo. Brez osnovne terapije se lahko že tako resna situacija še poslabša.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojavnost KVB, bi morala vsaka oseba normalizirati svoj življenjski slog, in sicer:

• opustijo vse slabe navade, predvsem alkohol in kajenje;
• s povečanim nivojem sladkorja v krvi za preventivno zdravljenje;
• izgubijo težo;
• z rednimi napadi visokega krvnega tlaka morate takoj poiskati nasvet pri svojem lokalnem zdravniku;
• uravnotežite prehrano, zmanjšajte uporabo škodljivih in mastnih živil;
• z najmanjšimi zdravstvenimi težavami se posvetujte z zdravnikom.

Poleg tega kot preventivni ukrepi strokovnjaki priporočajo jemanje zdravila, kot je "Oxybral". To orodje pomaga izboljšati pretok krvi, poveča oskrbo tkiva s kisikom (če ga ni) in povečuje tudi možgansko aktivnost. Pred uporabo zdravila "Oxybral" se posvetujte s svojim zdravnikom in pojasnite prisotnost kontraindikacij.

Zaključek

Cerebrovaskularna bolezen je resen patološki proces, ki ga pogosto spremljajo resne posledice. Zato je pri prvih simptomih, ki lahko kažejo na prisotnost kardiovaskularne bolezni, treba poiskati nasvet od nevrologa. Bolje je določiti bolezen na prvih stopnjah napredovanja, to bo priložnost za pravočasno začetek zdravljenja in ne za začetek bolezni do resnih odstopanj ali nepopravljivih posledic.

Kaj je cerebrovaskularna bolezen

Cerebrovaskularna bolezen (KVB) je patološko stanje, za katero je značilno progresivno poškodovanje možganskih žil, zaradi česar nevroni postopoma umirajo, ker ne prejmejo potrebne količine kisika in hranil. V zadnjem času se pojavlja težnja k povečanju števila ljudi, ki trpijo zaradi te oblike motenj cirkulacije. Tako se vedno več ljudi iz prve roke uči, kaj je to in kakšne so možne posledice cerebrovaskularne bolezni.

Že pred 30 leti je bila cerebrovaskularna bolezen diagnosticirana predvsem pri ljudeh, ki so prekoračili starost 60 let. Vendar pa je sedaj ta oblika cerebrovaskularne nesreče odkrita pri 70% ljudi, starih od 45 do 50 let. Prvi znaki, ki spremljajo cerebrovaskularni sindrom, danes niso redki pri tistih, ki so šele pred kratkim prešli 35-letno starostno linijo. Razvoj CEC predstavlja veliko nevarnost, zato mora bolnik ob prvih manifestacijah tega patološkega stanja opraviti celovito zdravljenje.

Glavni vzroki cerebrovaskularne bolezni

Možgani so zelo kompleksna struktura, ki omogoča nadzor nad številnimi procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Za normalno delovanje mora telo prejeti veliko kisika in hranil. Tkivo možganov je izredno občutljivo na znižanje ravni nasičenosti njihovih bistvenih snovi. Z naraščajočimi motnjami cirkulacije se nevroni množično umrejo, kar povzroča zelo škodljive učinke na celoten organizem.

V nekaterih pogledih je cerebrovaskularna bolezen skupni izraz, s katerim se skrivajo številne oblike motenj možganske cirkulacije različnih etiologij.

Izraz cerebralna bolezen lahko skrije hemoragične in ishemične vrste možganske kapi, intrakranialne krvavitve različne lokalizacije, kronično nelojalno možgansko patologijo, hipertenzijo in aterosklerotično encefalopatijo itd. Mednarodna klasifikacija bolezni se nanaša na veliko število patologij na razred cerebrovaskularnih motenj.

Za mnoge sodobne ljudi je zdravje na 2. ali 3. mestu, zato vedo, kakšna je cerebrovaskularna bolezen po postavitvi diagnoze. Vendar pa je ta resna bolezen povezana z dvema zelo pogostima patološkim stanjem v modernih ljudeh, vključno z aterosklerozo in hipertenzijo.

