Kaj je možganska pnevmatika?

Izraz »pljučnica« združuje veliko skupino bolezni, kjer ima vsaka svojo klinično, radiološko sliko in značilnosti terapije. Pljučnica se lahko pojavi kot samostojna bolezen ali pa je posledica drugih bolezni, kot je bronhitis.

Obstaja več vrst pljučnice. Pri žariščni pljučnici se pojavi majhno območje v pljučih, ki je radiološko opredeljeno kot žarišče zatemnitve ali okrepitve pljučnega vzorca; pri segmentni pljučnici se bolezen razširi na več segmentov pljuč, pri lobarni (lobarni) pljučnici pa se pri vnetju ujame ena ali več pljučnih mehurčkov (na primer je kronična pljučnica). Pljučnica je dvostranska ali enostranska, odvisno od tega, ali bolezen prizadene eno ali dve pljuči. Primarna pljučnica deluje kot samostojna bolezen, sekundarna pljučnica se imenuje, če se razvije kot posledica druge bolezni. Obstaja vnetna pljučnica in bolnišnica. Poleg tega je pljučnica deljena s povzročiteljem bolezni: bakterijsko, glivično, virusno.

Za pljučnico je značilna močna vročina, kašelj z obilno gnojnim izpljunkom in včasih plevralna bolečina. Mutacije mikroorganizmov so privedle do tega, da klasične akutne oblike pljučnice, lobarno vnetje pljuč, danes praktično ni.

Simptomi vnetja možganov, vzroki in zdravljenje

Vnetje možganov je zelo resna patologija, brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja, ki lahko vodi do smrti. Glede na lokalizacijo vnetnega procesa so tri vrste lezij - encefalitis, meningitis in meningoencefalitis. Statistični podatki kažejo, da so otroci, mlajši od pet let, in moški srednjih let pogosteje trpijo zaradi teh bolezni. Tveganje za nastanek patoloških sprememb se povečuje v hladnem obdobju, kar je posledica velikega padca in temperaturnih nihanj. V povprečju se patološki proces pojavi pri desetih ljudeh na sto tisoč ljudi.

Meningitis

Ena od podskupin vnetja možganov je meningitis, ki prekriva sluznico možganov. Vzrok za razvoj bolezni so lahko virusi, glivice ali bakterije. Patologija ima obsežno klasifikacijo: gnojni in serozni meningitis se odlikuje po naravi bolezni. Patologija je lahko primarna, ko se vnetje pojavi neposredno v možganski membrani in sekundarno, v tem primeru je proces prešel v možgansko skorjo zaradi nezadostnega zdravljenja nalezljivih bolezni, na primer gnojnega otitisa.

Glede na vrsto bolezni obstajajo tri faze:

• akutna;
• subakutno
• kronična.

Klinična slika

Vsi simptomi meningitisa so razdeljeni v tri skupine:

• meningealna;
• nalezljiva;
• možganov.

Nalezljivi simptomi vključujejo:

• močno povečanje telesne temperature, ki jo spremljajo mrzlica in zvišana telesna temperatura;
• rjava koža z modro v nazolabialnem trikotniku;
• tahikardija in pretirano znojenje;
• šibkost in povečana tesnoba.

Odvisno od oblike bolezni se lahko simptomi pojavijo kot bliskovito, v nekaj urah zaradi zabuhlosti možganov in s konvulzijskimi krči in zmedenostjo. Podoben vzorec lahko opazimo pri primarni obliki meningitisa. Sekundarna oblika se razvija hitreje, simptomi se prepletajo z manifestacijami primarne patologije.

Po možganskih simptomih so:

• zelo intenziven glavobol, pogosto z lokalizacijo v čelu in templjih;
• strah pred svetlobo in ostrim zvokom;
• bruhanje, še posebej, če se položaj glave spremeni, ni povezan z vnosom hrane, intenzivnim, nenadnim, ne pred slabostjo;
• nelagodje v trenutku dotika bolnikove kože;
• moteno gibljivost sklepov.

Meningealni simptomi so naslednji:

• povečan mišični tonus vratu;
• Simptom Kernig;
• povečan intrakranialni tlak;
• akutno hidrocefalus.

Natančno določite diagnozo pomaga študija cerebrospinalne tekočine. Rezultati punkcije te tekočine kažejo popolno sliko, kaj se dogaja, oblika bolezni, stopnja njenega poteka, intenzivnost vnetja itd.

Vzroki

Najpogosteje se bolezen razvije kot posledica porazov z virusi ali bakterijami, manj pogosto z glivami ali zaradi poškodb in hipotermije. Najpogostejše bakterije, ki lahko sprožijo vnetni proces, so meningokoki, streptokoki, salmonela, pnevmokoki, hemofilci, stafilokoki. Od glive najpogosteje prizadene kandidoza.

Patologije, ki lahko povzročijo sekundarni gnojni meningitis:

• sinusitis, sinusitis;
• abscesi različne lokalizacije;
• vnetje srednjega ušesa;
• fistulo
• pljučnica;
• konjunktivitis;
• furunkuloza.

Povzroči serozni meningitis lahko: norice, ošpice, parotitis, mumps, rdečke.

Zapleti meningitisa

Trajanje bolezni je odvisno od njegove oblike in pravočasnosti zdravljenja. Če ne mislite, da je fulminanten, ko se simptomi povečajo v nekaj urah, v povprečju zdravljenje patologije traja od dveh tednov do enega meseca in pol. V kronični obliki se pogosto pojavijo recidivi, zdravljenje pa je lahko dolgotrajno.

Meningitis prinaša veliko nevarnosti, tudi po koncu zdravljenja se pogosto pojavljajo različni zapleti, ki vključujejo:

• izguba sluha ali vida;
• razvoj duševne zaostalosti;
• epileptični napadi;
• strabizem;
• paraliza okončin;
• razvoj ledvične ali jetrne odpovedi;
• dodatno obremenitev dela srca in pljuč.

Toda glavna nevarnost ostaja usodna. Če ne začnete pravočasno, bolnik umre ob 5-7 dneh bolezni. Po statističnih podatkih, s pravočasnim zdravljenjem in ustreznim zdravljenjem, se smrtni izid pojavi le v 10% primerov. Pri poznem ravnanju se ta številka poveča na 50%.

Zdravljenje

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morate takoj poklicati rešilca. Če se sumi na meningitis, se bolnika pošlje v nevrološko-zdravilni oddelek. Pred prevozom v bolnišnico lahko zdravnik rešilca ​​aplicira aminofilin, glukokortikosteroidi in diuretike, kar bo začasno olajšalo zabuhlost možganov.

Po hospitalizaciji zaradi gnojnih oblik bolezni je predpisano približno naslednje zdravljenje: t

• antibakterijska zdravila za deset dni v obliki injekcij. Izbira zdravil je odvisna od povzročitelja;
• zdravila sulfa vzporedno z antibiotiki;
• diuretična zdravila za zmanjšanje otekanja možganov;
• glukokortikosteroidi, tudi za zmanjšanje edema;
• zaseg ali da bi preprečili njihovo preprečevanje;
• aminazin, kloral hidrat, pipolfen;
• albumin ali izotonična raztopina se uporablja za zmanjšanje telesne toksičnosti.

Če je povzročitelj gliva, antibiotiki običajno niso močni in antimikotična zdravila so potrebna.

Encefalitis

Patologija, pri kateri se snov možganov vname. Za bolezen je značilen hud potek in visoka stopnja umrljivosti 20% diagnosticiranih primerov, redko, s povprečno 1,5 primera na sto tisoč prebivalcev. Najpogosteje možganski encefalitis ima virusno naravo in v 75% primerov se pojavi pri otrocih. Poleg meningitisa ločite primarni in sekundarni encefalitis. V prvem primeru se lezija pojavi neposredno v medulli virusov, sekundarni proces nastane kot posledica navzkrižne reakcije z drugimi nalezljivimi boleznimi.

Klinična slika

Glavni simptomi encefalitisa so:

• vročina z visoko vročino;
• hudi glavoboli;
• bruhanje;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• otekanje dihalnih poti, kašelj;
• povečan intrakranialni tlak;
• bradikardija;
• duševne motnje, halucinacije;
• anksioznost, motnje spanja ali, nasprotno, povečana zaspanost;
• hiperemija optičnih vlaken.

Vzroki

Izzvati razvoj patologije lahko virusi, kot so herpes, gripa, Coxsackie in drugi. Vzrok bolezni so lahko tudi ugrizi okuženih žuželk, na primer klop ali komar.

Sekundarne vrste lahko povzročijo:

• ošpice;
• malarija;
• rdečke
• toksoplazmoza;
• črne koze;
• zapleta po cepljenju.

Virus se lahko prenaša s kapljicami v zraku, kot tudi, ko se ugrizi žuželk, ki se premikajo s tokom krvi, vstopijo v možgane.

Zdravljenje

Ne glede na resnost patologije je bolnik hospitaliziran v oddelku za nevrološko boleznijo, kjer poteka kompleks vseh potrebnih postopkov. Diuretična zdravila in glukokortikosteroidi so predpisani za lajšanje možganskega edema. Osnova zdravljenja postane etiotropna terapija. Gama-globulin je glavno zdravilo, ki ima izrazit terapevtski učinek, injicira se intravensko v treh dneh. Poleg tega so predpisana protivirusna zdravila, na primer citozin arabinoza, ki upočasni razmnoževanje virusa. Antipiretična zdravila, sedativi in ​​antikonvulzivi se uporabljajo za lajšanje simptomov. Za preprečevanje bakterijskih zapletov so predpisani antibiotiki širokega spektra.

Pomembno je! Meningitis in encefalitis sta resna.
patoloških procesov, ki zahtevajo stalno spremljanje zdravstvenega osebja. Strogo je prepovedano opravljati samo-zdravljenje, vse droge mora izbrati le specialist.

Kljub dejstvu, da je vnetje v možganih redka patologija, se še vedno pojavlja in na žalost odvzame življenje ljudi, če zdravljenje ni pravočasno in brezskrbno glede njihovega zdravja. Vsaka bolezen je ozdravljiva v prvi fazi, ne pozabite, da bodo poskusi, da bi sami zaustavili simptome bolezni, le poslabšali razmere. Prosite za pomoč pravočasno, bodite zdravi!

Oblike manifestacije in vrste vnetja možganov

Vnetje možganov je zelo resna patologija, za katero je značilna smrt živčnih celic in poškodba živčnega sistema.

Bolezen je lahko nalezljiva ali alergična. V večini primerov se razvije kot samostojna bolezen, vendar je lahko posledica prej prenesene patologije.

Bolezen je mogoče premagati s pravočasno diagnozo in takojšnjim, hitrim zdravljenjem.

Vrste možganskih vnetij

Glede na lokacijo lezije se razlikujejo dve vrsti vnetja možganov - encefalitis in meningitis.

Vnetje možganske skorje se lahko kaže v akutni, subakutni in kronični obliki.

Vsaka od njih ima svoje specifične manifestacije in s tem različne taktike zdravljenja.

Meningitis

Ko se pri tej bolezni razvije vnetje možganske sluznice, jo lahko sproži:

Zelo pomembno je, da imate čas za prepoznavanje prvih simptomov meningitisa pri otrocih - to lahko reši otrokovo življenje!

Encefalitis

S to patologijo se snov v možganih vname. Bolezen v obliki uhajanja je lahko huda in smrtna ali blaga.

Po medicinski statistiki je bolezen pogostejša pri otrocih.

Obstajajo primarni in sekundarni encefalitis. V prvem primeru se bolezen lahko razvije po ugrizu klopa, gripi in herpesu.

Sekundarna oblika se razvije kot zaplet nekaterih bolezni, in sicer:

Tudi sekundarna oblika encefalitisa je lahko zaplet po cepljenju.

Vzroki vnetja možganov

Z vnetjem možganov se lahko oseba sooči z vsako starostjo. Glede na zdravstveno statistiko je pri otrocih in moških srednjih let večja verjetnost, da bodo imeli vnetne možganske bolezni. Razvoj te bolezni lahko povzročijo številni dejavniki - od poškodb hrbta in glave do določenih vrst okužb.

