Prva pomoč

Pravila za prvo pomoč so preprosta in potrebna znanja za vsakogar, ki bodo pomagala pri takojšnji pomoči žrtvam.

Prva pomoč za pretres možganov

Pretres možganov ali skrajšani SGN je pogosta poškodba možganov, katere vzrok v večini primerov so padci, udari in prometne nesreče. Lahko se poškodujete doma, na delovnem mestu, na ulici. Prva pomoč za pretres možganov je mogoča tudi pred prihodom rešilca, glavna stvar je, da pravilno ocenimo bolnikovo stanje in preprečimo razvoj resnih zapletov.

Simptomi pretresa možganov

Po medicinskih kvalifikacijah je pretres možganov razdeljen na tri stopnje, prva pomoč pa temelji na vidnih kliničnih znakih.

1. Za prvo stopnjo možganov je značilna omotica, lahko pa se pojavi rahlo šibkost, ki traja 1-2 minuti. Žrtev se pritožuje na slabost, enkratno bruhanje, stres povzroča povečano dihanje, impulzne konice. Po približno 30 minutah se stanje povrne v normalno stanje, glavobol lahko ostane.
2. Pri drugi stopnji tresenja traja dezorientacija osebe v vesolju več kot dvajset minut, globoka šibkost, žrtev ima motnjo hoje, šibkost in tresenje okončin. Vizualno bledica kože, znoj na obrazu, divergenca beljakovin, ko gledamo na določen predmet. Govor je neskladen, reakcija na dogajanje se je upočasnila.
3. Simptomi pretresa možganov v tretji stopnji lahko določijo vse osebe. To je globoka sinkopa, po kateri se žrtev ne spomni trenutka poškodbe. Opažajo bledico kože, zmanjšano dihanje, počasen pulz in obilno znojenje. Oseba ne more stati na noge, gibi niso usklajeni, govor je pridušen. Pri hudih pretresih možganov obstaja nevarnost poškodb notranjih delov možganov, raztrganja malih in velikih žil, komi.

Prva pomoč za pretres možganov

Za vsako stopnjo možganskega možganov je potrebno pacienta dostaviti na travmatični oddelek, le specialist bo lahko po diagnozi ugotovil zanesljivo sliko poškodbe. Znaki pretresa možganov se morda ne prikažejo takoj, ampak nekaj časa po izboklinah in padcih. Pred prihodom rešilca ​​morajo ljudje okoli žrtve skrbeti za njih, sestavljeni pa so iz naslednjih korakov:

- Zagotovite počitek. Žrtev, ki je pri zavesti, mora biti postavljena na ravno vodoravno površino in dvigniti glavo.

- Nezavestna žrtev je postavljena na njegovo desno stran, obraz je obrnjen na tla, leva roka in noga sta sklopljena na sklepih. Najprej se morate prepričati, da bolnik nima zlomov kosti. Ta situacija je potrebna, da se prepreči lepljenje jezika, zadušitev zaradi bruhanja in prosti prehod zraka v pljuča. Če je mogoče, je treba odstraniti oblačila. V hladnem obdobju je pacient pokrit z odejo. Če ima žrtev znake poškodbe hrbtenjače - pomanjkanje občutljivosti v okončinah, njihovo otrplost in nepremičnost, potem ni priporočljivo, da se pacienta dotakne in premakne iz kraja.

- V primeru respiratorne odpovedi, šibke srčne aktivnosti, prva pomoč je v izvajanju masaže srca, preden je potrebno zagotoviti, da rebra niso poškodovana. Priporočljivo je, da žrtev ne spi, dokler ne pride zdravnik, da bi mu odvračal pogovore in vprašanja. Led se lahko nanaša na območje udarca, zamrznjena hrana pa ga lahko nadomesti.

Če se na glavi pojavijo rane, se nanese aseptična prevleka, pacientu ni priporočljivo dati tekočine, saj lahko to povzroči bruhanje. Pri dolgotrajni odsotnosti zdravstvene oskrbe se lahko dajo analgetiki in sedativi. Po poškodbi je treba otroke vseh starosti nemudoma odpeljati v bolnišnico, v primeru resnega stanja pa lahko uporabimo prevoz.

Prva pomoč za pretres možganov

Pretres možganov je udarec po notranjih stenah lobanje, ki se lahko pojavi zaradi neuspešnega padca ali poškodbe glave iz drugega razloga. Omeniti je treba, da odločilni dejavnik večinoma ni sila udarca, temveč njegova ostrina, zato padanje z višine včasih ni tako nevarno kot kratek in oster udarec, ki ga prejmemo, na primer, zaradi kriminalne napade.

V vsakem primeru je ta poškodba precej resna in zahteva nujno medicinsko pomoč. Kaj bo odvisno od resnosti poškodbe in hkratne prisotnosti dodatne škode. Iz tega članka se boste naučili, kako določiti prisotnost pretres možganov, kaj storiti v tej situaciji in kakšne so posledice.

Znaki pretresa možganov

Oseba, ki je daleč od medicine, je težko prepoznati pretres možganov pri poškodovanem, še posebej, če poškodba ni zelo resna in nima očitnih zunanjih znakov. Treba je omeniti, da se vsi simptomi ne pojavijo takoj. Nekateri se bodo morda počutili nekaj ur po incidentu.

Poleg tega se vsaka stopnja tresenja (le trije) kaže tudi na svoj način. Izkazalo se je, da morate razumeti, ali obstaja pretres možganov in se odločite za nadaljnje ukrepe. Spodaj so značilni znaki pretresa možganov.

• vidne zunanje poškodbe, krvavitve iz nosu;
• hud glavobol;
• izguba zavesti;
• zaostale reakcije, izguba orientacije v prostoru;
• motnje vida in sluha;
• šibkost v nogah.

Začetni simptomi se pojavijo takoj ali v nekaj minutah po poškodbi. V blagi obliki se lahko takoj pojavi ali pa se ne izrazi. Eden od teh simptomov je dovolj za razumevanje, da je poškodba resnejša od modrice, ki ne predstavlja pomembne nevarnosti za zdravje.

Če so bili vaši strahovi potrjeni, je potrebno sprejeti potrebne ukrepe in pred prihodom reševalnega vozila žrtvi zagotoviti prvo pomoč za pretres možganov.

• omotica;
• slabost in bruhanje;
• vročina;
• občutek šibkosti;
• bleda polt;
• izguba apetita;
• motnje spanja.

