Duplex plovila glave in vratu: kako je postopek, prednosti in slabosti

Duplex skeniranje žil na glavi in ​​vratu je ena najsodobnejših metod raziskovanja žil. Iz tega članka boste spoznali bistvo postopka, indikacije za njegov namen in informativnost.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničarka-ginekologinja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ali vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvočne ali sonografske študije, ki je posebej zasnovana za proučevanje vaskularnih struktur in narave pretoka krvi v njih. Ta metoda se od konvencionalnega ultrazvoka razlikuje po kombinaciji dveh glavnih tehnik:

1. Običajni ultrazvok B-načina je ista sivo-bela slika, ki prikazuje organe in tkiva v planarnem načinu. V dupleksnem načinu so posode, odvisno od naklona in vrtenja senzorja, videti kot njihovi vzdolžni ali prečni odseki. V tem načinu lahko preučite njihov potek, izmerite premer, ocenite očistek, prisotnost krvnih strdkov ali druge vključke. Ultramoderni senzorji lahko celo pomagajo pri pregledu večplastne podobe žilne stene - kot rezina v mikroskopu.
2. Dopplerni način - vrsta ultrazvoka, ki temelji na registraciji pretoka delcev krvi v žilah. Z uporabo Dopplerjevega učinka lahko zabeležimo dejstvo pretoka krvi, ocenimo njegovo intenzivnost, smer pretoka krvi, izmerimo hitrost, indekse upornosti in druge pomembne kazalnike.

Podobna načela se uporabljajo za obojestransko preiskavo vseh žil človeškega telesa. Največji pomen v sodobni medicini ima obojestransko skeniranje arterij in žil spodnjih okončin, srca in njegovih velikih žil, kot tudi žil v glavi in ​​vratu. Gre za zadnjo študijo, o kateri bomo podrobneje razpravljali kasneje.

Zakaj opravljajo dupleksne žile na glavi in ​​vratu? Dejstvo je, da so možgani, njegove strukture in vaskularni sistem v diagnostiki vedno ovirali. Možgani so varno prekriti z lobanjo, tako da je pred nekaj desetletji edina objektivna metoda študija bila rentgenska slika. Poleg rentgenskih žarkov so se rešili tudi različni nevrološki testi, ki so ocenjevali delovanje možganov in posredne znake okvarjene možganske cirkulacije. Sodobne tehnike uspešno preučujejo žile glave in vratu, ki hranijo možgane, ki so na voljo za raziskave. Tako lahko ocenjujemo pretok krvi v teh hranjenih deblih in posredno ocenjujemo podoben pretok krvi v možganskih tkivih.

Možgani dobivajo kri iz vej karotidne arterije, vretenčnih arterij, subklavijskih arterij in brahiocefalnega debla, ki se med seboj nadomestita in tvorita Willisov krog. Bolj tradicionalno in splošno ime za vse te arterije je brahiocefalična arterija ali BCA. Skladno s tem se dupleksno skeniranje žil glave in žil na vratu pogosteje imenuje ultrazvočni pregled BCA. Predpišejo ga nevrologi ali terapevti, zdravniki opravijo ultrazvočno diagnostiko.

Indikacije za študijo

Opredelite seznam pogojev in bolezni, ki se lahko in bi jih bilo treba raziskati s to metodo:

• Ateroskleroza možganskih žil ali sum na to. Takšni sumi se pojavijo, ko disfunkcionalni profil holesterola in trigliceridov, prekomerna teža, dedna zgodovina, nevrološki znaki trpijo možganski pretok krvi.
• Endoarteritis plovila vratu in možganov - najpogosteje avtoimunska bolezen, ki prizadene steno arterij človeškega telesa.
• Aneurizme in druge vaskularne malformacije v kranialni votlini so že diagnosticirane glede na rezultate predhodnega ultrazvoka, angiografije, računalniške tomografije ali suma na klinične simptome ali pritožbe bolnikov.
• Vaskulitis je široka skupina vnetnih žilnih bolezni, vključno z avtoimunskimi boleznimi.
• Stanje po kirurškem zdravljenju žil na glavi, vratu ali možganih.
• Stanja, ki vključujejo sindrom zunanje žile. Takšni pogoji vključujejo stiskanje vaskularnih debel, patoloških žarišč, hematomov, fragmentov kosti in tumorjev.
• Vaskularna tromboza ali sum na njih.
• Poškodbe glave in vratu.
• Ultrasonografijo BCA lahko predpišemo v dvomljivih primerih in z nejasno klinično sliko: motnjo spomina, patološko zaspanost, krče, duševne spremembe, dvoumne glavobole, omotico, izgubo zavesti, poslabšanje vida in sluha.

Prednosti in slabosti metode

Kot pri vsaki diagnostični metodi ima obojestransko skeniranje pozitivne in negativne strani. Začnimo s profesionalci:

• Popolna varnost. Zdravstveni ultrazvok nima nobenih škodljivih ali disfigurirnih učinkov na človeško telo, zato se lahko ta študija izvede za majhne otroke in nosečnice.
• Brezbarvno in neinvazivno. Postopek obojestranskega skeniranja je popolnoma neboleč in bolniku ne povzroča neugodja.
• Visoka diagnostična natančnost. Glede na to, da zdravnik vidi plovilo, ki se preiskuje, v dveh projekcijah, hkrati pa beleži pretok krvi v njej, je vsebina teh študij primerljiva z angiografijo.
• Relativna enostavnost študije. Ultrazvočno skeniranje traja do 20 minut, ne zahteva velikih kosov, pomoč dodatnega medicinskega osebja pa zahteva najgloblje poznavanje anatomije in fiziologije krvnih žil zdravnika-raziskovalca.
• Odsotnost kontraindikacij in zapletov postopka - študija se lahko daje absolutno vsem kategorijam bolnikov, v celotni zgodovini pa ni bilo nobenih resnih posledic.
• Ni potrebna posebna priprava za raziskave, kot so prehrana, čiščenje klistir, jemanje določenih zdravil in dajanje raztopin.

Navedemo pomanjkljivosti tehnike:

1. Relativno visoki stroški metode. Dejstvo je, da duplex pregledi zahtevajo posebne ultrazvočne stroje, ki pogosto niso na voljo za majhne klinike in vladne agencije.
2. Možnost raziskav "tukaj in zdaj". To je skupna pomanjkljivost vseh ultrazvočnih študij, saj je »sliko« mogoče oceniti le v realnem času, v gibanju in sploh ne iz zamrznjenih slik.
3. Ozko območje preučevanja. Pomembno je razumeti, da skeniranje brahiocefaličnih žil samo posredno kaže krvni obtok v možganih. Ultrazvočni valovi ne morejo prodreti skozi okostje lobanje odraslega, zato so možgani in vaskularni sistem skriti pred raziskovalcem.

Kako poteka študija?