Med glavnimi razlogi so:

• huda hipotermija;
• nalezljivih bolezni, vključno z virusom klopnega encefalitisa.

Sekundarna oblika vnetja možganov se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

• kronične ENT bolezni - sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis;
• huda pljučnica;
• konjunktivitis;
• kozice, prenesene v odrasli dobi;
• predhodno prenešeni meningitis ali encefalitis, ki se ne pozdravi do konca.

Praviloma se vnetni proces razvije kot posledica vdora različnih patogenov v možgansko tkivo skozi obtočni sistem.

Patogen lahko prodre skozi zrak, prebavni sistem, ob stiku z bolnikom. Ugriz žuželke je tudi nevaren (npr. Ugriz klopa), ki prenaša klopni encefalitis.

Glavni simptomi

Simptomi, ki kažejo na vnetje možganov, so precej različni. Znaki vnetja možganov so odvisni od vrste patologije, stopnje bolezni in lokalizacije žarišča vnetja. Večina simptomov je enaka pri meningitisu in virusnem encefalitisu.

Med zunanjimi vidnimi znaki:

• splošna šibkost in vztrajno nezadovoljstvo;
• redne in dolgotrajne napade hudega glavobola;
• bruhanje, visoka telesna temperatura in halucinacije;
• bolečine v mišicah in sklepih, konvulzije.

Izraz nevroloških simptomov je naslednji:

• togost v sklepih in slaba koordinacija gibanja;
• sprememba zavesti;
• kršitev procesa požiranja;
• težave z artikulacijo;
• moteno gibanje oči.

Izraz simptomov v duševni sferi je naslednji:

• povečana tesnoba;
• pojav nespečnosti;
• pogosto nihanje razpoloženja;
• pojavljanje halucinacij.

Duševne motnje se pojavijo nenadoma in se kažejo v sramotnem stanju in psihozi. Bolnik lahko doživi psihomotorično agitirano stanje, v katerem se obnaša neustrezno, ne more samostojno nadzorovati svojih dejanj.

V primeru sekundarne vrste patologije in razvoja zapletov pride do hitrega razvoja bolezni, simptomi pa so veliko bolj izraziti. V tem primeru ima bolnik naslednje simptome:

• bolečina postane močnejša, skoraj neznosna za bolnika;
• poveča intrakranialni tlak;
• polt postane temen odtenek;
• občutljiva je na močno svetlobo in vonjave;
• na koži se pojavijo majhni izpuščaji in rdeče pike;
• potenje se poveča.

Takšni simptomi se lahko razvijejo v enem dnevu, bolnik je zaznamovan z blodenjskim stanjem in krči.

Diagnostika

Poiskati zdravniško pomoč in opraviti potreben diagnostični pregled takoj po pojavu prvih znakov in neprijetnih simptomov.

Diagnoza bolezni najprej vključuje zdravniški pregled in študijo bolnikove zgodovine in simptomov bolezni. Potreben je dodaten pregled, ki vključuje:

• laboratorijske teste. Naslednji kazalniki kažejo na vnetni proces v telesu: povečanje števila levkocitov, limfocitov, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, povečanje vsebnosti fibrinogena in C-reaktivnega proteina;
• študija cerebrospinalne tekočine. Punkcija se izvede s punkcijo hrbteničnega kanala v ledvenem delu. Z boleznijo se zmanjša število imunskih celic, beljakovin
• količino glukoze. Po vnetnem procesu je tekočina motna in rumenkasta;
• MRI Postopek pomaga natančno določiti lokalizacijo vnetja.

Poleg tega je treba omeniti, da lahko MRI odkrije številne nevarne patologije, kot je na primer rak na možganskem tumorju že v zgodnji fazi.

Zdravljenje

Ko se pojavijo prvi simptomi možganske bolezni, se morate obrniti na rešilca, katerega zdravnik mora bolnika napotiti na hospitalizacijo in uvesti ustrezna zdravila, ki bodo pomagala začasno zmanjšati otekanje možganov.

Potek zdravljenja je odvisen od rezultatov diagnoze in diagnoze. Simptomi vnetja možganov so lahko podobni pojavom drugih bolezni, tako da je predpisano pravilno zdravljenje in se začne veliko kasneje.

Potek zdravljenja vključuje naslednje metode zdravljenja vnetja:

• etiotropično zdravljenje - namenjeno odpravljanju vzrokov vnetnega procesa;
• patogenetska smer - uporaba zdravil, ki ustavijo procese, ki vodijo do poškodbe možganskega tkiva;
• simptomatsko zdravljenje lahko zmanjša pojavnost bolezni.

Predpisana je lahko naslednja zdravila: t

• Antibakterijska zdravila so predpisana za boj proti povzročitelju. Praviloma traja tečaj najmanj 10 dni, zdravilo pa se daje kot injekcija;
• v primeru virusnega izvora bolezni je treba jemati protivirusna zdravila;
• antibiotiki bodo neučinkoviti v primeru glivične narave bolezni. V tem primeru je priporočljivo jemati antimikotična zdravila;
• za lajšanje oteklin so lahko predpisani diuretiki;
• v primeru konvulzivnih epileptičnih napadov so predpisana zdravila proti konvulzijam;
• s povišano temperaturo in zvišano telesno temperaturo so predpisani antipiretiki.

Bolniku se priporoča hospitalizacija v specializirani zdravstveni ustanovi, da se zagotovi stalno spremljanje dihanja in kardiovaskularnega sistema. V nobenem primeru ne moremo samozdraviti.

Zelo pomembno je, da začnete pravilno zdravljenje pravočasno in čim hitreje, vsako minuto šteje, ker so učinki vnetja možganov resni. Neprimerno zdravljenje lahko poslabša razmere in povzroči smrt.

Pri otrocih je bolezen hujša kot pri odraslih, njihova telesa pa še niso dovolj dovolj močna, da bi se lahko spopadla s tako grozno patologijo.

Zdravljenje vnetja možganov je odvisno od bolnikovega stanja, simptomov in poteka bolezni. V vsakem primeru mora biti zdravljenje celovito in pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Po poteku zdravljenja in izboljšanju stanja bolnik potrebuje ukrepe za oživitev. To bo pomagalo zmanjšati učinke poškodb možganskega tkiva. V obdobju okrevanja so priporočeni pomožni rehabilitacijski ukrepi: fizioterapevtski tečaji, tečaj masaže, fizioterapevtski postopki.

Možni zapleti

Vnetje možganov v kateri koli obliki je zelo nevarna bolezen, zlasti njena sekundarna oblika, ki lahko povzroči resne posledice in zaplete. Pri otekanju možganov se lahko pojavijo naslednji možni učinki:

• okvare sluha;
• težave z vidom in razvoj strabizma;
• duševne motnje;
• motnje spomina;
• pojav epileptičnih napadov;
• težave pri usklajevanju gibanj;
• motnje srca;
• koma.

Glavna nevarnost je smrt. Če se bolnik ne zdravi, lahko umre v enem tednu. Obstaja tudi možnost takšnega izida s pozno prošnjo za zdravstveno oskrbo.

Vnetje možganov se lahko pojavi v blagi obliki, vendar še vedno obstaja tveganje zapletov, zato je pomembno paziti na pojav simptomov in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje

Kot preventiva vnetja možganov pri vseh manifestacijah so razvili posebna cepiva, ki proizvajajo imunost proti virusom.

Upoštevati je treba, da se ne morete popolnoma zaščititi pred razvojem vnetnega procesa v možganih, vendar lahko zmanjšate tveganje za bolezen. Za to potrebujete:

• držati se zdravega načina življenja - odreči se slabim navadam, jesti pravilno in v celoti;
• športne igre;
• ne dovoliti kroničnih oblik bolezni - pravočasno in do konca zdraviti bolezni;
• poskusite se izogibati naravnim potovanjem med verjetnostjo izbruha encefalitisa in aktivnosti klopov.

Za zaključek

Kljub dejstvu, da se vnetni proces v možganih šteje za dokaj redko patologijo, žal lahko vse prehiti.

Upoštevati je treba, da se z oslabljeno imuniteto verjetnost kakršne koli bolezni poveča. Poskrbite za svoje zdravje in skrbite za sebe!

Vnetje možganov

Vnetje možganov - nevarna bolezen, med katero celice začnejo postopoma umirati. Opažena je tudi sprememba CNS. Patologijo običajno povzroča okužba. Razvoj vnetnega procesa poteka kot samostojna patologija, v nekaterih primerih pa postane vnetje v glavi posledica druge bolezni.

Če se izvede pravilna in pravočasna diagnoza, bodo zdravniki predpisali ustrezno zdravljenje, bolezen se lahko v celoti odpravi brez resnih posledic in zapletov za osebo.

Običajno se razlikujejo dve glavni vrsti vnetnih procesov v možganih. Imenujejo se meningitis in encefalitis. Vse je odvisno od lokacije vnetne žarišča.

• Meningitis Z razvojem te patologije opazimo vnetje možganske membrane. Bakterijske, virusne, glivične patogene mikroorganizme lahko povzročijo bolezen.
• Encefalitis Z razvojem te bolezni se pojavi vnetje bele snovi. Potek bolezni je lahko blag ali huda (v slednjem primeru je verjetnost smrti bistveno večja, če zdravilo ali kirurško zdravljenje ni pravočasno).

Po statističnih podatkih se pri bolnikih, mlajših od 14 let, običajno diagnosticira vnetje možganov z encefalitisom (več kot 60%). Sprejemljivo je razlikovati med dvema tipoma encefalitisa: primarno in sekundarno.

• Primarni encefalitis se razvije kot posledica ugriza encefalitisa ali v ozadju hude oblike gripe ali herpesa.
• Sekundarni encefalitis je vedno zaplet različnih bolezni (npr. Ošpic, malarije, noric, rdečk). V zadnjih letih je bil po cepljenju otrok s cepivom nizke kakovosti ponovno zabeležen sekundarni encefalitis.

Patologija se lahko razvije v treh oblikah: akutna, kronična, subakutna.

Vzroki bolezni

Ne glede na statistiko lahko oseba v kateri koli starosti razvije vnetje možganske skorje, bele snovi ali podloge. Toda več kot 70% primerov te vrste patologije so opazili pri otrocih (mlajših od 14 let) in pri moških, starih od 20 do 45 let. Bolezen se lahko začne razvijati kot posledica različnih dejavnikov. Na splošno je lahko sprožilec bolezni ne le infekcijske poškodbe možganov, temveč tudi, na primer, poškodbe hrbta, bolezni drugih organov, kap, itd.

Glavni razlogi za razvoj vnetja v glavi so:

• Hipotermija (zlasti celotno telo in glava).
• Infekcijske patologije (v 90% primerov je to encefalitis zaradi ugriza klopa).
• Kronične katarične bolezni in bolezni območja ušesa-nosa (npr. Rinitis, sinusitis, sinusitis), ki se ne zdravijo pravilno.
• Huda pljučnica (pljučnica).
• Norice (vnetje možganov se pri otrocih ne more razviti zaradi noric - samo pri odraslih).
• Konjunktivitis (v določenih okoliščinah).
• Nezadostni encefalitis ali meningitis.

Vnetje se začne zaradi penetracije različnih patogenih mikroorganizmov (običajno v velikih količinah) skozi žile v možgane. V človeško telo vstopajo skozi kapljice v zraku, skozi prebavni sistem, preko neposrednega stika z bolnikom. Ugriz različnih žuželk, ki prenašajo klopni encefalitis, je še posebej nevaren (lahko ni le klopi).

Vnetje možganov je zelo pogosta bolezen pri mačkah in psih, zdravljenje katere na področju veterinarstva je običajna praksa.

Simptomatologija

Znaki vnetja možganov so zelo različni - specifični simptomi bodo odvisni od vrste in oblike bolezni, stopnje razvoja patologije in mesta, v katerem se nahaja glavni vnetni fokus.

Olajšuje diagnozo bolezni je dejstvo, da so simptomi encefalitisa (ki jih povzroča virus) in meningitis približno enaki.

