Sodobna medicina se nenehno izboljšuje, razvijajo se metode, ki so sposobne prepoznati resne motnje, povezane z delovanjem možganov in živčnega sistema kot celote.
Ena od teh metod je ECHO-EG postopek možganov ali echoencephalography.
Značilnosti študije
Echoencephalography je diagnostična študija, ki temelji na ultrazvoku. Omogoča vam spremljanje stanja možganskih struktur. ECHO - EG ponuja priložnost za preučitev njihove morebitne razseljenosti, da se prizna stopnja razvoja kršitev.
Postopek pomaga zdravniku pri začetni oceni vaskularnega statusa, kar pomaga pri imenovanju nadaljnje terapije. Diagnoza ni invazivna.
Tehnika se aktivno uporablja v praksi, saj omogoča povečanje natančnosti diagnoze za 40-50%. Uporablja se tudi v primerih nujnih preiskav, kadar je v kratkem času treba pridobiti točne informacije.
To omogoča zdravniku, da pripravi načrt terapevtskih in rehabilitacijskih ukrepov, odvisno od funkcionalnega stanja možganov. Poleg tega se metoda uporablja v sistemu zdravniškega pregleda.
ECHO je predpisan kot samostojna študija in v kombinaciji z drugimi tehnikami, ki omogočajo prepoznavanje pravega stanja živčnega sistema in možganov. Dodatne študije, uporabljene z ECHO:
V nekaterih institucijah se lahko ECHO imenuje:
Indikacije za diagnozo
Naslednje bolezni in negativne manifestacije v zdravstvenem stanju so indikacije za možgansko ehokardiografijo:
- pogosti in hudi glavoboli;
- pogosti primeri omotice (brez razloga);
- izguba ravnotežja;
- izguba zavesti (brez spremljajočih simptomov);
- poškodbe glave;
- otekanje možganov (lokalno ali difuzno);
- diagnosticirani abscesi;
- intrakranialne hematome;
- prisotnost možganskih tumorjev;
- intrakranialna hipertenzija;
- v primerih diagnosticirane hidrocefalije;
- če v možganih obstajajo vnetni procesi;
- kršitve možganov;
- ishemija možganov;
- v primeru kapi;
- obstaja občutek pomanjkanja zraka;
- z nevrotičnimi boleznimi (vključno z mucenjem);
- ugotavlja hidrocefalus;
- prisotna nespečnost, motnja spanja;
- zmanjšana koncentracija in učinkovitost;
- pogoste slabosti (brez razloga);
- po pretresih ali podplutbah;
- če bolnik trpi zaradi vertebrobazilarne insuficience;
- v procesu diagnosticiranja vegetativno-žilne distonije;
- z različnimi motnjami pretoka krvi v možganih;
- v primeru pogostega hrupa v ušesih;
- z adenomom hipofize.
Tudi pregled glave z ECHO je potreben, če se pojavi poškodba vratu ali če je zabeležena Parkinsonova bolezen.
Kaj omogoča razkrivanje tehnike
Echoencephalography pomaga ugotoviti prisotnost patoloških sprememb in procesov, ki se pojavljajo v tkivih in območjih možganov. Študija temelji na sposobnosti prenašanja in refleksije dohodnih ultrazvočnih vibracij mehkih in trdih tkiv glave in možganov. Zato lahko študija o tej tehniki razkrije:
- stopnjo motenj v prekatih možganov;
- določiti njihovo strukturo in razumeti, ali so se v njem pojavile spremembe;
- prisotnost cist;
- stopnjo tumorske proliferacije;
- prisotnost tujih teles;
- nastajanje hematoma.
Zato je v primeru kakršnih koli nepravilnosti v zdravju priporočljivo zaprositi za diagnostični pregled, ki vključuje, če je potrebno, ehokardiogram.
Prednosti raziskovalne metode
Echoencephalography ima naslednje pomembne prednosti:
- popolnoma varen način za diagnozo;
- nobenih stranskih učinkov;
- brez starostne omejitve;
- nosečnice in doječe matere;
- možnost opravljanja izpita v otroštvu.
Kontraindikacije za uporabo te metode diagnoze je prisotnost odprtih ran na glavi (samo na mestih senzorjev).
Priprava na diagnostiko
Echoencephalography se izvaja brez posebnih ukrepov, povezanih s pripravo na postopek. Izvaja se tako odrasli kot otroci. Za razliko od mnogih drugih tehnik strojne opreme, se vam ni treba držati strogih diet in drugih prehranskih omejitev. Pred raziskavo ni treba piti vode.
Če se poškodbe na glavi pojavijo na mestih, kjer so za raziskave nameščene diode, je priporočljivo izbrati ne ultrazvočni pregled, ampak MR slikanje (vrsta diagnoze ECHO - EG).
Pri pregledih otrok se v procesu vključijo starši - držijo glavo v določenem položaju, kar je potrebno za opravljanje kvalitativnega pregleda in diagnoze.
Napredek raziskav
Pri izvajanju postopka echoencephalography mora bolnik ležati ali sedeti, prepovedano je gibanje. Zdravnik stoji za bolnikovo glavo ali sedi ob strani in postavlja senzorje nad ušesa.
Pri izvajanju dvodimenzionalne študije senzorji se premikajo vzdolž površine glave, kot je študija ultrazvoka. Računalnik v tem času odraža odčitke v obliki ukrivljenih linij. Da bi odpravili možnost napake, se postopek priporoča 2-3 krat.
Rezultati dekodiranja
Dekodiranje informacij, pridobljenih kot rezultat raziskave, poteka v več fazah, saj strokovnjaki proces razdelijo na več kompleksov.
Prvi od teh so področja, ki so v neposredni bližini senzorja - mišice, tkiva in kosti lobanje. Drugi kompleks je odpornost ultrazvočnih valov s polobli možganov. Tretji kompleks, ki se upošteva pri diagnozi - trdna kostna lupina možganov, ki se nahaja na nasprotni strani senzorja.
Vsi ti kompleksi so osnova za dešifriranje dobljenih rezultatov in postavitev diagnoze. Drugi kazalniki se redko upoštevajo - v primeru spornih situacij.
Dekodiranje izvedenega postopka se začne z vrednotenjem parametrov M-echo. Nahaja se na sredini med ostalimi kompleksi. Razdalja od izbrane točke do teh kompleksov v normalnih pogojih (kadar ni kršitev) mora biti enaka.
Odstopanje je dovoljeno največ 5 mm. Pomembne so tudi meje pulziranja, ki ne smejo preseči 50%. Presežek v tem parametru kaže prisotnost hipertenzije.
