Tumorji možganov

Tumorji možganov - intrakranialne neoplazme, vključno z tumorskimi lezijami možganskega tkiva in živci, membrane, krvnimi žilami, endokrinimi strukturami možganov. Pojavijo se žariščni simptomi, odvisno od teme lezije, in možganskih simptomov. Diagnostični algoritem vključuje pregled nevrologa in oftalmologa, Echo EG, EEG, CT in MRI možganov, MR-angiografijo itd. Najbolj optimalno je kirurško zdravljenje, po indikacijah, dopolnjeno s kemoterapijo in radioterapijo. Če je to nemogoče, se izvede paliativno zdravljenje.

Tumorji možganov

Tumorji možganov predstavljajo do 6% vseh novotvorb v človeškem telesu. Pogostost njihovega pojava je od 10 do 15 primerov na 100 tisoč ljudi. Tradicionalno, cerebralni tumorji vključujejo vse intrakranialne tumorje - tumorje možganskega tkiva in membran, nastanek kranialnih živcev, žilne tumorje, neoplazme limfatskega tkiva in žleznih struktur (hipofiza in epifiza). V zvezi s tem se možganski tumorji delijo na intracerebralne in ekstracerebralne. Slednje vključujejo neoplazme možganskih membran in njihove žilne pleksuse.

Tumorji možganov se lahko razvijejo v kateri koli starosti in so celo prirojeni. Vendar pa je pri otrocih pojavnost manjša, ne več kot 2,4 primerov na 100 tisoč otrok. Cerebralne neoplazme so lahko primarne, sprva izvirajo iz možganskega tkiva in sekundarne, metastatske, ki jih povzroča širjenje tumorskih celic zaradi hematogene ali limfogene diseminacije. Sekundarne tumorske lezije se pojavijo 5-10-krat pogosteje kot primarni tumorji. Med slednjimi je delež malignih tumorjev vsaj 60%.

Posebnost cerebralnih struktur je njihova lega v omejenem intrakranialnem prostoru. Iz tega razloga vsaka volumetrična tvorba intrakranialne lokalizacije v različni meri vodi do kompresije možganskega tkiva in povečanega intrakranialnega tlaka. Tako imajo tudi benigni možganski tumorji, ko dosežejo določeno velikost, maligni potek in so lahko usodni. Glede na to je problem zgodnjega odkrivanja in ustreznega časovnega okvira kirurškega zdravljenja možganskih tumorjev še posebej pomemben za strokovnjake s področja nevrologije in nevrokirurgije.

Vzroki možganskega tumorja

Pojav možganskih neoplazem in tumorskih procesov druge lokalizacije je povezan z učinki sevanja, različnih strupenih snovi in ​​znatnim onesnaževanjem okolja. Otroci imajo visoko incidenco prirojenih (zarodkovnih) tumorjev, eden od razlogov, zaradi katerih je lahko prizadet razvoj možganskih tkiv v prenatalnem obdobju. Traumatska poškodba možganov lahko povzroči faktor in aktivira latentni tumorski proces.

V nekaterih primerih se možganski tumorji razvijejo v ozadju radioterapije pri bolnikih z drugimi boleznimi. Tveganje za cerebralni tumor se poveča, ko se izvaja imunosupresivno zdravljenje, kot tudi pri drugih skupinah imunokompromitiranih posameznikov (na primer pri okužbi s HIV in nevroidiopsijo). Predispozicije za pojav cerebralnih novotvorb so opažene pri nekaterih dednih boleznih: Hippel-Lindau bolezni, tubularni sklerozi, fakomatozi, nevrofibromatozi.

Razvrstitev

Med primarnimi gangliocitoma), embrionalni in slabo diferencirani tumorji (medulloblastom, spongioblastom, glioblastom). Izolirane so tudi novotvorbe hipofize (adenom), tumorji kranialnih živcev (nevrofibroma, nevrimom), tvorba možganskih membran (meningioma, ksantomatoza, melanotični tumorji), možganski limfomi, žilni tumorji (angioreticulom, hemangiolobektlom, angioretiklom, hemangioloblobektum). Intracerebralni cerebralni tumorji glede na lokalizacijo so razvrščeni v sub- in supratentorične, hemisferične, tumorje mediane strukture in tumorje možganske baze.

Metastatski možganski tumorji so diagnosticirani v 10-30% primerov raka različnih organov. Do 60% sekundarnih cerebralnih tumorjev je večkratnih. Najpogostejši vir metastaz pri moških so pljučni rak, rak debelega črevesa in danke, rak ledvic in pri ženskah rak dojk, pljučni rak, kolorektalni rak in melanom. Pri intracerebralnih tumorjih možganske poloble se pojavijo približno 85% metastaz. V posteriorni lobanjski jami so navadno lokalizirani metastaze raka maternice, raka prostate in malignih tumorjev v prebavilih.

Simptomi možganskega tumorja

Prejšnja manifestacija cerebralnega tumorskega procesa je fokalni simptom. Lahko ima naslednje razvojne mehanizme: kemične in fizikalne učinke na možganska tkiva v okolici, poškodbe krvnih žil možganske žile s krvavitvijo, vaskularno okluzijo metastatskega embolusa, krvavitev v metastaze, kompresijo posode z ishemijo, stiskanje korenin ali debel lobanjev. In najprej se pojavijo simptomi lokalnega draženja določenega možganskega področja, nato pa se izgubi njegova funkcija (nevrološki deficit).