Najpogostejši in najbolj izraziti simptomi vnetja možganov, s katerimi lahko takoj sumite bolezen, so:

• Stanje stalne šibkosti, občutno zmanjšanje zmogljivosti, nerazumna nevšečnost (na primer po spanju ali podaljšanem počitku).
• Sistematične dolgotrajne bolečine v glavi, ki se ne zadržujejo s pomočjo zdravil za glavobol (pogostost vnetnega procesa v možganski ovojnici).
• Stalno bruhanje, huda slabost, znatno povečanje telesne temperature.
• Vlečne in dolgotrajne bolečine v mišicah in sklepih, v poznih fazah bolezni, se lahko pojavijo manifestacije v obliki krčev.
• Obstaja tudi verjetnost razvoja vizualnih ali slušnih halucinacij (tudi v poznejših fazah).

Poudariti je treba nevrološke simptome vnetja možganske skorje, ki jasno kažejo na prisotnost vnetnega procesa:

• Težave z usklajevanjem gibov, togostjo sklepov.
• Bolnik izgubi možnost pogoltniti.
• Bolniki so opazili različne spremembe v zavesti.
• Obstajajo določene nepravilnosti v artikulaciji (različne resnosti).
• Skoraj vedno moti gibanje oči.

Ko se v možganski skorji pojavi vnetje, se pojavijo psiho-emocionalni simptomi: težave s spanjem, vztrajna anksioznost, nihanje razpoloženja, vizualne in slušne halucinacije. Glavni problem psiho-emocionalnih simptomov v razvoju vnetnega procesa v možganih je nenaden pojav in enako hitro izumrtje. Takšne motnje se lahko kažejo kot psihoze ali blodenjska stanja. Bolniki se pogosto srečujejo s psihomotorično agitacijo, za katero je značilno neustrezno vedenje, povečana razdražljivost, nezmožnost nadzora nad lastnimi dejanji, pomanjkanje razumevanja trenutnega stanja.

Z razvojem sekundarnega vnetja možganov opazimo hitro napredovanje patologije, zato so simptomi običajno bolj izraziti in svetlejši. Bolniki v tej situaciji imajo naslednje simptome vnetja glave:

• Hude glavobole, bolečine v sklepih, mišicah, v različnih delih telesa, ki jih je težko odstraniti, tudi s pomočjo močnih sredstev. Bolniki to bolečino imenujejo neznosno.
• Obstaja znatno povečanje intrakranialnega tlaka.
• Koža obraza opazno zatemni, dobi nezdravo senco.
• Na celotni površini telesa se na koži pojavijo rdečkasti madeži v obliki majhnega izpuščaja.
• Chills (bolniki se počutijo hladni tudi v vročem vremenu).
• Znatno poveča stopnjo znojenja, ki lahko povzroči tudi blage oblike dehidracije.

Simptomi tega tipa se razvijejo v približno 1-2 dneh. V tem obdobju se lahko pojavijo tudi konvulzije in blodnje.

Diagnoza bolezni

Ker se lahko vnetni proces v možganih (v lupini, v skorji, v trupu) hitro razvije, je pravočasna diagnoza patologije izjemno pomembna. Zato je ob prvih simptomih priporočljivo, da se obrnete neposredno na kliniko ali pokličete rešilca, ki bo pacienta odpeljal v bolnišnico.

Visoka natančnost določanja pravilne diagnoze je verjetna pri prvih simptomih bolezni. V procesu izvajanja diagnostičnih manipulacij zdravniki pregledajo bolnika, preučijo njegovo zgodovino, pojasnijo znake patologije.

Težka diagnoza bolezni pri majhnih otrocih. Pri novorojenem otroku ni lahko razlikovati simptomov, zato se v takih primerih ustrezno zdravljenje začne šele po določeni diagnozi (CT, MRI itd.).

Bolnika se brez izjeme pošlje na dodatne preglede. Po odločitvi zdravnika so lahko:

• Dajanje krvnih preiskav, urina. Najprej morate ugotoviti, da se v telesu razvija vnetje, vendar nič drugega. Rezultati standardnega krvnega testa lahko kažejo na presežek belih krvnih celic in limfocitov, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov in tudi druge pomembne indikatorje, ki kažejo na prisotnost vnetnega procesa (lokacija njegove lokalizacije ni določena).
• Analiza tekočine hrbtenjače. Če sumite na vnetni proces v možganih, mora bolnik vdreti tekočino iz hrbtenjače (v ledvenem delu je preboden kanal hrbtenjače). Če je vnetje glave, potem bodo v rezultatih analize zdravniki opazili znatno povečanje volumna imunskih celic in presežek standardnih beljakovinskih indikatorjev, nizko vsebnost glukoze. Tudi cerebrospinalna tekočina bo imela rumenkast odtenek in opazno motnost (enako je zabeleženo pri vnetju hrbtenice).
• Magnetna resonanca. S pomočjo MRI se hitro vzpostavi natančna lokacija vnetnih žarišč v možganih.

Zdravljenje

Različni deli možganov pri ženskah, moških in otrocih se lahko vnamejo zaradi različnih poškodb in okužb. Zdravljenje takšnih bolezni je možno šele po pojasnitvi temeljnega vzroka za razvoj patologije in odpravi dejavnika, ki je povzročil vnetje.

Prva stvar, ki jo bolnik opravi po rešilcu ali obisku poliklinike, je nemudoma hospitalizirana, po kateri se dajejo posebne droge, ki so namenjene zmanjšanju zabuhlosti in zmanjšanju nastopa simptomov bolezni.

Načela zdravljenja bodo odvisna od rezultatov diagnoze in vrste patologije. Simptomi bolezni so nekoliko podobni številnim drugim boleznim možganov in hrbtenjače ter duševnim motnjam, zato je izredno pomembno, da se postavi pravilna diagnoza in opravijo vsi potrebni dodatni pregledi.

Po postavitvi diagnoze se začne tečaj zdravljenja, ki vključuje različne terapevtske tehnike, izbira katerih je odvisna od številnih dejavnikov (starost bolnika, vrsta bolezni, stopnja njegovega razvoja itd.):

• Etiotropno zdravljenje (takšna terapija je potrebna za odpravo dejavnikov, ki so povzročili razvoj vnetja).
• Patogenetsko zdravljenje (uporabljajo se različna zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zaustavitev procesov, ki lahko poškodujejo živčne končiče v možganih in možganskem tkivu).
• Simptomatsko zdravljenje (znaki patologije se izločijo ali oslabijo).

Obvezno je izvajati zdravljenje z zdravili, ki je v vsakem primeru potrebno, ne glede na značilnosti bolezni, njeno vrsto in stopnjo.

• Za odpravo fokalnih infekcijskih pojavov v telesu bolnika se izvaja antibakterijsko zdravljenje (trajanje jemanja antibiotika je približno 10-14 dni). Priporočeno zdravilo za injiciranje.
• Če je bolezen povzročena z negativnim učinkom virusa na človeško telo, se bolniku predpišejo protivirusna zdravila.
• Če je bolezen povzročena z glivično okužbo, bodo antibiotiki v tem primeru neuporabni, zato so predpisani antimikotiki.
• Da bi odstranili zabuhlost v možganih (prednji, okcipitalni in drugi režnji), priporočamo uporabo diuretikov (vendar le tako, kot vam je predpisal zdravnik).
• Če se pojavijo konvulzije kot simptomi vnetja, je potrebno antikonvulzivno zdravljenje.
• Uporaba močnih antipiretikov in analgetikov je dovoljena, če ima bolnik zvišano telesno temperaturo in stanje, ki je blizu vročini.

Ob odsotnosti pozitivne dinamike po zdravljenju opravimo ustrezno operacijo.

Prepovedano je zdravljenje vnetja možganov s pomočjo folk zdravil (to je lahko dodatna terapija, ne pa edina). Samozdravljenje s tako resno patologijo se lahko spremeni v najbolj nevarne posledice.

Zdravljenje se lahko opravi samo v zdravstveni ustanovi v bolnišnici. Za bolnika je potrebno nenehno spremljanje - sistematično preverjati delo njegovih dihalnih in kardiovaskularnih sistemov.

Bolniki, mlajši od 14 let, z vnetjem možganov imajo skoraj vedno resen potek (veliko težje kot pri odraslih). Otroško telo še vedno ni dovolj močno, da bi se spopadalo s tako zapleteno boleznijo.

Terapevtska taktika, ki jo izbere zdravnik, je edinstvena v vsakem primeru, zato je uporaba univerzalnih rešitev pri zdravljenju vnetja možganov povsem napačen in neučinkovit pristop. Terapija mora biti celovita in izvedena v bolnišnici, ne doma.

Bolnik po bivanju v bolnišnici potrebuje dolgoročno rehabilitacijo (še posebej, če je bil potek bolezni hud in je bilo zdravljenje dolgo). Izvajanje različnih rehabilitacijskih ukrepov bo zmanjšalo tveganje za poškodbe živcev in tkiv v možganih. Najpogosteje so bolniki predpisani v tem primeru: vadbena terapija, masažni postopki, fizioterapija in drugi postopki glede na indikacije.

Verjetni zapleti

Prisotnost vnetnega procesa v možganih (ne glede na vrsto bolezni in stopnjo njegovega razvoja) je izredno nevaren pogoj za zdravje ljudi. Tudi po popolnoma ozdravljeni patologiji lahko bolnik naleti na različne neprijetne posledice in zaplete:

• Težave s sluhom.
• Težave s spominjanjem novih informacij in igranjem starih.
• Strabizem (v različnih oblikah), postopno poslabšanje vida (ponavadi kratkovidnost).
• Zmanjšanje intelektualnih sposobnosti.
• Razvoj različnih oblik epilepsije.
• Okvara ščitnice in drugih notranjih organov.
• Težave pri usklajevanju gibov.
• Motnje delovanja kardiovaskularnega sistema.

Ko vnetje v možganih skoraj vedno predstavlja verjetnost smrti. Če se ne izvede ustrezno zdravljenje, lahko bolnik umre v 4-7 dneh po začetku prvih simptomov bolezni.

Poškodbe živčnega sistema pri pljučnici

Meningitis in meningizem. Med lezijami živčnega sistema pri krožni pljučnici je meningealni sindrom prvi po pogostosti in praktičnem pomenu. Pojav na strani meninges so posledica različnih lezij v genezi, kliničnih manifestacijah in poteku ter se manifestirajo kot gnojni meningitis, serozni meningitis, meningizem. Prvi se pojavi s penetracijo pnevmokoka v subarahnoidni prostor. Pogostost pnevmokoknega meningitisa pri pljučnici se po mnenju različnih avtorjev razlikuje od 0,5 do 7%. Razlog za ta nihanja je različna resnost epidemij pljučnice. Meningitis so pogosteje opazili v letih, ko je bila pljučnica še posebej huda. Z uvedbo sulfonamidov in antibiotikov v terapijo se je število zapletov pljučnice z meningitisom drastično zmanjšalo.

Pnevmokokni gnojni meningitis se pojavi na vrhuncu bolezni pljučnic, v nekaterih primerih - po padcu temperature. Istočasno je poleg pojava meningealnih simptomov (otrditev vratu, Kerniga in Brudzinskega) zaskrbljujoče močno poslabšanje bolnikovega splošnega stanja. Bolnik je bled. Temperatura je nad 39 °, vranica je povečana, purpura se pogosto pojavi na koži trupa. Klinična slika spominja na epidemični meningitis in kaže na prisotnost hude pnevmokokemije. Cerebrospinalna tekočina - gnojna z visoko vsebnostjo pnevmokokov, ki jih je mogoče zaznati v brisu. Včasih se pojavijo epileptični napadi, ki se lahko pojavijo že na samem začetku bolezni. Pri otrocih s hudo pljučnico se lahko simptomi meningitisa prikrijejo zaradi resnosti pljučnega procesa, meningitis pa je nepričakovana ugotovitev ob obdukciji. Običajno je pojav meningitisa pri otrocih indiciran zaradi bruhanja, konvulzij in zastrupitve.