Če je povprečni indeks nižji od 4 ali 39, se ugotovi intrakranialni tlak. Pri otrocih ta indikator ni določen - odrasli se testirajo za ta parameter. Po popolnem dekodiranju in primerjanju rezultatov in reklamacij pacienta lahko zdravnik predhodno postavi diagnozo ali predpiše zdravljenje v primeru potrditve obstoječega.
ECHO - EG za otroke
Za otroke je možganska echoencefalografija predpisana kot dodatni ali glavni element diagnoze, kadar je na voljo:
- modrice glave različne jakosti;
- opazimo hiperaktivnost primanjkljaja pozornosti;
- potrebno je potrditi učinkovitost zdravljenja ugotovljenih nevroloških bolezni;
- so motnje spanja;
- prisoten je hipertonik mišic;
- izrazito upočasnitev fizičnega razvoja;
- potrebna je ocena stopnje razvoja hidrocefalusa;
- z diagnozo enureze;
- živčni tiki so fiksni;
- jecljanje
ECHO se lahko predpiše v številnih drugih diagnostičnih dejavnostih.
Stroški postopka
Stroški echoencephalography je povprečno 3000 rubljev, cena se lahko razlikuje glede na kliniko in predmet Ruske federacije. Tudi postopek je lahko vključen v kompleks drugih diagnostičnih ukrepov, nato pa bo njegova cena manjša.
Opravljajo ECHO v specializiranih zdravstvenih centrih, večinoma v velikih mestih - na primer v Moskvi, Sankt Peterburgu, Nižnem Novgorodu in tudi v regijah.
ECHO - EG - študija, ki omogoča ugotavljanje vzroka številnih resnih težav, povezanih z nevrološko sfero. Kakovost in zanesljivost podatkov, pridobljenih pri dešifriranju, pomagata pri pripravi popolne slike sprememb v možganih, predpisovanja učinkovite terapije in profilaktičnega zdravljenja.
Prednosti in slabosti možganske echoencefalografije
Ehoencefalografija možganov je ena od metod za diagnosticiranje možganskih patologij. Raziskovalno orodje je ultrazvok.
Glede na trdna tkiva lobanje, možganske ovojnice, kri, visokofrekvenčni impulzi vizualizirajo nastanek tumorjev, tuji vključki v glavi omogočajo zaznavanje vseh vrst premikov in nadzor plovil.
EchoEG (GM) je neinvazivna metoda pregleda (brez penetracije v notranjost).
Hkrati daje zdravniku informacije o bolnikovem stanju in pomaga pri predpisovanju pravilne terapije.
Ehoencefalografski pregled je najpogosteje predpisan za otroke, mlajše od enega leta.
Sorodni pregledi
Poleg samoupravljanja se lahko Echo EG vključi v obsežno študijo skupaj z naslednjimi tehnikami:
- elektroencefalografija;
- Ultrazvočni Doppler žilnega vratu, glave;
- CT;
- MRI;
- duplex
Več o diagnosticiranju
Veliko jih zanima, kaj je to - Echo EG glavnega organa centralnega živčnega sistema. Druga skrb bolnikov je, kako to vpliva na njihovo zdravje.
Bodite pozorni! Uporabljajo se tudi sinonimna imena: eho, ehokardiografija, echoencephaloscopy.
Bistvo metode
Pregled je popolnoma varen - ni naključno, da se opravi celo dojenčkom. Metoda temelji na razliki površin in gostote tkiv, iz katerih se vrnejo usmerjeni valovi. Torej, v zdravi koži, podkožnem tkivu, obstaja en odsevni signal, pri bolj tekoči cisti je hematom drugačen, v sivi snovi - tretji itd.
Razlika med njimi daje strokovnjaku zanesljivo predstavo o možnih kršitvah pri bolniku.
Ukrepi zdravnika
Echo-EG se izvaja s senzorjem, opremljenim s posebno ploščo, ki omogoča pošiljanje in sprejemanje podatkov. Pritrjen je na tempelj nad ušesom. Glava je predhodno premazana z gelom na straneh. Bolnik med temi manipulacijami ponavadi leži ali sedi. Pomemben pogoj je, da se oseba ne premika.
Ko se plošča deformira, se oblikuje ultrazvok, ki se usmeri proti tkivnim elementom. Ko se vrne, se val pretvori v električni signal in se odraža na monitorju. Celoten postopek traja največ 15 minut.
Načini
Echo EG se izvaja tako v enodimenzionalnem M-načinu kot v dvodimenzionalnem (ultrazvočni). V prvem primeru se na zaslonu prikaže graf z več vzponi, ki kaže razmerje možganskih struktur. Dvodimenzionalna diagnostika daje ravno sliko, ki velja za otroke.
Vrste impulzov
Grafična slika, ki se po pregledu pojavi na monitorju, je sestavljena iz treh nizov signalov: začetne, končne in najpomembnejše - mediane ali M-echo.
- Začetni kompleks se odraža v visokofrekvenčnih impulzih, ki kažejo lokacijo kostnega tkiva in zunanje ovojnice, trdno vlaknasto membrano možganov, mišice, ki so v območju senzorja. Podatki se zapisujejo na levem robu monitorja.
- Končni - niz impulzov, ki so se odmaknili od druge notranje stene lobanje in njene ovojnice. Podatki so vidni na desni strani zaslona.
- Mediana kompleksa - valovi, ki se odbijajo od 3. ventrikla, transparentnega septuma, epifize. Razdalja se ujema s srednjo linijo lobanje v sagitalni ravnini. Odstopanje M-ehoencefalografije od srednje črte kaže na patološki premik v tem organu CNS.
Dešifriranje podatkov
Kaj prikazuje zaslon monitorja, je treba pravilno razlagati. To počne nevrolog. Razlaga rezultatov praviloma temelji na zgornjih komponentah. Občasno se upoštevajo dodatni izbruhi (stranski odboji).
Dekodiranje se začne z analizo medianskega kompleksa. Dovoljeni odmik od izbrane točke do 2 drugih kompleksov, med katerimi se nahaja, ni več kot 1-2 mm pri odraslih in do 3 mm pri otrocih (največ 5 mm, in idealno enako).
Meje valovanja ne smejo presegati 50%. Če se to zgodi, zdravnik diagnosticira hipertenzijo, če ima bolnik ustrezne pritožbe.
Če je indeks SEM manjši od določenih vrednosti (»4«, oznake 39), to kaže na povečan intrakranialni tlak pri odraslih.
Echo EG se uporablja tudi za posredno diagnozo stanja možganskih žil. Ideja o lokaciji lezije daje vektor srednjih odstopanj.
Natančnost interpretacije podatkov, ki jih je dobila Echo EG, je odvisna od profesionalnosti nevrologa, globine sondiranja in ločljivosti ehoencefalografa.