Postopek duplex skeniranja glave in vratu je precej preprost in traja največ 30 minut:

• Bolnik prispe v določenem času in se nahaja na kavču. Študija se lahko izvaja v položaju bolnika, ki leži na hrbtu ali ob strani, sedi ali sedi. Posebna posebna priprava za postopek ni potrebna.
• Zdravnik postavi poseben gel na senzor in vrat bolnika.
• Nato zdravnik zlahka vozi senzor ob strani vratu. Včasih lahko specialistična diagnostika od bolnika zahteva, da spremeni položaj telesa, kašlja, napne, zadrži dih.

Doppler sonografija (UZDG) žil na glavi in ​​vratu

Da bi diagnosticirali motnje možganske cirkulacije, so se nevropatologi in angiokirurzi vse bolj začeli z metodami ultrazvočnega pregleda. To je posledica dejstva, da tako diagnozo vam omogoča, da hitro, neboleč, kot tudi z minimalnim časom in denarjem za pridobitev zanesljivih informacij o patologijah arterij in žil na glavi in ​​vratu.

USDG posode glave in vratu vam omogoča, da določite strukturo, velikost, stanje sten in prehodnost krvnih žil ter kazalnike pretoka krvi. Takšna študija ima veliko večjo informacijsko vrednost kot standardna ultrazvočna študija. Še bolj informativno pa presega obojestransko skeniranje žil na glavi in ​​vratu ter triplex.

Značilnosti postopka

Dopplerna sonografija žil glave in vratu združuje ultrazvočne raziskovalne metode in Dopplerjev učinek. V bistvu se zgodi naslednje: med standardno ultrazvočno diagnostiko odsevni valovi tvorijo podobo strukture žilnih sten. Dopplerjev učinek vam omogoča, da vidite dinamiko gibanja krvi skozi žile. Računalniška tehnologija omogoča kombiniranje teh dveh slik in končno popolno vizualizacijo opazovanega območja.

Poleg tega se za večjo jasnost v postopku uporablja barvno kodiranje. V teh študijah obstajata dve glavni področji: transkranialni USDG - to je diagnoza žilnega bazena možganov in USDG brahiocefaličnih žil - to je diagnoza žil, ki se nahajajo v vratu.

O celostni sliki cerebralne cirkulacije lahko govorimo le, če smo pregledali glavo in vrat. Ena od vrst glave USDG je USDG MAG. Tak USDG USD je presejalna tehnika za pregled glavnih arterij glave.

Obstaja več možnosti za preučevanje arterij in žil, odvisno od zmogljivosti diagnostične opreme:

• Dopplerografija možganov in vratnih žil se osredotoča na ocenjevanje prehodnosti žilnega sistema glave in vratu.
• Ultrazvočno obojestransko skeniranje podrobno prikazuje anatomijo posode in čas, ki ga potrebuje krvni obtok, da potuje določeno razdaljo.
• Triplex ožil vratu in glave omogoča podrobno anatomijo žil, oceni različne parametre pretoka krvi, pa tudi prepustnost posode, in zagotavlja rezultat v barvni obliki.

Katera metoda kaže

Paciente pogosto zanimajo, kaj prikazuje USDG možganov in vratnih žil? Pravzaprav - zelo veliko. V procesu diagnoze lahko specialist identificira mesta stenoze, stanje žilnih sten, smer pretoka krvi in ​​hitrost gibanja.

Če so stene arterij zgoščene in so izgubile elastičnost, lahko to kaže na obstojno hipertenzijo. Če se oblikuje anevrizma ali se stene arterij stratificirajo, je pretok krvi prisiljen spremeniti smer in to se bo določilo med pregledom.

Če ima bolnik aterosklerozo, lahko določimo lokalizacijo plakov ali krvnih strdkov. Povečane žile in zmanjšana stopnja pretoka krvi lahko kažejo na težavo v možganski cirkulaciji.

Ko ne gre brez diagnoze

USDG posode glave in vratu se izvaja v skladu z naslednjimi indikacijami:

• redni glavoboli in primeri kratkotrajnega izgube spomina;
• omotica in hrup v glavi;
• pogoste spontane krvavitve iz nosu;
• povečanje skupnega holesterola v krvi;
• kršitev venskega iztoka iz možganov;
• vegetativno-žilne distonije različnih vrst;
• aterosklerotične motnje;
• procesi poškodb v vratni hrbtenici;
• možganske bolezni, povezane s poškodbami možganskega tkiva na podlagi kroničnih motenj možganske cirkulacije;
• TIA (prehodni ishemični napad);
• poslabšanje delovanja možganov zaradi oslabitve pretoka krvi v glavnih možganskih aortah in vretenčnih arterijah;
• kap, srčni napad, diabetes mellitus v zgodovini.

V takih primerih je priporočljivo obojestransko skeniranje vratnih žil in obojestransko skeniranje možganskih žil:

• progresivna ateroskleroza intrakranialnih žil v možganih;
• zožitev vratnih in možganskih žil;
• arteriovenska malformacija možganov;
• patologija vnetnih žilnih sten;
• pooperativno zdravljenje bolnika, nadzor njegovega stanja;
• zunanje stiskanje arterije ali vene s patološkimi novotvorbami;
• različne bolezni osrednjega živčnega sistema (konvulzije, glavoboli, duševna nestabilnost);
• tvorba tromba v arterijah in venah različnih lokalizacij;
• poškodbe lobanje in vratu.

Popolna slika stanja žil pomaga pri predpisovanju pravilnega zdravljenja z obveznim objektivnim spremljanjem učinkovitosti zdravljenja in tudi za izdelavo individualne prognoze za takšna patološka stanja. Možganskih žil in vratu USDG, je zaželeno, da se enkrat letno držijo za takšne kategorije bolnikov:

• za kršitve srčnega utripa, sladkorno bolezen, stabilen visok krvni tlak, koronarno arterijsko bolezen v zgodovini;
• bližnji sorodniki bolnika trpijo zaradi bolezni, ki povečujejo tveganje za razvoj žilnih bolezni;
• s distrofičnimi procesi in disfunkcijo medvretenčnih ploščic v vratu, ki jih spremljajo hudi glavoboli;
• z visokim holesterolom v krvi;
• po kapi;
• z razvijajočimi se motnjami možganske cirkulacije;
• kadilci z veliko izkušnjami;
• ženske, starejše od 45 let, in moške, starejše od 40 let.

Vsaka od treh možnosti za vaskularni ultrazvok se lahko dodeli otroku v kateri koli starostni kategoriji.

Priprava in potek postopka. T

Priprava za ultrazvok možganov in vratu je minimalna. Vendar pa obstajajo nekatera priporočila, ki jih bo bolnik prejel pred pregledom. Zaenkrat je priporočljivo opustiti antispazmodična zdravila (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) in vplivati ​​na možgansko cirkulacijo (Cavinton, Vicerol, Fezam). V primeru, da ni mogoče preklicati nobenega zdravila, je nujno potrebno obvestiti strokovnjaka, ki bo opravil diagnozo.