Gnojni izcedek, kot pri epidemičnem meningitisu, se nahaja predvsem na grebenu možganov. Prelome možganov napolnijo z motno tekočino. Obdukcije redko poškodujejo sluznico možganov. Pleuritis, perikarditis, endokarditis kažejo na prisotnost običajne okužbe, katere lokalizacija je meningitis. Kratek čas in pred uvedbo terapije s sulfonamidi in antibiotiki v veliki večini primerov se je smrtni izid pojavil po 5-10 dneh. Pri zdravljenju sulfonamidov je smrtnost po naših podatkih nad 80%. Veliko boljše rezultate dobimo s penicilinom in širokim spektrom antibiotikov.

Serozni meningitis. Meningealni simptomi se pojavijo prej kot pri gnojnem pnevmokoknem meningitisu, ponavadi na drugi dan bolezni. Simptomi Kerniga, Brudzinskega se lahko izrazijo tako močno kot pri gnojnem meningitisu, vendar ni pogostih hudih pojavov, ki spremljajo gnojni meningitis. Za razliko od slednjega je cerebrospinalna tekočina, ki teče pod velikim pritiskom, prozorna in ne vsebuje nevtrofilcev, ampak limfocite. Pnevmokoki v njej niso zaznani.

Razmerje med seroznim meningitisom in pnevmokoknimi okužbami je doslej ostalo nejasno. Odsotnost nevtrofilcev in sterilnost cerebrospinalne tekočine kaže, da se ukvarjamo z aseptičnim toksičnim meningitisom. Dejstvo, da so opisani primeri, v katerih serozni meningitis kasneje spremeni v gnojni, spodbudi nekatere avtorje, da domnevajo, da gre za abortivno obliko pnevmokoknega meningitisa. V vsakem primeru je praktično pomembno razlikovati to obliko, saj ima za razliko od gnojnega meningitisa skoraj vedno ugodno prognozo. Opisani so bili le izolirani primeri, v katerih so bili opaženi epileptični napadi ali kasneje razviti hidrocefalus.

Meningizem je pogostejši pri otrocih in se pojavi na začetku bolezni, pogosto pred jasnimi znaki pljučnice. Običajno se pojavijo blagi meningalni simptomi, glavobol in včasih bruhanje. V nekaterih primerih obstaja jasna slika o meningitisu s temnejšim zavestom in ostrim otrdelim vratom. Cerebrospinalna tekočina z meningizmom je popolnoma normalna. Tudi temeljita histološka preiskava ne zazna sprememb v membranah. Zdi se, da je vzrok meningizma močno povečanje intrakranialnega tlaka. Hipotenzija, ki jo povzroča vnos destilirane vode v veno živali, vodi do hitrega povečanja intrakranialnega tlaka. Lahko bi pomislili, da se to povečanje intrakranialnega tlaka pojavi na začetku pljučnice. Praktična potrditev zgornjih premislekov je uspešnost zdravljenja ledvenih vbodov in intravenske infuzije hipertoničnih raztopin. Prognoza meningizma je absolutno ugodna. Čeprav so meningealni in serozni meningitis manj izraziti, so za diagnozo ključnega pomena lumbalna punkcija in študija cerebrospinalne tekočine.

Glavna poškodba možganov pri pljučnici. Relativno redka pljučnica je zapletena zaradi hemipareze ali hemiplegije. Vzroki za slednje pri pljučnici so različni. V prisotnosti pnevmokokne sepse in endokarditisa je hemiplegija posledica cerebralne embolije. Obstajajo primeri, ko fizični pregled ne zazna poškodb srčnih zaklopk. Nenaden razvoj hemiplegije vedno sproži domnevo endokarditisa. Pri otrocih s pljučnico se lahko hemiplegija pojavi akutno in v nekaj dneh popolnoma regresira. Ta vrsta hemiplegije je verjetno posledica otekanja možganov. Pri starejših se lahko hemiplegija pojavi na višini bolezni. Bolnik nenadoma razvije sliko možganske kapi s komo, paralizo okončin, včasih z nasilnim obračanjem glave in oči. Bolniki običajno umrejo po nekaj dneh ali urah. Vzrok za to vrsto možganske kapi je padec srčne aktivnosti, ki povzroča ishemično mehčanje.

Zapleti osrednjega živčnega sistema niso samo pri lobarni pljučnici, temveč tudi pri pljučnici različnih etiologij. V višini bolezni ali v fazi, ko se je temperatura že zmanjšala, se pojavijo glavobol, bruhanje, omotica, zaspanost. V hujših primerih se pojavijo konvulzivni napadi, delirij, koma in hemiplegija. Ti pojavi se lahko pojavijo v nekaj dneh ali celo tednih po tem, ko je temperatura že padla in je bolnik začel okrevati od pljučnice. Pojav možganskih dogodkov ni odvisen od resnosti pljučnice. Ko pride do možganskih dogodkov, se bolezen odloži. Izterjava se pojavi pogosto s preostalimi učinki.

Ti zapleti centralnega živčnega sistema se pripisujejo različnim vzrokom: zastrupitev, neposredno prodiranje patogenih pljučnic v možgane, anoksemija in alergijska reakcija. Norén in Baker sta opisala histopatološko sliko v možganih v 10 primerih pljučnice, zapletenih z možganskimi dogodki. V vseh primerih so kljub razlikam med etiološkimi dejavniki pljučnice našli podobno sliko, izraženo v petehijskih krvavitvah in nastanku številnih krvnih strdkov v majhnih žilah. V hujših primerih se v velikih žilah pojavijo tudi krvni strdki iz fibrina. Številna majhna plovila so obdana z obročem rdečih krvnih celic ali majhnim perivaskularnim območjem demielinizacije.

Identiteta histopatoloških sprememb v pljučnici različnih etiologij je povzročila, da so avtorji ugotovili, da te spremembe niso posledica okužbe, temveč produktov poškodovanega pljučnega tkiva. Shinker na podlagi študije njegovih 13 primerov prav tako meni, da spremembe v možganih niso posledica vnetnega procesa, temveč motnje možganske cirkulacije zaradi vazotromboze. Noren, Baker in Larsen so po subkutanem dajanju 31 kunčjih izvlečkov iz pljuč odkrili spremembe v možganih kuncev, podobne tistim v pljučnici pri ljudeh.

Polineuritis. Polineuritis s pljučnico je zelo redka. Pojavijo se v obdobju znižanja temperature ali v obdobju okrevanja, nekaj dni ali tednov po krizi. Polineuritis se razvija postopoma in le v redkih primerih akutno. Najprej se pojavijo neprijetni občutki in parestezije v spodnjih okončinah. Potem pride do šibkosti spodnjih okončin, veliko manj pogosto - zgornjih, včasih motenj občutljivosti v distalnih delih okončin, upadanje ali izpadanje tetivnih refleksov na spodnjih okončinah. Prognoza te vrste polineuritisa je ugodna: ponavadi je prišlo do popolnega postopnega okrevanja. Patogeneza bolezni ostaja nejasna.

Možganska pljučnica

Vnetje možganov ali encefalitis je lahko nalezljiva, alergična, infektivno-alergična, strupena. Pogosto se razvija kot samostojna bolezen ali je zaplet že prej prenesene patologije. Skladno s tem je izolirano primarno in sekundarno vnetje možganov.

Povzročitelji primarnega encefalitisa so najpogosteje virusi, ki prodrejo v krvno-možgansko pregrado do možganov, to vlogo pa imajo lahko tudi protozoe, bakterije in drugi mikroorganizmi.

Encefalitis lahko vpliva na sivo snov, nato pa govori o polineenfalitisu ali pa predvsem vpliva na belo snov v možganih - levkoencefalitis.

Vzroki vnetja možganov

Najpogosteje vnetje možganov povzroča različne viruse, ki s hematogenim, to je skozi sistemsko cirkulacijo, prodrejo v možgansko tkivo. Povzročitelji bolezni vstopajo v človeško telo s kapljicami v zraku, s kontaktno ali prehransko potjo od osebe ali živali in možna je okužba z ugrizom žuželk, ki sesajo kri. To se zgodi na primer v primeru klopnega encefalitisa. Drugi pogosti vzroki primarnega in sekundarnega encefalitisa so:

alergijska ali avtoalergijska reakcija;

krvavitev v možgansko tkivo;

herpetična okužba z gangliji lobanjskega živca;

cepljenje proti steklini ali klopnemu encefalitisu;

poškodbo možganov, ki jo spremlja poškodba snovi v možganih.

Patološke spremembe možganske snovi pri vnetnih procesih niso specifične in se lahko pojavijo pri drugih boleznih živčevja. Nastanejo kot odziv možganskega tkiva na škodljiv predmet, ne glede na njegov izvor. Pomembno je, da stanje imunskega sistema bolne osebe povzroči variabilnost odziva. V akutnem obdobju bolezni se lahko pojavijo edemi, proliferacija mikroglije, degeneracija živčnih celic in vlaken. V kronični fazi se pojavijo predvsem degenerativne spremembe v tkivu, nastanejo vozliči ali brazgotine.

Simptomi vnetja možganov

Klinični simptomi, ki kažejo na vnetje možganov, so precej različni. Odvisni so od vzroka encefalitisa, stopnje bolezni, lokacije vnetja. Obstaja več stopenj bolezni z ustreznimi simptomi.

Primarni simptomi so značilni za vse nalezljive bolezni. Od nekaj ur do nekaj dni visoka vročina, zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, črevesne motnje.

Verjetni so stopnja možganskih simptomov: bolečine v čelu, fotofobija, letargija, zaspanost in drugi znaki oslabljene zavesti, psihosenzorične motnje in povečana razdražljivost.

Žariščni simptomi kršitve centralnega živčnega sistema, ki omogočajo prepoznavanje oblike in lokalizacije vnetnega procesa. Med njimi so pareze okončin, afazija ali epileptični napadi.

Vendar pa poleg značilnih simptomov encefalitisa obstajajo tudi primeri bolezni, ki napredujejo v asimptomatskih, abortivnih ali fulminantnih oblikah. Imajo svoje specifične klinične manifestacije. Na primer pri abortivni obliki bolezni ni nevroloških znakov, značilni so simptomi akutnih prebavnih ali respiratornih okužb. Polna oblika se pogosto konča s smrtjo.

Zdravljenje

Vnetje možganov je precej resna bolezen, zato napoved ni vedno ugodna. Nujno je zagotoviti pravočasno in učinkovito zdravstveno oskrbo. Zdravljenje je patogenetsko, etiotropno in simptomatsko, uporabijo se dodatni restorativni postopki.

Patogenetska terapija obsega ukrepe za boj proti dehidraciji in edemom, desenzibilizacijo, hormonsko terapijo, ki je protivnetna in zaščitna, stabilizira dotok krvi v možgane, podpira vodno-elektrolitsko ravnovesje, uvedbo antihipoksantov in angioprotektorjev ter druge postopke za stabilizacijo presnove možganov.

Etiotropno zdravljenje je uporaba protivirusnih sredstev, npr. Nukleaza, ki blokira razmnoževanje virusa ali interferona. V primerih oslabljene zavesti ali konvulzij, manitola, so predpisani antikonvulzivi. Dovoljena transfuzija intravenskih imunoglobulinov.

Simptomatska terapija ima več smeri. Glavni cilj je zmanjšati temperaturo, normalizacijo psihe, odstranitev epileptičnih napadov, vzpostavitev optimalnega načina spanja in budnosti.

Dejavnosti okrevanja vključujejo zdravljenje parkinsonizma, hiperkineze, epilepsije, pareze, nevroendokrine motnje.

Učinki simptomov vnetja možganov

Vnetje možganov je zelo resna patologija, za katero je značilna smrt živčnih celic in poškodba živčnega sistema.

Bolezen je lahko nalezljiva ali alergična. V večini primerov se razvije kot samostojna bolezen, vendar je lahko posledica prej prenesene patologije.

Bolezen je mogoče premagati s pravočasno diagnozo in takojšnjim, hitrim zdravljenjem.

Vrste možganskih vnetij

Glede na lokacijo lezije se razlikujejo dve vrsti vnetja možganov - encefalitis in meningitis.

Vnetje možganske skorje se lahko kaže v akutni, subakutni in kronični obliki.

Vsaka od njih ima svoje specifične manifestacije in s tem različne taktike zdravljenja.