Eho EEG dekodiranje podatkov za različne bolezni
Pri različnih boleznih na ehogramu obstajajo takšne razlike:
- Onkologija: maligne novotvorbe dajejo večjo spremembo v primerjavi z normo.
- Poškodbe GM: zabeležen je majhen premik, do 3 mm, zaradi nabrekanja. Posttravmatske ciste se odražajo v obliki jasnih bočnih odmevnih valov.
- Za intracerebralno krvavitev je značilna največja asimetrija.
- Hidrocefalija: ekspanzija M-odmeva s 5-7 mm ali več. Veliko lateralnih ultrazvočnih signalov.
- Cerebralni infarkti: majhni prehodni premiki srednjih struktur.
Indikacije
Echo EG je indiciran za možne patologije možganov:
- otekanje;
- absces;
- krvavitev;
- gumma;
- tuberkuloza;
- otekanje - otekanje možganske snovi;
- ishemična kap;
- vodni gen;
- vnetnih procesov.
Metoda se včasih uporablja tudi za spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.
Dvodimenzionalna diagnostika za odrasle se ne uporablja, saj ultrazvočni signali zelo slabo prehajajo skozi kostno tkivo.
Otroški Echo EG
Echo EEG možganov pri otrocih se uporablja pred rastjo fontanele, da bi preučil vse dele glavnega organa centralnega živčnega sistema, kot tudi, kdaj so zaznani simptomi anksioznosti. Starši med postopkom držijo glavo otroka.
Indikacije za imenovanje ehoencefalografije so:
- poškodbe glave;
- oslabljen mišični tonus (njihov sev);
- razvojna zakasnitev telesa;
- hidrocefalus, nevrološke bolezni.
Za EEG ni nobenih kontraindikacij za pediatrično echoencefalografijo. Je popolnoma varna in še bolj učinkovita kot pri diagnostiki odraslih.
Metoda ultrazvočne diagnoze otrok se razlikuje po tem, da ultrazvočni signal prehaja skozi izvir in omogoča natančno sliko stanja možganov.
Ta metoda se imenuje tudi nevrosonografija.
Priprava na raziskavo
Raziskave možganov, ki uporabljajo to tehnologijo, ne zahtevajo pripravljalne faze - pred postopkom ni predhodnih diet ali kozarca vode.
Bolnikom vseh starosti, nosečnicam in doječim materam je dovoljeno izvajati ehoencefalografijo.
Izjema je prisotnost odprtih ran (v tem primeru je MRI bolj zaželena).
Značilnosti Echoencephaloscopy
Ta metoda se včasih uporablja za diagnostiko v sili. Naprave so prenosne, opremljene z baterijo, uporabljajo se lahko v ambulanti, doma, na ulici in ne samo v nevropatološki pisarni.
Toda ultrazvočni pregled možganov ni vedno najboljša metoda. Tako pri diagnosticiranju možganskih patologij pri odraslih MRI daje natančnejše rezultate.
Diagnostično je koristno izvesti več odmevov z naknadnim pregledom bolnika. Ponavljajoči se postopki dajejo natančnejšo sliko poteka bolezni na različnih stopnjah.
Prednosti metode
Prednosti te metode pregleda:
- absolutna varnost;
- nobenih stranskih učinkov;
- brez starostnih omejitev, prepovedi diagnoze med brejostjo in dojenjem;
- Echo lahko dela otroke;
- edina kontraindikacija je prisotnost poškodbe epitelnega krvavitve na mestih postavitve senzorjev.
Slabosti: Ehoencefalografski podatki ne omogočajo natančnega določanja bolezni, temveč samo kažejo na njeno prisotnost. Dodatni testi pomagajo razjasniti diagnozo.
Varnost tehnike ni podvržena dvomom, ni kontraindikacij. Uspešno se uporablja za diagnostiko pediatričnih bolezni in v nujnih primerih, ko bolnika ni mogoče pregledati v bolnišnici.
Echoencephalography (Echo Eg) možganov: kaj je to? Opis metode in interpretacija echoencephalograma
1. Osnove metode 2. Vrste ehoencefalografije 3. Indikatorji echoencephalograma 4. Interpretacija rezultatov 5. ECHO-EG pri različnih boleznih 6. Postopek postopka
Možgani uravnavajo in usklajujejo delo vseh organov in telesnih sistemov. Zato lahko njegove bolezni privedejo do pomembnih funkcionalnih motenj. V zvezi s tem je zelo pomembno, da se bolezen nemudoma in natančno identificira. Pogosto diagnoza ne zahteva le temeljitega nevrološkega pregleda, temveč tudi številne diagnostične postopke. Ena glavnih metod za funkcionalno diagnozo živčnih bolezni je echoencephalography (ali Echo EG).
Echoencephalography je metoda ultrazvočne diagnostike, ki omogoča preučevanje stanja možganskih struktur in ugotavljanje prisotnosti njihove premestitve ter posredno oceno stanja žil. Postopek ni invaziven. Ta pregled se pogosto uporablja v klinični praksi za diagnozo (vključno z nujno diagnostiko), določitvijo načrta zdravstvenih in rehabilitacijskih ukrepov ter funkcionalnega stanja možganov. Poleg tega je bila študija uspešno uporabljena v sistemu strokovnega znanja medicinskih delavcev.
Echoencephalography, skupaj s takimi metodami, kot so elektroencefalogram (EEG), Doppler ultrazvok žil v glavi in vratu, in duplex tvorijo podlago za diagnosticiranje bolezni živčnega sistema.
Kot sinonimi za echoencephalography so izrazi elektroencefaloskopija, echoencephaloscopy (odmevi), echoencephalogram. Vendar pa slednji koncept ni drugo diagnostično ime. Echoencephalogram je grafični prikaz ultrazvočnih signalov.
Osnova metode
Echoencephalography možganov je ultra-frekvenčni električni impulzi, ki poganjajo piezoplate na glavo. Nastali mehanski ultrazvok širi vibracije na tkiva lobanje, možganov in membran. Na mejah medijev različne gostote so ti signali izpostavljeni eholokaciji. Grafična slika je prikazana na zaslonu monitorja - echoencephalogram ali planarna slika med dvodimenzionalno študijo (na primer v nevrosonografiji pri otrocih). Glede na kazalnike časa njihovega pošiljanja in povratnega računa se izračuna razdalja do strukture, ki je vključena v odsev signala.
V klinični praksi je švedski nevrokirurg L. Lassel leta 1956 uvedel tehnologijo echoencephaloscopy. Uporabil je modifikacijo ultrazvočnega detektorja razpok, ki se uporablja v industrijski proizvodnji.