Tako so najpogostejši vzroki cerebrovaskularne bolezni aterosklerotični plaki in kronično povišan krvni tlak. Ateroskleroza je trenutno zelo pogosta bolezen krvnih žil. To patološko stanje se razvije na podlagi kritičnega povečanja ravni holesterola v krvi. Levji delež holesterola vstopi v človeško telo skupaj z živili, bogato z živalskimi maščobami. Ta snov ima viskozno konsistenco in se prilepi na stene krvnih žil. Poleg tega aterosklerotični plaki vključujejo krvne elemente in nekatere druge snovi. Pojav aterosklerotičnih plakov v možganskih žilah prispeva k zožitvi lumena in razvoju vnetnih procesov. Aterosklerotični plaki lahko hitro postanejo vzrok za moteno možgansko cirkulacijo.

Arterijska hipertenzija, sočasna hipertenzija, sčasoma postane vzrok za razvoj lezij in nekroze sten krvnih žil v možganih. Poleg tega kronično zvišan krvni tlak vodi do raztezanja in povečanja prepustnosti sten krvnih žil. Lumen žil se postopoma zožuje, ko se razvije stenoza. Vsi ti procesi vodijo k dejstvu, da možganske celice začnejo umirati, ne prejmejo potrebne količine kisika. Po statističnih podatkih ima približno 40% bolnikov s cerebrovaskularno boleznijo v zgodovini 4–3 stopnje hipertenzije. Poleg tega je arterijska hipertenzija pogosto vzrok za kap.

Drug pogost vzrok cerebrovaskularne bolezni je sistemski vaskulitis. Bolezni te skupine spremljajo deformacije in vnetni procesi, ki vplivajo na stene krvnih žil. Poškodovana plovila ne morejo normalno opravljati svoje funkcije, kar vodi do nezadostne prehrane možganskega tkiva s kisikom in postopne smrti.

Dodatni predisponirajoči dejavniki za nastanek patologije

Kljub dejstvu, da v večini primerov razvoj cerebrovaskularne bolezni sledi ateroskleroza, hipertenzija ali sistemski vaskulitis, so ugotovljeni številni dejavniki zunanjega in notranjega okolja, ki lahko v določenih okoliščinah povzročijo razvoj cerebralnih obtočnih motenj. Taki endogeni in eksogeni predispozicijski dejavniki vključujejo:

• kronične bolezni srca in ožilja;
• diabetes mellitus;
• veliko kajenje;
• alkoholizem;
• debelost;
• nalezljive bolezni;
• možganski tumorji;
• prirojene nepravilnosti cerebralne vaskularne strukture;
• nagnjenost k trombozi;
• možganske kontuzije;
• bolezni krvi;
• sedeči način življenja;
• množična krvavitev katere koli etiologije;
• antifosfolipidni sindrom;
• kronični stres;
• osteohondroza vratne hrbtenice.

To ni popoln seznam patoloških stanj in zunanjih dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na žile, ki hranijo možgansko tkivo. Poleg tega se aktivno preučuje vpliv dednega dejavnika na razvoj stanja, kot je cerebrovaskularna bolezen. Mnogi ljudje, ki trpijo za različnimi oblikami možganskih obtočnih motenj, imajo bližnje sorodnike, ki so imeli podobne simptome v določenem starostnem obdobju. Poleg tega se spremembe, povezane s starostjo, štejejo kot predisponirajoči dejavniki, ki lahko povzročijo cerebrovaskularne bolezni, vključno z zmanjšanjem proizvodnje številnih pomembnih hormonov in upočasnitvijo presnove. Pri ženskah je razvoj cerebrovaskularne bolezni lahko povezan z menopavzo in spremembami, ki jih opazimo pri tem stanju.

Simptomi cerebrovaskularne bolezni

Hitrost povečanja simptomatskih manifestacij in njihove resnosti je v veliki meri odvisna od značilnosti poteka cerebrovaskularne bolezni. V večini primerov se simptomi možganskih obtočnih motenj povečajo dolgo časa. V zgodnjih fazah razvoja patologije bolniki morda ne bodo pozorni na svoje simptome, ki se nanašajo na njih kot posledica zasedenega delovnega dne. Zgodnje manifestacije cerebrovaskularne bolezni vključujejo:

• pogoste glavobole;
• zmanjšana uspešnost;
• motnje spanja;
• depresija;
• motnje spomina;
• povečana utrujenost;
• razdražljivost.