Meningitis

Ko se pri tej bolezni razvije vnetje možganske sluznice, jo lahko sproži:

Zelo pomembno je, da imate čas za prepoznavanje prvih simptomov meningitisa pri otrocih - to lahko reši otrokovo življenje!

Encefalitis

S to patologijo se snov v možganih vname. Bolezen v obliki uhajanja je lahko huda in smrtna ali blaga.

Po medicinski statistiki je bolezen pogostejša pri otrocih.

Obstajajo primarni in sekundarni encefalitis. V prvem primeru se bolezen lahko razvije po ugrizu klopa, gripi in herpesu.

Sekundarna oblika se razvije kot zaplet nekaterih bolezni, in sicer:

Tudi sekundarna oblika encefalitisa je lahko zaplet po cepljenju.

Vzroki vnetja možganov

Z vnetjem možganov se lahko oseba sooči z vsako starostjo. Glede na zdravstveno statistiko je pri otrocih in moških srednjih let večja verjetnost, da bodo imeli vnetne možganske bolezni. Razvoj te bolezni lahko povzročijo številni dejavniki - od poškodb hrbta in glave do določenih vrst okužb.

Med glavnimi razlogi so:

• huda hipotermija;
• nalezljivih bolezni, vključno z virusom klopnega encefalitisa.

Sekundarna oblika vnetja možganov se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

• kronične ENT bolezni - sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis;
• huda pljučnica;
• konjunktivitis;
• kozice, prenesene v odrasli dobi;
• predhodno prenešeni meningitis ali encefalitis, ki se ne pozdravi do konca.

Praviloma se vnetni proces razvije kot posledica vdora različnih patogenov v možgansko tkivo skozi obtočni sistem.

Patogen lahko prodre skozi zrak, prebavni sistem, ob stiku z bolnikom. Ugriz žuželke je tudi nevaren (npr. Ugriz klopa), ki prenaša klopni encefalitis.

Glavni simptomi

Simptomi, ki kažejo na vnetje možganov, so precej različni. Znaki vnetja možganov so odvisni od vrste patologije, stopnje bolezni in lokalizacije žarišča vnetja. Večina simptomov je enaka pri meningitisu in virusnem encefalitisu.

Med zunanjimi vidnimi znaki:

• splošna šibkost in vztrajno nezadovoljstvo;
• redne in dolgotrajne napade hudega glavobola;
• bruhanje, visoka telesna temperatura in halucinacije;
• bolečine v mišicah in sklepih, konvulzije.

Izraz nevroloških simptomov je naslednji:

• togost v sklepih in slaba koordinacija gibanja;
• sprememba zavesti;
• kršitev procesa požiranja;
• težave z artikulacijo;
• moteno gibanje oči.

Izraz simptomov v duševni sferi je naslednji:

• povečana tesnoba;
• pojav nespečnosti;
• pogosto nihanje razpoloženja;
• pojavljanje halucinacij.

Duševne motnje se pojavijo nenadoma in se kažejo v sramotnem stanju in psihozi. Bolnik lahko doživi psihomotorično agitirano stanje, v katerem se obnaša neustrezno, ne more samostojno nadzorovati svojih dejanj.

V primeru sekundarne vrste patologije in razvoja zapletov pride do hitrega razvoja bolezni, simptomi pa so veliko bolj izraziti. V tem primeru ima bolnik naslednje simptome:

• bolečina postane močnejša, skoraj neznosna za bolnika;
• poveča intrakranialni tlak;
• polt postane temen odtenek;
• občutljiva je na močno svetlobo in vonjave;
• na koži se pojavijo majhni izpuščaji in rdeče pike;
• potenje se poveča.

Takšni simptomi se lahko razvijejo v enem dnevu, bolnik je zaznamovan z blodenjskim stanjem in krči.

Diagnostika

Poiskati zdravniško pomoč in opraviti potreben diagnostični pregled takoj po pojavu prvih znakov in neprijetnih simptomov.

Diagnoza bolezni najprej vključuje zdravniški pregled in študijo bolnikove zgodovine in simptomov bolezni. Potreben je dodaten pregled, ki vključuje:

• laboratorijske teste. Naslednji kazalniki kažejo na vnetni proces v telesu: povečanje števila levkocitov, limfocitov, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, povečanje vsebnosti fibrinogena in C-reaktivnega proteina;
• študija cerebrospinalne tekočine. Punkcija se izvede s punkcijo hrbteničnega kanala v ledvenem delu. Z boleznijo se zmanjša število imunskih celic, beljakovin
• količino glukoze. Po vnetnem procesu je tekočina motna in rumenkasta;
• MRI Postopek pomaga natančno določiti lokalizacijo vnetja.

Poleg tega je treba omeniti, da lahko MRI odkrije številne nevarne patologije, kot je na primer rak na možganskem tumorju že v zgodnji fazi.

Zdravljenje

Ko se pojavijo prvi simptomi možganske bolezni, se morate obrniti na rešilca, katerega zdravnik mora bolnika napotiti na hospitalizacijo in uvesti ustrezna zdravila, ki bodo pomagala začasno zmanjšati otekanje možganov.

Potek zdravljenja je odvisen od rezultatov diagnoze in diagnoze. Simptomi vnetja možganov so lahko podobni pojavom drugih bolezni, tako da je predpisano pravilno zdravljenje in se začne veliko kasneje.

Potek zdravljenja vključuje naslednje metode zdravljenja vnetja:

• etiotropično zdravljenje - namenjeno odpravljanju vzrokov vnetnega procesa;
• patogenetska smer - uporaba zdravil, ki ustavijo procese, ki vodijo do poškodbe možganskega tkiva;
• simptomatsko zdravljenje lahko zmanjša pojavnost bolezni.

Predpisana je lahko naslednja zdravila: t

• Antibakterijska zdravila so predpisana za boj proti povzročitelju. Praviloma traja tečaj najmanj 10 dni, zdravilo pa se daje kot injekcija;
• v primeru virusnega izvora bolezni je treba jemati protivirusna zdravila;
• antibiotiki bodo neučinkoviti v primeru glivične narave bolezni. V tem primeru je priporočljivo jemati antimikotična zdravila;
• za lajšanje oteklin so lahko predpisani diuretiki;
• v primeru konvulzivnih epileptičnih napadov so predpisana zdravila proti konvulzijam;
• s povišano temperaturo in zvišano telesno temperaturo so predpisani antipiretiki.

Bolniku se priporoča hospitalizacija v specializirani zdravstveni ustanovi, da se zagotovi stalno spremljanje dihanja in kardiovaskularnega sistema. V nobenem primeru ne moremo samozdraviti.

Zelo pomembno je, da začnete pravilno zdravljenje pravočasno in čim hitreje, vsako minuto šteje, ker so učinki vnetja možganov resni. Neprimerno zdravljenje lahko poslabša razmere in povzroči smrt.

Pri otrocih je bolezen hujša kot pri odraslih, njihova telesa pa še niso dovolj dovolj močna, da bi se lahko spopadla s tako grozno patologijo.

Zdravljenje vnetja možganov je odvisno od bolnikovega stanja, simptomov in poteka bolezni. V vsakem primeru mora biti zdravljenje celovito in pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Po poteku zdravljenja in izboljšanju stanja bolnik potrebuje ukrepe za oživitev. To bo pomagalo zmanjšati učinke poškodb možganskega tkiva. V obdobju okrevanja so priporočeni pomožni rehabilitacijski ukrepi: fizioterapevtski tečaji, tečaj masaže, fizioterapevtski postopki.

Možni zapleti

Vnetje možganov v kateri koli obliki je zelo nevarna bolezen, zlasti njena sekundarna oblika, ki lahko povzroči resne posledice in zaplete. Pri otekanju možganov se lahko pojavijo naslednji možni učinki:

• okvare sluha;
• težave z vidom in razvoj strabizma;
• duševne motnje;
• motnje spomina;
• pojav epileptičnih napadov;
• težave pri usklajevanju gibanj;
• motnje srca;
• koma.

Glavna nevarnost je smrt. Če se bolnik ne zdravi, lahko umre v enem tednu. Obstaja tudi možnost takšnega izida s pozno prošnjo za zdravstveno oskrbo.

Vnetje možganov se lahko pojavi v blagi obliki, vendar še vedno obstaja tveganje zapletov, zato je pomembno paziti na pojav simptomov in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje

Kot preventiva vnetja možganov pri vseh manifestacijah so razvili posebna cepiva, ki proizvajajo imunost proti virusom.

Upoštevati je treba, da se ne morete popolnoma zaščititi pred razvojem vnetnega procesa v možganih, vendar lahko zmanjšate tveganje za bolezen. Za to potrebujete:

• držati se zdravega načina življenja - odreči se slabim navadam, jesti pravilno in v celoti;
• športne igre;
• ne dovoliti kroničnih oblik bolezni - pravočasno in do konca zdraviti bolezni;
• poskusite se izogibati naravnim potovanjem med verjetnostjo izbruha encefalitisa in aktivnosti klopov.

Za zaključek

Kljub dejstvu, da se vnetni proces v možganih šteje za dokaj redko patologijo, žal lahko vse prehiti.

Upoštevati je treba, da se z oslabljeno imuniteto verjetnost kakršne koli bolezni poveča. Poskrbite za svoje zdravje in skrbite za sebe!

Encefalitis je skupina vnetnih bolezni možganov, ki so nalezljive, alergične ali strupene. Če je bolniku diagnosticirana bolezen, jo je treba nemudoma hospitalizirati. Pri encefalitisu se oseba nahaja v infekcijskem ali specializiranem nevrološkem oddelku in predpisuje strog posteljni in stalni nadzor.

Kaj je encefalitis?

Encefalitis (latinski encefalitis - vnetje možganov) je ime celotne skupine vnetnih procesov, ki vplivajo na človeške možgane in se pojavljajo v ozadju izpostavljenosti povzročiteljem infekcij in alergijam, strupenim snovem.

Spremembe v živčnem tkivu pri encefalitisu so precej stereotipne in le v nekaterih primerih lahko najdete znake določene bolezni (npr. Steklina). Pomembnost za telo in posledice kakršnih koli vnetnih sprememb v možganih so vedno resne, zato se še enkrat ne bi smeli spomniti na njihovo nevarnost.

V akutni fazi v možganih povzroči vnetni proces, ki vpliva na hipotalamus, bazalno jedro, jedro okulomotornega živca. V kronični fazi se toksično-degenerativni proces najbolj izrazito pojavi v materialu Nigra in bledi krogli.

Inkubacijska doba za encefalitis se giblje od enega do dveh tednov.

Pri encefalitisu katere koli etiologije je potrebna kompleksna terapija. Praviloma vključuje etiotropno zdravljenje (protivirusno, antibakterijsko, antialergijsko), dehidracijo, infuzijsko terapijo, protivnetno zdravljenje, vaskularno in nevroprotektivno terapijo, simptomatsko zdravljenje.

Razvrstitev

Razvrstitev encefalitisa odraža etiološke dejavnike, povezane z njihovimi kliničnimi manifestacijami in značilnostmi tečaja.

Čas nastopa se razlikuje:

• primarni encefalitis (virusni, mikrobni in rickettsial)
• sekundarne (posteksantemne, postvakcinalne, bakterijske in parazitske, demielinacijske). Druga vrsta se pojavlja v ozadju različnih bolezni (gripe, toksoplazmoze, ošpic, osteomijelitisa itd.)

Glede na prisotnost vnetja meningealnih membran (lupin možganov) se razlikujejo naslednje oblike encefalitisa:

• izolirano - na kliniki obstajajo le simptomi encefalitisa;
• meningoencefalitis - na kliniki obstajajo tudi simptomi vnetja možganske sluznice.

• kortikalna;
• subkortikalna;
• stebla;
• poškodbe malih možganov.

Glede na hitrost razvoja in pretoka:

Po resnosti:

• zmerno huda;
• težka
• zelo težka.

Razlogi

Najpogostejši vzrok encefalitisa so virusi - nevrološke okužbe, včasih se pojavijo tudi kot zaplet različnih nalezljivih bolezni.