Vrste ehoencefalografije
Ehoencefalografijo lahko izvajamo v enodimenzionalnem načinu (tako imenovana M-študija) in v dvodimenzionalnem (ultrazvočno skeniranje). V prvem primeru je rezultat študije grafična slika reflektiranih signalov (echoencephalogram). Dvodimenzionalna tehnika prikazuje sliko ehoencefalografa, ki ga dobimo s skeniranjem možganov v dveh ravninah (echoencephaloscopy - ECHO-ES).
Otrok prvega leta življenja mora opraviti presejalni pregled nevrosonografije.
Vrednosti Echoencephalogram
Echoencephalogram je zapis ultrazvočnih signalov, ki se spreminjajo glede na prisotnost mase v možganih. Glavna možganska struktura, ki sodeluje pri impulznem slikanju, določa nastanek:
- začetni kompleks. Določa poslani visokofrekvenčni val;
- M-odmev. Glavni signal nastane s sodelovanjem septuma pellucidum, 3 prekatov in epifize;
- končni kompleks - signal eholokacije kostne stene lobanje na nasprotni strani;
- stranski odboji. Določeni so po začetnem in pred končnimi kompleksi (pred in po M-echo). Njihov pojav je posledica odboja signala iz stranskih prekatov.
V procesu spremljanja bolnikovega stanja je pomembno opraviti več echo-EG študij. Ponavljajoča opazovanja omogočajo oceno resnosti in narave poškodb možganov in njenih žil v različnih fazah bolezni.
Razlaga rezultatov
Dekodiranje in opis rezultatov študije opravi nevrolog ali specialist v nevrofiziološkem laboratoriju. Fiziološko se šteje za enako razdaljo od M-odmev iz ene in druge strani. Odstopanja ne smejo presegati 1-2 mm (otroci imajo toleranco 3 mm). V tem primeru se diagnosticira simetrija možganov.
Volumetrični procesi v snovi možganov povzročajo premik v M-echo signalu, spreminjajo obliko in trajanje odzivov. Echoencephalography se izvede, če bolnik sumi na kateri koli strukturni in dislokacijski patološki proces. Kot je lahko:
- možganske neoplazme;
- intrakranialne hematome;
- tuberkuloza;
- gumma;
- abscesi;
- možganske kapi.
Ultrazvočni postopek se lahko uporabi tudi za posredno ocenjevanje stanja možganskih žil.
V tem primeru smer srednjih odstopanj kaže lokalizacijo lezije. Razdalja do M-odmeva na strani patološkega procesa se poveča v primerjavi z nasprotnim. Vendar je pri številnih boleznih v fazi regeneracije lahko premik M-eha proti prizadeti polobli. To se zgodi zaradi zmanjšanja prostornine ene poloble pod vplivom procesov okrevanja (brazgotinjenje resorpcije). Najpogostejši vzrok tega pojava so posledice vnetnih reakcij in hemoragične kapi.
Diagnostična natančnost študije je odvisna od usposobljenosti zdravnika in značilnosti echoencefalografa - globine sondiranja in ločljivosti instrumenta.
ECHO-EG z različnimi boleznimi
Raziskava Echo-EG ni namenjena le odkrivanju premikov srednjih možganskih struktur. Elektroencefalografija nakazuje nozologijo patološkega procesa.
- Onkologija. Intracerebralni maligni tumorji povzročajo večjo premik v primerjavi z zunajostrežnimi benignimi tumorji.
- Poškodbe. Poškodbe možganov lahko povzročijo manjše premike znotraj 3 mm zaradi otekanja živčnega tkiva. Oblikovanje posttraumatskih cist lahko povzroči nastanek izrazitih stranskih odbojev.
- ONMK. Največja asimetrija kaže intracerebralno krvavitev. Poleg tega je v tem primeru diagnostični pomen lateralnih odbojev povečan zaradi prisotnosti dodatnih možnosti za reflektiranje signala iz hemoragičnega žarišča. Cerebralni infarkti dajo rahlo prehodne premike srednjih struktur.
- Hidrocefalija. Značilen znak kršitev dinamike alkohola je razcepljeni zob M-eho z divergenco vrhov več kot 7-8 mm. Poleg tega echoencephalogram kaže številne stranske odboje.
Vendar pa Echo EG ne more natančno označiti nosologije bolezni, vendar je le sposoben predlagati. Da bi pojasnili diagnozo, so potrebne dodatne študije - EEG, vaskularno skeniranje glave in vratu, nevronsko slikanje.
Postopek postopka
Echoencephalography se izvaja brez predhodne priprave. Diagnozo je mogoče opraviti pri bolnikih vseh starosti, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Vendar pa mora pri opravljanju študije z otroki, da bi izključili artefakte, otroka dodatno zabeležiti s pomočjo medicinskega osebja ali staršev.
Omejitev namena diagnoze so obsežne odprte površine rane na glavi na mestu nanosa ultrazvočnega senzorja.
Pri opravljanju ehoencefalografije pacient leži ali sedi. Zdravnik, ki izvaja postopek, stoji za glavo bolnika in nad ušesi nalaga senzorje. Pri izvajanju dvodimenzionalne študije se senzorji premikajo vzdolž površine glave.
Ehoencefalografski monitor odseva študijske krivulje - zabeleži se ehoencefalogram. Za čistočo se ultrazvočni posnetki opravijo večkrat. Dekodiranje indikatorjev v primeru nujne diagnostike ne presega nekaj minut.
Ehoencefalografija, EEG, USDG, duplex pregled zunaj in intrakranialnih žil, CT in MRI so osnova za diagnosticiranje možganskih bolezni pri odraslih in otrocih. Vendar pa podatki instrumentalne diagnostike ne nadomeščajo pregleda in ocene bolnikovega nevrološkega statusa. Samo kompleksnost raziskave bo natančno določila diagnozo in pravilno predpisala zdravljenje bolnika.
Echoencephalography - kot ena od metod ultrazvoka možganov
Echoencephalography možganov (ali ultrazvok možganov) je postopek, ki je enodimenzionalna študija možganov z ultrazvokom.
Ne smemo ga zamenjevati z elektroencefalografijo, kjer se možgansko stanje bere s posebnimi elektrodami. Kaj je torej ehoencefalografija (Echo EG)?
Kaj je ehoencefalografija?
Metoda echoencephaloscopy je varna in precej informativna metoda. To je neinvaziven način za preučevanje stanja možganov. Za te namene se uporablja ultrazvok, katerega frekvenca je 0,5-15 MHz / s.
Valovi imajo takšno frekvenco, ki lahko zlahka preidejo skozi telesna tkiva in se odsevajo od vseh površin, ki so na mejah tkiv z različno sestavo (kri, medulla, cerebrospinalna tekočina, kosti lobanje, mehka tkiva glave).
Zaradi preučevanja eho-npr. Možganov so lahko odsevne površine tudi patološke narave (različna tuja telesa, hematomi in abscesi, ciste, drobilna območja).