Glede na resnost pretresa se čas manifestacije sekundarnih simptomov giblje od 20 minut do nekaj ur po incidentu. Izkazalo se je, da prva pomoč za tresenje ni več pomembna - potrebujete zdravljenje. V tem primeru boste morali žrtvi zagotoviti pogoje, pod katerimi se njegovo stanje, če se ne izboljša, potem vsaj ne poslabša.

Simptomi, ki so manj pogosti:

• trepetajoče oči, nezmožnost osredotočiti oko;
• zmedo, odgovori naključno;
• amnezija, ki je lahko kratka in dolga.

Zgoraj navedeni znaki se redko pojavljajo in niso vedno simptomi pretresa možganov, zato se obravnavajo v povezavi z ostalimi. Kljub temu so resne, zato zahtevajo opazovanje in nujne ukrepe.

Stopnja pretresa možganov

Prva pomoč za pretres možganov je odvisna od stopnje poškodbe. Kako resne razmere je mogoče razumeti z očitnimi znaki.

Blaga stopnja

Blaga stopnja se lahko določi v prvi uri po glavi. V nekaterih primerih pride do kratkotrajne izgube zavesti do 5 minut, vendar morda ni. Po 20 minutah se stanje osebe vrne v normalno stanje: lahko jasno govori, hodi samostojno in pluje po prostoru. Naslednji simptomi se običajno pojavijo v 24 urah.

Povprečna stopnja

Povprečno stopnjo, kot lahkotno, ne spremlja vedno šibek, ki lahko v redkih primerih traja več kot 5 minut. Takoj po poškodbi ali pri zavesti, pacient doživlja hud glavobol, ne more jasno razložiti, kaj se je zgodilo, komaj govori in se usmerja v prostor.

Težka stopnja

Najbolj nevarna situacija in v času incidenta ter za zdravje v prihodnosti. Praviloma spremlja omedlevica, v redkih primerih pa lahko oseba ves čas ostane zavestna.

Žrtev se ne spomni, kaj se mu je zgodilo. Ko poskušate obdržati noge padajo, in v nekaterih primerih ne more niti stati. Kot rezultat, kršitev večine možganskih funkcij, ne more jasno govoriti in karakterizirati njihovo dobro počutje. Spremlja ga hrup v glavi in ​​valovi v očeh, huda slabost in slabost.

Najhujši simptom hude stopnje je lahko kri iz ušes med možganskim pretresom. To kaže na poškodbo lobanje, ki je lahko odprta in zaprta.

Kaj daje prvo pomoč za pretres možganov

Pomembno je razumeti, da nobeno od vaših dejanj ne bo spremenilo resnosti poškodbe, ki je bila že prejeta, vendar bo lahko ublažila njene posledice in znatno pospešila proces zdravljenja. Obstajajo tudi primeri, v katerih je bolj smotrno, da ostanete v stanju pripravljenosti, dokler ne pride rešilec.

Kaj naj bi bilo

Zdaj bomo govorili o nujnih ukrepih, torej o želenih ukrepih ljudi, ki so blizu žrtvi, ki nimajo medicinske izobrazbe. Po obveznem klicu rešilca ​​je treba storiti vse, da se ublaži splošno stanje bolnika.

Splošna priporočila vključujejo naslednje:

• zagotavljanje bolnikovega miru;
• zagotavljanje zadostnega prezračevanja, če je v zaprtih prostorih;
• vzdržati se aktivnih dejanj (ne poskušajte se pogovarjati z osebo, ga položiti na noge, mu dati piti, nahraniti itd.);
• odpravljanje hrupa in ostrega svetlobnega vira.

Ti ukrepi so priporočljivi za vse vrste pretresov, poškodb in poškodb možganov. Poleg tega je vse odvisno od posebnega primera in dodatnih simptomov.

Blaga oskrba

Prva pomoč pri blagem pretresu je zagotoviti bolniku najbolj udoben položaj. Ne more se premikati 20-30 minut - morate ležati ali sedeti. Ko se pojavijo simptomi anksioznosti, morate takoj poklicati rešilca.

Če je stanje relativno zadovoljivo, lahko na svoj način pridete do najbližjega oddelka za travmatologijo (če imate avto in pod pogojem, da voznik ni poškodovan).

Pomoč z zmerno stopnjo

Če je bolnik v ležečem položaju, ga ni mogoče dvigniti - to bodo opravili delavci rešilca. Najboljša stvar, ki jo je treba narediti, je, da pod njegovo glavo nežno položite ploščato blazino ali pa večkrat zložen list ali brisačo. Uporaba visokih vzglavnikov je nesprejemljiva, saj obstaja možnost dodatnih poškodb vratu ali hrbtenice.

Če je bolnik izgubil zavest, je strogo prepovedano oživljati ga s pomočjo amoniaka, brizganjem vode in podobnimi metodami: od nenadnega premikanja glave zaradi prebujanja lahko prejme dodatne možganske poškodbe.

Bruhanje se lahko začne kadarkoli, zato s skrbnim gibanjem obrnite glavo žrtve na stran, tako da se zaradi možnega sproščanja bruhanja ne zaduši in zaduši.

Pomagajte pri hudi

Prva pomoč za hude možganske pretrese bi morala biti kompetentna in pravočasna. Prej pacient pade v roke usposobljenih strokovnjakov, hitreje bo njegovo zdravje obnovljeno. Od vas je zahtevano največje posredovanje.

Če izgubite zavest, na kakršenkoli način in pod nobenim pogojem ne poskušajte oživiti žrtev. Ne poskušajte ga obrniti ali spremeniti - to je nevarno. Odprite okna in vrata, da bi izboljšali kroženje zraka v prostoru ali avtomobilu, če se je incident zgodil v zaprtem prostoru. Če ste na prostem, poskusite zaščititi žrtev pred izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi na dostopen način.

V primeru dežja ali mraza ga ne poskušajte nositi, temveč ga pokrijte z odejo ali lastno vrhnjo obleko, če je mogoče. Bodite pozorni na simptome: bolj podrobne informacije, ki jih prejme reševalna ekipa, bodo pravočasnejše in bolj kvalificirane.

Krv iz ušesa s hudim možganskim pretresom

Tukaj morate ravnati zelo previdno, ker je to travmatična poškodba možganov. Verjetno je v tem primeru trpela tudi zgornja hrbtenica, zato mora biti položaj bolnikove glave stabilen.