Neposredno na dan USDG mora zavrniti vse pijače, ki vsebujejo kofein ali alkohol. Kajenje tobaka je prepovedano na dan postavitve diagnoze, saj nikotin povzroča začasni, vendar izrazit krč žil. Bolje je počakati, da se postopek začne v mirnem ozračju na svežem zraku kot v zamašeni sobi, saj lahko to negativno vpliva na diagnostične rezultate.

Pri bolniku v sobi z ultrazvočno diagnozo se pri predpisovanju USDG krvnih žil vrat in glave pojavi naslednje. Bolnika prosimo, da sedi vodoravno na kavču. Pod njegovim vratom priložite valjček, njegova glava pa hkrati nagiba nazaj brez podpore. Za odstranitev zračne reže med pretvornikom (ultrazvočnim senzorjem) in pacientovo kožo se uporabi akustični gel, ki ga je treba po postopku dobro izprati.

Cervikalne žile pregledamo s stiskanjem pretvornika na njihovo stransko površino. Bolnik mora biti tiho in ne premikati glave. Med postopkom lahko specialist izvede več senzorjev tlaka, ki bodo ocenili elastičnost krvnih žil. Pri pregledovanju žil v glavi se ta območja uporabijo tam, kjer ultrazvočni signal lažje premaga kostno tkivo (tempelj, zatilnico in njeno veliko odprtino, orbito).

Med pregledom bodo morda potrebni funkcionalni testi. V tem primeru ultrazvočni diagnostik daje bolniku številna navodila: ne dihajte začasno ali, nasprotno, pogosto dihajte, opravljajte glave. Takšna dejanja omogočajo oceno funkcionalnega stanja posode in izboljšanje natančnosti vizualizacije problematičnih področij.

Dešifriranje

Če govorimo o normalnih kazalnikih, pri dekodiranju navedite naslednje podatke:

• skupna parna karotidna arterija na levi odmakne od loka največje neparne žile, na desni pa od BCS;
• hitrost pretoka krvi v diastolni fazi v regiji blizu roba ščitnice je enaka za obe veji;
• notranja veja karotidne arterije ni razdeljena pred vstopom v okostje glave;
• zunanja veja ima pomembno periferno razvejanost;
• notranja veja skupne karotidne arterije ima enofazno valovno obliko;
• zunanja veja skupne karotidne arterije ima valovno obliko, ki jo sestavljajo tri faze;
• stena posode ne presega debeline 0,12 cm.

Če vaskularni ultrazvok pokaže prekomerno zgoščevanje sten, lahko to nakazuje, da se maščoba nabira na žilni steni, vezno tkivo raste. In z očitno aterosklerozo lahko pregled pokaže jasno lokacijo plakov in njihovo velikost. Vaskularne plasti so zamegljene, stena pa se na velikem segmentu zgosti z vaskulitisom.

Uporaba USDG v diagnostične namene ne omogoča le prepoznavanja kršitev v vzorcih krvnega gibanja v žilnem sistemu in prepoznavanja vzrokov patoloških procesov, temveč je tudi pomemben preventivni ukrep za nevarne žilne bolezni. Hkrati je to neboleča in varčna manipulacija za telo.

Kako je duplex skeniranje vratnih žil in kaj lahko pove?

Duplex skeniranje vratnih žil opravlja diagnostiko kapilar, ki se nahajajo v predelu vratu in glave. Postopek se izvaja neinvazivno, z uporabo ultrazvočnih valov.

Valovi, ki se odbijajo od gibanja znotraj kapilar, rdečih krvnih celic, oblikujejo na monitorju sliko arterije, ki se preučuje. Pred postavitvijo diagnoze morate poznati razloge za imenovanje in se pripraviti na dogodek.

Kaj je bistvo diagnoze?

Duplex skeniranje je kombinacija Dopplerjevih raziskav s tradicionalnim ultrazvočnim pregledom.

Ta metoda raziskave vam omogoča, da popolnoma ločite vsako posodo na monitorju od mnogih drugih kapilar na ozadju zgornjega tkiva.

S pomočjo dupleksnega skeniranja lahko flebolog oceni splošno stanje žil na preučevanem območju, vidi anatomsko strukturo vseh krvnih žil, ki se nahajajo v povrhnjici vratu in glave. Poleg tega se predvsem diagnoza hemodinamskih parametrov limfe izvaja.

Dopplerjeva raziskava ima več smeri, vendar imajo vse vrste skupno smer. Vsi uporabljajo ultrazvočne valove, da dobijo rezultate raziskav.

Obstajajo naslednje vrste diagnoze:

• Dopplerjev ultrazvok (UZDG) - opredeljuje značilnosti prehodnosti kapilarjev vratu in določa tudi kakovost hemodinamike.
• Duplex ultrazvočni pregled - omogoča odkrivanje aterosklerotičnih plakov v različnih krvnih žilah ali žilah. Postopek omogoča zaznavanje prisotnosti embolov, ki prispevajo k blokadi kapilarnega lumna, kar zavira gibanje pretoka krvi. Razdeljen je na intra-, ekstra-, transkranijski pregled.
• Triplex - zajame hitrost premikanja pretoka krvi, poleg tega prikaže pregledano posodo v barvni sliki na monitorju.
• Ultrazvočni pregled - v celoti prikaže celotno strukturo žil in arterij na območju vratu. Opredeljuje značilne pogoje pretoka krvi skozi žile, prav tako pa omogoča odkrivanje patoloških sprememb v strukturi v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Pri diagnosticiranju obojestranskega skeniranja kapilar na vratu je mogoče zaznati naslednje rezultate:

1. stanje kapilarnih sten in njihove lupine
2. razkriti nenormalno lokacijo kapilar, značilno le za tega bolnika
3. zaznavajo spremembo pretoka krvnih kapilar
4. razkrijejo elastičnost sten posode
5. zaznavajo mehanske poškodbe na notranjih lupinah ali fiksirajo tvorbo lumena v steni

Raziskava vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate veliko število bolezni. Te bolezni vključujejo discirkulacijsko encefalopatijo, zeliščne arterije ali kapilare, aterosklerozo, prirojene nepravilnosti, nastanek vaskulitisa (vnetni proces žil in arterij) in angiopatijo (hipertenzivno, diabetično ali strupeno).

Imenovanje z ultrazvokom

Diagnostika se uporablja za preučevanje žilnih bolezni.

Priporočljivo je, da opravijo izpit za vse ljudi brez izjeme. Takšno diagnozo je treba opraviti enkrat v 12 mesecih. Zaznavanje razvoja bolezni v zgodnjih fazah oblikovanja vam bo omogočilo dodelitev učinkovitega zdravljenja. Zdravljenje se bo izognilo možnim negativnim posledicam.