Simptomi postajajo vse bolj intenzivni in raznoliki glede na zmanjšanje oskrbe možganskega tkiva. Glavoboli postajajo pogostejši. Veliko ljudi, ki trpijo za cerebrovaskularno boleznijo, lahko pomotoma obravnavajo obstoječe glavobole kot migrene. S pomočjo običajnih zdravil ni mogoče ustaviti bolečinskega sindroma. Poleg tega, ko je motnja možganske cirkulacije motena, se pojavijo napadi splošne slabosti in omotice. Ko se fizični napor v očeh zatemni. Poleg tega se tinitus zjutraj pojavi v ozadju razvoja CVD. Poleg tega je zaradi podhranjenosti možganskega tkiva mogoče opaziti simptome, kot so razdražljivost in druge čustvene motnje, obstojnost suhih ust, astenija, tahikardija itd.

Še vedno je veliko znakov cerebrovaskularne bolezni, na katero bolnik morda ne bo takoj pozoren. Jasen simptom podhranjenosti v oskrbi s kisikom v možganih je zmanjšanje duševne sposobnosti. Rešitev vseh težav v tem primeru zahteva nekaj napora. Poleg tega je oseba, ki trpi za cerebrovaskularno boleznijo, težko zapomniti datume, primerjati dogodke itd. Poleg zmanjšanja intelektualnih sposobnosti se pojavijo fobije in nerazumni strahovi, nevroze in psihoze.

Pri hudi cerebrovaskularni bolezni opazimo hipohondrijo, motnje govora in motnje vida. Če zdravljenje ni bilo, se simptomi poslabšajo. Pojavijo se lahko motnje gibanja.

Pogoste motorične nepravilnosti, opažene pri cerebrovaskularni bolezni, vključujejo zmanjšane reflekse, nestabilnost hoje, izgubo občutljivosti določenih delov telesa, paralizo in pareze okončin.

Pogosti zapleti cerebrovaskularne bolezni

Pri takem stanju, kot je cerebrovaskularna bolezen, je treba opozoriti na njegov škodljiv vpliv na kakovost človeškega življenja. V prvi fazi razvoja bolezni manifestacije na neopazen način vplivajo na življenje osebe. Bolnik lahko zaradi zmanjšane duševne sposobnosti in povečanja psiho-čustvenih motenj izgubi službo ali uniči svojo družino. Vendar pa, ko napredujejo cerebrovaskularne bolezni, bolj se pojavljajo resnejše manifestacije. Na primer, ljudje, ki trpijo zaradi začetnih stanj motenj spanja cerebrovaskularne bolezni, pogosto doživijo omedlevico, izguba zavesti pa lahko povzroči resne poškodbe.

V 2. fazi bolezni lahko bolniki zaradi duševnih motenj izgubijo sposobnost, da sami služijo. Oseba lahko pozabi na potrebo po osebni higieni ali pravočasni prehrani. Pri 3. stopnji razvoja patologije pri večini bolnikov se razvoj žilne demence opazi z vsemi pojavnimi oblikami tega stanja. Pri večini bolnikov vaskularno demenco spremljajo resne kognitivne motnje, vključno z izgubo orientacije v prostoru in sposobnostjo normalnega gibanja. V tem primeru bolnik potrebuje stalno spremljanje. Pomembno prispeva k razvoju invalidnosti pri ljudeh, ki trpijo za cerebrovaskularno boleznijo, in sicer z različnimi hudimi motnjami. Poraz posameznih delov možganov lahko povzroči motnje notranjih organov. Bolnik lahko izgubi sposobnost normalno pogoltniti hrano, kot tudi disfunkcijo medeničnih organov.

Poleg tega se stanje bolnika z motnjami sluha, vida in govora bistveno poslabša, saj to povečuje potrebo po pomoči. Najpogostejši zaplet hudega cerebrovaskularnega obolenja so epileptični napadi. Poleg tega obstaja veliko tveganje, da bo bolezen postala akutna, izražena kot ishemična ali hemoragična kap, prehodna, ishemična, subarahnoidna krvavitev ali druga stanja, ki so lahko v najkrajšem možnem času usodna.