Povzročitelj primarnega encefalitisa je virus, ki se prenaša z ugrizom parazitov, ki sesajo kri (Coxsackie-virus, herpes, influenca, steklina, arbovirusi). Obstajajo tudi mikrobni encefalitis: sifilitične in tifusne različice.

Pogost vzrok za napredovanje je nevroinfekcija. Opozoriti je treba, da je etiologija bolezni odvisna od njenega tipa. Tako so vzroki za napredovanje virusnega encefalitisa: ugriz okuženih žuželk (ponavadi jih nosijo komarji ali klopi), prodor virusa gripe, herpesa in stekline v telo.

Načini prodiranja virusa v človeško telo: t

• ugriz insektov (hematogena pot);
• z neposrednim stikom;
• prehrambni način;
• zračno pot.

Bolezen se lahko razvije pri vsaki osebi, vendar so starejši in otroci najbolj ogroženi. Bolezen je prav tako nagnjena k tistim, katerih imunski sistem je depresiran ali oslabljen zaradi neke vrste vpliva, na primer pri zdravljenju raka, v primeru okužbe s HIV ali dolgotrajne uporabe steroidov.

Simptomi encefalitisa

Bolezen se običajno začne z vročino in glavobolom, potem se simptomi močno povečajo in poslabšajo - opazimo napade, zmedenost in izgubo zavesti, zaspanost in celo komo. Encefalitis lahko resno ogroža življenje.

Simptomi encefalitisa so odvisni od številnih dejavnikov: povzročitelja bolezni, patologije, poteka in lokalizacije.

Bolezen v mnogih situacijah se kaže v bolečinah. Poleg tega ti neprijetni simptomi vplivajo na celotno telo: sklepe, mišice.

Vendar obstajajo skupni simptomi za vse vrste encefalitisa:

• glavobol - je najpogosteje izražen na vseh področjih glave (razpršen), lahko je zatiralen, obokan;
• slabost in bruhanje brez olajšanja;
• tortikolis, tremor, konvulzivni napadi;
• glavni simptom encefalitisa je oster temperaturni skok na visoke vrednosti (39–40 ° C);
• okulomotorične motnje: ptoza (prolaps zgornje veke), diplopija (dvojni vid), oftalmoplegija (brez gibanja očesnih očes);
• Redko se lahko poškoduje obrazni živčni sistem z razvojem pareze mimičnih mišic, trigeminalni živci z bolečino v obrazu, možne so posamezne konvulzije.

Glede na vrsto patogena traja čas med okužbo in prvimi simptomi od 7 do 20 dni. V latentnem obdobju se okužba ne pokaže, možno je le odkriti prisotnost patogena v laboratoriju.

Drugi možni znaki encefalitisa:

• povečan mišični tonus;
• nehoteni gibi (hiperkineza);
• strabizem, oslabljeno gibanje očesnih očes (oftalmopareza);
• diplopija (dvojni vid);
• ptoza (opustitev) zgornje veke;

Druga značilna značilnost je trzanje mišic pri ljudeh. Ta trzanja se nehote opravijo. Pomembno je omeniti, da je včasih oseba zaskrbljena zaradi otrplosti kože, ki se kaže v različnih delih telesa.

Vrste encefalitisa

Kljub raznolikosti vzrokov in tipov so njegove manifestacije v zelo težkih boleznih precej stereotipne, če pa vnetje živčnega tkiva spremlja druga obolenja, potem encefalitisa ni enostavno prepoznati.

Epidemični encefalitis Economo (letargični encefalitis A)

Vzročni povzročitelj je virus, ki ga je mogoče filtrirati in ki trenutno ni izoliran. Ta vrsta virusa se prenaša s kapljicami v zraku.

Znaki razvijajočega se epidemijskega encefalitisa:

• povišanje temperature do 38-39 stopinj;
• mrzlica;
• povečana zaspanost;
• utrujenost;
• pomanjkanje apetita;
• glavoboli.

V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija. Natančna dolžina inkubacijske dobe ni znana, zato morajo biti vsi tisti, ki so prišli v stik z bolnikom, tri mesece opazovani.

Klopni encefalitis

Klopni encefalitis je vključen v skupino naravnih žariščnih bolezni pri ljudeh. Klopi so nosilci in nosilci virusa. Poleg tega se virus lahko shranijo glodavci - jež, zajček, miška na polju, veverica; ptice - žrebec, kos, slamnato in plenilske živali - volkovi.

Bolezen se razvije akutno, 1,5-3 tedne po ugrizu. Virus prizadene sivo snov v možganih, motorne nevrone hrbtenjače in perifernih živcev, kar se kaže v konvulzijah, paralizi posameznih mišičnih skupin ali celotnih okončin in kršitvi občutljivosti kože.

Bolezen se pogosto začne akutno, z mrzlico in povišanjem telesne temperature na 38–40 ° C. Vročina traja od 2 do 10 dni. Pojavljajo se splošno slabo počutje, hud glavobol, slabost in bruhanje, utrujenost, utrujenost, motnje spanja. V akutnem obdobju je hiperemija kože obraza, vratu in prsnega koša, sluznice orofarinksa, sklere in konjunktivalne injekcije.

Zapleti klopnega encefalitisa so večinoma predstavljeni z flacidno paralizo pretežno zgornjih okončin.

Gripa (toksični hemoragični) encefalitis

Napreduje glede na gripo. Diagnosticiramo pri odraslih in otrocih. Pojavijo se simptomi:

• hud glavobol, slabost, omotica,
• bolečine v mišicah
• hujšanje
• motnje spanja.

Ta vnetna možganska bolezen lahko povzroči epileptične napade, paralizo ali komo.

Ošpicni encefalitis (encefalomielitis)

Ta zaplet ošpic se najpogosteje razvije 3-5 dni po pojavu izpuščaja, do takrat se lahko normalna telesna temperatura normalizira, ko pa se pojavi encefalitis, se zabeleži nov skok temperature na veliko število.

Pojav bolezni je akuten s ponavljajočim se zvišanjem telesne temperature, poslabšanjem zavesti od utrujenosti do kome, razvojem konvulzivnega sindroma v obliki lokalnih ali generaliziranih tonično-kloničnih napadov. Možne so psihosenzorične motnje, delirij, halucinacije.

Pogostost lezij živčnega sistema pri otrocih z ošpicami je 0,4 - 0,5%, pri mladostnikih in odraslih - 1,1 - 1,8%. Koreva tip se razvija s pogostnostjo 1: 1000 bolnikov z ošpicami.

Herpetic

Herpetični encefalitis povzroča virus herpes simplex. Vpliva na lubje in belo snov velikega možganskega tkiva. Obstaja nekrotični proces (osrednji ali razširjen).

Polison

Polisonski encefalitis ponavadi povzročijo Coxsackie in ECHO virusi. Bolezen se lahko razvije v vsakem letnem času, se kaže v glavobolu, zmerni vročini, pareza se lahko razvije na kratko (motorična funkcija posameznih mišic je delno motena).

Toksoplazmoza

Toksoplazmoza je glavni vzrok obolevnosti in umrljivosti pri bolnikih z aidsom. Vrata okužbe so pogosteje prebavni organi, čeprav obstajajo primeri medlaboratorijskih okužb z visoko virulentnimi sevi toksoplazme, kadar je koža poškodovana (s pipeto ali brizgo s kulturo toksoplazme). Pogosti znaki so mrzlica, zvišana telesna temperatura, glavobol, epileptični napadi, depresija in nevrološke motnje.

Japonščina (encefalitis B)

Ta vrsta encefalitisa je še posebej pogosta v azijskih državah. Rezervoar in vir okužbe sta divje in domače živali, ptice, glodalci. Živali prenašajo okužbo v latentni obliki s hitrim izločanjem patogena iz krvi. Bolezen s prevozniki je lahko tudi vir okužbe.

Na splošno se japonski encefalitis zelo redko diagnosticira, nikoli ni bilo epidemij. Za nastanek bolezni je značilna vročina, glavobol in mrzlica.

Zapleti in posledice za ljudi

Učinki prenesenega encefalitisa so zelo težki - vnetni proces se nanaša na centralni živčni sistem, kar lahko privede do invalidnosti bolnika.

Glavni zapleti encefalitisa:

• otekanje možganov;
• možganska koma;
• razvoj epilepsije;
• vseživljenjski nosilec virusa;
• motnje vida, govora, sluha;
• motnje spomina;
• mlahava paraliza;
• citoza;
• duševne motnje;
• tveganje smrti.

Encefalitis je poln nevarnosti v zvezi s polnim življenjem bolnika, lahko povzroči ne samo invalidnost, ampak tudi smrt bolnika.

Diagnostika

Za diagnozo encefalitisa je lumbalna punkcija. Da bi razjasnili diagnozo in diferencialno diagnozo, pregledamo fundus očesa, izvedemo elektroencefalografijo, ehoencefalografijo, tomografijo itd. Ko je postavljena diagnoza, je treba bolnika hospitalizirati v infekcijskem ali nevrološkem oddelku.

• splošne in biokemične krvne preiskave, urinske teste,
• kultura krvi za sterilnost,
• punkcija s pridobitvijo cerebrospinalne tekočine,
• opravljanje REG ali EEG, pregled fundusa, t
• CT ali MRI,
• če je potrebno, se opravi biopsija.

Zdravljenje z encefalitisom

Diagnozo in zdravljenje bolezni pri otrocih in odraslih obravnava specialist za nalezljive bolezni. Če je bila diagnoza potrjena, je bolnik takoj nameščen v bolnišnico, na oddelku za nalezljive bolezni. Pokaže strog posteljo. Stanje bolnika se stalno spremlja.

Pri zdravljenju encefalitisa se lahko strokovnjaki soočajo s potrebo po obnovitvi pravilne presnove v možganih. Za to predpišejo uporabo posebnih vitaminov, piracetama ali polipeptidov. Med protivnetnimi zdravili pogosto predpisujejo salicilate in ibuprofen.

• Antipiretična zdravila
• Protivnetno (glukokortikoidi)
• Antikonvulzivno zdravljenje (benzon, difenin, finlepsin) t
• Terapija razstrupljanja (solne raztopine, beljakovinska zdravila, plazemski nadomestki) t
• Reanimacija (ventilator, kardiotropna zdravila)
• Preprečevanje sekundarnih bakterijskih zapletov (antibiotiki širokega spektra)

Za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja živčnega sistema in rehabilitacijo zavesti so predpisani različni biostimulanti, antidepresivi ali pomirjevala.

Če bolezen povzroči okvarjeno dihalno funkcijo, se opravi umetno dihanje. Poleg tega so predpisani antikonvulzivi in ​​analgetiki.

Cepiva so najučinkovitejši način za zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni. V tem primeru ne govorimo le o cepljenju proti klopnemu encefalitisu, temveč tudi o preprečevanju takšnih bolezni, kot so ošpice, parotitis, rdečke itd.

Zato ne smemo zanemariti cepljenja (cepljenja) proti določenim vrstam encefalitisa, ko potujete na območja, ki so neugodna za to bolezen.

Vsi encefalitis se zdravijo v bolnišnicah z nalezljivimi boleznimi. V kronični fazi je potrebno redno obiskovati nevrologa, pa tudi tečaje za jemanje zdravil za izboljšanje možganske aktivnosti, obnovo ataktičnih in motoričnih okvar.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje različnih vrst encefalitisa so različni in so predstavljeni z naslednjimi ukrepi: t

1. Preventivni ukrepi, ki lahko, če je mogoče, preprečijo okužbo z encefalitisom, ki se prenašajo s klopom in komarji, so preventivno cepljenje ljudi, ki živijo in / ali delajo na območjih možne okužbe. Standardno cepljenje proti klopnemu encefalitisu vključuje 3 cepljenja in daje trajno imuniteto 3 leta.
2. Preprečevanje sekundarnega encefalitisa vključuje pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje nalezljivih bolezni.
3. Omejevanje turističnih potovanj v države, kjer je okužba z virusnim encefalitisom možna z ugrizi komarjev.