Duplex skeniranje vratnih žil v večini primerov je potrebno za potrditev ugotovljene diagnoze s pomočjo magnetnoresonančnega slikanja ali USDG vratu.

Priporočljivo je, da se opravi anketa, če se ugotovijo naslednji simptomi:

• Omotica, omedlevica in nenadna omedlevica, hudi glavoboli, hrup v ušesih.
• Zgodovina pretekle kapi.
• Vnetni procesi na stenah kapilar (vaskulitis).
• Pomanjkanje usklajevanja in izguba ravnotežja.
• Izguba spomina, izguba sluha.
• Prisotnost v družini hipertenzivnih bolnikov ali diabetikov.
• Pojav situacij z otrplostjo udov.
• Osteohondroza materničnega vratu.
• Pred tem se je pokazala vegetativno-žilna distonija.
• Hipertenzija.

Če so znaki nenehno prisotni in se poveča njihov učinek na telo, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Zbral bo celotno zgodovino simptomov, ki se pojavijo, in ga, če je potrebno, napotil k specialistu, ki je osredotočen.

Priprava in postopek skeniranja plovil

Pitje kave pred raziskavo je prepovedano!

Pregled cervikalnih kapilar ne zahteva posebnega pripravka. Ne smete slediti določeni prehrani ali vplivati ​​na telesne napore.

Za učinkovito izvajanje postopka se izogibajte pretirani uporabi določenih sredstev, ki pomagajo povečati kapilarni ton:

• Energija.
• Jutranja kava.
• Nasičenost telesa s toksini iz nikotina.
• Močan čaj.

Pred začetkom postopka je potrebno odstraniti vse dodatne pripomočke, ki vplivajo na pregled - verige, rute, lasnice in rute.

Študija se izvaja po standardni shemi. Bolnika postavimo na pripravljen kavč. Pod glavo priložen penasti valj ali trda blazina. Glava mora biti obrnjena stran od aparata, pri tem pa mora biti največji zvitek vratu.

Če bolnik uporablja več zdravil, ki vplivajo na gibanje limfe - Zinnarizin, Betaserk, se posvetujte s svojim nevrologom.

Pred dotikom senzorja na površino kože vratu se na povrhnjico nanaša poseben gel. Omogoča natančnejšo diagnozo in odpravo možnosti vstopa zraka v votlino prenesenih ultrazvočnih žarkov, kar povzroča izkrivljanje podatkov.

Med dogodkom lahko zdravnik bolnika zaprosi, da spremeni nagib glave ali položaja na blazinah, kot tudi napne, kašlja ali zadrži dih.

Trajanje preprostih učinkov na telo za pridobitev podatkov o stanju krvnega obtoka, ki se nahaja na vratu, ne presega 30 minut. Med dojenjem ne smejo biti pregledani otroci različnih starosti, niti nosečnice ali matere.

Kaj lahko anketa pove?

Postopek pregleda je preprost in neboleč.

Ko se pregled nadaljuje, strokovnjak prejme podatke o hitrosti premikanja krvnega pretoka, pa tudi o prisotnosti ali odsotnosti napak in nepravilnem razvoju kapilar.

Duplex skeniranje vam omogoča natančno določanje velikosti posode, pojasnitev njihove prepustnosti, identifikacijo nastajajočega krvnega strdka in zaznavanje prirojene nenormalne lokacije kapilar.

Pri diagnosticiranju določimo karotidno arterijo, ugotovitve primerjamo z normo. Razlikuje se naslednja normalna raven kazalnikov karotidne arterije:

• Odstotek stenoze je 0%.
• Debelina stene arterije - do 1,1 mm.
• Sistolična hitrost pretoka krvi v arteriji na najvišji ravni - ne manj kot 0,9.
• V lumnu ne sme biti nobenega tumorja (tromba).
• Najvišja hitrost vožnje v diastoli - ne manj kot 0,5.

Zgoščevanje sten krvnih žil obtočnega sistema je diagnosticirano z neenakomerno naravo povečanja površine, hkrati pa zoženje vene za 20%. To kaže na aterosklerozo ne-stenotičnega tipa arterije, ki se preučuje.

V primeru patoloških sprememb v stenah kapilar, s poslabšanjem indeksov ehogenosti in spremembami diferenciacije epitelijskih plasti sten, se ugotovi vnetni proces pred vaskulitisom.

Več informacij o diagnostični metodi najdete v videoposnetku:

Postopek je namenjen odkrivanju patoloških sprememb v materničnih kapilarah. Razkrivamo naslednje prednosti duplex skeniranja vratnih žil:

1. ne zahteva uvedbe analgetikov, popolnoma neboleče
2. v določenem času, brez predhodne namestitve v bolnišnico
3. ni izpostavljenosti telesa
4. za vsakega bolnika, v večini primerov ni drago
5. vam omogoča, da ugotovite veliko količino informacij, ki so učinkovite za nadaljnje zdravljenje
6. ultrazvočni pregled ne kaže negativnega vpliva, zato ni kontraindikacij za uporabo

Duplex skeniranje omogoča bolnikom, da ugotovijo, ali je cirkulacijski sistem popolnoma zdrav ali za odkrivanje patoloških sprememb in bolezni. Vsaka negativna sprememba, ugotovljena v zgodnjih fazah razvoja, se lahko ozdravi z uporabo medicinskih ali drugih učinkov zdravila. Če ne deluje, lahko vnetje povzroči negativne posledice.

Duplex skeniranje glave in vratu

Duplex skeniranje brahiocefaličnih arterij (BCA) je celovit ultrazvočni pregled žil in vratu. Neinvazivnost, varnost, pomanjkanje strogih kontraindikacij in starostne omejitve v kombinaciji z dokaj visoko vsebnostjo informacij so ena od glavnih diagnostičnih metod v angiologiji.

Bistvo metode

Duplex skeniranje temelji na refleksiji ultrazvočnih valov iz različnih tkiv človeškega telesa. Ta študija vključuje dve komponenti: vaskularno skeniranje (B-mode) in Doppler sonografijo. Uporabljajo se lahko sočasno ali izmenično, odvisno od aparata in spretnosti ultrazvočnega specialista.

V načinu s popolnim dupleksnim skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To se imenuje "navaden" ultrazvok. Piezokristali, ki se nahajajo v senzorju naprave pod vplivom izmeničnega električnega toka, ustvarjajo ultrazvočne valove. Osredotočeni so in usmerjeni na področje človeškega telesa, ki ga proučujemo. Takšno sevanje ne povzroča nelagodja in ne škodi. Tkiva in anatomske strukture imajo različno gostoto in sposobnost absorbiranja in refleksije ultrazvočnih žarkov. Senzor zaznava odsevni signal in na podlagi razlike med oddanim in reflektiranim valom program naprave zgradi dvodimenzionalno (planarno) črno-belo sliko.

