Odsotnost transparentnega septuma možganov

Transparentni septum možganov je sestavljen iz dveh listov, ki potekajo vzporedno med seboj in se nahajata med možganskimi polobli. V skladu s strukturo je particija skupina belih snovi in ​​glije. Med stenami pregrade je prostor - votlina. Vsebuje cerebrospinalno tekočino. Ta prostor se včasih imenuje peti prekat, ki ni.

Septum nastane po 12 tednih fetalnega življenja. Nato nastane votlina. Običajno velikost prostora ne presega 10 mm. Kljub pomanjkanju neposredne komunikacije s cirkulacijskimi potmi peti prekat še vedno vsebuje cerebrospinalno tekočino.

Običajno se po drugem trimesečju votlina med listi zapira. Vendar ni končnih rokov za polnjenje prostora: uničenje se lahko konča, na primer, s 40. letom življenja ali ostane odprto do konca življenja.

Obstajajo patologije, povezane s temi pomanjkljivostmi te strukture:

  1. Pomanjkanje particije.
  2. Cista v votlini septuma.
  3. Polnjenje listov pregledne particije.

Te patologije lahko delujejo kot samostojne bolezni, kot tudi v kompleksu drugih sindromov. Včasih se ti pojavi obravnavajo kot individualne značilnosti strukture možganov, če ne kršijo človekove prilagoditve in ne vplivajo na zdravje.

Ne smemo pozabiti, da nobena od teh patologij ne ogroža človeškega življenja. Največje je občasno nelagodje.

Razlogi

Patologije septuma možganov so redke, zato ni natančnega razloga. Vendar obstajajo domneve:

  • Kronična fetalna hipoksija med nosečnostjo.
  • Prenesene okužbe matere med brejostjo, na primer toksoplazmoza ali pljučnica.
  • Poškodbe lobanje in možganov, če je bolezen septuma pridobljena narava.
  • Prematurnost V tem primeru ima votlina transparentnega septuma možganov pri dojenčkih 100% ciste.
  • Alkoholizem pri materah.
  • Razširitev pridobljene kavitete je lahko posledica dolgotrajnega boksanja.
  • Septalna cista je lahko prirojena in pridobljena. Prva varianta se pojavi, ko zgoraj navedeni razlogi, drugi - s poškodbami glave, hemoragičnimi kapi in nevrofekcijami.

Septum lahko manjka zaradi:

  1. Kršitve nastanka corpus callosum.
  2. Holoprozephalus - napaka, zaradi katere se poloble sploh ne ločijo.
  3. Septoptična displazija je motnja v razvoju živčnega sistema, v katerem je motena tvorba prednjih možganskih struktur.

Simptomi

Neprimerljivi listi transparentnega septuma ne razvije klinične slike. Vendar pa so nekatere ameriške znanstvene publikacije poročale, da neskladnost plošč povečuje tveganje za razvoj duševnih motenj: bipolarno-afektivno motnjo, shizofrenijo, dissocialno osebnostno motnjo.

Cista transparentnega septuma, če je prirojena, velja za vrsto normalne anatomije. Pridobljena varianta razvije klinično sliko možganskega tipa:

  • Glavobol Pojavi se zaradi povečanja intrakranialnega tlaka, ki ga sproži povečanje velikosti ciste. Glavobol je ponavadi luknjava in boleča.
  • Periodične motnje zavesti. Najpogosteje se razvije v skladu s tipom zaspanosti - lahka varianta motnje zavesti, v kateri je bolnik zavrt, apatičen, zaspan in dezorijentiran. Tudi tam je letargija in brezbrižnost do katere koli dejavnosti.
  • Omotičnost.
  • Bruhanje, ki se pojavi brez predhodne slabosti in pogosto ni povezano z uživanjem hrane. Ponavadi bruhanje pacientu olajša.
  • Konvulzivni napadi. Pojavljajo se s povečanim intrakranialnim pritiskom.

Transparentni septum možganov pri novorojenčkih lahko vsebuje veliko cisto. Potem se zaradi draženja možganskih možganov v klinični sliki pojavijo meningealni simptomi:

  1. Glavobol
  2. Navdušenje
  3. Slabost in bruhanje.
  4. Prekomerna občutljivost kože, preobčutljivost na zvok, fotofobija.
  5. Otrok lahko sprejme posebno meningealno pozo, ki je brcna pozicija. Roke pritiskajo na prsni koš, noge se stisnejo v želodec, kar se umakne. Tudi zaradi hipertonije mišic vratu se glava vrne nazaj.

Odsotnost transparentnega septuma možganov je redka. Pogosteje je patologija fiksirana v izolaciji. Klinična slika se ne razvije.

Diagnoza in zdravljenje

Specifičnih simptomov in težav ni, zato le objektivne podatke prinaša samo instrumentalna metoda: magnetna resonanca.

Na ploskovnih odsekih z angenezo in nerazvitostjo septuma opazimo povečanje razdalje med sprednjima deloma stranskih prekatov. Pogosto se stranske komore združijo v eno votlino.

Cista na MRI je videti kot tvorba z nizko gostoto, ki je lokalizirana med sprednjima odsekoma stranskih prekatov.

Neurosonografijo lahko uporabljamo pri novorojenčkih in nosečnicah. Metoda omogoča identifikacijo možganske ciste v plodu, določitev njene velikosti in lokalizacije.

Pri zdravljenju bolezni transparentnega septuma možganov ne potrebujete zaradi majhne klinične slike. Zdravljenje je predpisano, ko se simptomi pojavijo. V tem primeru je zdravljenje simptomatsko.

Med zdravljenjem stabilizirajte intrakranialni tlak. V ta namen so predpisani diuretiki, ki zmanjšujejo količino tekočine v možganih. Če ti ne pomagajo - v nujnih primerih je indicirana ventrikulotomija - perkutacija možganov v ventrikularni obliki in odvajanje cerebrospinalne tekočine.

Za ostalo se uporablja simptomatsko zdravljenje. Za lajšanje epileptičnih napadov in duševnega vzburjenja so predpisani antikonvulzivi in ​​sedativi. Za zmanjšanje glavobola se bolniku dajo analgetiki. Pri pogostem bruhanju morata biti voda-sol in kislinsko-bazno stanje uravnoteženo.

Transparentna septična cista: simptomi, zdravljenje, učinki

Človeški možgani so zelo kompleksen organ, ki nastane iz velikega števila oddelkov, ki so med seboj povezani. Patologija ali neuspeh enega oddelka vodi v motnje delovnih procesov v ostalih.

Transparentni septum možganov je sestavljen iz možganskega tkiva in ima videz dveh tankih plošč, med katerimi je odprtina podobna reži. Ta votlina ločuje corpus callosum od sprednjega dela možganov. V normalnih pogojih ima ta pregradna stena obliko kvadrata in vsebuje liker.

Nastajanje tega septuma se nadzoruje v zgodnjih fazah fetalnega razvoja. Pri opravljanju ultrazvoka diagnosticiramo njegovo prisotnost, velikost vrzeli med listi in njihovo skladnost z gestacijsko starostjo.

Oblikovanje cist

Cista transparentnega septuma možganov (Vergeova votlina) je tvorba trebušne kapsule, ki se nahaja v možganski votlini, ima gosto steno in tekočino v notranjosti.

Ta vrsta novotvorbe ni patološko odstopanje, ampak nenormalnost razvoja, ki ne ogroža življenja in normalnega delovanja organizma.

Cista prosojnega septuma nastane zaradi motenj proste cirkulacije in akumulacije CSF, pri čemer se začne izolacija določenega območja, ki sčasoma lahko raste pod tlakom akumulirane tekočine.

Po doseganju mejne velikosti kapsula stisne okoliška tkiva in venske žile, prekriva interventrikularni prostor, namenjen odvajanju tekočine, kar prispeva k povečanju intrakranialnega tlaka.

Podobna bolezen kot posledica prehoda MRI je ugotovljena pri četrtem bolniku.