Ne poskušajte mu zagotoviti bolj udobnega položaja, položite vzglavnika ali ga premaknite na mehko površino: pacienta lahko nosite samo na trdem nosilu in to naj storijo delavci rešilca.

Da bi ustavili kri iz ušes s pretresom, v vsakem primeru ne morete to storiti sami, toda izguba krvi ima lahko najbolj nezaželene posledice. V tem primeru je vsaka minuta dragocena. Ko pokličete rešilca, podrobno opišite situacijo. Morda boste morali zapustiti brigado za intenzivno nego.

Zdravniška pomoč za pretres možganov

Zdravniška pomoč za poškodbe glave je zagotovljena samo v bolnišnici. Edini ukrep, ki ga sprejmejo delavci reševalnega vozila, je zdravljenje rane ali ukrep za ustavitev krvavitve, če obstaja. Druge metode zdravljenja so dovoljene šele po temeljiti diagnozi.

Zdravila, vključno z zdravili proti bolečinam, so možna le z dovoljenjem zdravnika: obstajajo bolniki, ki so alergični na določene kategorije zdravil, poleg tega pa obstajajo primeri, ko jemanje zdravil lahko zamegli simptome in oteži diagnozo. Iz tega sledi, da je samozdravljenje strogo prepovedano.

Kaj storiti po pretresu

Obdobje okrevanja po poškodbi traja od enega do treh tednov. Pri starejših bolnikih in osebah, ki vzporedno trpijo za drugimi boleznimi, se lahko postopek zdravljenja odloži. Da bi se pacient čim prej vrnil v polnopravno življenje, mora v celotni bolnišnici slediti tem priporočilom:

• upoštevanje urnika za sprejem zdravil, ki jih je določil zdravnik;
• ne smejo poslušati glasbe, gledati filmov, delati na računalniku, brati in delati dejavnosti, ki zahtevajo vizualno koncentracijo, kot so majhne obrti, križanke, spletne igre itd.;
• opazujte počitek v postelji in se izogibajte nenadnim premikom;
• ne bodite živčni, izključite možnost kakršnega koli, celo najbolj nepomembnega stresa;
• počivati ​​kolikor je mogoče - spanje in počitek v tem primeru sta najboljša zdravila;
• sledite prehrani, jejte živila, bogata z vitamini, se vzdržite "težkih" živil, kot so mastno meso, gobe itd., ker telo porabi preveč energije, da jih prebavi;
• redno prezračite prostor, saj svež zrak ne prispeva le k hitremu procesu okrevanja, ampak tudi ublaži simptome;
• odpraviti vire močne svetlobe - razdražuje vid;
• govorite čim manj na telefonu (v najboljšem primeru ne govorite);
• v nobenem primeru ne igrajte športa, da bi se izognili kakršnim koli dejavnostim.

Kot pomoč z dovoljenjem zdravnika, lahko uporabite sproščujoče zeliščne čaje in druge folk zdravila - to bo zagotovo pomagalo bolniku s pretresom in olajšalo njegovo stanje.

Kaj storiti v primeru zapletov

Do zapletov lahko pride v dveh primerih: če se niso upoštevala pravila zdravljenja ali zaradi neuspešnega sklopa okoliščin, je bolnik prejel dodatno poškodbo ali zdravstveni problem.

Zapleti so:

• motnje spanja;
• zmeda;
• pomanjkanje apetita;
• okvare sluha in govora;
• pogosto bruhanje;
• huda tinitus in neznosni glavoboli;
• halucinacije;
• težave z celjenjem ran (če obstajajo) ali novimi krvavitvami;
• kri iz nosu;
• motnje krvnega tlaka;
• motnje v delovanju srčnega utripa;
• nova izguba zavesti.

V tem primeru ne govorimo več o pravilih za prvo pomoč pri pretresih. Samozdravljenje je kategorično nesprejemljivo, saj sta zdravje in življenje bolnika ogrožena. Potrebno se je posvetovati z zdravnikom, ki je predhodno opazoval bolnika in je seznanjen z njegovo klinično sliko. Najverjetneje je nujna hospitalizacija. Dodatna priporočila medicinskega osebja se lahko individualizirajo.

Ponavljajoči pretresi

Če je bila poškodba glave naključna, tveganje za ponovno poškodbo ni bilo tako veliko. Če je življenje žrtve tesno povezano, na primer s športom, se verjetnost novega tresljaja večkrat poveča.

Blaga stopnja poškodbe, čeprav ni zaželena, v prihodnosti ne predstavlja resne grožnje za zdravje ljudi. Pri zmernem in hudem pretresu, po okrevanju po njem, je pomembno razumeti, da so možgani že poškodovani in da so dodatni stresi za to zelo nevarni.

Učinki ponovnega stresanja so lahko: t

• nepovratne spremembe v delu slušnih in vidnih organov;
• nerazumni in pogosti glavoboli;
• delna ali popolna izguba spomina;
• povečana živčna razdražljivost;
• težave s spanjem;
• demenco

Natančneje, kakšne so posledice, je odvisno od predhodno poškodovanega možganskega področja, saj je zdaj najbolj ranljiv. Z drugimi besedami, če je imel bolnik na prvem pretresu kratkoročno izgubo spomina, potem se lahko drugič okreva dlje. Enako velja za sluh, vid, usklajevanje gibanj itd.

To pomeni, da si morate kar najbolj prizadevati, da se v prihodnosti zaščitite pred poškodbami. V nekaterih primerih je za to potrebno popolnoma spremeniti način življenja, na primer, da se ukvarjate s športom ali vožnjo avtomobila. Ekstremna zabava je tudi nevarna. Pri športnih vajah mora biti njihova izbira individualna, ob upoštevanju prejšnje poškodbe.

Preprečevanje

Ne glede na to, ali je v vašem življenju prišlo do poškodb glave ali pretresov, morate skrbeti za svoje zdravje in izvajati varnostne ukrepe. Če vozite avto, ne pozabite pritrditi varnostnega pasu - to je tisti, ki najpogosteje postane jamstvo varnosti vaše glave, saj vas varuje pred udarcem na vetrobransko steklo.

Če vozite motorno kolo, rolerje, drsate, drsate ali deskate na snegu, to storite v čeladi. Tudi če pride do nesreče, bo prva pomoč za poškodbo glave ali pretres možganov veliko hitrejša, poškodba pa bo lažja.