V načinu delovanja lahko vizualizirate posode različnih kalibrov in okoliškega tkiva. V tem primeru zdravnik oceni strukturo njihovih sten, ugotovi prisotnost krvnih strdkov in plakov, meri premer arterij in žil, določi njihov potek in prisotnost patoloških razsežnosti ali zožitev.

Dopplerjev način je dinamična študija, ki v realnem času pomaga oceniti parametre pretoka krvi. Metoda temelji na Dopplerjevem učinku. To je sprememba zaznane frekvence in valovne dolžine, ko se signal odbija od premikajočega se predmeta. Ultrazvok, ki ga ustvari senzor, se odbije od krvnih celic (eritrocitov in drugih celic) in jih zajame naprava. To nam omogoča, da ocenimo smer in hitrost pretoka krvi, njegovo linearnost in enotnost. Upočasnjevanje, pojav turbulence (turbulence) ali retrogradni pretok krvi kažejo na prisotnost nekaterih strukturnih sprememb.

Zaradi kombinacije dveh načinov, obojestransko skeniranje daje zdravniku informacije o vzrokih za dotok krvi v možgane in obsegu obstoječega primanjkljaja pretoka krvi.

Katera plovila raziskujejo

Izpra- vijo se ekstrakranialne in nekatere intrakranialne žile. Iz krvnih žil pregledamo žile v vratu, skupne karotidne arterije in območje njihove bifurkacije, ekstrakranialni del notranje karotidne arterije in zunanjo karotidno arterijo. Proučiti je mogoče tudi časovne in supra blokirane arterije, velike žile po izstopu iz lobanje in venski vertebralni pleksus.

Pri transkranialnem dupleksnem skeniranju zdravnik pregleda žile, ki se nahajajo v projekciji akustičnih oken (templji, vtičnice, velika okcipitalna odprtina). Prav ta področja lobanje pri odraslih omogočajo preučevanje zadostne količine ultrazvočnih valov. Otrok se skenira tudi skozi nezaprite vzmeti, kar bistveno razširi diagnostične zmožnosti metode.
Transkranialno obojestransko skeniranje vam omogoča pregled intrakranialnega dela notranjih karotidnih in vertebralnih arterij, možganskih arterij (prednja, srednja, posteriorna) glavne arterije.

Kaj prikazuje obojestransko skeniranje BCA?

Z uporabo obojestranskega skeniranja žil glave in vratu je mogoče ugotoviti:

• aterosklerotična poškodba arterij z zožitvijo lumna, nastanek parietalnega tromba;
• prisotnost patoloških mučenjskih (kraljevskih) žil;
• anevrizme različnih oblik in izvora;
• anomalije strukture, razvejanosti in poteka plovil;
• vaskulitis različnih etiologij;
• tromboza;
• kršitev celovitosti sten krvnih žil;
• sprememba elastičnosti žilnih sten;
• prisotnost patoloških arteriovenskih ali arterio-arterijskih šantov (kraji nenormalnega izliva krvi v drugo posodo);
• kršitve kompenzacijskega regulativnega mehanizma za ohranjanje stabilnosti oskrbe možganov s krvjo;
• stopnja primanjkljaja krvnega pretoka v zoženih območjih žil, prisotnost patološkega pretoka krvi in ​​sprememba njegove enotnosti in smeri;
• stanje zavarovanja, njegovo funkcionalnost in stopnjo odškodnine v primeru nezadostnega pretoka krvi skozi glavne arterije.

Duplex skeniranje omogoča identifikacijo razlogov za zmanjšanje prehodnosti glavnih žil na glavi in ​​vratu ter hkrati oceni naravo in obseg nastalih funkcionalnih okvar.

Ko je dodeljeno obojestransko skeniranje BCA

Študija posode glave in vratu je indicirana za klinične znake akutne ali kronične cerebrovaskularne insuficience za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, za sistemsko trombolizo. Razlog za obojestransko skeniranje so lahko pritožbe pacientov zaradi glavobolov, izgube spomina, nenadnega poslabšanja vida, omedlevice, hrupa glave in omotice, šibkosti v roki in nogi, težav pri požiranju. Osrednja pareza obraznih in okularnih mišic, mišic okončin, progresivnih kognitivnih motenj, vestibuloataktičnega sindroma in bulbarne paralize, ki so bile ugotovljene med pregledom, so tudi razlog za diagnostično iskanje s pregledom glavnih žil na glavi in ​​vratu.

Pogosto je dvostransko skeniranje vključeno v program rednega pregleda oseb, ki so ogrožene zaradi razvoja cerebrovaskularnih bolezni. Ti vključujejo kadilce, bolnike s sladkorno boleznijo, arterijsko hipertenzijo, debelost, dislipidemijo in sistemske bolezni. Pri sumu na trombozo in trombembolijo je indicirano obojestransko skeniranje vein brahiocefalnega bazena.

Postopek študije

Posebna priprava pred dvostranskim skeniranjem ni potrebna. Priporočljivo je, da prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na vaskularni tonus in prehodnost v nekaj dneh. To se dogovori s svojim zdravnikom, ker je za veliko zdravil potrebna redna uporaba in je ni mogoče preklicati. Bolnik mora zdravnika obvestiti o ultrazvočni diagnostiki vseh uporabljenih zdravil. Prav tako je zaželeno, da se vzdržite dan pred uživanjem alkohola, intenzivni fizični napori, obiski kopeli in savne.

Kadar se skenirajo žile na glavi in ​​vratu, bolnik leži na hrbtu in ga po potrebi zdravnik prosi, naj se obrne na bok. Nezaželeno je govoriti in brez dovoljenja spremeniti položaj telesa. Če se v območju srca pojavi nelagodje, omotica in druge težave, o tem obvestite zdravnika.

Med obojestranskim skeniranjem zdravnik pritisne senzor z nanašanim kontaktnim gelom na kožo na stranskih površinah vratu, supra in subokcipitalnih, nadklavikularnih in časovnih območjih. Pri pregledu supra-arterij in orbitalnih žil pregledamo območje nad notranjim očesnim kotom. Pri uporabi Dopplerjevega načina lahko zdravnik uporabi funkcionalne teste za oceno stanja avtoregulacije krvnega obtoka. V ta namen se s prsti ali senzorjem izvede kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterij, spušča se glava kavča. Zdravnik lahko pacienta prosi, da se usede, obrne glavo, pogosto diha, zadrži sapo, seva.

Skratka, zdravnik nakazuje premer pregledanih žil, hitrost in naravo pretoka krvi v njih, prisotnost zoženja (stenoze) in krvne strdke ter patološke spremembe v žilni steni. Opisano je tudi stanje in debelina intima-medijskega kompleksa (CIM), poleg tega je opredeljen tudi primanjkljaj krvnega pretoka kot odstotek.

Razlago rezultatov dupleksnega skeniranja žil na glavi in ​​vratu opravi lečeči zdravnik, odloča tudi o taktiki nadaljnjega zdravljenja bolnika. Strokovnjak za ultrazvočno diagnostiko ne more podati priporočil za sprejem določenih zdravil ali potrebo po kirurškem posegu.