Toda večina strokovnjakov se nanaša na cisto transparentnega septuma kot na arahnoidni pogled, ker je to sferična tvorba, ki se nahaja med meningami in tekočino znotraj. Ta vrsta nastanka se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah.

Glede na položaj se formacija nahaja v predelu interventrikularnega septuma ali zavzema ozemlje do možgane in corpus callosum.

Vzroki in mehanizmi izobraževanja

Kapsula s tekočino v notranjosti je prirojena in pridobljena.

Prirojena oblika ciste Verga:

  • pri majhnih otrocih ugotovljena v 60% primerov in pri skoraj vseh;
  • v tem primeru je skoraj vedno asimptomatska in jo pogosto diagnosticiramo naključno;
  • običajno ne potrebuje zdravljenja in se izloči v 75% neodvisno;
  • vzrok za votlino je patologija fetalnega razvoja, intrauterina okužba in poškodbe.

Oblika pridobljene ciste:

  • se pojavi med življenjem zaradi poškodb glave, pretresov, cerebralnih krvavitev, vnetnih in infekcijskih sprememb osrednjega živčnega sistema;
  • takšna oblika se lahko razvije v velikosti in s tem povzroči zdravstvene zaplete;
  • Da bi se izognili poslabšanju stanja, je treba pridobljeno obliko sistematično spremljati in obravnavati.

Simptomi in diagnostika

Prirojena cista transparentnega septuma možganov v odsotnosti rasti nima simptomov, če pa se razvije ali se pridobi njena oblika, potem naslednji znaki povzročajo majhne dimenzije:

  • glavobol, stiskalni značaj, ki nastane zaradi stiskanja možganskega tkiva;
  • zmanjšan vid in sluh;
  • pojav slušnih halucinacij, kot so hrup in zvonjenje;
  • povečanje tlaka;
  • tremor udov.

Sčasoma se pridružijo še hujši simptomi, katerih narava je odvisna od lokacije neoplazme.

Ker je pridobljena oblika votline Verge nagnjena k razvoju brez nadzora, jo je treba stalno spremljati. V ta namen se periodično izvajajo:

S pomočjo teh postopkov lahko izvedete diferencialno diagnozo za opredelitev ciste ali tumorja. Ko se kontrastno sredstvo injicira intravensko, se tumor nabira in kapsula ostane inertna.

Kot dodatne pregledne postopke, na katerih je vidna cista votline transparentnega septuma, izvajamo:

  • Ultrazvok ploda;
  • EKG srca;
  • nadzor krvnega tlaka, da se določi rizična skupina, razvoj kapi, po kateri se oblikujejo neoplazme;
  • krvni test za odkrivanje okužbe.

Cista prosojnega septuma možganov na fotografiji je prikazana s puščicami

Če MRI kaže rast neoplazme, se sprejmejo dodatni ukrepi za ugotovitev vzroka za njen razvoj. Najprej sledi:

  • določanje lokacije vnetnega procesa in kakovosti strjevanja krvi;
  • da bi ugotovili okvaro v krvnem obtoku, se v ta namen na USDG pregleda krvni pretok v žilah glave, kar omogoča iskanje krajev ishemije, kjer se razvijejo kapsule;
  • prepoznavanje možnih avtoimunskih bolezni;
  • preverite kri za holesterol, da bi ugotovili dovzetnost za aterosklerozo, ki je razlog za nastanek cist;
  • opravite pregled srčne dejavnosti s pomočjo ehokardiograma na srčno popuščanje ali odkrivanje znakov srčnega popuščanja.

Za postopke in posvetovanja se morate obrniti na nevrologa ali nevrokirurga.

Cilji in metode zdravljenja

Cilj zdravljenja je:

  • normalizacija kroženja alkohola;
  • opazovanje stanja izobrazbe;
  • obnavljanje možganske cirkulacije.

Pri diagnosticiranju ciste transparentnega septuma možganov običajno zdravljenje obsega uporabo naslednjih metod:

  1. Opazovanje - če nastajanje ne povzroča nelagodja in ne poslabša bolnikovega počutja, strokovnjak priporoča, da dvakrat letno spremljate stanje kavitacije s pomočjo MRI ali CT in z ugodnim potekom zdravljenja ni potrebno.
  2. Konzervativno zdravljenje - če se je Vergejeva votlina začela povečevati, se uporablja zdravljenje z zdravili: uporabljajo se osmotski diuretiki, zdravila nootropne narave, sredstva za izboljšanje krvnega obtoka in odtok tekočine, da se zmanjša intrakranialni tlak. Tudi med terapijo se droge uporabljajo za odpravo vzroka za nastanek izobraževanja, aktivni boj se izvaja z boleznijo, ki je povzročila problem.
  3. Kirurški poseg se izvaja, ko konzervativna terapija ne pomaga. Bistvo operacije je izprazniti stene ciste s posebno sondo, ki se vnaša v prekat. Skozi luknje, tekočina gre v votlino prekatov možganov in velikost tvorbe se zmanjša. Ta operacija je učinkovita pri 80%, vendar se včasih zaradi zaprtja sten in zapiranja vrzeli tekočina ponovno nabira. Povrnitev povzroči ponovno operacijo - mimo, luknja v lobanji se vnese v posebno drenažno cev v oblikovano telo, ne bo več dovoljevala, da se snov nabira in je blizu lumna. Pomanjkljivost te operacije je možnost okužbe.

Kirurški poseg daje rezultat le v enokomorni formaciji, če ima Vergi cista več delitev ali zelo gostih sten, je ponovitev neizogibna.

Napovedovanje, posledice in preprečevanje

V večini primerov, zlasti v zgodnjih fazah odkrivanja, je napoved ugodna.

Vendar pa se lahko s hitro rastjo ciste transparentnega septuma možganov, nepravilnega zdravljenja, poznega odkrivanja razvijejo resne posledice - zaradi stiskanja tkiv in žil v možganih, kroničnega povečanja pritiska, izgube zavesti, poslabšanja oskrbe možganov s kisikom, poslabšanja vida, sluha in motoričnih funkcij, pojav napadov.

Pri majhnih otrocih s prirojeno obliko kršitve se fizični in čustveni razvoj odvija na ustrezni ravni, če je tumor neodvisen in ne povzroča s tem povezanih težav. V nasprotnem primeru so razmere zapletene zaradi različnih anomalij.

Preventivni ukrepi za preprečevanje nastanka ciste Verge ne obstajajo, vendar je pomembno, da se izognemo travmatičnim situacijam, nalezljivim boleznim, ki lahko povzročijo nastanek, povečajo krvni tlak.

Če izobraževanje že obstaja, je treba vsakih šest mesecev - eno leto opraviti pregled pri nevrologu, opraviti MRI ali CT, in ne sodelovati v travmatičnih športih. Število pregledov se lahko razlikuje glede na stanje izobrazbe in bolnika.

V primeru kirurškega posega se število obiskov specialista poveča na enkrat vsakih 4-6 mesecev.

Ta vrsta ciste ne predstavlja grožnje za življenje in zdravje ljudi, vendar to ne pomeni, da lahko pustite, da vse gre naključno, s prvimi simptomi se morate posvetovati s strokovnjakom in nenehno spremljati njegovo stanje. Samo v tem primeru ne bo moteno običajno življenje.

Vrste poškodb transparentnega možganskega septuma

Človeški možgani vsebujejo veliko zanimivih in neraziskanih komponent, od katerih je eden pregleden septum možganov. Vključuje dve precej tanki plošči možganskega tkiva, ki tvorita zarezan prostor, in ločuje prednji del možganov od struktur korpusnega kalusija. Običajno ima votlina transparentne particije obliko kvadrata in vsebuje liker. Razmislite o vrstah patologije tega izobraževanja, taktike bolnika z različnimi boleznimi.

Diagnostična vrednost možganske strukture

Transparentni septum možganov v plodu je eden od kriterijev za ocenjevanje zaznamkov in stopnje razvoja možganov pri nerojenem otroku. Prihodnje mame redno opravljajo ultrazvočne raziskave, da bi odkrile morebitne razvojne motnje otroka.