Metode diagnoze cerebrovaskularne bolezni

Glede na to, da se simptomi cerebrovaskularne bolezni v večini primerov počasi povečujejo, se to patološko stanje pogosto naključno diagnosticira pri izvajanju nekaterih študij v primeru suma na druge žilne bolezni. Za natančno diagnozo cerebrovaskularne bolezni potrebujemo ne le anamnezo in pregled bolnika, temveč tudi vrsto laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Diagnoza se začne z dejstvom, da se bolnikom dodeli nevrološki pregled, ki omogoča določitev obsega in narave poškodb možganskih struktur. Potrebni so posvetovalni in drugi specializirani strokovnjaki, vključno z oftalmologom, kardiologom, otolaringologom itd. Najpogosteje uporabljene laboratorijske in instrumentalne metode za diagnosticiranje cerebrovaskularne bolezni so:

• splošne in biokemične krvne preiskave;
• serološke reakcije na nekatere nalezljive bolezni;
• analiza za določanje protrombinskega indeksa;
• EKG;
• urina;
• radiografija;
• duplex angioscanning;
• angiografija;
• scintigrafija možganov;
• transkranialna dopplerografija;
• MRI;
• CT;
• elektroencefalografija;
• merjenje krvnega tlaka;
• analizo za določitev deleža lipoproteinov v krvi.

V nekaterih primerih je priporočljivo posvetovati se z endokrinologom in opraviti raziskave o ravni hormonov. Poleg tega lahko, če je kardiovaskularna bolezen v preteklosti, spremljamo vsakodnevno spremljanje EKG. Celovit pregled vam omogoča, da postavite diagnozo kar se da natančno in razvijete najboljšo strategijo za odpravo obstoječih simptomatskih manifestacij KVB.

Zdravljenje cerebrovaskularne bolezni

Zdravljenje cerebrovaskularne bolezni v večini primerov poteka z metodami zdravljenja. Terapija mora najprej biti usmerjena v odpravo glavnih vzrokov za razvoj problema, ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka v možganskih žilah in ustavitev obstoječih simptomov. Za izboljšanje hemodinamike se običajno predpisujejo zaviralci kalcijevih kanalčkov in zaviralci fosfodiesteraze. Zdravila, ki pripadajo tem skupinam, se izberejo za vsakega bolnika posebej, kot tudi njihovo odmerjanje.

Da bi zmanjšali tveganje za cerebrovaskularno bolezen v akutnem stanju, se predpisujejo antiplateletna sredstva in antikoagulanti, ki jih bolniki pogosto potrebujejo za življenje.

Ta zdravila lahko zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Poleg tega so posamezno izbrana zdravila, ki pomagajo izboljšati oskrbo s kisikom v možganskem tkivu.

Režim zdravljenja lahko dopolnimo z drugimi zdravili, ki se razlikujejo v izrazitem nevrozračnem učinku. Če se v zgodovini bolezni omenja ateroskleroza, je mogoče prikazati uporabo sredstev, ki spadajo v skupino statinov. Poleg tega je mogoče prikazati uporabo zdravil, potrebnih za normalizacijo krvnega tlaka. Nootropiki so namenjeni izboljšanju spomina in kognitivnih funkcij. Poleg tega so antioksidanti in spazmolitiki pogosto vključeni v zdravljenje. Med različnimi skupinami, ki so najpogosteje predpisane za cerebrovaskularno bolezen, spadajo:

• Corinfar
• Cardipin.
• Cardil.
• Dilzem.
• Verapamil
• Cinnarizin.
• Cerebrolysin.
• Actovegin.
• Cerebrokurin.
• Imidazol.
• Ketoprofen.
• Mekaprin.
• Sermion.
• Cavinton
• Tanakan
• Vinpocetin.
• Fraxiparin.
• Heparin.
• Sincumar.
• Fenilin.
• Varfarin.
• Curantil.
• Acetilsalicilna kislina.
• Lipostat.
• Tykveol.
• Probukol.
• Lovastatin.
• Piracetam.
• Glicin.
• Omaron.
• Phenibut.
• Pantogam.
• Trental.
• Pentoksifilin.
• Agapurin.
• Eufilin
• Papaverin.
• Dibazol.