Zdravnik funkcionalne diagnostike Murat Nagaplev govori o obojestranskem skeniranju krvnih žil glave in vratu:

Specialist medicinskega centra "Floris" pripoveduje o Dopplerju žil v glavi in ​​vratu:

Obojestransko skeniranje: kako izvesti postopek

Duplex skeniranje je napredna diagnostična metoda, ki združuje že znani ultrazvok in Doppler.

Prednost ima v primerjavi z zadnjima dvema, kar se izraža v sposobnosti diagnosticiranja žilnih bolezni na zelo zgodnji stopnji razvoja. To se doseže zaradi dejstva, da je s pomočjo dupleksa mogoče oceniti ne le zunanje značilnosti, ampak tudi raziskati notranjo strukturo krvnih žil, razkriti njihovo notranjo patologijo. Duplex ultrazvočni pregled je metoda tridimenzionalnega ultrazvoka, ki ima visoko stopnjo informacijske vsebine, kar je pomembno pri ugotavljanju vzrokov bolezni in diagnozi.

Z vsemi svojimi raziskovalnimi zmožnostmi se ta postopek odlikuje po absolutni varnosti in nebolečnosti ter odsotnosti kontraindikacij in stranskih učinkov. Za diagnostični postopek pacient ne potrebuje posebnega usposabljanja. Za zanesljive rezultate pa potrebuje visoko usposobljenega zdravnika. Takšne raziskave omogočajo:

• zanesljiva določitev katere koli patologije vaskularne plasti;
• določiti hitrost pretoka krvi;
• ugotavljanje vzrokov sprememb in motenj pretoka krvi.

Duplex skeniranje je sodoben način za diagnosticiranje

Duplex ultrazvočni pregled je sodobna metoda ultrazvočnega pregleda, s katerim lahko dobimo dvodimenzionalno sliko žil in določimo stanje krvnega obtoka, naravo in hitrost pretoka krvi v njem. Metoda temelji na delovanju ultrazvočnih valov visokega dosega. Podatki so pridobljeni s pomočjo ultrazvočnega senzorja, ki vizualizira informacije na monitorju naprave v obliki slike. Doppler sonografija je bila predhodnica duplex skeniranja.

Prednost nove tehnike je, da omogoča ne le oceno smeri in hitrosti pretoka krvi, temveč tudi ugotavljanje strukturnih sprememb, ki se pojavljajo v stenah krvnih žil in njihovem lumnu. Za razliko od konvencionalnega ultrazvoka, duplex pregled omogoča vizualizacijo krvnih žil na težko dostopnih mestih in skrbno preučevanje njihovih značilnosti.

Gre za popolnoma varno diagnostično metodo, ki nima nobenega škodljivega vpliva na človeško telo, zato jo je mogoče opraviti večkrat v kratkem času. Spada v kategorijo neinvazivnih tehnik preiskav. S takšnim ultrazvočnim pregledom se opravi pregled žil, žil in arterij spodnjih okončin, glave in vratu ter brahiocefalnih arterij. Ta diagnostična metoda se uporablja za presejanje, za identifikacijo bolezni, ki so asimptomatske, in tudi za kontrolo po zdravljenju ali operacijah na žilah.

Po končanem diagnostičnem postopku lahko bolnik vodi normalno življenje, ni zapletov. Tako je ultrazvočno duplex skeniranje zelo natančna metoda za diagnosticiranje patologij in bolezni žilnega sistema v zgodnji fazi njihovega razvoja. Na podlagi te diagnoze ima zdravnik možnost, da postavi diagnozo in določi taktiko zdravljenja. Duplex vaskularno skeniranje se izvaja za naslednje bolezni:

• tromboflebitis in flebotromboza žil spodnjih okončin;
• žilne patologije vratu in možganov;
• krčne žile spodnjih okončin;
• ateroskleroza in vnetje krvnih arterij;
• diabetična angiopatija žil za noge;
• aneurizma aorte in žil;
• žilne poškodbe;
• vaskulitis

Diagnoza patologije brahiocefalične arterije

Kakšni so simptomi obojestranskega skeniranja brahiocefaličnih žil? Krv v možgane je sestavljena iz več arterij, od katerih je ena brachiocephalic. Patologija brahiocefalične arterije lahko povzroči resne posledice. Znano je, da se v njih najpogosteje pojavlja ateroskleroza. Če se bolnik pritožuje zaradi pogostih omotičnosti in glavobola, hrupa v glavi in ​​ušesih, občutka utripanja v templjih, zdravnik predpiše ta diagnostični postopek, da ugotovi vzroke za to stanje in postavi diagnozo. Poleg tega je osnova za ta postopek pritožbe bolnikov zaradi šibkosti in zaspanosti, nestabilnosti hoje in motnje spomina, nestabilnosti krvnega tlaka in slabovidnosti. Poleg teh simptomov se izvede postopek dupleksnega skeniranja pred pripravo na operacijo srca, potem ko so imeli kap in posode glave in vratu, kot tudi po odkrivanju različnih vrst srčnih bolezni.

Duplex skeniranje brahiocefaličnih arterij omogoča:

1. Ocenite stanje sten krvnih žil.
2. Določite hitrost pretoka krvi v njih.
3. Prepoznajo poraz krvnih žil v zgodnji fazi razvoja.
4. Ugotovite in ugotovite resnost ateroskleroze.
5. Ugotovite prisotnost stenoze in določite njeno resnost.

Postopek je dokaj preprost in ne zahteva posebnega usposabljanja. Med tem je pacient v vodoravnem položaju, na področje vratu in ključnice se nanese poseben gel. Poleg tega zdravnik dela s posebnim senzorjem. Trajanje postopka je približno 40 minut, bolnik pa lahko rezultate študije prejme takoj po zaključku. Razlago sklepa opravi zdravnik, na podlagi tega pa je predpisana zdravljenje z zdravili ali kirurški poseg. Pravočasna diagnoza vam omogoča, da se izognete resnim zapletom in začnete z zdravljenjem. Duplex skeniranje brahiocefalnega stebla bo pomagalo ugotoviti naslednje patologije:

1. Določajo se krvni strdki in aterosklerotični plaki ter njihova lokacija.
2. Stenoza krvnih žil. Določa stopnja zoženja.
3. Nerazvitost krvnih žil, sprememba njihovega premera in stopnja poškodbe njihovih sten.
4. Aneurizme žil in arterij.
5. Ateroskleroza in angiopatija.
6. Nenormalno zmečkanje, raztezek in zavoji.