Zapišite zdravniku: +7 (499) 116-79-45

Po medicinskih statistikah je pretres možganov najpogostejša travmatična poškodba tkiva živčnega sistema. Ne samo izid tega stanja, ampak tudi daljna napoved, ki vpliva na življenje in zdravje pacienta v prihodnosti, je pogosto odvisna od tega, kako dobro se začne prva pomoč dati osebi, ki je prejela pretres možganov.

Kaj ne bi smeli storiti

Pogosto se zapleti po pretresu ne razvijejo zaradi dejstva, da prva pomoč ni bila zagotovljena pravočasno, ampak zaradi dejstva, da so sprejeti nezavedni ukrepi, ki poslabšajo stanje žrtve.

Ne smemo pozabiti, da mora žrtev, ki je utrpela poškodbo glave ali hudo telesno poškodbo telesa kot celoto, pregledati usposobljena nevropatologinja. Samo zdravnik na podlagi klinične slike in bolnikove pritožbe lahko da mnenje o tem, ali ima pacient možgani. Pri pretresih se je pomembno zavedati, da se lahko pojavijo poškodbe centralnega živčnega sistema pri bolniku nekaj ur ali celo dni po njem - zato zdravniki dajejo prednost vsem bolnikom, katerih stanje se boji zapustiti v bolnišnici zdravstvene ustanove pod nadzorom usposobljenega osebja.

Pravila prve pomoči

Z možganskim pretresom so glavne pritožbe žrtev glavoboli različne stopnje in lokalizacije, pa tudi izguba zavesti. Na podlagi ocene teh indikatorjev zdravnik določi stopnjo pretresov (od blagih do hudih). Treba je razumeti, da v nekaterih primerih bolnik sam skriva pravo sliko incidenta, poskuša zavajati zdravnika. Če je potrebno, da se oceni stanje pacienta in vzpostavi natančna diagnoza, se uporabijo vse dodatne razpoložljive metode pregleda (radiografija lobanje, ehosonografija možganov, elektroencefalografija, magnetna resonanca).

Takoj po poškodbi morate žrtvi zagotoviti popolno brezskrbnost - osebo morate spraviti noter, odvezati vse pritrdilne elemente in zaponke na oblačilih, preveriti prehodnost zgornjih dihalnih poti (obrnite glavo na stran, izvlecite jezik, če je potrebno). Nezaželeno je dajanje zdravil, kot tudi vseh izdelkov in tekočin, pred pregledom zdravnika. Vsak poskus piti ali jesti nekaj, kar lahko povzroči bruhanje.

Če se žrtev pritoži na omotico in tinitus, jo je treba pakirati, in če obstaja sum, da se je poškodba vratu razvila skupaj z poškodbo glave, je potrebno pacientovo vratu pritrditi s pomočjo improviziranih sredstev. Če želite ustvariti improvizirano obleko, ki se prilega pnevmatikam, ki se lahko zapakira v valj, jo postavimo pod glavo in vrat.

Po poškodbi je priporočljivo, da žrtev pokliče rešilca. Prevoz, ki ga bodo izvedli strokovnjaki, bo imel manj nevarnosti kot poskus prevoza bolnika v bolnišnico. Vendar, če je nemogoče poklicati reševalno brigado, lahko žrtev previdno prevažate, vendar le v ležečem položaju in na zadnjem sedežu avtomobila.

Če je bolnik po poškodbi izgubil zavest (to je eden od znakov pretresa možganov), mu lahko daš nekaj vonja z amoniakom, vendar je strogo prepovedano stresati žrtev, bičati po licih.

Če se po poškodbi bolnik zaveda, vendar se pritožuje zaradi naraščajočega glavobola, dodatka slabosti in bruhanja, postopnega in postopnega poslabšanja zdravja, potem obstaja velika verjetnost intrakranialnega krvavitve pri osebi. V tem primeru običajna pravila prve pomoči pri pretresu možganov na pacienta ne bodo pomagala, takšna oseba bi se morala poskusiti čim prej dostaviti zdravstveni ustanovi, v kateri je možen celovit pregled, s katerim se lahko ugotovi resna resnost škode.

Če obstaja kakršen koli dvom, da bi bolnik lahko imel možgane, je potrebna dodatna usposobljenost usposobljenega nevropatologa ali nevrokirurga. V interesu bolnika je, da zagotovi čim bolj popolne in točne informacije o naravi poškodbe, saj lahko le na podlagi anamneznih podatkov predpostavimo obseg poškodb možganov in skupaj z raziskovalnimi podatki razvijemo rehabilitacijski program.

Prva pomoč za pretres možganov

Pomembno je pomagati pri pretresu možganov, hitrost okrevanja prizadete osebe pa je lahko odvisna od pravilnosti vaših dejanj. Tudi pred prihodom zdravnika morate opraviti vrsto aktivnosti, ki bodo olajšale trpljenje pacienta. Vsi bi morali vedeti, kaj storiti, ko potekajo možganske kontuzije - to bo pomagalo žrtvi, da se izogne ​​neželenim posledicam.

Naši možgani so na splošno dobro zaščiteni z lobanjo, če pa jo pogledamo z druge strani, to ni zelo dobro. In čeprav so mnogi prepričani, da se možganski možganski možgani lahko dosežejo le z močno "pritrjevanjem" na nekaj s templjem ali zadnjim delom glave (navsezadnje obstajajo najtanjše kosti lobanje), pravzaprav lahko včasih celo blagi vpliv čela "šokira" možgane. odvisno od smeri udarca).

Kako se manifestira pretres možganov

Kako se manifestira možganski pretres, je v medicinskih referenčnih knjigah široko opisano: če shematično, potem obstajajo tri stopnje pretresov.

Z blagim stresanjem se izguba zavesti, če se zgodi, le v trenutku samega udarca. Vendar pa po poškodbi glave, glavobolu, slabosti ali hudi slabosti (ki se včasih spremeni v bruhanje) ostane zmedenost in zaspanost, čeprav ti znaki niso vedno prisotni. Tudi kratka amnezija se ne pojavi vedno, kadar se oseba ne spomni, kaj se mu je zgodilo v času poškodbe in tik pred njim.