Z razvojem akutnih stanj, ki ogrožajo življenje, je morda potrebno kirurško zdravljenje. Najpogosteje se izvajajo cerebrovaskularne bolezni, angioplastika, endarterektomija ali stentiranje poškodovanih arterij. Pri izvajanju angioplastike se v prizadeto žilo vstavi kateter z balonom, ki z odpiranjem poveča lumen arterije. Endarterektomija odstrani krvne strdke, ki lahko blokirajo pretok krvi. Stenting vključuje namestitev posebne mreže, ki preprečuje nadaljnje zoženje prizadetega območja arterije.

Ljudska zdravila v boju proti cerebrovaskularni bolezni

Treba je omeniti, da je cerebrovaskularna bolezen izjemno težka z vidika mehanizma razvoja stanja, za zdravljenje katerega je potrebna uporaba močnih zdravil po shemi, ki jo predpiše zdravnik. Ljudska zdravila se lahko uporabljajo izključno kot dodatek k zdravljenju zdravil.

Ni veliko folk zdravil, ki lahko izboljšajo stanje osebe, ki trpi za cerebrovaskularno boleznijo. Za izboljšanje možganske cirkulacije se lahko priporoča uporaba tinkture korena potonika. Za pripravo zdravilne tinkture morate vzeti približno 1 suho koreninico božiča, jo temeljito usitniti in naliti 1 skodelico vrele vode. Nastalo zmes je treba vztrajati 2 uri. Pripravljen infuzijo je treba uporabiti na žlico približno 5-6 krat na dan.

Mešanica citrus-med daje dober tonik in učinek učvrstitve. Za pripravo tako okusne in kurativne je potrebno mleto 1 limono in 2 pomaranče temeljito v mlin za meso. V nastali mešanici, morate dodati malo medu končne snovi izkazalo sladkast okus. Nato je treba mešanico pustiti v hladilniku približno en dan, nato pa jo vzeti v žlico 3-6 krat na dan.

Pozitiven učinek na stanje možganskega tkiva ima infuzija mladih iglic z limoninim sokom. Za pripravo takega zdravila, morate vzeti približno 100 g mladih iglic vseh iglavcev in nalijte 1 liter vrele vode. Približno dan kasneje v infuziji morate dodati sok iz ½ delov limone. To orodje nanesite 3-krat na dan na žlico na prazen želodec. Zdravljenje tega ljudskega zdravila je treba nadaljevati vsaj 3 mesece.

Poleg tega pozitiven učinek na rjuhe pozitivno vpliva na cerebrovaskularno bolezen. To orodje je treba vzeti po ½ žličke 3-krat dnevno. Zdravljenje s tem orodjem traja vsaj 2 tedna. Pred uporabo določenega zdravila se posvetujte z zdravnikom. Tudi zeliščna zdravila imajo svoje kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati.

Preprečevanje cerebrovaskularne bolezni

Cerebrovaskularna bolezen je izjemno zahrbtno stanje, katerega preprečevanje je treba aktivno izvajati od 35. leta starosti. Zelo pomembno je, da popolnoma opustimo slabe navade, saj močno prispevajo k motnjam v krvnih žilah. Poleg tega je potrebno pravočasno opraviti zdravljenje patologij kardiovaskularnega sistema. V prisotnosti hipertenzije je treba jemati zdravila za nadzor krvnega tlaka. Pri preprečevanju cerebrovaskularnih bolezni so pomembni tudi korekcija teže in pravilna prehrana. Zmanjšanje telesne teže ne prispeva le k izboljšanju krvnih žil, temveč vodi tudi k zmanjšanju kronično zvišanega krvnega tlaka.

Pravilna prehrana kot del preventive CEM pomeni izključitev dimljenega mesa, pripravljenih jedi, marinad, mastnega mesa in morebitnih ocvrte hrane iz prehrane. Osnova prehrane morajo biti zelenjava v surovi in ​​zaprti obliki, kaša vseh vrst, pusto meso in izdelki mlečne kisline. Hrano je treba jemati v majhnih količinah vsaj 5-krat na dan. To bo bistveno pospešilo presnovo in očistilo posode aterosklerotičnih plakov. Poleg tega je treba čim bolj uskladiti čas dela in počitka, da bi se izognili fizičnim preobremenitvam. Pri preprečevanju cerebrovaskularne bolezni je priporočljivo izvajati izvedljive fizične vaje, ki pripomorejo k izboljšanju splošnega stanja krvnega obtoka.