Preiskava krvnega toka glave in vratu

S pomočjo obojestranskega skeniranja žil na glavi in ​​vratu lahko dobite izčrpne informacije o stanju krvnega pretoka v možganih, ugotovite različne patologije krvnih žil v zgodnjih fazah razvoja, določite stopnjo njihove prehodnosti in odkrijete prisotnost krvnih strdkov. Glavna prednost te diagnostične metode je možnost odkrivanja bolezni pred nastopom otipljivih kliničnih simptomov. Poleg tega je ta metoda neinvazivna in ne zahteva uporabe zdravil, zato bodo izključene alergijske reakcije. Ta postopek se izvaja v skladu z naslednjimi indikacijami:

• trajni glavobol;
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• omotica in omedlevica;
• šibkost v okončinah in nestabilen hod;
• možganska hipertenzija;
• diabetes in vaskulitis;
• pomembna izguba ali izguba sluha;
• stalni občutek tinitusa;
• motnje spanja;
• motnje spomina in motnje pozornosti;
• pooperativna patologija možganskih žil.

Diagnostični postopek nima kontraindikacij za starost ali stanje in se lahko ponovi tolikokrat, kot je potrebno. Ne vpliva negativno na stanje telesa. S pomočjo duplex skeniranja žil v glavi je možno analizirati stanje žil na najbolj nedostopnih mestih, kar je še posebej pomembno pri možganskih motnjah krvnega pretoka. Duplex skeniranje vam omogoča natančno vizualizacijo vseh procesov, ki se pojavljajo v žilah glave.

Za identifikacijo patologij naslednje vrste je predpisano obojestransko skeniranje žil vrat in glave:

• endarteritis in vaskularna ateroskleroza;
• žilne poškodbe;
• aneurizma aorte;
• tromboza in tromboflebitis;
• krčne žile;
• vaskulitis;
• diabetična angiopatija;
• spremljanje po žilni kirurgiji.

V zvezi s pripravo na raziskavo je potrebno pred postopkom osvoboditi glavo in vrat z različnih okraskov. Na dan postopka je priporočljivo prenehati s kajenjem in ne piti močnega čaja, kave, energijskih pijač. V času trajanja postopka ne traja več kot 30 minut. Med njegovo izvedbo se na študijsko območje nanese poseben gel, ultrazvočni valovi pa skozi poseben senzor, skozi katerega se vizualizirajo posode.

Pregled spodnjih okončin z obojestranskim skeniranjem

Bolezni žil spodnjih okončin so precej pogost pojav sodobnosti. Za spodnje okončine je značilen kompleksen venski sistem, ki je združen v eno samo mrežo. To so globoke in površinske žile, majhne žile in ventili, s pomočjo katerih pretok krvi teče navzgor. Ker so glavne venske žile globoke, jih je nemogoče videti z očmi in zato ugotoviti morebitne patološke spremembe v njih. Preko njega je pretok krvi skoraj 90%. Zato je dvostransko skeniranje žil spodnjih okončin in celotnega krvnega obtoka najzanesljivejše in najsodobnejše sodobne diagnostične metode. Njegovo vedenje se priporoča za naslednje simptome, ki kažejo na možnost razvoja bolezni:

• otekanje v območju gležnja;
• neprijetne in boleče občutke v nogah v mirovanju in gibanju;
• krči mišic za noge;
• vlečenje občutkov v prste;
• težnost spodnjih okončin;
• vidne žilice na nogah;
• spremembe v vekah safene;
• trofična razjeda;
• patoloških sprememb v koži spodnjih okončin.

Duplex skeniranje žil spodnjih okončin bo pomagalo identificirati in določiti stopnjo razvoja bolezni, kot so ateroskleroza nog, endarteritis, krčne žile, tromboza, embolija, tromboza vene safen, blokada globokih ven. Namen diagnoze je oceniti prehodnost krvnih žil in identifikacijo različnih formacij v njihovem lumenu ter preučiti kazalnike pretoka krvi v njih. V okviru dupleksnega skeniranja arterij spodnjih okončin se opravi pregled:

1. Poplitealne in tibialne arterije.
2. Površinske ilijačne arterije.
3. Površinske in globoke femoralne arterije.
4. Pogoste femoralne arterije.
5. Dorzalne arterije stopala.

Duplex skeniranje žil na nogah poteka na naslednji način: pacient sprosti noge, na površino kože se nanese poseben gel, po katerem bo zdravnik vodil ultrazvočni senzor. Študija se izvaja v ležečem položaju. To se stori, da bi ugotovili naravo gibanja krvi. Globoke vene pregledamo z uporabo normalnega in barvnega režima. Diagnozo opravi vaskularni kirurg.

Skeniranje posode vratu in glave: obojestranska diagnostika

Zahvaljujoč odkritju možnosti nadzvočnega vala je človeštvo z refleksijo, ustvarjanjem podobe dobilo edinstveno priložnost za diagnosticiranje številnih resnih težav. V tem primeru celovitost kože ni zlomljena, ni bolečine in neugodja. Takšna metoda je obojestransko skeniranje posode vratu in glave.

Možno je skeniranje vsakega plovila, tkiva in sklepanje o pretoku krvi. Glede na to, kar vidi na zaslonu, lahko zdravnik presodi, kako daleč je plovilo mimo ali zoženo.

Ni omejitev za izvajanje ultrazvoka plovil, ne povzroča škode, bolečih in neprijetnih občutkov ni. Rezultat se izda takoj.

Diagnoza in njen pomen

Da bi razumeli, kako pomemben je ta pregled, dajemo osnovne informacije o prekrvavitvi glave in vratu.

BCS je poseben izraz za vene in arterije, skozi katere kri teče v možgane. Med njimi so brahiocefalične arterije. To je glavna žilna postelja, ki oskrbuje možgane s krvjo, ki je ločena v ekstrakranialno skupino.

Obstaja tudi skupina intrakranialnih žil, ki so odgovorne za cerebralno oskrbo s krvjo.

Če je delo na katerem koli področju moteno, njegova funkcija prevzame drugi vaskularni oddelek, včasih le delno. Možganske celice so zelo ranljive, zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo, prenašanja kisika in hrane pa zelo hitro umrejo. Pogosto je tu vzrok možganske kapi. To je območje, ki ga napadajo ateroskleroze.

Zato je potrebno pregledati žile glave in vratu.

Kako pridobiti potrebne informacije

Obstaja več vrst duplex skeniranja vratu in glave posode.

1. USDG (Doppler) - za določanje prehodnosti arterij in žil. Negativna točka - želeno spletno mesto ni neposredno na voljo. Sklepi so shematična slika.
2. Duplex skeniranje glave in vratu. Vidite lahko posode, tkivo. Ta tehnika omogoča preučevanje strukture in značilnosti plovila, ugotavljanje krvnih strdkov, negativne spremembe v strukturi sten. Omogoča diagnosticiranje bolezni, ki se še niso klinično izkazale.
3. Triplex skeniranje dopolnjuje obojestransko skeniranje. Ne razlikujejo se veliko, toda z VAP se lahko objekt vidi v treh projekcijah. Rezultati so vidni na barvnem monitorju. Glede na hitrost, s katero se premika kri, se madeži pojavijo v ustreznih barvah.