Z zmernim pretresom se zabeleži globlja in daljša izguba zavesti. Žrtva, ki se je opomogla, se ne spomni ničesar o tem, kaj se je zgodilo, je osupel ali zmeden, ne more slediti navodilom, odgovarjati na vprašanja in premikati nedotaknjene dele telesa. Ima splošno slabost, prekomerno slinjenje, počasen utrip, bolečino, ko poskuša zatiskati oči v stran, lahko se pojavi fotofobija.

Pri najtežji stopnji pretresa možganov, se začnejo krči, oslabljen vonj, okus, občutljivost kože, dihanje je površno, utrip je intenziven ali šibek, lahko se pojavijo zenične reakcije, lahko se pojavi urinska inkontinenca in se lahko pojavijo znaki paralize ali pa se lahko pojavijo znaki paralize ali pa se lahko pojavijo znaki paralize ali pa se bolnik lahko pojavi.

Kaj storiti po pretresu, da bi ublažili trpljenje pacienta, je opisano spodaj.

Diagnostika in prva pomoč za možganske pretrese

V primeru zmerne in hude možganske kontuzije so vsi znaki jasno izraženi, zato diagnoza pretresov ni težavna. Žrtev v takih primerih je v takojšnji hospitalizaciji.

Zmerno je postavitev diagnoze včasih težja iz preprostega razloga, ker v tem primeru lahko pride do »lahke vrzeli« v prizadetem stanju, v kateri skoraj vsi simptomi pretresa izginejo za nekaj ur. Vendar se niti sam bolnik niti njegovi sorodniki ne bi smeli sprostiti, ker so se odločili, da se je vse končalo zelo dobro. In ker je pred posvetovanjem z zdravnikom treba izvesti številne dogodke.

1. Prva stvar, ki jo morate storiti, da zagotovite prvo pomoč za pretres možganov - najprej pomirite žrtev.

2. Postavite ga na trdno, ravno površino - na tla ali na tla (če je poškodbo povzročil zunaj hiše).

3. Pritrdite hladno na glavo - paket ledu ali vsaj vrečko zamrznjene hrane iz hladilnika, vsaj brisačo, navlaženo s hladno vodo.

4. Prva pomoč za pretres možganov, če je žrtev nezavestna, ga mora takoj obrniti na bok in podpreti njegovo glavo, da se z možno slabostjo, ki ji pogosto sledi bruhanje, ne bo zadušil zaradi bruhanja.

5. Če prizadetost zavesti ni globoka, lahko s pomočjo možganskega potresa poskušate osebo pripeljati v svoje čute, tako da jim udarite po licih ali prinesete v nos nosijo vato, namočeno v tekočem amoniaku.

6. Žrtev v nobenem primeru ne sme piti - v skrajnem primeru lahko ustnice navlaži z vodo (bolje je, da jim položimo moker povo ali navlaženo krpo).

Kaj storiti po pretresu možganov

Če pomagate z možganskim pretresom, če se iz kakršnega koli razloga ne morete posvetovati z zdravnikom in če so glavoboli zelo moteči za bolnika, mu lahko daste injekcijo kakršnegakoli analgetika, vendar mu v nobenem primeru ne dajte nobenih zdravil!

Tudi z majhno stopnjo tresenja je potrebno postaviti osebo v posteljo in ga opazovati za en dan. Ponoči se mora prebuditi vsako uro in pol in preveriti, ali je sposoben odgovarjati na vprašanja. Če se bolnik začne pogovarjati ali se sploh ne odzove, če pride do bruhanja, takoj pokličite zdravnika doma, ker zgoraj navedeni znaki kažejo na povečanje intrakranialnega hematoma, ki lahko celo privede do smrti bolnika.

Po prvi pomoči za tresenje nadaljujte s spremljanjem žrtve. Če se čez dan simptomi ne povečajo, če je stanje ranjenega stabilno, ga lahko zdravimo doma, po možnosti pod nadzorom zdravnika.

Prva pomoč za pretres možganov

Močan mehanski vpliv na glavo lahko povzroči pretres možganov. Ta situacija nastane z različnimi poškodbami in kapi, ko je moteno delovanje možganskih živčnih celic, kar povzroča pomanjkanje prehranjevanja tkiv in disociacijo različnih možganskih centrov. Prva pomoč za pretres možganov je najpomembnejša naloga, ki določa hitrost okrevanja bolnika. Številni terapevtski ukrepi lahko bistveno izboljšajo dobro počutje žrtve pred prihodom zdravnikov.

Kaj je pretres možganov in vrste poškodb?

Pretres možganov je poškodba možganov zaradi zunanjih vplivov različne intenzivnosti, ko človeški organ udari v notranje stene lobanje. Posledica tega je otekanje možganskega tkiva, zmanjšanje krvnega obtoka in poškodbe strukturnih možganskih elementov. Poškodba se nanaša na notranje poškodbe, kljub dejstvu, da je posledica zunanjega udara v glavo.

Klasifikacija tremorjev

Glede na znake poškodbe in stopnjo simptomov obstajajo tri vrste tremorjev:

• pljuča: odsotnost resnih kršitev v možganih in celovitost njenih struktur (značilni simptomi pretresov se kažejo dva tedna, skrbni pregled bolnika pa ne razkriva nobenih težav z delom pomembnega organa);
• sekundarno: mejno, pogosto se pojavljajo z očitnimi simptomi pretresa;
• huda: poškodba povzroči rupturo ene ali več kapilar, nastanek hematoma (znaki pretresa se pojavijo dolgo časa, ponavadi za mesec ali več).

Resnost poškodbe je razvrščena tudi po stopnjah:

• 1 stopnja: izguba zavesti za kratek čas, normalizacija zdravja po 20-30 minutah po poškodbi;
• 2 stopnja: dolgotrajna izguba zavesti (več kot 20 minut), zmedenost v prostoru, zmedenost, zaviranje reakcij;
• 3 stopnja: izguba zavesti s sočasno amnezijo.

Nujna oskrba za pretres možganov je zelo pomembna za čim hitrejše okrevanje. Pravilna in jasna dejanja takoj po poškodbi lahko zmanjšajo tveganje resnih posledic.

Značilni znaki pretresa možganov

Izguba zavesti žrtev za kratek ali dolg čas lahko povzroči udarec v glavo kakršne koli intenzivnosti. Pogosto oseba ne izgubi zavesti takoj po poškodbi in telesne temperature ni več.