Echoencephalography možganov se uporablja tudi za preučevanje arterij in žil bolnika, kot tudi za preverjanje prehodnosti možganskih žil.
S tem postopkom lahko zdravniki zlahka ugotovijo kršitev pretoka krvi, ki v prihodnosti postane vzrok za hudo bolezen.
Ta metoda je zelo pogosta pri diagnozi različnih bolezni možganov. Uporablja se za odrasle in otroke, pogosto v primerih, ko obstaja grožnja življenja.
Katere bolezni so predpisane odmev EG?
Pri otrocih, mlajših od leta in pol, ko je pomlad še vedno porasla, vam echoencefalografija omogoča, da v celoti raziščete vsa področja možganov.
Pri odraslih se zdravilo Echo EG uporablja za odkrivanje velikih poškodb pri boleznih, kot so:
- tumorji
- glavoboli
- abscesi,
- hidrocefalus,
- poškodbe glave
- omotica
- intrakranialni hematomi,
- intrakranialna hipertenzija,
- hidrocefalus,
- druge bolezni cerebralne narave.
Echoencephalography se uporablja tudi za diagnozo naslednjih bolezni: t
- adenoma hipofize,
- poškodb vratu
- modrice in pretresi,
- VSD,
- tinitus
- motnje pretoka krvi
- encefalopatija,
- vertebrobazilarna insuficienca,
- kap
- cerebralna ishemija
Pri otrocih se Echo izvaja v naslednjih primerih:
- oceniti stopnjo hidrocefalusa,
- z zakasnjenim fizičnim razvojem,
- pri različnih motnjah spanja,
- z mišično hipertonijo,
- za oceno učinkovitosti zdravljenja pri nevroloških boleznih,
- z enurezo in mucenjem,
- živčni tikah
- z modrimi glavami.
Kako se pripraviti na ultrazvočno echoencefalografijo?
Echoencephalography je študija, ki ne zahteva nobene posebne predhodne priprave. Dan pred ehoencefalografijo vam ni treba piti veliko tekočin ali se držati kakšne prehrane.
Postopek se lahko izvede v kateri koli starosti, kot tudi v obdobju rodenja in laktacije. Če so na glavi odprte rane, je treba ehoencefalografijo zamenjati z drugo vrsto pregleda, na primer računalniško tomografijo.
Če se na majhnem otroku izvaja echoencephaloscopy, je prisotnost staršev obvezna. Pomagajo obdržati otrokovo glavo med postopkom. Metoda je absolutno neboleča, vendar je med študijo potrebno večkrat spremeniti položaj glave.
Postopek anestezije in sedacije ne zahteva.
Postopek postopka
Pri postopku pacient zavzame ležeč položaj, redkeje - sedenje. Celoten čas echo-ecg traja od 10 do 15 minut.
Danes lahko enodimenzionalni ultrazvočni pregled možganov opravimo ne samo v zdravniški ordinaciji, temveč tudi doma in v reševalnem vozilu, če je naprava opremljena z baterijo.
Ehoencefalografija se običajno izvaja v dveh načinih.
- Način emisije z enim senzorjem. Nahaja se na tistih mestih, kjer ultrazvok najlažje prehaja skozi kosti lobanje v možgane. Za izbiro najbolj informativne slike je treba senzor premakniti.
- Način prenosa vključuje uporabo dveh ultrazvočnih senzorjev. Nameščeni so na različnih straneh glave, vendar na isti osi. Najpogosteje se linija lokacij senzorjev anatomsko ujema s srednjo črto glave.
Dvodimenzionalni eho-EG se dobi s premikanjem senzorjev po obodu glave. Zdravnik v času gibanja senzorja bo videl dvodimenzionalno sliko rezine možganov.
Ta metoda ni precej ton v študiji patoloških formacij majhne oblike.
Če gre za primarno študijo možganov, da bi ugotovili vzroke za manjše motnje, je bolje dati MRI.
Rezultati raziskav
Proces echoencephalography ima tri glavne komponente, ki jih zdravniki imenujejo rafali ali kompleksi.
Prvi kompleks izvira v bližini senzorja in se odraža pod kožo, mišicami in kostmi lobanje.
Drugi ali srednji kompleks se oblikuje, ko ultrazvočni valovi trčijo v možganske strukture med svojimi polobli. Tretji končni signal dobimo iz dura mater človeških možganov in prehaja z nasprotne strani senzorja.
Celoten proces dešifriranja študije se odbija od treh označenih kompleksov. V redkih primerih lahko zdravnik uporabi tudi nekaj dodatnih.
Dekodiranje rezultatov ehoencefalografije se začne z oceno takšnega indikatorja, kot je M-echo. Nahaja se točno med dvema kompleksoma. Pomembno je, da je razdalja od te točke do obeh kompleksov enaka.
Odmik ne sme presegati 5 mm. Če je tako, je treba uporabiti druge natančnejše metode za raziskovanje možganov.
Echo-M valovanje mora biti med 30 in 50 odstotnimi mejami. Če ta številka presega 50-60%, obstaja razlog za domnevo, da lahko bolnik začne z razvojem hipertenzivnega-hidrocefalnega sindroma.
Povprečni indeks naj bo pri 39 ali 4. Če je pod določeno število, ima bolnik resne težave z intrakranialnim pritiskom. Ta kazalnik je ocenjen le pri odraslih.
Dekodiranje ultrazvočnega echoencefalografije mora opraviti nevrolog. Samo s primerjavo teh študij s pritožbami bolnika lahko postavite pravilno diagnozo in začnete zdravljenje.
Značilnosti možganske echoencephalography
- Pri vodenju Echo EG, kot pri drugih študijah, prevladuje človeški faktor.
- Danes se ehoencefalografija vse bolj nadomešča z jedrsko magnetno resonanco in računalniško tomografijo.
- Veliko vlogo pri izvajanju raziskave imajo izkušnje in usposobljenost zdravnika. Od njega je odvisna pravilna razlaga rezultatov.
- Po izvedbi odmeva Echo bolnik potrebuje temeljit pregled nevrologa, da se lahko predpisuje pravilen potek zdravljenja.
Ehoencefalografija možganov je sodobna in varna metoda za raziskovanje možganov.
Echo EG vam omogoča, da ugotovite diagnozo in natančno določite lokalizacijo patoloških formacij. Izvajanje raziskav je poceni in traja malo časa.
Echoencephalography
Ehoencefalografija je ena od varnih, nebolečih in informativnih metod za pregledovanje možganov in ocenjevanje stanja glavnih struktur z ultrazvočno ehografijo.
Zvočni valovi določene frekvence so neločljivo povezani s sposobnostjo prodiranja in refleksije skozi telesna tkiva različnih gostot (govorimo o mehkih oblogah glave, kosti lobanje, možganskih membranah, možganih, cerebrospinalni tekočini, krvi).