Ko jih gledamo na monitorju glave, preučujemo prisotnost particije, velikost vrzeli med listi, ustreznost dimenzij gestacijski dobi. V drugi polovici nosečnosti so njegove dimenzije 1,8–9,4 mm. Če sumite na študijo patologije v dinamiki. Po porodu je priporočljivo, da nevrosonografijo opravite skozi pomlad, da potrdite ali zanikate diagnozo okvare v septumu možganov pri novorojenčkih.

Značilnosti cista transparentnega septuma

Transparentna septična cista spada v eno najpogostejših bolezni. Oblikuje se v nasprotju s prostim pretokom in kopičenjem tekočine v predelu septuma. Značilnosti te patologije so:

  • večinoma asimptomatske;
  • prisotnost cist pri približno polovici dojenčkov za nedoločen čas in skoraj vseh otrok, ki so bili rojeni pred časom;
  • v večini primerov se likvidira neodvisno, brez zahtevne terapije.

Patologija je lahko prirojena in se pojavi zaradi motenj pri razvoju ploda, prirojenih nepravilnosti, okužb. Pridobljeno bolezen povzročajo poškodbe glave, možganski možgani, vnetne in infekcijske lezije možganskega tkiva, krvavitve v možganskih strukturah.

Prirojena cista v obliki povečane votline prosojnega septuma možganov pri dojenčkih nima kliničnih znakov. Če se patologija po vnetju ali poškodbi pojavi, lahko cista raste in povzroča simptome:

  • glavobol, ki sega v naravo, ki se pojavi, ko se stisnejo možganske strukture;
  • kršitev funkcij vizualnega in slušnega analizatorja - bolnik se pritožuje zaradi zmanjšane kakovosti vida in slabega sluha;
  • morda občutek hrupa v glavi.

S povečanjem velikosti ciste se pridružijo tudi druge manifestacije, ki so odvisne od lokacije patološkega žarišča.

Zdravljenje ciste transparentnega septuma možganov vključuje zdravila, kirurški pristopi. Od zdravil, predpisanih diuretiki, zdravila, ki pomagajo resorpcijo hematom, brazgotine in adhezije. Njihova naloga je, da odpravijo "bloke", ki tvorijo cisto, da zmanjšajo njeno velikost.

Uporabljajo se tudi zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije in delovanja osrednjega živčnega sistema. Če so konzervativne metode neučinkovite, uporabite kirurško zdravljenje - endoskopsko prerežite adhezije in kapsulo, odstranite cisto. Nevarne posledice bolezni vključujejo nagnjenost k nastanku sekundarnih adhezij, hidrocefalus, kap.

Pomanjkanje ali nerazvitost možganskega septuma

Obstaja še ena vrsta bolezni, agenzija transparentnega septuma možganov, ki je sestavljena iz odsotnosti prostora (votline) med listi septuma. Takšna strukturna motnja možganov se pojavi kot eden izmed predstavnikov hude prirojene nenormalnosti možganov. Njegovi vzroki so lahko:

  • dedni faktor, različne mutacije;
  • okužbe mater, jemanje določenih zdravil (fenitoin, trimetadion in drugi) v prvih tednih po zanositvi;
  • v manjši meri vpliv podhranjenosti, zloraba alkohola.

Patologija se kaže v otroku, starejšem od 3 mesecev, do te starosti nima nobenih kršitev. Osnovni simptomi bolezni so:

  • nastajanje mikrocefalije;
  • parencephaly - nastanek votlin, ciste, napolnjene s tekočino;
  • atrofija (uničenje) slušnih, optičnih živcev;
  • težave pri oblikovanju konvolucij.

Za bolne otroke je značilna tudi zgodnja puberteta in pojav patoloških napadov vrste epilepsije.

Pomembno je! V primeru delne ageneze je prognoza precej ugodna, fantje rastejo in se oblikujejo pod nadzorom nevropatologa.

Zdravljenje se izvaja predvsem simptomatično, da izboljša počutje in odpravi epileptične napade in konvulzije, pomiri otroka, razbremeni napetost. Z razvojem samo insuficience transparentnega septuma imajo otroci možnost polnega življenja, če je prisotnih več možganskih okvar, je napoved neugodna.

RAZŠIRJENA ZMOGLJIVOST PREGLEDNE PARTICIJE

Uzi 3. pregled, povej mi na votlini pregledne particije

Anastasia, nato pa se je razdelek zmanjšal? na ultrazvok za 24 tednov, sem napisal, da 8 mm, so rekli, da je treba spremljati, vendar se zdi, da je kot različica norme in še vedno skrbite zdaj.

Kdo je imel povečano votlino prosojnega septuma zarodka?

Povej mi, kako je šlo takrat? Tudi mi smo razširili votlino pregledne particije

Kdo je imel povečano votlino prosojnega septuma zarodka? preletel...

Ali ima kdorkoli v razširjenem telesu "razširjeno votlino transparentnega septuma"?

Rita, žal mi je, da za vas ni pomembno, da pišete v tej temi, a še vedno. Kako je šlo vse z razširitvijo septuma? Imam enako situacijo kot 9,2 mm pri 31 tednih nosečnosti. Izgubil sem svoj um, čakal na ultrazvočno kontrolo po 10 dneh. Našel sem vas v iskanju! Povejte nam, kako se je vse to zgodilo. Hvala vnaprej!

NAŠ redni obisk pri zdravniku. 1 leto in 1 mesec.

Ne skrbite! Zelo kmalu se bo začelo govoriti tako... Moj nečak je začel govoriti pri starosti 3 let, in zdravniki niso popolnoma določili nobenih nepravilnosti. Vse je razumela, in če je želela nekaj, je pokazala in spustila s prstom. Tudi z dudo je bila težava. Ko so ga odvzeli, se je napredek takoj začel, toda zaradi tega se govor dolgo časa ni normaliziral, potem pa so ga pripeljali do logopeda. Pogosto nas je obiskala. In z njo sem delala veliko vseh vrst ustvarjalnosti. In oblikovali in narisali... Nekako je bilo, da smo začeli deliti bradavico z igračami. Rekel sem ji, da je zajček izgubil dudo in brez nje ni spala, ampak si je zares želela. Začela je davati dudo zajcu za nekaj ur. Res je, da sem komaj naredil to bradavico do ustja zajčka)) Potem je prišlo do primera, da ga je spustila in bradavica je bila umazana v barvi, in da ni bilo vode takoj. Prav tako sem razumel, da ne boš vzel umazanih stvari v usta... Potem sem moral sestaviti, da ni vode. In zaseda njene poklice z usti. Na primer, flomastri, ki pihajo in med risanjem poskušajo izvleči zvoke iz njega. Mehurčki so napihnili naparu, kroglice itd. Igrajo se v bolnišnico, prevlečene igrače in pihajo "rane", da ne bi poškodovali. Tudi jaz ne morem pihati z bradavico)) In tako, čez čas, sem ga ponoči sesal.

Dudica je ista zgodba. Ne moremo se odnehati... Tantrumi in psihiki takoj, ko vzamemo. Vezanje dude in pogovora je zelo relativna zadeva. Šel sem z dudo do 3 leta. Toda ob 1,8 je vedela skoraj vse črke, povedala malo pesmi, vedela vse živali, vedela barve... Ja, na splošno je bila zelo, zelo zgovorna. S SOSKO !!))) V zvezi z razvojem tablet in govora bomo kmalu zopet šli k nevrologu. Skrbi me, da je moja ista tiha. Res je, da nismo ničesar govorili o govorljivosti letno... Ampak spet se mi zdi individualnost... Ne morem utišati ušes... Mlajša sestra, mlajša od 3 let, je preprosto pokazala, kaj si je želela in jo včasih mučila. In je počil v treh... takoj je začel peti, recitirati pesmi in govoriti stavke! Počakajte, pišite kot nevrologi, da bi tudi jaz bil usmerjen, kaj naj pričakujem.

Helen, ne hiti Maltza!