Glavni simptomi, ki se pojavijo takoj po učinku, so:

• izguba zavesti: pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje, oslabljena občutljivost zaradi odpovedi pulznega prenosa iz možganskih celic (stanje lahko traja nekaj sekund ali več ur);
• stupor: zmedenost in stanje omamljanja žrtve, napete mišice obraza v primeru napak na poti pulzirajočih prenosov živčnih končičev;
• slabost in bruhanje: simptomi se pojavijo z aktiviranjem centra za bruhanje in težavami s krvnim obtokom v njem;
• omotica, glavobol: stanje je posledica okvare vestibularnega aparata in intrakranialne hipertenzije;
• neuspeh ritma srčnega utripa: bolnik lahko čuti hiter srčni utrip in počasno srčno frekvenco, ki jo povzroča pomanjkanje kisika;
• bledica kože, ki jo spremljajo periodični splakovanje krvi v glavo: nenadna sprememba polteta se pojavi, ko je prizadet avtonomni živčni sistem;
• težave pri usklajevanju gibanj;
• tinitus in bolečina pri premikanju učencev: simptomi se pojavijo zaradi močnega povečanja tlaka v lobanji;
• intenzivno znojenje, ki ga izzove vzbujanje simpatičnega živčnega sistema.

Takoj po stavki in še nekaj ur se blaginja žrtve ocenjuje po naslednjih merilih:

• odziv učencev na svetlobo;
• tremor oči pri obračanju v stran;
• asimetrija refleksov tetive.

V obdobju 2 do 4 dni se pojavijo pozni simptomi pretresa:

• motnje spanja;
• razdražljivost, živčnost;
• fotofobija;
• izguba koncentracije;
• izguba spomina.

Prisotnost enega ali več teh simptomov lahko kaže na pretres žrtve. Glede na starost in zdravje osebe je lahko stopnja manifestacije znakov poškodb drugačna.

Simptomi blagih pretresov možganov izginejo samostojno v dveh tednih, odvisno od počitka v postelji. Težje poškodbe povzročajo dolgotrajno poslabšanje in lahko v prihodnosti resno vplivajo na zdravje bolnika.

Pomoč poškodovanim po poškodbi

Pri najmanjšem sumu na intrakranialno poškodbo je treba takoj poklicati rešilca. Pacientu je zagotovljena nujna oskrba možganskih možganov še pred prihodom zdravnikov:

1. Žrtev je zagotovljena popoln počitek. Oseba je postavljena na ravno in trdo površino, njegova glava je dvignjena nad raven telesa. Za lajšanje bolezni je priporočljivo zagotoviti svež zrak in pomiriti bolnika.
2. Nanesite hladno na glavo žrtve. Lahko uporabite paket ledu, zamrznjeno hrano, brisačo, namočeno v hladno vodo.
3. Poraba hrane in vode je popolnoma izključena. V prvih nekaj urah po poškodbi lahko to poslabša bolnikovo stanje. V primeru močne žeje je priporočljivo popiti nekaj sladkega čaja.
4. Če želite izključiti gledanje televizorja, uporabite računalnik in telefon.

Če je oseba po poškodbi izgubila zavest, potem se izvajajo drugi ukrepi:

• žrtev je postavljena na desno stran, leva noga je upognjena v kolenu, desna roka je v komolcu, glava je obrnjena v desno in pritisnjena na brado, tako da se pri prepihu oseba ne zaduši in zrak prosto pride v pljuča;
• v primeru plitke izgube zavesti, lahko poskušate pripeljati osebo v svoje čute, tako da dvignete vate, namočeno v tekoči amoniak, v nos ali rahlo potapljate po licih.

Ko se bolnik opomore, se podobni ukrepi opravijo pred prihodom zdravnikov.

Prvo pomoč pri pretresu možganov je treba opraviti zelo previdno, saj glavna stvar ni poškodovanje osebe. Pri izvajanju terapevtskih ukrepov ne sme biti nobenih nenadnih gibov in gibov bolnika. Najbolje je, da ga pustimo v kraju, kjer je bil poškodovan pred prihodom zdravnikov. Strogo je prepovedano dajati žrtev tabletam in zdravilom. Zdravljenje lahko predpiše le zdravnika po temeljitem pregledu.

Prva pomoč je zelo pomembna za hitro okrevanje bolnika po poškodbi. Pismeni terapevtski ukrepi pomagajo ublažiti stanje žrtve, izboljšati njegovo dobro počutje.

Kaj storiti po poškodbi glave

Zdravljenje svetlobnih pretresov poteka doma. Da bi to storili, se žrtvi priporoča, da upošteva naslednja pravila:

• počitek v postelji: prvih nekaj dni po poškodbi so ključnega pomena, zato morate opazovati dan in počitek ter vstati iz postelje le, ko je to nujno potrebno;
• umirite se: bolnik mora po udarcu po glavi ostati v popolnem počitku, ne pa tudi televiziji, glasbi, računalniku, telefonu (ta način je treba upoštevati približno teden dni);
• zdravila, ki jih predpiše zdravnik: za pogoste glavobole, ki se pogosto pojavijo po poškodbi lobanje, so predpisana zdravila za bolečine.

Značilni simptomi blagega tremora se po 3–5 dneh zmanjšajo. V določenih situacijah lahko boleče stanje traja do dva tedna. Če se pojavijo anksiozni simptomi, nemudoma pojdite v bolnišnico.

Hude poškodbe lobanje zahtevajo hospitalizacijo v nezgodnem oddelku. V bolnišničnem okolju se opravi temeljit pregled bolnika, ugotavljanje težav v delovanju možganov in predpisovanje zdravljenja.

Možne posledice in zapleti travmatske poškodbe možganov

Hude koncesije možganov, ki jih spremlja kompresija možganskega tkiva, motnje v krvnem obtoku, pretrganje kapilare, hematom na mestu udara, lahko povzročijo resne zaplete pri žrtvi:

• motnje govora različne stopnje;
• zmedenost in zmedenost;
• začasna ali trajna amnezija;
• kršitev prirojenih spretnosti in refleksov.

Po manjših poškodbah glave bo pacient verjetno doživel stalne glavobole, ki se pogosto pojavijo več let po pretresu. Če se pojavijo znaki zapletov, se je treba posvetovati z zdravniki kot nevropatolog, psihoterapevt, nevrokirurg.