Med študijo zdravnik postavi ultrazvočne senzorje na mesto projekcije srednjih struktur možganov, ki se uporabljajo za beleženje in merjenje reflektiranih signalov.
Proces traja približno dvajset minut, vendar je v tem času s pomočjo računalniške obdelave mogoče določiti simetrijo lokacije mediane strukture in velikost prekatov možganov. V primeru izrazitih (resnih) sprememb je prišlo do kršitve simetrije signalov, njihove premestitve in pojavljanja dodatnih signalov.
Poleg tega študija z metodo ehoencefalografije ponuja edinstveno priložnost za preučevanje žil in arterij pacienta, preučevanje prehodnosti krvnih žil ter sledenje dinamiki sprememb v žilah pri zdravljenju nekaterih bolezni.
S pomočjo postopka lahko specialist ugotovi vzroke za poslabšanje pretoka krvi, med katerimi so najpomembnejši aterosklerotični plaki, ki se pojavijo na stenah krvnih žil in jih zožijo.
Raziskovalni proces se zaključi z dešifriranjem zapisov in izdajo bolniku izpis naslednjega dne z glavnimi kazalniki in zaključkom strokovnjaka.
Indikacije za echoencephalography
Obstajajo številna stanja in bolezni, za katere je prikazana ehoencefalografija. Postopek se torej izvaja z: t
- glavobol;
- pogoste omotice (izguba zavesti in ravnotežja);
- poškodbe glave;
- difuzni in lokalni možganski edem;
- intrakranialne hematome;
- abscesi;
- možganski tumorji;
- intrakranialna hipertenzija;
- hidrocefalus;
- vnetne bolezni možganov;
- druge možganske bolezni;
- ishemija možganov;
- kap;
- pretres možganov in udarci možganov;
- vertebrobazilarno insuficienco;
- vegetativno-žilna distonija;
- motnje možganskega pretoka krvi;
- hrup v ušesih;
- poškodbe vratu;
- Parkinsonova bolezen;
- adenoma hipofize.
Značilnosti echoencephalography
Pri izvajanju echoencefalografije se na glavo pacienta nanese majhna količina posebnega gela, kar je potrebno za enostavno in enakomerno drsenje aparata. Hkrati pa bolnika ne moti nobeno neugodje.
Postopek se izvaja v prostoru, ki ne zahteva nobene priprave. Kot kaže praksa, se lahko študija izvaja v ambulantnem načinu, če je prostor opremljen z avtonomnim virom energije za echoencefaloskop.
Med ehoencefalografijo je lahko bolnik v ležečem položaju ali sedi. Na začetku se zdravnik (nevropatolog, ultrazvočni zdravnik ali kirurg) seznani z bolniško anamnezo in šele nato nadaljuje postopek.
Zdravnik mora biti za bolnikovim hrbtom in pregledati glavo, pri tem pa posebno pozornost posvetiti prisotnosti asimetrije, deformacij lobanje ali kakršnihkoli podkožnih hematomov in drugih nepravilnosti.
Vrste ehoencefalografije
- Ehoencefalografija v m-načinu;
- enodimenzionalna echoencefalografija.
M-način echoencephalography je eden od najhitrejših in najbolj dostopnih metod za pridobivanje natančnih informacij o stanju možganov in identifikacijo njegove možne patologije. Ta postopek vam omogoča, da ocenite stopnjo intrakranialnega tlaka, kot tudi določite velikost tvorbe možganov, ki izpodriva njeno strukturo. Vendar pa ta metoda ne omogoča natančne diagnoze ugotovljene patološke tvorbe. Zato je zelo pogosto po ehoencefalografiji v m-načinu predpisana računalniška tomografija ali magnetna resonanca.
Eno-dimenzionalna echoencephalography je določena za določitev in oceno stanja možganov v primeru suma takih sprememb, kot so: volumen izobraževanje, hidrocefalus, intrakranialna hipertenzija pri otrocih vseh starosti. Hkrati je posebna pozornost posvečena odmiku M-odmeva, širini tretjega prekata, ventrikularnemu indeksu, številu, naravi in skupni vrednosti reflektiranih odbojev.
Rezultati echoencefalografije
Rezultati ehoencefalografije so lahko normalni ali odražajo patologijo in spremembe v možganih. Kazalniki norm so:
- začetni kompleks;
- M-odmev;
- končni kompleks;
Patologijo nakazuje premestitev srednjih struktur možganov v smeri, ki je nasprotna večji leziji. Odmik v območju 1,5-2 mm se ne šteje za odstopanje od norme. Vendar pa je v prisotnosti klinične slike in izrazitih simptomov indicirana ponavljajoča ehoencefalografija ali tomografska preiskava.
Razlogi za pristranskost so lahko:
- prisotnost tumorjev v možganskih hemisferah;
- parenhimsko krvavitev;
- tvorba možganskih abscesov;
- ishemična kap;
- perifokalni edem.
Interpretacija rezultatov echoencephalography
Preden začnete dešifrirati rezultate echoencefalografije, se morate seznaniti z nekaterimi teoretičnimi vprašanji. Dejstvo je, da ehoencefalografija vključuje tri glavne signale, imenovane kompleksi. Gre za:
- začetni kompleks - signal, ki se nahaja najbližje senzorju, nastali z ultrazvokom kot posledica odboja kože, mišic, kosti lobanje in površinskih struktur možganov;
- sredinski kompleks (M-echo) - signal, ki se je pojavil, ko se ultrazvok dotakne tistih možganskih struktur, ki so na sredini, to je med polobli;
- končni kompleks je signal, ki nastane, ko je ultrazvok v stiku s trdno lupino možganov, kosti lobanje in mehkimi tkivi glave.
Rezultati dekodiranja echoencephalography so: t
- M-echo - zavzema srednji položaj med dvema kompleksoma. Razdalja do M-signala, tako na desni kot na levi, je MD = MS.
- Razširitev ali delitev M-signala iz III ventrikla ni dovoljena, sicer lahko govorimo o povečanem intrakranialnem tlaku.
- Meja pulziranja M-echa (P) naj bi dosegla 10-30%. Presežek do 50-70% kaže na razvoj hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma pri bolniku.
- Med začetnim kompleksom in končnim signalom M-echo mora biti enako število manjših signalov, ki so simetrični v amplitudi.
- Povprečni indeks naj bo 3,9-4,1 ali več. Z zmanjšano vrednostjo obstaja sum na povečan intrakranialni tlak.
- indeks III prekata mora biti 22-24;
- indeks medialne stene - 4-5;
- Premik M-odmev navzgor za 5 mm ali več govori o hemoragični kapi, premiku navzdol ali ne več kot 2,5 mm - ishemični možganski kapi.