Imate normalnega, popolnoma razvitega otroka po starosti!

Ne glej na tiste, ki pišejo pesmi pri starosti 3 let)))

Oprosti, toda Einstein, do 7, sploh ni govoril)))

Tako sem se spomnil besed nevrologa.

Zdaj bomo na "Joy" - še vedno ne more priti skupaj pisati o tem čudežu. Tudi Arthur še ne govori - toda v teh petih razredih se je proces začel. Torej je tudi dober patolog, Ivan pa se bo začel voziti od 1.5-2 leta do logopeda, če boste morali (toda iz nekega razloga menim, da ga ne boste potrebovali), in nekatere težave bodo izginile.

Na splošno je vse soodvisno, zato ne hitite sina, vse se bo zgodilo pravočasno. Začel je hoditi sam - to pomeni, in sam govor bo šel. Razvijte bolj fine motorične sposobnosti - dobili smo domačo nalogo - vrč proso, ajdovo vrč - mešamo in razstavljamo teden dni))) - Zolushkin, prekleto)))

Struktura možganov: kaj bi moral biti običajen transparentni septum možganov?

Večina znanstvenikov le ugiba o strukturi možganov in mnogi so svojo življenjsko pot posvetili tej ključni zadevi. Zanimivo je vedeti, kaj je transparentni septum možganov in kakšne funkcije opravlja v človeškem telesu.

Torej, kaj je votlina pregledne particije, kaj je norma? Najprej je treba pojasniti, da so možgani sestavljeni iz treh lupin: mehkih, trdih in arahnoidnih, kjer vsaka opravlja svojo dragoceno funkcijo. Transparentni septum je medulla, ki konstruktivno sestoji iz tankih plošč. Toda med temi ploščami se nahaja tik nad votlino. Posebno pozornost je treba posvetiti tem strukturnim elementom možganov, čeprav mnogi znanstveniki niso v celoti našli rešitve za vsa svoja vprašanja o določeni temi.

Značilnosti patologije

Po statističnih podatkih, po rezultatih MRI skeniranja, izvedenega v kliničnem okolju, se pri 25% bolnikov z vsemi kliničnimi slikami diagnosticira cista možganskega septuma. Taki tumorji so benigne narave in zato ne škodujejo zdravju bolnika, ampak so zgolj fiziološke značilnosti razvoja.

Omenjena cista je zbirka tekočine, ki se vizualizira v ploskvi, podobni razrezu, in je izvorno pridobljena. V prvem primeru govorimo o primarni obliki anomalije, ki je posledica fetalnih nenormalnosti, ali pa je genetska predispozicija. Za pridobljeno bolezen, poškodbe glave, hude čustvene pretrese, vnetne in infekcijske procese, kot tudi cerebralne krvavitve in meningitis v vseh njegovih pojavnih oblikah so vzroki za patološki proces.

Ker je cista septuma možganov le posledica, ne smete preveč skrbeti za svoje zdravje. Dejstvo je, da je značilna novotvorba lokalizirana v najvarnejši coni, vendar še vedno zahteva takojšnjo udeležbo nevropatologa in nevrokirurga.

Simptomatologija in potencialna nevarnost

Če je bolezen prirojenega izvora, bolnik morda ne bo več skrbel za njihovo zdravje. Dejstvo je, da takšna anomalija postane fiziološka značilnost strukture možganov in prevladuje v asimptomatski obliki.

Če je diagnoza pridobljena, potem zdravniki ne izključujejo občasnega zmanjšanja delovne sposobnosti, tinitusa, nespečnosti, pogostih migrenskih napadov, sluha in intrakranialnega pritiska, stiskanja glave, izgube ostrine vida. V takih primerih je priporočljivo, da se za diagnozo obrnete na zdravnika, saj je nevarnost ciste transparentnega septuma možganov v njegovi patogeni rasti.

Diagnoza in zdravljenje

Če MRI skeniranje pokaže prisotnost značilne novotvorbe, zdravniki ne prezrejo možne nevarnosti za zdravje bolnika. Ta klinični pregled določa le prisotnost ciste, njeno velikost in lokacijo v možganih, vendar taka dejanja niso dovolj za dokončno diagnozo in določitev učinkovitega režima zdravljenja. Poleg tega je potreben ultrazvok možganov, EKG in šele potem lahko zanesljivo računate na etiologijo patološkega procesa, uspešno terapijo.

Če je cista transparentnega septuma možganov razmeroma majhna, je zdravljenje dovolj. Zdravniki predpisujejo potek nootropnih in absorbirajočih zdravil, ki zagotavljajo popolno izginotje patološkega centra. To potrjujejo rezultati kontrolnega MRI,

Ko zdravniki ugotovijo, da je problem kongenitalen, popolnoma zavrnejo medicinsko in kirurško vpletenost, vendar močno priporočajo, da redno opravite MRI skeniranje, da preprečite zaplete in poslabšate patološki proces.

Če na podlagi diagnostičnih rezultatov postane očitno, da se cista hitro povečuje, medtem ko se poveča pritisk na meninge, je potrebna takojšnja kirurška intervencija. Kirurgija za izločanje patogene neoplazme velja za posebno nevarno in klinični izid za določenega bolnika je lahko usoden. Če je ukrepanje nevrokirurga uspelo, je nujna dolgoročna rehabilitacija, da bi v celoti obnovili organske vire.

Če povzamemo, je treba dodati, da je transparentni septum možganov povsem normalen, dokler zdravniki ne določijo rastoče ciste s kliničnimi sredstvi. Takoj je že potrebna medicinska pomoč, saj lahko nevarna zamuda stane življenje posameznega pacienta.

Transparentni možganski septum

Človeški možgani so neverjetno kompleksni organ, ki kljub dolgoletnim raziskavam ni bil v celoti raziskan. Veliko število oddelkov v tem organu je odgovorno za izvajanje različnih telesnih funkcij. So med seboj tesno povezane, zato lahko neuspeh v enem oddelku privede do kršitve v drugem. Ena izmed najpogostejših bolezni, ki jo ugotavljamo v četrtini bolnikov z MRI slikanjem možganov, je cista transparentnega septuma možganov. Kakšna je?

Ta bolezen je prirojena malformacija. Gre za izobraževanje v interventrikularnem septumu, ki se nahaja med plasti možganskih ovojnic. Transparentni septum možganov je možgansko tkivo, ki ima videz dveh tankih plošč. Med temi ploščami je votlina v obliki reže - nahaja se med corpusom callosum in sprednjim delom možganov. Cista prosojnega septuma je kopičenje tekočine v zarezni votlini. Mesto, kjer se nahaja to območje, je iz določenih razlogov izolirano in zaradi gradienta tlaka se tam začne kopičiti. Ko ta votlina doseže določeno velikost, se okoliška tkiva stisnejo. Stiskanje venskih žil lahko povzroči povečanje intrakranialnega tlaka. Če tega ne preprečimo, prenesejo krvne žile spremembe v možganskem tkivu, kar povzroča poslabšanje simptomov in povečanje njihovega števila.

Razširjenost bolezni

Ta bolezen je ena izmed najpogostejših: pri novorojenčkih se v 60% primerov pojavi septumska cista, v primeru prezgodnjih porodov pa pri vseh otrocih. Sčasoma preide, vendar mnogi ostajajo in če je bolezen asimptomatska, oseba sploh ne ve za prisotnost te bolezni.

Pogosto se cista pojavi povsem po naključju: strokovnjaki ga ne opozarjajo na patologijo in popolnoma brez kakršnihkoli simptomov. Toda v nekaterih primerih se cista poveča in doseže takšne dimenzije, ko se pojavijo nekateri simptomi: bolečina v glavi, razdražljivost, tinitus, izguba spomina, okvara sluha.

Vrste formacij

Obstajajo takšne vrste možganskih formacij te vrste:

  • arahnoidne ciste;
  • retrocerebelarna cista;
  • druge ciste likerjev.