Vsaka poškodba glave je nevarno stanje za življenje in zdravje osebe. Stres možganov ima vedno močan učinek na stanje telesa in ga pogosto spremljajo resne posledice. Ustrezno zagotovljena prva pomoč, temeljit pregled zdravnikov in popolna rehabilitacija lahko zmanjšajo tveganje zapletov in pospešijo bolnikovo okrevanje.

Prva pomoč in medicinska pomoč za pretres možganov

Stres možganov je zelo pogosta travma, ki se pojavi z resnim mehanskim učinkom na področje glave. Oseba lahko tresi, ko pade z višine, kot tudi, ko udari na kateri koli del glave na trdo površino ali trden predmet. V sodobni medicinski praksi ni posebnega mehanizma za razvoj tega stanja, saj pri pregledovanju bolnikov z poškodbo glave ni vidnih sprememb v strukturi možganske snovi. Medicinski strokovnjaki na področju nevrologije so nagnjeni k prepričanju, da se klinična slika možganov pojavi, ko je interakcija med možganskimi celicami (nevroni) motena. Odločilno vlogo pri mehanizmu nastopa simptomov tresenja ima razkorak med strukturami centralnega živčnega sistema in hipoksijo (pomanjkanje kisika), ki je posledica poškodb.

Kako prepoznati pretres možganov: glavni znaki

Če oseba udari po glavi po trdem predmetu ali trdi površini, lahko zagotovo domneva razvoj pretresa možganske snovi. V večini primerov, glede na ozadje, oseba ostane zavestna in navaja naslednje pritožbe:

• Vrtoglavica različnih stopenj intenzivnosti;
• Hrup ali zvonjenje v ušesih;
• Šibkost in splošno slabo počutje;
• Slabost;
• Lokaliziran ali razpršen glavobol.

Resnost kliničnih manifestacij s to poškodbo je odvisna od njene resnosti. Pri prvi stopnji tremorjev je verjetno kratkoročna izguba zavesti, ki ji sledi normalizacija splošnega počutja pol ure. Ko druga stopnja tresenja, oseba izgubi orientacijo v prostoru za obdobje do 1 ure. Za poškodbo 3. stopnje je značilna kratkotrajna izguba zavesti s poznejšimi motnjami spomina. Drugi verjetni simptomi možganske kontuzije so:

• Videz krvi iz nosu;
• Bruhanje;
• Povečana telesna temperatura;
• Poslabšanje orientacije v prostoru in zmanjšanje koncentracijske funkcije;
• Občutek bombažnih nog;
• Inhibicija reakcije;
• Zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
• Utrujenost in motnje spanja;
• Prekomerno znojenje in bledica kože.

Ti simptomi lahko posameznika in kombinacijo motijo.

Kako se izogniti tresenju

Stres možganov lahko povzroči resne posledice. Pri poškodbah se osebi priporoča, da se za celovit pregled nemudoma posvetuje z zdravnikom. Vsakemu se priporoča, da se seznani ne le s pravili o pomoči na predzdravniški stopnji, temveč tudi s ključnimi ukrepi, ki lahko poškodujejo žrtve s podobno poškodbo. Če sumite, da je ta poškodba strogo prepovedana:

• Hranite in zalivajte žrtev;
• Spremenite položaj bolnikovega telesa pred prihodom brigade nujne medicinske pomoči;
• Neodvisno uporabo zdravil v kateri koli od obstoječih oblik;
• Stresite žrtev, ga potapljajte po obrazu in poskušajte si pridobiti zavest.

Vsako od teh dejanj bo povzročilo negativno reakcijo telesa prizadete osebe in povzročilo resne posledice.

Algoritem ukrepov za prvo nujno pomoč v primeru možganskega pretresa

Pred prihodom brigade za nujne primere je treba osebi, ki je prejela takšno poškodbo, zagotoviti prvo prvo pomoč. Splošni načrt prve pomoči vključuje naslednje postavke:

1. Zagotavljanje poškodovane osebe z absolutnim mirom in udobjem. Če je oseba pri zavesti, je priporočljivo, da ga sedi v udobnem stolu. Oseba v težkem ali nezavednem stanju je postavljena v vodoravni položaj, pod glavo pa je postavljen zvitek ali odeja.
2. Najboljša možnost za prevoz žrtev do zdravstvene ustanove je rešilca. Če je odsotna možnost hitrega prihoda reševalne brigade, je dovoljeno, da se oseba previdno prevaža v osebnem vozilu.
3. Žrtev se lahko oživi z bombažno palčko, navlaženo s tekočim amoniakom, in jo pripeljejo do žrtvega nosu.

Prepovedano je dati osebi zdravila proti bolečinam in druga zdravila, ki bodo pripomogla k izkrivljanju klinične slike travmatske poškodbe možganov. Prav tako ni priporočljivo uporabljati hladnih oblog, steklenice z vročo vodo z ledom in kakršnekoli metode alternativne medicine.

Značilnosti prve pomoči za pretres možganov pri otroku

Če je bil otrok poškodovan v predelu glave, morajo starši takoj poklicati reševalno ekipo in do trenutka, ko pridejo, uporabite naslednja priporočila:

1. Če je otrok nezavesten, je priporočljivo, da ga položite na desno stran, medtem ko levo nogo in levo roko upognete pod pravim kotom. Ta prisilni položaj bo zagotovil normalno dihanje.
2. Nato morate izmeriti frekvenco pulza, dihanja in srčnega utripa otroka
3. V odsotnosti vitalnih znakov je priporočljivo takoj začeti izvajati kardiopulmonalno reanimacijo, ki jo je treba nadaljevati do prihoda reševalne ekipe.
4. Če otrok ni oslabljen dihanje in srčni utrip, je treba skrbno preučiti njegovo kožo v predelu glave za odrgnine, razpoke in rane. V primeru zaznavanja lokalnih kožnih lezij je treba površine rane obdelati z vodikovim peroksidom ali raztopino klorheksidina.
5. Če ni ran, je treba na poškodovano površino glave uporabiti suhi mraz (led, zavit v brisačo).
6. Če je otrok pri zavesti, je priporočljivo, da ga položite v vodoravni položaj, postavite domači valj iz odeje pod glavo in prekrijete otroka s toplo preprogo.

Zelo pomembno je ohraniti otroka v mislih, ne da bi mu pustili, da bi zaspal pred prihodom reševalne brigade. To je strogo kontraindicirano za dajanje otrokom analgetikov ali drugih zdravilnih učinkovin, ki bodo izkrivljale klinično sliko poškodbe.