Vnetje možganov je zelo resna patologija, brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja, ki lahko vodi do smrti. Glede na lokalizacijo vnetnega procesa so tri vrste lezij - encefalitis, meningitis in meningoencefalitis. Statistični podatki kažejo, da so otroci, mlajši od pet let, in moški srednjih let pogosteje trpijo zaradi teh bolezni. Tveganje za nastanek patoloških sprememb se povečuje v hladnem obdobju, kar je posledica velikega padca in temperaturnih nihanj. V povprečju se patološki proces pojavi pri desetih ljudeh na sto tisoč ljudi.

Ena od podskupin vnetja možganov je meningitis, ki prekriva sluznico možganov. Vzrok za razvoj bolezni so lahko virusi, glivice ali bakterije. Patologija ima obsežno klasifikacijo: gnojni in serozni meningitis se odlikuje po naravi bolezni. Patologija je lahko primarna, ko se vnetje pojavi neposredno v možganski membrani in sekundarno, v tem primeru je proces prešel v možgansko skorjo zaradi nezadostnega zdravljenja nalezljivih bolezni, na primer gnojnega otitisa.

Glede na vrsto bolezni obstajajo tri faze:

• akutna;
• subakutno
• kronična.

Vsi simptomi meningitisa so razdeljeni v tri skupine:

• meningealna;
• nalezljiva;
• možganov.

Nalezljivi simptomi vključujejo:

• močno povečanje telesne temperature, ki jo spremljajo mrzlica in zvišana telesna temperatura;
• rjava koža z modro v nazolabialnem trikotniku;
• tahikardija in pretirano znojenje;
• šibkost in povečana tesnoba.

Odvisno od oblike bolezni se lahko simptomi pojavijo kot bliskovito, v nekaj urah zaradi zabuhlosti možganov in s konvulzijskimi krči in zmedenostjo. Podoben vzorec lahko opazimo pri primarni obliki meningitisa. Sekundarna oblika se razvija hitreje, simptomi se prepletajo z manifestacijami primarne patologije.

Po možganskih simptomih so:

• zelo intenziven glavobol, pogosto z lokalizacijo v čelu in templjih;
• strah pred svetlobo in ostrim zvokom;
• bruhanje, še posebej, če se položaj glave spremeni, ni povezan z vnosom hrane, intenzivnim, nenadnim, ne pred slabostjo;
• nelagodje v trenutku dotika bolnikove kože;
• moteno gibljivost sklepov.

Meningealni simptomi so naslednji:

• povečan mišični tonus vratu;
• Simptom Kernig;
• povečan intrakranialni tlak;
• akutno hidrocefalus.

Natančno določite diagnozo pomaga študija cerebrospinalne tekočine. Rezultati punkcije te tekočine kažejo popolno sliko, kaj se dogaja, oblika bolezni, stopnja njenega poteka, intenzivnost vnetja itd.

Najpogosteje se bolezen razvije kot posledica porazov z virusi ali bakterijami, manj pogosto z glivami ali zaradi poškodb in hipotermije. Najpogostejše bakterije, ki lahko sprožijo vnetni proces, so meningokoki, streptokoki, salmonela, pnevmokoki, hemofilci, stafilokoki. Od glive najpogosteje prizadene kandidoza.

Patologije, ki lahko povzročijo sekundarni gnojni meningitis:

• sinusitis, sinusitis;
• abscesi različne lokalizacije;
• vnetje srednjega ušesa;
• fistulo
• pljučnica;
• konjunktivitis;
• furunkuloza.

Povzroči serozni meningitis lahko: norice, ošpice, parotitis, mumps, rdečke.

Trajanje bolezni je odvisno od njegove oblike in pravočasnosti zdravljenja. Če ne mislite, da je fulminanten, ko se simptomi povečajo v nekaj urah, v povprečju zdravljenje patologije traja od dveh tednov do enega meseca in pol. V kronični obliki se pogosto pojavijo recidivi, zdravljenje pa je lahko dolgotrajno.

Meningitis prinaša veliko nevarnosti, tudi po koncu zdravljenja se pogosto pojavljajo različni zapleti, ki vključujejo:

• izguba sluha ali vida;
• razvoj duševne zaostalosti;
• epileptični napadi;
• strabizem;
• paraliza okončin;
• razvoj ledvične ali jetrne odpovedi;
• dodatno obremenitev dela srca in pljuč.

Toda glavna nevarnost ostaja usodna. Če ne začnete pravočasno, bolnik umre ob 5-7 dneh bolezni. Po statističnih podatkih, s pravočasnim zdravljenjem in ustreznim zdravljenjem, se smrtni izid pojavi le v 10% primerov. Pri poznem ravnanju se ta številka poveča na 50%.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morate takoj poklicati rešilca. Če se sumi na meningitis, se bolnika pošlje v nevrološko-zdravilni oddelek. Pred prevozom v bolnišnico lahko zdravnik rešilca ​​aplicira aminofilin, glukokortikosteroidi in diuretike, kar bo začasno olajšalo zabuhlost možganov.

Po hospitalizaciji zaradi gnojnih oblik bolezni je predpisano približno naslednje zdravljenje: t

• antibakterijska zdravila za deset dni v obliki injekcij. Izbira zdravil je odvisna od povzročitelja;
• zdravila sulfa vzporedno z antibiotiki;
• diuretična zdravila za zmanjšanje otekanja možganov;
• glukokortikosteroidi, tudi za zmanjšanje edema;
• zaseg ali da bi preprečili njihovo preprečevanje;
• aminazin, kloral hidrat, pipolfen;
• albumin ali izotonična raztopina se uporablja za zmanjšanje telesne toksičnosti.

Če je povzročitelj gliva, antibiotiki običajno niso močni in antimikotična zdravila so potrebna.

Patologija, pri kateri se snov možganov vname. Za bolezen je značilen hud potek in visoka stopnja umrljivosti 20% diagnosticiranih primerov, redko, s povprečno 1,5 primera na sto tisoč prebivalcev. Najpogosteje možganski encefalitis ima virusno naravo in v 75% primerov se pojavi pri otrocih. Poleg meningitisa ločite primarni in sekundarni encefalitis. V prvem primeru se lezija pojavi neposredno v medulli virusov, sekundarni proces nastane kot posledica navzkrižne reakcije z drugimi nalezljivimi boleznimi.

Klinična slika

Glavni simptomi encefalitisa so:

• vročina z visoko vročino;
• hudi glavoboli;
• bruhanje;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• otekanje dihalnih poti, kašelj;
• povečan intrakranialni tlak;
• bradikardija;
• duševne motnje, halucinacije;
• anksioznost, motnje spanja ali, nasprotno, povečana zaspanost;
• hiperemija optičnih vlaken.

Vzroki

Izzvati razvoj patologije lahko virusi, kot so herpes, gripa, Coxsackie in drugi. Vzrok bolezni so lahko tudi ugrizi okuženih žuželk, na primer klop ali komar.

Sekundarne vrste lahko povzročijo:

• ošpice;
• malarija;
• rdečke
• toksoplazmoza;
• črne koze;
• zapleta po cepljenju.

Virus se lahko prenaša s kapljicami v zraku, kot tudi, ko se ugrizi žuželk, ki se premikajo s tokom krvi, vstopijo v možgane.

Zdravljenje

Ne glede na resnost patologije je bolnik hospitaliziran v oddelku za nevrološko boleznijo, kjer poteka kompleks vseh potrebnih postopkov. Diuretična zdravila in glukokortikosteroidi so predpisani za lajšanje možganskega edema. Osnova zdravljenja postane etiotropna terapija. Gama-globulin je glavno zdravilo, ki ima izrazit terapevtski učinek, injicira se intravensko v treh dneh. Poleg tega so predpisana protivirusna zdravila, na primer citozin arabinoza, ki upočasni razmnoževanje virusa. Antipiretična zdravila, sedativi in ​​antikonvulzivi se uporabljajo za lajšanje simptomov. Za preprečevanje bakterijskih zapletov so predpisani antibiotiki širokega spektra.

Pomembno je! Meningitis in encefalitis sta resna.
patoloških procesov, ki zahtevajo stalno spremljanje zdravstvenega osebja. Strogo je prepovedano opravljati samo-zdravljenje, vse droge mora izbrati le specialist.

Kljub dejstvu, da je vnetje v možganih redka patologija, se še vedno pojavlja in na žalost odvzame življenje ljudi, če zdravljenje ni pravočasno in brezskrbno glede njihovega zdravja. Vsaka bolezen je ozdravljiva v prvi fazi, ne pozabite, da bodo poskusi, da bi sami zaustavili simptome bolezni, le poslabšali razmere. Prosite za pomoč pravočasno, bodite zdravi!

Avtor: Julia Skladanaya

Branje krepi nevronske povezave:

Možganski encefalitis je celotna skupina vnetnih bolezni tega organa, vnetje pa lahko povzroči ne le infekcijski povzročitelj, ampak tudi infekcijsko-alergijski procesi in delovanje strupenih snovi. Zato so vzroki možganskega encefalitisa ogromni. Encefalitis, ki ga povzroča vsak posamezen vzrok, ima svoje značilnosti, vendar pa obstajajo skupni znaki. Simptomi encefalitisa so različni in odvisni od področja poškodbe možganov. Zdravljenje je odvisno od vzroka in je namenjeno obnavljanju možganskega tkiva in njegovih funkcij. V tem članku se lahko seznanite z glavnimi vzroki, simptomi in načini zdravljenja encefalitisa.

Vzroki encefalitisa

Encefalitis je lahko neodvisna bolezen, v tem primeru je primarna. Če se encefalitis razvije kot del običajne bolezni (to je eden od simptomov), se imenuje sekundarna.

Vzroki primarnega encefalitisa so lahko:

• virusi (arbovirusi, ki povzročajo klopni in komarjev encefalitis, Coxsackie in ECHO virusi, herpes virusi, virus stekline itd.);
• mikrobi in rikecije (patogeni sifilisa, tifusa).

Vzroki sekundarnega encefalitisa so:

• virusi (rdečke, ošpice, norice, gripa, HIV);
• cepljenje (DPT, cepiva proti ošpicam, rdečkam);
• bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterije tuberkuloze);
• paraziti (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Poleg tega obstajajo situacije, ko so vzrok za encefalitis alergični in toksični procesi v možganih, vendar so takšni primeri veliko manj pogosti. Nalezljivi patogen najpogosteje povzroča encefalitis.

Simptomi

Encefalitis je bolezen, ki jo spremlja celotna skupina simptomov. Razdelimo jih lahko na:

• splošne vnetne reakcije telesa;
• cerebralne simptome;
• žariščni simptomi (ki kažejo, kateri del možganov je prizadet).

Glede na vzrok encefalitisa (okužbe, alergije ali toksične učinke) je lahko izrazitejša ena ali druga skupina simptomov. Na primer, z encefalitisom z bakterijskim in virusnim nastopom bodo splošne vnetne reakcije telesa bolj izrazite kot pri alergijski naravi procesa, vendar je diagnoza encefalitisa veljavna le, če so prisotne vse tri skupine simptomov.

Splošne vnetne reakcije telesa

Po inkubacijski dobi (od trenutka vstopa patogena v telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi) pride do splošne slabosti, slabosti, občutka šibkosti in utrujenosti. Spanje, apetit je zlomljen. V telesu in mišicah je bolečina, v sklepih se pojavlja občutek "zvijanja". Telesna temperatura se dvigne na 38 ° C - 40 ° C. Pojav katarja zgornjih dihal (izločanje sluznice iz nosu, vnetje žrela, kašelj itd.) Ali pojav motenj v prebavnem traktu se lahko pojavi na telesu. Vsi ti simptomi niso specifični (pojavljajo se pri drugih boleznih) in so odvisni od vrste patogena. Vseh encefalitisa ne spremljajo vsi navedeni simptomi.

Cerebralni simptomi

Ta podskupina simptomov vključuje:

• motnje zavesti;
• glavobol;
• omotica;
• slabost in bruhanje;
• senzibilizacija senzornih organov;
• generalizirani konvulzivni napadi;
• duševne motnje.

Zavest se lahko giblje od rahle zmedenosti (bolnik je nekoliko zavrt in ne odgovarja takoj) na komo. Poleg tega se lahko koma razvije skoraj strela.