Cista transparentnega septuma večine strokovnjakov se nanaša na določeno vrsto arahnoidnih cist. Odvisno od lokacije je lahko cista prednji interventrikularni septum ali pa se razteza do majhnega mozga in corpus callosum.

Po poreklu je mogoče pridobiti ali prirojeno cisto. Pridobljena bolezen se pojavi kot posledica vnetnih procesov v meningih, poškodbah, krvavitvah ali pretresih. Izvor te vrste ciste je najvarnejši del možganov. Če pa se odkrije takšna bolezen, je zaželeno, da bolnik prejme posvetovanje z nevrokirurgom in nevrologom.

Simptomi bolezni

Če je cista prosojnega septuma prirojena, je to varianta norme in se nadaljuje brez simptomov. Zato zdravljenje ni potrebno. Toda v primeru, ko se je pojavila cista zaradi vnetja, travme ali neke vrste bolezni, so možni pogosti glavoboli, občutek pritiska v glavi, tinitus in drugi znaki.

Posebnost takšne diagnoze je možna nenadzorovana rast ciste. To lahko povzroči pritisk na kateri koli del možganov in moti njegovo normalno delovanje. V tem primeru je potrebno stalno spremljanje izobraževanja z magnetno resonančno tomografijo. Zdravniki priporočajo takšno študijo vsakih šest mesecev ali enkrat na leto.

Praviloma je lokalizacija ciste zelo tipična in ne povzroča težav pri diagnozi. Včasih najdemo votline gigantskih velikosti, v takih primerih je potrebno kirurško normalizirati to področje, tako da lahko presodimo vzroke za to anomalijo in njeno natančno lokalizacijo.

Poleg MRI je računalniška tomografija možganov dovolj informativna. Zdravnik lahko predpiše dodatne diagnostične postopke: EKG, ultrazvok možganov, krvni test in nadzor tlaka.

Če se na eni od naslednjih MRI poveča izobrazba, to pomeni, da se negativni vpliv na možgane nadaljuje. V tem primeru mora zdravnik najti vzrok za rast ciste. S pomočjo MRI ugotoviti vzrok ne bo uspelo: potrebno je izvesti vrsto dodatnih študij. Treba je ugotoviti možen vnetni proces, motnje v delovanju krvnega obtoka ali prisotnost avtoimunskih bolezni. Pri ugotavljanju vzrokov za to anomalijo, krvni test za holesterol, srce z uporabo ECHO-CG in EKG pomoč, kot tudi pregleduje pretok krvi v možganskih žilah na USDG. Prepričajte se, da preverite strjevanje krvi in ​​okužbe.

Zdravljenje cist

Zdravljenje se začne takoj po ugotovitvi vzroka rasti cist. Najpogosteje je zdravljenje konzervativno in vključuje jemanje zdravil. Nanesite nootropna zdravila in absorbirajoče droge. V polovici primerov sama cista ne potrebuje zdravljenja, zdravniki predpisujejo zdravila za zdravljenje bolezni, ki povzroča njeno rast. Poleg tega se uporabljajo zdravila, ki izboljšujejo odtok tekočine iz te možganske votline in zdravila, ki zmanjšujejo intrakranialni tlak. Uporabljajo se diuretiki (npr. Manitol) in zdravila (ceregerone, actovegin), ki spodbujajo možgansko cirkulacijo.

Če te metode ne vodijo do želenih rezultatov, se priporoča kirurški poseg. Operacija je sestavljena iz naslednjega: sonda se vstavi v prekat, ki meji na cisto, in z njeno pomočjo nastanejo luknje v stenah tvorbe, skozi katere tekočina vstopi v votlino možganskega prekata, kar povzroči manjšo votlino ciste. Učinkovitost takega delovanja je dokazana za enokomorne ciste. V skoraj 80% primerov to zdravljenje vodi do dobrih rezultatov. Vendar pa lahko v nekaterih primerih stene ciste, ki so zaprte po drenaži, ponovno blokirajo ustvarjeno luknjo. V tem primeru je prikazana ponavljajoča se operacija, pri kateri se v območje prekatov in cist vstavi posebna cev, ki služi za drenažo in preprečuje kasnejše kopičenje tekočine v teh votlinah.

Preprečevanje

Kot taka, preventivnih ukrepov, ki preprečujejo pojav ciste pregledne možganov septum, ne obstaja. Treba se je izogniti poškodbam, okužbam, ki lahko povzročijo nastanek. Če je cista najdena, se je treba redno posvetovati z nevrologom, vsakih 6 mesecev ali eno leto, odvisno od dinamike bolezni. Prav tako je treba spremljati cista z uporabo CT ali MRI.

Če je bolnik opravil operacijo odstranitve CSF iz takšnega izobraževanja, morate vsakih 4 ali 6 mesecev obiskati nevrokirurga in nevrologa. Da bi preprečili pridobljeno bolezen, se izognili travmatskim športom, se obrnili na bolnišnico, če sumite na vnetne procese, začnete zdravljenje vnetnih bolezni pravočasno.

Transparentni možganski septum

Človeški možgani so glavni delujoči organ, ki kljub številnim odkritjem ostaja najbolj skrivnostni organ človeškega telesa. Možgani imajo veliko oddelkov, od katerih je vsak odgovoren za svoje specifične funkcije, vendar je njihov odnos nesporen.

Torej, če je eden od oddelkov zlomljen, se v drugih pojavijo napake. Ena od pogostih bolezni, ki lahko povzroči te negativne posledice, je cista transparentnega septuma možganov.

Nastajanje cist se pojavi med ploščicami medule in se kaže v obliki kopičenja tekočine. Pogosto strokovnjaki pravijo, da je to izobraževanje arahnoidni tip. V večini primerov je cista transparentnega septuma nenormalnost razvoja, ki pogosto ne povzroča resnih posledic za zdravje ljudi.

Vzroki razvoja

Do danes obstajata dve glavni vrsti anomalij podatkov:

  • Prirojena cista. Razvija se v maternici. Transparentni možganski septum v plodu je eden od kriterijev za ocenjevanje zaznamkov in stopnje razvoja možganov pri nerojenem otroku.
  • Pridobljena cista. Je posledica poškodbe možganov, vnetnih procesov, patologij, krvavitev in pretresov.

Ta anomalija ima najpogosteje pridobljen značaj, to je v obdobju predporodnega razvoja. Po statističnih podatkih so ti primeri zabeleženi pri 60% novorojenčkov. Vendar pa se v procesu razvoja otroka ta anomalija začne raztapljati v približno 85% primerov.

Simptomi bolezni

Pojavnost simptomov je odvisna od vrste lokalizirane ciste v možganih. Prirojena cista je normalna anatomija možganov. Pogosto so njeni simptomi odsotni in ne zahtevajo nobene terapije. Pridobljena cista je že nevarna za ljudi in jo označujejo hudi simptomi.

V drugem primeru so simptomi izraženi takole: t

  • Tinitus
  • Akutni glavoboli, ki jih analgetiki ne ustavijo.
  • Okvarjena slušna in vizualna funkcionalnost
  • Občutek stiskanja glave
  • Omotica, slabost in bruhanje

Če se pojavi naslednja simptomatska slika, je treba takoj opraviti pregled in izključiti morebitno rast ciste. Če pacient zamuja s pregledom in izobraževanje še naprej raste, bo to privedlo do še bolj izrazitih simptomov, v najslabšem primeru pa do smrti.

Diagnostika

Začetna diagnoza za sum na razvoj cist je slikanje z magnetno resonanco. Po opravljenem MRI strokovnjak določi njegovo velikost in lokacijo. Nadalje, če zdravnik ugotovi negativen proces rasti izobrazbe, se pacienta pošlje na dodatni pregled, da se ugotovi vzrok za razvoj patologije.

V ta namen se uporabljajo:

  • Dopplerjev ultrazvok
  • Elektrokardiografija srca
  • Diagnoza krvnega tlaka
  • Krvni testi na holesterol, infekcijske procese, strjevanje

Diagnozo postavimo po diagnozi votline preglednega možganskega septuma, katere norma naj bo široka do 12 mm. Če je prisoten presežek, lahko to kaže na prisotnost patologije v možganih.