Echoencephalography pri otrocih
Echoencephalography pri otrocih je prikazan v naslednjih primerih: t
- modrice za glavo;
- hiperaktivnostna motnja pomanjkanja pozornosti;
- določanje učinkovitosti zdravljenja nevroloških bolezni;
- motnje spanja;
- mišični hiperton;
- počasen fizični razvoj;
- oceno stopnje hidrocefalusa;
- enureza, živčni tiki, mucanje, drugi nevrotični pojavi.
V zaključku je treba dodati, da bi moral ustrezni strokovnjak sodelovati pri dešifriranju rezultatov ehoencefalografije. Samo dekodiranje lahko pacienta zavaja.
Na podlagi rezultatov študije in dešifriranja lahko zdravnik postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje ali pošlje dodatno preiskavo.
Vam je bil ta članek všeč? Delite to s prijatelji!
Ultrazvok Echoencephalography: Kaj je to?
Bolniki, ki imajo nerazumljivo kratico Echo EEG v smeri študije, pogosto postavljajo vprašanje: echoencephalography, kaj je to? S sodobnejšimi metodami strojne diagnostike MRI in CT, nekateri menijo, da je ehoencefalografija zastarela in neinformativna metoda. Je to res tako?
Bistvo raziskovalne metode
Echo EG se nanaša na ultrazvočne metode in se uporablja za preučevanje stanja možganov. Metoda temelji na sposobnosti ultrazvočnih valov, da se odbijejo od meja medijev različnih gostot. Za širjenje ultrazvočnega valovanja je potreben gosta snov, v nasprotju z elektromagnetnim sevanjem, na primer z rentgenskim sevanjem. Zato ultrazvočni val prehaja le v neposrednem stiku senzorske naprave s površino telesa. Da bi preprečili ugasnitev visokofrekvenčnega signala z zrakom, je površina prevlečena s posebnim prevodnim gelom.
Za diagnozo možganov uporablja ultrazvok s frekvenco 2-20 MHz. Energija ultrazvoka za diagnostične namene je tako majhna (0,05 W / cm2), da ne vpliva na stanje bioloških objektov. V senzor naprave so nameščeni posebni piezokristali, ki oddajajo ozek žarek ultrazvočnih valov. Preidejo v organ za testiranje in so podvržene različnim spremembam. Od meje se odsevajo 2 mediji z različno gostoto, na primer kostno tkivo lobanje in medula, se lomi, posegajo, ugasnejo, absorbirajo.
Isti kristalni senzorji ujamejo reflektirani val, obdelava in vrednotenje vrnjenega signala pa poteka s pomočjo računalnika. Upoštevajte hitrost in intenzivnost odzivnega impulza. Umerjena za različne lastnosti naprave pretvori impulz v sliko, ki je prikazana na monitorju. Ta vizualni rezultat raziskave je značilen za B-mode (svetlost) in se najpogosteje uporablja pri ultrazvočni diagnostiki.
A-način (amplituda) je metoda, ki daje rezultat v obliki grafične amplitude na osciloskopu, kjer višina vrhov označuje intenzivnost signala, ki se odbija od različnih medijev, razdalja med njima pa je razdalja med seboj. Način A se pri diagnostiki redko uporablja. Uporablja se samo z Echo EG, ehooftalmografijo, ehogimografijo.
Različica tega načina je M-metoda (gibanje) ultrazvočnega skeniranja. Metoda M se uporablja za ocenjevanje delovanja premikajočih se objektov, kot so na primer posode glave. Moč signala je majhna, tranzitni čas pa je samo 1 mikrosekunda. Zato ga je treba ojačati in obdelati s posebno enoto, ki je povezana z napravami za zapisovanje: osciloskopom ali snemalnikom. Pri študiju otrokove glave skozi fontanel ali kirurški šiv lobanje uporabljamo drugo vrsto echoEG-a - nevrosonoskopijo.
Prednosti in slabosti metode
Kot vsaka diagnostična metoda ima echoencephalography (ali echoencephaloscopy, kot je ta raziskovalna metoda se imenuje tudi) svoje prednosti in slabosti.
Nedvomne prednosti ehoencefalografije so:
- neškodljivost - metoda je varna za pregledovanje možganov pri otrocih in nosečnicah;
- nebolečnost;
- metoda nima starostne meje;
- nima kontraindikacij;
- se lahko izvaja večkrat, zato se uspešno uporablja za presejanje;
- daje rezultate študije v realnem času (realnem času);
- hitrost pridobivanja in obdelave rezultatov;
- ne zahteva posebnega usposabljanja;
- lahko se izvaja na prostem, saj kompaktna naprava deluje kot iz omrežja in akumulatorja;
- enostavnost pregleda;
- možnost namestitve različnih načinov;
- omogoča vizualno in grafično podobo;
- veliko cenejši od mnogih drugih raziskovalnih metod strojne opreme itd.
Echoencephalography
Echoencephalography kot raziskovalna metoda
Echoencephalography (sinonim: sonografija možganov, echoencephaloscopy) je ultrazvočna metoda pregleda, ki omogoča ocenjevanje strukture možganov. Visokofrekvenčni ultrazvok (od 0,5 do 15 MHz), ki poteka skozi različne gostotne strukture glave, se odraža na vmesnikih med medijem, ki se posname na osciloskopu (echoencephaloscopy) in se lahko zabeleži kot echoencephalogram. Tako se signal ocenjuje pri prehodu iz kosti lobanje v možgansko snov, od možganske snovi do cerebrospinalne tekočine v prekatih, od nje do srednjih možganskih struktur (epifiza, srpast proces, III prekat in njegove stene) in nato skozi drugo poloblo. Kot raziskovalno metodo v klinični praksi je predstavil švedski zdravnik Lexell.
Tehnika izvajanja ehoencefalografije je naslednja: senzorji se nanesejo na pacientovo kožo z dveh strani, pošljejo ultrazvok in zaznavajo njegov odsev, ko gre skozi strukture različne gostote.
Indikacije za
Ultrazvočna echoencefalografija je varna, nelagodna metoda, ki omogoča pridobivanje podatkov o stanju CNS strukture v kratkem času. Kljub nekaterim omejenim podatkom je ta metoda nenadomestljiva kot presejanje tako smrtno nevarnega stanja, kot je premik srednjih struktur. Na podlagi tega je ta študija prikazana v primeru suma na kakršen koli patološki proces volumske dislokacije:
- benignih in malignih tumorjev
- epi-, sub-, intraduralne hematome
- infekcijske poškodbe možganov (absces, tuberkulom)
- ciste različnega izvora
- hidrocefalus
Vrste ehoencefalografije
Študijo lahko izvedemo v enodimenzionalnih in dvodimenzionalnih načinih. Enodimenzionalna encefalografija v načinu M vam omogoča, da ugotovite, ali obstaja odmik mediane strukture. Ta diagnostična vrednost postopka je omejena. Rezultat je podan v obliki grafa, na katerem so prikazani vrhovi, ki odražajo spremembe v signalu, ko gre skozi možgane. Glede na njihovo velikost in oceno. Vendar pa pridobljene informacije ne zadostujejo za natančno diagnozo, zaradi katere se izvaja dvodimenzionalni encefalogram. Kot rezultat, ustvari 2D sliko možganov, ki vam omogoča, da pogojno določite vzrok nevropatologije.