Za preučevanje vaskularnih sprememb uporabite transkranialno Dopplerjevo metodo. Hkrati pa ni možnosti, da bi v celoti raziskali krvni obtok.

Da bi pojasnili potrebo po obojestranskem skeniranju cerebralnih žil z vsemi načini.

Doppler skeniranje ima svoje prednosti in slabosti.

• Informativni;
• Nizki stroški;
• Brezbolno, brez škode za zdravje;
• Ni kontraindikacij, možno je za otroke in starejše.

Slabosti PRSP vključujejo težave pri preučevanju majhnih vej krvnega obtoka; plošče holesterola na stenah preprečujejo prehod ultrazvoka. Pomembno vlogo ima tudi strokovnjak za strokovnost.

Kljub pomanjkljivostim je to najboljši način za pridobitev informacij o statusu določenega dela vaskularne postelje.

Ko je potrebno dopler skeniranje

Ko se bolnik pritožuje zaradi okvare vida, nenadnih sprememb krvnega tlaka, tinitusa, glavobola, morate opraviti DS. Opredeljene so naslednje patologije:

• Spremembe zaradi ateroskleroze;
• Uničenje ali štrlenje sten zaradi tanjšanja ali raztezanja;
• Razvoj vnetnih procesov;
• Negativne spremembe v cerebralni oskrbi s krvjo;
• Prirojene nepravilnosti;
• Nastanek tromba.

Ultrazvočno obojestransko skeniranje vam omogoča razumeti, kako je prizadet, koherenten, elastičen cirkulacijski sistem; kaže prisotnost krvnih strdkov v njem, prirojene lastnosti. Pojasnjuje vzroke ponavljajočih se kapi, prehodnih ishemičnih napadov.

Kdo potrebuje vaskularni pregled:

• Moške, stare 45 let, ženske, starejše od 50 let;
• Tisti, katerih sorodniki so imeli sladkorno bolezen, so imeli miokardni ali možganski infarkt, ki je utrpel povečan pritisk;
• Za tiste, ki se ne morejo ločiti s cigareto;
• Ljudje s prekomerno telesno težo;
• Z bolečinami v vratnih vretencah;
• Če je bolnik imel ishemično kap ali prehodni napad;
• Pri pripravi na kirurške posege na hrbtenjačo, možgane, v kardiologijo (kot tudi za oceno rezultatov kirurškega zdravljenja);
• Tisti, ki imajo vegetativno-žilno distonijo.

Kaj je potrebno za DS

Doppler sonografija ne zahteva nobene priprave. Na predvečer postopka je priporočljivo zavrniti jemanje snovi, ki spodbujajo vaskularni tonus, ki lahko izkrivlja resničnost bolezni.

Če je pacientu predpisano katerokoli zdravilo s podobnim učinkom, se o načinu dajanja zdravila posvetujte z zdravnikom. Nikotin, kofein, psihostimulanti, pijače, ki vsebujejo etanol, izkrivljajo rezultat. Nakit lahko ovira postopek, zato jih je najbolje odstraniti.

Opravljanje raziskav je povsod enako. Ker je obojestransko skeniranje možganov in vratnih žil absolutno neboleče, ni potrebno nobeno sredstvo za anestezijo. Glede na to, katero območje se pregleduje, lahko pacient sedi, leže ali stoji.

Če mora biti bolnik v ležečem položaju, ga postavi na hrbet, z dvignjeno glavo. V ta namen je pod glavo zaprto nekaj togega. Potreben je dostop do vratu. Zdravnik bo navedel, kateri položaj glave je treba vzeti.

Po nanosu posebne snovi na kožo in lase nanesite krmilnik (senzor naprave).

Najprej diagnosticiramo karotidno arterijo do točke vstopa v lobanjo. Vsaka lokacija je individualna. Zato je pomembno, da zdravnik pravilno postavi senzor, sicer bodo zaradi anatomskih značilnosti dobili nepravilen rezultat.

Študijo intrakranialnih krvnih arterij izvajamo tam, kjer so kosti lobanje minimalne debeline. Med njimi so tempelj in prelivnost; mesto, kjer se hrbtenica pridruži lobanji; nazaj.

Pri dupleksu žil na glavi in ​​vratu se izvajajo posebni testi (npr. Nekaj ​​časa morate zadržati dih ali opraviti kakšno akcijo). To je potrebno, da bi razumeli, kako je moteno delovanje cirkulacijskega sistema. Postopek traja približno 30 minut. Po tem boste morali umiti lase.

Rezultati dekodiranja

DS ponuja možnost, da preuči vaskularno posteljo, hitrost pretoka krvi, da se vidi tvorba v lumenu žil.

Pri pisanju zaključkov se številke praktično ne uporabljajo.

Če pregledamo arterije, naprava ustvari rezultat v obliki številk, ki se primerjajo z normalnimi vrednostmi.

Torej, v študiji karotidne arterije v normalnem primeru ne sme biti zoženje (0%), debelina stene - 0,9-1,1.

Tak sklep bi moral ohraniti:

• Če se ultrazvok neenakomerno odbija, je arterijska stenoza manjša od 20%. To kaže na aterosklerotične spremembe.
• Spreminjanje odboja zvočnega vala, disfunkcija, velikost plasti žilne stene. Najverjetneje je diagnoza »vaskulitis«.
• Plakete - tukaj je vse jasno. Povzročajo škodo in poslabšajo bolnikovo stanje.
• Arterijska stenoza za več kot 50%. Potrebno je nujno zdravljenje.

Informativne metode

Duplex cerebralnih žil ima pomembno vlogo pri pojasnjevanju diagnoze.

Tako je v primeru prehodnega ishemičnega napada potrebno pridobiti podatke o stopnji zoženja arterij in motnjah pretoka krvi.

Dopplerjevo metodo lahko uporabimo za ugotavljanje vzroka bolezni in sklepanje o tem, kako hude bodo njene posledice.

Ko vaskulitis je zelo pomembno razumeti, ali je poškodbe na žilah centralnega živčnega sistema. Če je odgovor pozitiven, se spremeni režim zdravljenja. Napoved se bo spremenila.

Ateroskleroza je nevarna zaradi poškodb posameznih krvnih celic in pomembno je, da se odločite, kako so prizadete.

Od tega bo odvisno, kakšno zdravljenje bo izbralo, ali je mogoče obvladovati s konzervativnimi metodami, ne da bi se zatekali k operaciji.

Številne žilne bolezni so zahrbtne, ker se dolgo časa ne kažejo klinično.

O njih lahko spoznate le z uporabo tehnike DS. Zdravnik lahko s potrebnimi podatki za diagnozo predpiše potrebno zdravljenje.

V različnih krajih se lahko stroški postopka razlikujejo, bolnik lahko vedno gre tja, kjer bo učinkovit in poceni.