Medicinski dogodki

Glavna nevarnost za osebo je lahko primer, ko se cista postopoma povečuje in s tem stisne možgansko strukturo, kar lahko kasneje povzroči resne posledice. Za odpravo tega negativnega procesa je priporočljivo opraviti zdravniški pregled vsakih šest mesecev.

Zdravljenje lahko dajemo v dveh različicah:

  • Konzervativno. To vključuje nootropic zdravila, sredstva za resorpcijo izobraževanja in osmotski diuretiki
  • Kirurški Ta metoda se uporablja redko, praviloma v težkih primerih. Metoda temelji na uvedbi medicinske sonde v ventrikul, kjer se naredi rez in nato vstavi drenažna cev, ki preprečuje nadaljnjo rast ciste.

Možne posledice

Posledice ciste transparentnega septuma možganov so odvisne od narave patologije (prirojene ali pridobljene), pa tudi od njene nagnjenosti k rasti. Pridobljeni tip povzroča takšne škodljive učinke kot:

  • Hidrocefalija. Glavna nevarnost, povezana s poškodbami sluznice možganov, zaradi rasti izobrazbe. Adhezije mehkih tkiv, ki ovirajo prosti pretok cerebrospinalne tekočine, vodijo do poslabšanja odtoka tekočine
  • Možganska kap Nenehno naraščajoča patološka tvorba postopoma vodi do zmanjšanega pretoka krvi v možgane in kroženja cerebrospinalne tekočine, s čimer se poveča intrakranialni tlak. Z progresivno rastjo pride do rupture arterije in krvavitve.

Kot lahko vidite, pomanjkanje zdravljenja pridobljene oblike lahko povzroči zelo nevarne posledice za življenje posameznika. Zato se bo samo pravočasna diagnoza in zdravljenje popolnoma izognilo negativnim posledicam za življenje.

Avtor članka: Zdravnik nevrolog najvišje kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Razširitev votline transparentne particije možganov

Registrirano: 29.05.2012
Sporočila: 234
Lokacija: Urvantseva

Nevrolog
Svetovalec nevrolog

Registriran: 13.03.2007
Sporočila: 7391
Kraj: Krasnoyarsk

Dober večer.
Da, lahko.
Širitev votline transparentnega septuma je ena od deformacij možganov (in sploh ni najbolj "strašna").
Toda: kaj povzroča to napako (njena etiologija) - zdaj ni več pomembno (saj boste vedeli, kakšen je poseben razlog za to napako - vam ne bo lažje).

Ne hitite naprej in ne zlepite si glave z različnimi grozljivkami.
Težave je treba obravnavati, ko pridejo.
V nasprotnem primeru lahko zaradi svojega življenja trpiš vse življenje z različnimi fobijami ("oh, kaj se bo zgodilo, če mi bo to in to tukaj zbolelo").
To je takrat, ko preživite ultrazvok za nadzor otroka - takrat lahko govorite o njegovih rezultatih (in morda bodo normalni, če gestacija SPT (votlina transparentnega septuma) poteka normalno).
In zaželeno je, da se opravi kontrolni ultrazvok na dobrem ultrazvočnem aparatu in dober zdravnik ultrazvok in funkcionalna diagnostika.

Na splošno izgleda tako:


Ehogrami možganov, srednja sagitalna sekcija.
1 - mali možgani;
2 - IV prekat;
3 - III prekata;
4 - forniks in horoidni pleksus v luknjah Monroe in streha tretjega prekata;
5 - corpus callosum;
6 - prosojni premer votline;
7 - možganske noge;
8 - velik rezervoar;
9 - odprtina robov;
10 - corpus callosum;
11 - votlino pregledne particije;
12 - III prekata.
_________________
Posamezna posvetovanja nevrologa. Masaža za otroke do 1 leta.

Kavitacija prosojnega septuma se je razširila, diakarb

Pozdravljeni, dragi strokovnjaki!

Imamo otroka (fant 1,5 meseca), ki zelo pogosto pljune mleko (po jedi in med spanjem ali budnosti, 5-6-krat med vsemi hranjenji in pogosto s fontano). Še več, normalno pridobimo na teži (za 1 mesec je bilo že 4760 gramov, ob rojstvu 3750 gramov).
Imamo tudi zaključek nevrologa: glava je 41 cm pri enem mesecu (pri rojstvu 37 cm) in rahlo zaostajanje v razvoju (snemanje z zemljevida: potiskanje gibov z jezikom, zmanjšan tonus v zgornjih okončinah, spontani Moreau, sindrom hiperritljivosti) - zaradi dejstva, da sem rekel, da slabo počiva in joka veliko, resnično spi ali jede ali je mučen. Zelo redki trenutki, ko tiho sedi v rokah 10-20 minut na dan, ne pride v stik z odraslimi (ravna dobro z igračo in v očeh sploh ne gleda, sploh se obrnejo, ko poskušam ujeti pogled, poleg tega pa ni gledal niti na zdravnika.) Tudi drugi strokovnjaki so mi posvetili pozornost, čeprav sem mislil, da se morajo otroci pozneje obrniti.
Dodeljeni so nam bili NSG. Rezultati so normalni, razen PPP: 3,1 mm do 4,8 mm.
Zdravnik nam je povedal, da je regurgitacija pogosta, hiper-razdražljivost in dejstvo, da ima slabo usmerjen pogled, je lahko posledica tega razširjenega RFP. Da ima povišan intrakranialni pritisk in morda njegovo slabost in glavobol. Predpisani smo diakarbu. Veliko sem prebral o tem, da diakarb za dojenčke ni zelo koristen in da se ta povečuje v njegovi starosti.
Želel sem se vprašati: ali je zaradi tega SPT res lahko glavobol, slabost in v tem ozadju? Ali je primerno jemati diakarb?

Ultrazvočni pregled možganov novorojenčkov (normalna anatomija)

Accuvix-A30

Standard novih standardov!
Ultrazvočni sistem za raziskave s strokovno diagnostično natančnostjo.

Indikacije za ehografijo možganov

  • Prematurnost
  • Nevrološki simptomi.
  • Multipla stigma disambiogeneza.
  • Indikacije kronične intrauterine hipoksije v zgodovini.
  • Asfiksija pri porodu.
  • Sindrom respiratornih motenj v neonatalnem obdobju.
  • Nalezljive bolezni pri materi in otroku.

Za oceno stanja možganov pri otrocih z odprto sprednjo fontanelo uporabite sektorski ali mikrokveksni senzor s frekvenco 5-7,5 MHz. Če je vzmet zaprta, lahko uporabite senzorje z nižjo frekvenco - 1,75-3,5 MHz, vendar bo resolucija nizka, kar daje najslabšo kakovost ehogramov. V študiji nedonošenčkov, kot tudi za oceno površinskih struktur (brazde in zvitki na konveksitalni površini možganov, ekstracerebralni prostor) uporabite senzorje s frekvenco 7,5-10 MHz.

Akustično okno za preučevanje možganov je lahko vsaka naravna odprtina v lobanji, vendar v večini primerov uporabljajo veliko pomlad, saj je največja in je zadnja zaprta. Majhna velikost fontane bistveno omejuje vidno polje, zlasti pri ocenjevanju perifernih predelov možganov.

Za izvedbo ehoencefalografskega pregleda se senzor postavi nad sprednjo fontanelo, usmeri jo tako, da dobimo serijo koronalnih (frontalnih) rezin in nato obrnemo za 90 °, da opravimo sagitalni in parasagittalni pregled. Dodatni pristopi vključujejo skeniranje skozi temporalno kost nad preddilo (aksialni odsek) in skeniranje skozi odprte šive, posteriorno fontanelo in območje atlanto-okcipitalne artikulacije.