Ne glede na pogoj za poškodbo možganov je pretres možganske snovi katere koli stopnje resnosti nevarno stanje, ki lahko povzroči ne le poslabšanje zdravja ljudi, ampak tudi razvoj smrtnega izida. V primeru udarca glave na trdo površino ali trdi predmet je priporočljivo takoj poiskati zdravniško pomoč in opraviti celovit pregled. Če se sumi na to poškodbo, se opravi pregled fundusa, magnetna resonanca ali računalniška tomografija, ultrazvočni pregled možganov, ehoencefalografija, nevrosonografija in splošno laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina. Na podlagi pridobljenih rezultatov bo oseba dobila ustrezno pomoč. Vsakršno samozdravljenje doma je strogo prepovedano.

Kako zagotoviti prvo pomoč za pretres možganov? Osnovna pravila in standardi

Stres, po medicinski statistiki, je najpogostejši vzrok nevroloških poškodb. To je pomembna poškodba telesa, čeprav je glede na klasifikacijo travmatičnih poškodb možganov pretres možganov v kategoriji - blaga stopnja.

Zaradi resnosti in hkrati visoke frekvence te poškodbe je treba vedeti, kako prepoznati prisotnost poškodbe in kako pravilno dodeliti prvo pomoč. Stres se imenuje poškodba, ki ima za posledico zunanji šok, v katerem so se možgani dotaknili ali je še vedno v stiku z notranjo oblogo lobanje.

Zaradi nejasnosti poškodbe je glavna naloga poškodovanca in / ali priče poškodbe ugotoviti, ali je oseba utrpela pretres možganov ali drugo poškodbo.

Prva pomoč: osnovna pravila

V primeru pretresa možganov tako otroci kot odrasli prejemajo prvo pomoč z istim algoritmom. Ne smemo pozabiti: glavna naloga tistih, ki so se odločili, da pomagajo žrtvam, je, da čim prej pokličejo rešilca ​​in ne poškodujejo bolnika pred njenim prihodom.

Zaradi nizke ozaveščenosti prebivalstva o tem, kako ustrezno pomagati žrtvam, je položaj pacientov pogosto še poslabšan zaradi dejanj »pomočnikov«.

Kaj je treba storiti z izgubo zavesti?

1. Zaželeno je, da se žrtev pripelje v zavest, ker se sicer lahko zaduši v bruhanju ali krvi (če ima odprto rano). Zdravstveno stanje se lahko uporabi z uporabo vate, namočene v amoniak.
2. Če se ni mogoče ponovno zavedati, mora biti bolnik previdno, brez nenadnih gibov, položen na togo vodoravno površino in nato obrnjen na desno stran.
3. Žrtvine roke naj bodo pred njim, kolena pa naj bodo upognjena, tako da bo imel boljši dostop do kisika in zmanjšal tveganje za zadušitev zaradi bruhanja.
4. Poleg tega je zaželeno, da odprete okno, odklopite srajco pacienta in opravite druga dejanja, ki mu zagotavljajo tok svežega zraka.

Prepovedani ukrepi

• Kadar nudite prvo pomoč za pretres možganov, se v nobenem primeru ne dotaknite, pretresite ali udarite bolnika v obraz. To poslabša poškodbe in povzroči škodo žrtvi.
• Ne dajajte vode ali hrane pacientu. To lahko povzroči bruhanje, kar bo še poslabšalo stanje žrtev.
• Prav tako je prepovedano motiti osebo s sumom na pretres. Treba je zagotoviti popolno tišino, odsotnost močne svetlobe in dostop do svežega zraka.
• Strogo je prepovedano dajati žrtve zdravilo. Predpišejo zdravila lahko le kvalificirani zdravniki po pregledu in diagnozi.

Kaj storiti, če zdravnika ni?

• Najprej je treba oceniti stanje žrtve. Če ni krvavitve, bruhanje in glavoboli niso izraziti, lahko kasneje pokličete rešilca, takoj ko se to priložnost prikaže. V tem primeru mora pacient zagotoviti maksimalen mir v skladu s priporočili, ki smo jih napisali zgoraj.
• Če pa oseba, ki ima pretres, krvavi ali se pritožuje zaradi hudih glavobolov, se sme prepeljati v bolnišnico z avtomobilom.
  1. žrtev je treba pripeljati do avtomobila, tako da ga ne moti, kolikor je le mogoče, v idealnih razmerah mora biti nosilo in togo pritrjevanje;
  2. v samem avtomobilu mora biti bolnikova glava pritrjena tako, da pri ustavljanju, ovinkih in tako naprej ne povzroča poslabšanja stanja.

Standard prve pomoči za pretres možganov

Postopek zagotavljanja nujne zdravstvene oskrbe, kakor tudi njena narava, je določen z razmerami na kraju dogodka, stanjem žrtve in vzrokom poškodbe. Za najučinkovitejše ukrepe je treba natančno določiti okoliščine poškodbe in stanje pacienta v prvih minutah po poškodbi.

1. Poleg standardnih postopkov - sprostitev pasu, odpiranje ovratnika, prileganje udobnemu ležalnemu položaju - pozornost je treba posvetiti barvi kože, moči in srčnemu utripu, temperaturi in stopnji potenja bolnika. Nato se ponovno vzpostavi prehodnost dihalnih poti, t.j. odstranijo sluz, kri in bruhanje, če sploh, pa tudi tuje elemente.
2. Umetno dihanje temelji na analizi bolnikovega stanja. Če se kljub temu odloči, da je treba izvesti ta postopek, je treba odstraniti vse tujke, sicer je možna blokada sapnika in bronhijev. To je usodno.
3. S pomembno krvavitvijo iz glave kot prvo pomoč na domu je obvezno pritiskanje in transport v bolnišnico poteka v položaju z dvignjeno glavo.

Uporaben video

Vabimo vas, da si ogledate video o prvi pomoči za pretres možganov:

Zaključek

Glavni pogoj za uspešno okrevanje tako stacionarnih kot domačih pogojev je počitek - fizičen in psiho-čustven. Če je poškodba žrtve pretres možganov, ne možganska kontuzija, če se zdravniška priporočila upoštevajo, bo žrtev v dveh do treh tednih od trenutka poškodbe postala popolnoma zdrava. Hkrati je zelo pomembno zagotoviti pravočasno in ustrezno prvo pomoč.