Pogosto pa je za natančno vizualizacijo patološkega procesa treba uporabiti računalniško ali magnetno resonančno slikanje.
Načini echoencefalografije
Ehoencefalografijo lahko izvajamo v načinih prenosa in emisije. Prva vključuje uporabo dveh senzorjev, od katerih eden oddaja odmevni signal, drugi pa ga sprejema. To se uporablja za identifikacijo "sredinske linije glave", ki običajno sovpada z anatomsko srednjo črto, vendar se lahko spreminja med volumetričnimi procesi. Emisijski način vključuje uporabo enega samega senzorja, ki je nameščen na mestih, kjer ultrazvočni val ustvarja najmanj ovir za prehod skozi kosti lobanje. Istočasno se senzor stalno premika, kar povzroči dvodimenzionalno sliko možganov.
Rezultati dekodiranja echoencefalografije
Na echoencephalogramu, pridobljenem po izvedbi študije M-mode, so ocenjeni naslednji kazalniki (kompleksi):
- začetni kompleks je signal, ki se oblikuje iz površinskih struktur glave: koža, mišice, kosti lobanje
- Srednji kompleks (M-kompleks, M-echo) je signal, ki ima glavno diagnostično vrednost. Pojavi se ob odsevu od hemisferičnih struktur: prosojni septum, epifiza, srpast proces
- Končni kompleks je signal, ki izhaja iz stika ultrazvočnega vala z dura mater, kosti lobanje, lasišča na strani glave nasproti ultrazvočnemu pretvorniku.
- Stranski odboji se tvorijo med začetnim in srednjim ter med srednjim in končnim signalom in so posledica odboja ultrazvočnega vala iz sten stranskih prekatov.
Pomembno je tudi, da se izvede dinamična študija za oceno sprememb bolnikovega stanja.
Echoencephalography - dekodiranje podatkov za nujno patologijo lahko traja več minut, ker je v akutnih stanjih časovni dejavnik odločilen, tudi pri diagnozi.
Ehoencefalografija je normalna
M - echo zavzema srednji položaj med začetnim in končnim kompleksom. Razdalje do M-odmeva obeh polobli so enake. Medianskega kompleksa ne smemo povečati, nasprotno pa poveča intrakranialni tlak. Med začetnimi in končnimi signali so vidni majhni impulzi z enako amplitudo in v isti količini. Pulziranje M-signala je običajno od 30 do 50 odstotkov. Če je ta številka višja, je to znak razvoja hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma.
Ehoencefalografija pri patologiji
- Tumorji CNS se kažejo na echoEG-u s premestitvijo srednjih struktur, katerih resnost je odvisna od velikosti neoplazme in njene lokalizacije. Ugotovljeno je, da intracerebralni maligni tumorji povzročajo bolj izrazito premikanje kot ekstracerebralna benigna
- Poškodbe možganov so vidne kot rahla premestitev zaradi otekanja tkiva. Oblikovanje posttraumatskih cist se lahko kaže kot povečan stranski odmev
- Motnje možganske cirkulacije. Hemoragična kap je največja asimetrija. Stranski odboji se spremenijo zaradi povečanega odboja od vira krvavitve. Ishemične kapi so slabo vidne z ehoencefalografijo
- Kršitev likviorodinamike (ekstremna resnost - hidrocefalus) se na echoEG-u opredeli z značilnim deljenjem M-eha z izrazito divergenco vrhov. Prikazujemo veliko število dodatnih stranskih odbojev.
- Stres možganov - se šteje kot diagnoza izključenosti z značilnimi simptomi in odsotnostjo patologije med ehoencefalografijo. Posledično lahko pri hudih tresljajih pride do teh sprememb, kar zahteva dodatno preiskavo.
Prednosti in slabosti metode
Glavne prednosti so enostavnost raziskav, varnost za pacienta (brez izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju, kot pri CT), neudobje pri vodenju (okrog prostora ni, kot pri CT in MRI).
Echoencephalography se nanaša na veliko bolj dostopne metode, saj nima vsaka zdravniško-profilna organizacija CT / MRI napravo. Omeniti je treba finančno stran vprašanja: ker je strošek ehoencefalografije red velikosti nižji od stroškov nevroznanstvenih metod. Druga prednost je odsotnost kontraindikacij - Echo EG se izvaja za vsako bolnikovo stanje. Na splošno lahko rečemo, da je to idealna presejalna študija centralnega živčnega sistema. Z vsemi prednostmi pa obstajajo tudi slabosti: če je potrebno, lahko natančno vizualizacijo možganskih struktur dosežemo le s CT ali MRI.
Echoencephalography pri otrocih
Značilnosti strukture otrokovega telesa, in sicer prisotnost fontanel - izobraževanje, ki prosto prenaša ultrazvok, določajo višjo vrednost te metode pri nevrološki patologiji otrok. Anestezija ali kakršna koli sedacija ni potrebna, kar je zelo pomembno za otrokovo telo. Nevrosonografija (tako imenovana metoda raziskav pri otrocih) vam omogoča vizualizacijo vseh možganskih struktur, kar to študijo postavlja v paralelno s CT in MRI. V nasprotju s CT in MRI ni kontraindikacij, zato je ta metoda nepogrešljiva v praksi pediatrov, nevrologov in nevrokirurgov. Indikacije za študijo: poleg "odraslih" pričevanje ima svoje specifične:
- hiperaktivnostno motnjo
- določanje učinkovitosti nevropatološke terapije
- motnje spanja
- mišični hiperton
- razvojno zakasnitev (fizično in duševno)
- ocena stopnje hidrocefalusa
- enureza
- živčni tiki
- jecljanje
Pri otrocih se uporabljajo ultrazvočni valovi s frekvenco 2,6 MHz, ki najlažje prodrejo skozi kosti lobanje. Priporočljivo je, da nevrosonografijo zadržite do 1,5 leta, saj je v tem času pomlad še vedno mehka. Podatki iz tega diagnostičnega postopka zadostujejo za pravilno diagnosticiranje in predpisovanje pravočasnega zdravljenja, vključno s kirurškim posegom.