Strukture možganov in lobanje se glede na njihovo ehogenost lahko razdelijo v tri kategorije:

  • hyperechoic - kosti, možganske možganske ovojnice, razpoke, krvne žile, žilni pleksus, cerebelarialni črv;
  • srednja ehogenost - parenhim možganske poloble in mali možgani;
  • hipoehojsko - corpus callosum, most, možganske noge, medulla;
  • gluhih - votline votlin, ki vsebujejo likerje, cisterne, votline prosojnega septuma in robove.

Normalne variacije možganskih struktur

Brazde in gyrus. Brazde izgledajo kot ehogene linearne strukture, ki ločujejo konvolucije. Aktivno razlikovanje zvončkov se začne od 28. tedna nosečnosti; pred njihovim anatomskim videzom sledi ehografska vizualizacija za 2-6 tednov. Tako se lahko število in resnost brazd presoja glede na gestacijsko starost otroka.

Vizualizacija struktur kompleksa otočkov je odvisna tudi od zrelosti novorojenčka. V globoko prezgodaj rojenih otrocih ostane odprta in je predstavljena v obliki trikotnika, zastave - kot struktura povečane ehogenosti, ne da bi v njej določala brazde. Zapiranje sylvijevega sulkusa nastopi kot oblika čelne, parietalne in zatilnice; popolno zaprtje Reilevskega otoka z jasnim sylvianskim sulkusom in vaskularnimi formacijami se konča do 40. tedna nosečnosti.

Lateralne komore. Bočni prekati, ventriculi lateralis, so votline, napolnjene s cerebrospinalno tekočino, ki so vidne kot brezmejne cone. Vsaka stranska komora je sestavljena iz sprednjega (frontalnega), zadnjega (okcipitalnega), spodnjega (temporalnega) roga, telesa in atrija (trikotnika) - sl. 1. Atrij se nahaja med telesom, okcipitalnim in parietalnim rogom. Okcipitalni rogovi so težko vidni, njihova širina je spremenljiva. Velikost prekatov je odvisna od stopnje zrelosti otroka, s povečanjem gestacijske starosti, njihova širina se zmanjša; pri zrelih otrocih so običajno razrezane. Majhna asimetrija stranskih prekatov (razlika v velikosti desnega in levega stranskega ventrikla v koronalnem odseku na luknji Monroe do 2 mm) je precej pogosta in ni znak patologije. Patološka ekspanzija stranskih prekatov se pogosto začne z okcipitalnimi rogovi, zato je pomanjkanje možnosti njihove jasne vizualizacije resen argument proti širjenju. Lahko govorimo o razširitvi stranskih prekatov, če je diagonalna velikost sprednjih rogov v koronalnem odseku skozi luknjo Monroe večja od 5 mm, konkavnost njihovega dna pa izgine.

Sl. 1. Ventrikularni sistem možganov.
1 - intertalamični ligament;
2 - supraoptični žep tretjega prekata;
3 - lijakasti žep III ventrikla;
4 - sprednji rog lateralnega ventrikla;
5 - luknja Monroe;
6 - telo lateralnega ventrikla;
7 - III prekata;
8 - žlez šoleje III prekata;
9 - glomerulni žilni pleksus;
10 - posteriorni rož lateralnega ventrikla;
11 - spodnji rog lateralnega ventrikla;
12 - sylviev oskrba z vodo;
13 - IV prekat.

Žlični pleksus. Vaskularni pleksus (plexus chorioideus) je bogato vaskulariziran organ, ki proizvaja cerebrospinalno tekočino. Ehografsko je tkivo pleksusa videti kot hiperehoična struktura. Pleksi prehajajo iz strehe tretjega prekata skozi luknje Monroe (interventrikularne luknje) do dna telesa stranskih prekatov in se nadaljujejo do strehe temporalnih rogov (glej sliko 1); najdemo jih tudi na strehi IV ventrikla, vendar na tem področju niso določeni ehografsko. Sprednji in zahodni rogovi stranskih prekatov ne vsebujejo žilnih pleksusov.

Pleksuse imajo običajno gladko, gladko konturo, vendar lahko pride do nepravilnosti in rahle asimetrije. Največja širina žilnega pleksusa sega do ravni telesa in okcipitalnega roga (5-14 mm), ki tvori lokalni pečat v predelu atrija - vaskularni glomerul (glomus), ki je lahko v obliki prsta podobnega izrastka, plasten ali razdrobljen. Na koronalnih odsekih pleksusa v okcipitalnih rogovih je videti kot gostota elipsoidov, ki skoraj v celoti izpolnjujejo lumen prekatov. Pri otrocih z manj gestacijsko starostjo je velikost pleksusa relativno večja kot pri celokupni.

Vaskularni pleksusi so lahko vir intraventrikularnega krvavitve pri dojenčkih, nato pa so na ehogramih vidni kot jasna asimetrija in lokalna tesnila, na mestu katerih se nato oblikujejo ciste.

III prekata. Zdi se, da je tretji ventrikul (ventriculus tertius) tanek vertikalni špranček, napolnjen s pijačo, ki je lociran med talamusom nad turškim sedlom. Povezuje se z bočnimi prekati skozi luknje Monroeja (foramen interventriculare) in IV prekata skozi sylviaus akvadukt (glej sliko 1). Supraoptični, lijakasti in epiformni postopki dajejo trikotni pogled na tretji prekat na sagitalnem odseku. Na koronalnem odseku ga vidimo kot ozko vrzel med ehogenimi optičnimi jedri, ki medsebojno povezujejo medtalamično komurzo (massa intermedia), ki poteka skozi votlino tretjega prekata. V neonatalnem obdobju širina tretjega prekata na koronalnem odseku ne sme presegati 3 mm, v otroštvu 3-4 mm. Jasni obrisi tretjega prekata na sagitalnem odseku kažejo na njegovo širitev.

Sylvianski vodovod in IV ventrikul. Akvadukt silvija (aquaeductus cerebri) je tanek kanal, ki povezuje III in IV ventrikule (glej sliko 1), ki se redko vidi pri ultrazvočnem pregledu v standardnih položajih. Lahko se vizualizira na aksialni rezini v obliki dveh ehogenih točk na ozadju hipoehojskih nog možganov.

Četrti prekat (ventriculus quartus) je majhna romboidna votlina. Na ehogramih v strogo sagitalnem odseku je videti kot majhen brezmejni trikotnik na sredini ehogenega medialnega obrisa cerebelarnega črva (glej sliko 1). Njegova sprednja meja ni jasno vidna zaradi hipoehogenosti hrbtnega dela mostu. Predhodna velikost IV ventrikla v neonatalnem obdobju ne presega 4 mm.

Corpus callosum. Corpus callosum (corpus callosum) na sagitalnem odseku je videti kot tanko vodoravno lučno hipoehojsko strukturo (sl. 2), ki je nad in spodaj omejena s tankimi ehogenimi trakovi, ki nastanejo zaradi odboja iz kaliko-slanega sulcusa (zgoraj) in spodnje površine korpusnega kalusa. Takoj pod njo sta dva lista prozornih pregrad, ki omejujeta njegovo votlino. Na prednjem odseku se pojavlja corpus callosum kot tanek ozki hipoehojski trak, ki tvori streho stranskih prekatov.

Sl. 2. Lokacija glavnih možganskih struktur v srednjem sagitalnem odseku.
1 - pons;
2 - prepontinični splakovalnik;
3 - interdenkularni splakovalnik;
4 - pregledna particija;
5 - kraki loka;
6 - corpus callosum;
7 - III prekata;
8 - rezervoar za štirikratni splakovalnik;
9 - možganske noge;
10 - IV ventrikel;
11 - velik rezervoar;
12 - medula.