Glavobol je skoraj obvezen znak encefalitisa. Narava je lahko zelo raznolika (dolgočasna, ostra, boleča, utripajoča, streljanje, vrtanje itd.) In intenzivnost se naglo povečuje. Glavobol je lahko povezan z zastrupitvijo telesa in je lahko posledica motenj cirkulacije in kroženja alkohola.

Omotičnost se nagiba tudi k povečanju, lahko jo spremlja slabost in bruhanje, slednje pa ne daje vedno olajšave in se lahko večkrat ponovi.

Značilna je tako imenovana hiperestezija (preobčutljivost) čutnih organov: strah pred svetlobo in zvokom, občutek taktilnih dotikov je boleč.

Generalizirani epileptični napadi so lahko eden od prvih znakov encefalitisa. Pojavijo se kot posledica draženja možganskega tkiva.

Duševne motnje pri encefalitisu so akutne in čustveno prekomerne manifestacije. To so ponavadi zablode, halucinacije in celo psihoze. Bolnik lahko nenadoma razvije psihomotorično vznemirjenost, pri kateri popolnoma ne nadzira svojih dejanj in se obnaša neustrezno. Poleg drugih možganskih simptomov se lahko povečajo tudi duševne motnje. Možno je, da pacient pade v komo po napadu halucinacij ali psihomotornega vznemirjenja.

Žariščni simptomi

Bolniki z encefalitisom razvijejo šibkost v okončinah in kršijo občutljivost.

Vnetni proces lahko pokriva popolnoma kateri koli del možganskega tkiva, čeprav so za nekatere patogene značilne "najljubše" lokacije poškodb, v večini primerov pa teh območij ni mogoče predvideti. Odvisno od tega, kateri del možganov bo vključen, se bodo pojavili takšni simptomi. To so lahko:

• pareza in paraliza: zmanjšana mišična moč. Poleg tega je to lahko komaj opazna šibkost med aktivnimi gibi (podobna utrujenosti) ali pa je lahko popolna odsotnost celo sposobnosti gibanja okončine. Slabost se lahko postopoma poveča in lahko takoj postane precej izrazita;
• kršitev mišičnega tonusa (navzgor in navzdol);
• kršitev občutljivosti: izguba občutka dotika ali razlika med hladnim in vročim, ostrim in topim dotikom. V to skupino spada tudi posebna motnja občutljivosti, ko pacient ne razume, za kateri del telesa ima zdravnik in v katero smer se odvija pasivno gibanje (npr. Zdravnik se dotakne kazalca ene roke in ga upogne v smeri dlani z zaprtimi očmi bolnika). in pacient sploh ne čuti dotika in smeri gibanja ali ne more pravilno poimenovati serijske številke prsta in kje je upognjen);
• motnje govora: izguba sposobnosti razumevanja ali reprodukcije govora. Hkrati pa ni nujno, da bo izguba govora popolna. Obstajajo možnosti, ko bolnik ne more izgovarjati posameznih besed ali zvokov, zamenjuje podobne besede in črke, ne razume pomena zapletenih besednih konstrukcij (na primer ne more pravilno odgovoriti na vprašanje: "Slava je višja od Nikite. Kdo je najvišji?");
• izguba sposobnosti branja, pisanja in štetja;
• izguba sposobnosti prepoznavanja znanega predmeta z dotikom: astereognoza (na primer, če v roko položite peresnik ali škatlo s šibo, nato pa z zaprtimi očmi bolnik ne bo mogel ugotoviti, kaj je subjekt);
• neuravnoteženost in motnje v koordinaciji: tresenje pri hoji in stoje, nezmožnost prsta v nepremični predmet, zamujena, ko poskušate vzeti žlico ali kozarec v roki;
• izguba sluha, tinitus;
• izguba spomina;
• izguba vidnih polj, občutek gledanja "v cev";
• napačna vizualna zaznava (npr. veliki predmeti so majhni, izguba razlike med levo in desno stranjo itd.);
• kršitev kombiniranih gibanj zrkel (obrne na stranice, gor in dol);
• pojav nenamernih gibov v okončinah in trupu: trzanje, trzanje, mahanje z rokami, obračanje trupa, kimanje glave, griženje, drhtanje rok in nog in podobno;
• simptomi parkinsonizma;
• izguba nadzora nad uriniranjem in gibanjem črevesja;
• poškodbe lobanjskih živcev (obraz izgleda poševno, strabizem, opustitev vek, motnje vida, izguba okusa, trigeminalna nevralgija, motnja razumljivosti govora, težave pri požiranju, nosni glasovi, zadušitev in drugi simptomi;
• duševne motnje: neustrezno vedenje, neumnost, nemotivirana agresivnost in drugi.

Razumeti je treba, da so v vsakem primeru žariščni simptomi lahko prisotni le pri eni od zgoraj navedenih in morda več. Vse je odvisno od obsega poraza.

Encefalitis možganov lahko spremlja razvoj meningealnega sindroma.

Spremembe jeter

Za encefalitis je značilen pojav vnetnih sprememb v cerebrospinalni tekočini (CSF). Proizvaja se s spinalno punkcijo. Ko encefalitis poveča pritisk cerebrospinalne tekočine, poveča vsebnost celic (limfocitov in / ali nevtrofilcev), poveča vsebnost beljakovin, v nekaterih primerih je mogoče zaznati mešanico rdečih krvnih celic (npr. Pri norice encefalitisu, gripi encefalitis), rahlo povečanje vsebnosti sladkorja je mogoče. Tudi v cerebrospinalni tekočini je mogoče zaznati protitelesa proti povzročitelju encefalitisa in na njih identificirati bolezen.

Encefalitis je resna bolezen živčnega sistema. Poleg splošnih infekcijskih, cerebralnih in žariščnih simptomov, encefalitis skoraj vedno spremljajo spremembe krvnega tlaka, motene srčne aktivnosti in dihanje. Resen zaplet encefalitisa je lahko razvoj cerebralnega edema z izpodrivanjem nekaterih njegovih delov, ki lahko povzroči kompresijo vitalnih centrov dihanja in srčnega utripa, slednje pa je preplavljeno s smrtjo.

Za vsako vrsto encefalitisa so značilne nekatere značilnosti tečaja (npr. Okuženi encefalitis se razvije v ozadju specifičnega izpuščaja). Poznavanje teh lastnosti pomaga zdravniku pri diagnozi.

Zdravljenje

Zdravljenje encefalitisa je treba izvajati samo v bolnišnici, včasih pa tudi v enoti za intenzivno nego.

Če povzamete vse metode zdravljenja encefalitisa, dobite tri smeri:

• etiotropno: namenjeno odpravljanju vzroka encefalitisa;
• patogenetski: uporaba zdravil, ki vplivajo na mehanizme poškodb možganskega tkiva;
• simptomatično: omogoča odpravo posameznih simptomov.

Tako zdravljenje katerega koli encefalitisa temelji na kombinaciji teh področij.

Etiotropno zdravljenje

Ker je najpogostejši vzrok encefalitisa nalezljiva, se lahko kot sredstvo za etiotropno zdravljenje uporablja:

• antibiotiki: učinkoviti, če je povzročitelj bakterije. Ponavadi se uporabljajo intravensko, v velikih odmerkih. Možna je tudi endolumbalna uporaba (med vbodom hrbtenice). Ker je tip bakterij težko določiti in običajno ni časa za čakanje na rezultate sejanja tekočine na posebnih medijih, uporabljajo antibiotike širokega spektra. To so skupine zdravil, kot so cefalosporini III-IV generacije, aminoglikozidi, karbapenemi. Uporabljajo se lahko fluorokinoloni, ki so protimikrobna zdravila, vendar niso povsem antibiotiki;
• protivirusna zdravila: to je precej obsežna skupina zdravil. V primerjavi z nekaterimi virusi obstajajo specifični protivirusni pripravki (aciklovir - proti virusu herpesa). V bistvu, protivirusna zdravila nimajo ozkega poudarka. Kot etiotropno zdravljenje te skupine zdravil se uporabljajo nukleaze (RNA-ase), Cikloferon, Ribavirin, Viferon, Groprinazin (izoprinazin), Amiksin (Tiloron, Lovemax), Proteflazid in drugi;
• humani imunoglobulin: uporablja se v hudih primerih, na primer, klopni encefalitis.

Patogenetsko zdravljenje

V ta namen uporabite:

• glukokortikoidi (hormonska terapija): uporabljajo se s protivnetnim, anti-edematoznim in antialergijskim namenom. V hujših primerih se pulzno zdravljenje uporablja v kratkem, a visokem odmerku;
• dekongestivov: za boj proti otekanju možganov, ki lahko privede do smrti bolnika. Učinkovita zdravila za zdravljenje vključujejo manitol, manitol, čemur sledi uvedba furosemida (Lasix), L-lizin escinata, glicerola, diakarba (acetazolamida);
• desenzibilizirajoča zdravila (antialergijska zdravila): Loratadin, Tavegil, Erius, Zodak, Dimedrol, Suprastin in drugi;
• infuzijska terapija: uvedba zadostne količine intravenskih tekočin s korekcijo presnovnih motenj za vzdrževanje homeostaze (Trisol, Reosorbilakt, Reopoligljukin, pripravki kalija, Natrijev bikarbonat, Dekstran in drugi);
• snovi, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo in angioprotektorje: Pentoksifilin, Instenon, Cavinton;
• antihipoksanti: Actovegin, Glicin, Cohitum, Koencim Q10, Mehidol, Citokrom C in drugi;
• presnovne droge in vitamini: fenibut, fenotropil, piracetam, vitamini C, B, E;
• protivnetna zdravila: Nurofen (Ibuprofen), Ksefokam in drugi;
• kardiovaskularna zdravila: za korekcijo srčnih aritmij, spremembe krvnega tlaka;
• zdravila za korekcijo dihalne funkcije: zagotovitev zadostnega kisika (kisikoterapija), hiperbarična oksigenacija, v hudih primerih, indikacija trahealne intubacije in mehanskega prezračevanja pljuč.

Simptomatsko zdravljenje

Ta smer vključuje uporabo:

• antikonvulzive, kot so Sibazon, Valproata, Difenin, Tiopental natrij in drugi;
• antipsihotična zdravila za odpravljanje duševnih motenj. To so zdravila Haloperidol, Sibazone, Aminazin, Lyudiomil, Amitriptilin ipd.;
• antipiretik, kot so paracetamol, ibuprofen, litične mešanice;
• sredstva za spodbujanje nevromuskularnega prenosa: Neuromidin, Proserin (za odpravo pareze);
• sredstva za zmanjšanje mišičnega tonusa (Mydocalm, Sirdalud);
• nevroleptiki (izločanje nevoljnih gibov): triftazin, haloperidol, sonapaki, ridazin;
• antiparkinsonska zdravila: L-Dofa, Akineton, Parkopan itd.

Po okrevanju po akutnem stanju z encefalitisom morajo bolniki sprejeti ukrepe za oživitev. To je potrebno za zmanjšanje posledic uničenja možganskega tkiva. Glede na preostale simptome se bolniku pokažejo različni fizioterapevtski postopki, fizikalna terapija, masaža, vaje s terapevtom in električna stimulacija. Tečaji predpisujejo neurometabolite, antioksidante, vitamine. Pogosto epileptični napadi, ki zahtevajo stalno dajanje antikonvulzivov, postanejo rezidualni učinki po poteku encefalitisa.

Najbolj aktivno okrevanje se pojavi v prvem letu po trpljenju encefalitisa. Ni vedno mogoče pomagati bolniku, da se popolnoma znebi simptomov, do katerih je prišlo med razvojem encefalitisa. Obstajajo lahko situacije, ko rezidualni učinki po trpljenju encefalitisa povzročijo invalidnost.

Cerebralni encefalitis je torej mogočna nevrološka bolezen, ki lahko povzroči popolno okrevanje, invalidnost ali celo smrt. Simptomi bolezni so odvisni od vzroka encefalitisa, ki je pogosto nalezljiv. Za zdravljenje je potrebna sočasna uporaba velikega števila zdravil, okrevanje po odloženi bolezni pa lahko traja več mesecev ali več.