Vdolbina prosojne pregrade in robovi robov. Te votline se nahajajo neposredno pod corpus callosum med listi prosojnega septuma (septum pellucidum) in so omejene na glijo in ne ependyma; vsebujejo tekočino, vendar se ne povežejo niti z ventrikularnim sistemom niti s subarahnoidnim prostorom. Kavitacija prosojnega septuma (cavum cepti pellucidi) je nameščena spredaj proti forniksu možganov med sprednjimi rogovi lateralnih prekatov, votlina robov pa se nahaja pod valjem žleznega tkiva med telesi stranskih prekatov. Včasih je normalno videti pike in kratke linearne signale, ki izvirajo iz sopependymal srednjih vein v listih transparentnega septuma. Na koronalnem odseku je votlina prosojnega septuma videti kot kvadratni, trikotni ali trapezoidni anechoični prostor z bazo pod corpus callosum. Širina votline prosojnega septuma ne presega 10-12 mm, pri nedonošenčkih pa širša kot pri nedonošenčkih. Praviloma je vdolbina pege že votlina prosojnega septuma in je redko najdena pri dojenčkih, ki so dojenčki. Te kavitete se po šestih mesecih gestacije v dorzoventralni smeri začnejo uničevati, vendar ni natančnega časa za zaprtje, oba pa najdemo pri odraslem otroku, starem 2-3 mesece.

Bazalna jedra, talamus in notranja kapsula. Optična jedra (thalami) so sferične hipoehojske strukture, ki se nahajajo na straneh votline prosojnega septuma in tvorijo stranske meje tretjega prekata na koronalnih odsekih. Zgornja površina gangliotalamičnega kompleksa je razdeljena na dva dela s kavdatalamično zarezo - prednji del se nanaša na caudatno jedro, zadnji del na talamus (sl. 3). Med seboj so vizualne jedre povezane z intertalamično komisuro, ki postane jasno vidna šele, ko se III ventrikul razširi tako v čelni (v obliki dvojne ehogene transverzalne strukture) kot v sagitalnih odsekih (v obliki hiperehoične točkovne strukture).

Sl. 3. Interpozicija struktur bazalno-talamskega kompleksa na parasagittalnem odseku.
1 - lupina lečastega jedra;
2 - bleda kroglica lečastega jedra;
3 - nagnjeno jedro;
4 - talamus;
5 - notranja kapsula.

Bazalna jedra so subkortikalne akumulacije sive snovi, ki se nahajajo med talamusom in raile otokom. So podobne ehogenosti, kar otežuje njihovo razlikovanje. Parasagittalni odsek skozi kaudothalamičen zarez je najbolj optimalen pristop za odkrivanje talamusa, lečastega jedra, ki ga sestavljajo lupina, (putamen), in bleda krogla (globus pallidus) in caudatno jedro ter notranja kapsula - tanek sloj bele snovi, ki ločuje črtasto jedro. telo iz talamusa. Jasnejša vizualizacija bazalnih jeder je možna z uporabo senzorja na 10 MHz, pa tudi s patologijo (krvavitvijo ali ishemijo) - kot posledica nevrozne nekroze jedra pridobijo povečano ehogenost.

Zarodna matrica je embrionalno tkivo z visoko metabolično in fibrinolitično aktivnostjo, ki proizvaja glioblast. Ta subependimalna plošča je najbolj aktivna med 24. in 34. tednom nosečnosti in je kopičenje krhkih žil, katerih stene so brez kolagena in elastičnih vlaken, ki so lahko dovzetne za rupturo in so vir periententičnih krvavitev pri nedonošenčkih. Klična matrica leži med repnim jedrom in spodnjo steno lateralnega ventrikla v kaudotalamski votlini, na ehogramih pa je videti kot hiperehoični trak.

Možganski rezervoarji. Rezervoarji so prostori, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino med možganskimi strukturami (glej sliko 2), ki lahko vsebuje tudi velike žile in živce. Običajno se na ehogramih le redko vidijo. Z naraščanjem rezervoarja se pojavijo kot nepravilno opredeljene votline, kar kaže na bližnjo obstrukcijo toka cerebrospinalne tekočine.

Velika cisterna (cisterna magna, c. Cerebromedullaris) se nahaja pod možganom in podolgovata medulla nad okcipitalno kostjo, v normi pa njena zgornja majhna velikost na sagitalnem odseku ne presega 10 mm. Mostni mostiček je ehoična cona nad mostom pred nogami možganov, pod sprednjim žepom tretjega prekata. Vsebuje bazično arterijsko bifurkacijo, ki povzroča delno gostoto jeke in pulzacijo.

Bazalni (c. Suprasellar) splakovalnik vključuje medsebojno c. interpeduncularis (med možganskimi nogami) in kiazmatično, c. chiasmatis (med optično chiasm in frontalnimi režami) cisterne. Crossover tank je podoben peterokotni, echo gosto cono, katere vogali ustrezajo arterijam kroga Willisa.

Cisterna štirikotnika (c. Quadrigeminalis) je ehogena linija med pleksusom tretjega prekata in cerebelarnim vermisom. Debelina tega ehogenega območja (običajno ne presega 3 mm) se lahko poveča s subarahnoidnim krvavitvami. V območju cisterne tetrahemije so lahko tudi arahnoidne ciste.

Rezervoar za obvoznico (c. Ambient) - nosi stransko komunikacijo med prepontinno in interpedunkularnimi sprednjimi sprednjimi stranicami ter zadnjim kvadrupolnim splakovalnikom.

Mali možgani (cerebelum) se lahko vizualizirajo skozi prednjo in posteriorno fontanelo. Pri skeniranju skozi veliko pisalo je kakovost slike najslabša zaradi razdalje. Mali možgani so sestavljeni iz dveh polobli, ki jih povezuje črv. Poloble so šibko ehogene, črv je delno hiperehogen. Na sagitalnem odseku ima ventralni del črva hipoehojsko črko »E«, ki vsebuje cerebrospinalno tekočino: na vrhu je kvadrigeminalna cisterna, v središču je IV ventrikel, na dnu je velika cisterna. Prečna velikost majhnega mozga je neposredno povezana s premerom biparietalne glave, ki na podlagi meritev omogoča določanje gestacijske starosti zarodka in novorojenčka.

Možganske noge (pedunculus cerebri), most (pons) in medulla oblongata (medulla oblongata) se nahajajo vzdolžno spredaj majhnega mozga in so videti kot hipoehojske strukture.

Parenhim Običajno obstaja razlika v ehogenosti med možgansko skorjo in osnovno belo snovjo. Bela snov je nekoliko bolj ehogena, morda zaradi relativno večjega števila posod. Običajno debelina lubja ne presega nekaj milimetrov.

Okoli stranskih prekatov, pretežno nad okcipitalnim in manj pogosto pred sprednjimi rogovi, imajo prezgodaj rojeni dojenčki in nekateri dojenčki halo povečane ehogenosti, katere velikost in vizualizacija sta odvisna od gestacijske starosti. Lahko traja do 3-4 tedne življenja. Običajno mora biti njena intenzivnost nižja od intenzivnosti žilnega pleksusa, robovi so nejasni, lokacija je simetrična. Z asimetrijo ali povečanjem ehogenosti na periventrikularnem področju je treba opraviti ultrazvočni pregled možganov v dinamiki, da se izključi periventrikularna levkomalacija.

Standardni odseki Echoencephalographic

Koronalni odseki (sl. 4). Prvi del poteka skozi čelne režnjeve pred stranskimi prekati (sl. 5). Hemisferna reža se določi medialno v obliki navpičnega ehogenega traku, ki deli poloblo. Z razširitvijo v središču vidimo signal srpa možganov (falx), ki se ne prikaže ločeno normalno (sl. 6). Širina medpokrovne vrzeli med vrtenjem ne presega 3-4 mm v normi. Pri istem rezu je primerno izmeriti velikost subarahnoidnega prostora - med stransko steno vrhunskega sagitalnega sinusa in najbližjim gyrusom (sinokortikalna širina). Da bi to naredili, je priporočljivo, da uporabite senzor s frekvenco 7,5-10 MHz, veliko količino gela in zelo pazljivo dotaknite se velike pisave brez pritiskanja nanj. Običajna velikost subarahnoidnega prostora pri dojenčkih je do 3 mm, pri nedonošenčkih do 4 mm.

Sl. 4. Ravnina koronalnega skeniranja (1-6).

Ti Je Všeč O Epilepsiji