Ko tumor raste, se kompresija, edemi in ishemija najprej razširijo na sosednja tkiva, ki mejijo na prizadeto območje, nato pa na bolj oddaljene strukture, kar povzroča pojav simptomov »v soseščini« oziroma »v daljavi«. Kasneje se razvijejo možganski simptomi, ki jih povzroča intrakranialna hipertenzija in možganski edem. S precejšnjim obsegom možganskega tumorja je možen masovni učinek (premestitev glavnih možganskih struktur) z razvojem dislokacijskega sindroma - prodiranje malih možganov in podolgovate medulle v okcipitalni foramen.

• Glavobol lokalne narave je lahko zgodnji simptom tumorja. Pojavi se kot posledica stimulacije receptorjev, lokaliziranih v kranialnih živcih, venskih sinusih, stenah posode z ovojnico. Difuzna cefalgija je zabeležena v 90% primerov subtentornih novotvorb in v 77% primerov supratentornih tumorskih procesov. Ima značaj globoke, precej intenzivne in razpokane bolečine, pogosto paroksizmalne.
• Bruhanje je običajno cerebralni simptom. Njegova glavna značilnost je pomanjkanje komunikacije z vnosom hrane. Če je tumor možganske celice ali IV ventrikula povezan z neposrednim učinkom na emetično središče in je lahko primarna osrednja manifestacija.
• Sistemska omotica se lahko pojavi v obliki občutka padca, rotacije lastnega telesa ali okoliških predmetov. Med manifestacijo kliničnih manifestacij se omotica obravnava kot osrednji simptom, ki kaže na tumor vestibulokohlearnega živca, mostu, možganske celice ali IV ventrikla.
• Motnje gibanja (piramidne motnje) se pojavijo kot primarni tumorski simptomi pri 62% bolnikov. V drugih primerih se pojavijo pozneje v povezavi z rastjo in širjenjem tumorja. Najzgodnejše manifestacije piramidne insuficience vključujejo povečanje anisorefleksije tetivnih refleksov iz okončin. Potem pride do šibkosti mišic (pareza), ki jo spremlja spastičnost zaradi hipertonije mišic.
• Senzorične motnje večinoma spremljajo piramidno insuficienco. Približno četrtina bolnikov je klinično manifestirana, v drugih primerih pa se odkrije le z nevrološkim pregledom. Kot primarni osrednji simptom se lahko šteje, da je motnja mišičnega in skupnega občutka.
• Konvulzivni sindrom je bolj značilen za supratentorijske tumorje. Pri 37% bolnikov s cerebralnimi tumorji epifiškice delujejo kot očiten klinični simptom. Pojavnost odsotnosti ali generaliziranih tonično-kloničnih epifišk je bolj značilna za tumorje mediane lokalizacije; paroksizmi epilepsije tipa Jackson - za tumorje, ki se nahajajo v bližini možganske skorje. Narava epiphrispu aure pogosto pomaga določiti temo lezije. Ob rasti tumorja se generalizirana epipripsija preoblikuje v delne. Z napredovanjem intrakranialne hipertenzije se praviloma opazi zmanjšanje epiaktivnosti.
• Duševne motnje v obdobju manifestacije se pojavijo v 15-20% primerov možganskih tumorjev, predvsem kadar se nahajajo v čelnem režnju. Pomanjkanje pobude, brezbrižnosti in apatije so značilni za tumorje prednjega čelnega dna. Euforični, samozadovoljni, brezplačni užitki kažejo na poraz na podlagi prednjega režnja. V takšnih primerih napredovanje tumorskega procesa spremlja povečanje agresivnosti, gnusnosti in negativnosti. Vidne halucinacije so značilne za tumorje, ki se nahajajo na stičišču temporalnega in čelnega režnja. Duševne motnje v obliki progresivnega poslabšanja spomina, oslabljenega mišljenja in pozornosti delujejo kot možganski simptomi, saj so posledica naraščajoče intrakranialne hipertenzije, tumorske zastrupitve, poškodbe asociativnega trakta.
• Kongestivni optični diski se v poznejših fazah pogosteje diagnosticirajo pri polovici bolnikov, pri otrocih pa so lahko prvi simptom tumorja. Zaradi povečanega intrakranialnega tlaka se lahko pred očmi pojavi prehodna zamegljenost vida ali "muhe". Z napredovanjem tumorja se povečuje prizadetost vida, ki je povezana z atrofijo optičnih živcev.
• Spremembe v vidnih poljih se pojavijo, kadar so prizadeti chiasm in vizualni trakti. V prvem primeru opazimo heteronymous hemianopsia (izguba nasprotnih polovic vidnih polj), v drugem primeru homonim (izguba v vidnih poljih obeh levih ali desnih polovic).
• Drugi simptomi so lahko izguba sluha, senzomotorna afazija, cerebelarna ataksija, okulomotorne motnje, vohalne, slušne in navidezne halucinacije ter avtonomna disfunkcija. Ko se možganski tumor nahaja v hipotalamusu ali hipofizi, se pojavijo hormonske motnje.

Diagnostika

Začetni pregled bolnika vključuje oceno nevrološkega statusa, pregled pri oftalmologu, eho encefalografijo in EEG. Pri preučevanju nevrološkega statusa nevrolog posebno pozornost posveča žariščnim simptomom, kar omogoča vzpostavitev aktualne diagnoze. Oftalmološki pregledi vključujejo testiranje ostrine vida, oftalmoskopijo in odkrivanje vidnega polja (po možnosti z uporabo računalniške perimetrije). Echo-EG lahko registrira ekspanzijo stranskih prekatov, kar kaže na intrakranialno hipertenzijo, in premestitev srednjega M-eha (z velikimi supratentorijskimi tumorji s premikom možganskih tkiv). EEG kaže prisotnost epiaktivnosti nekaterih delov možganov. Glede na pričevanje je mogoče imenovati posvetovanje neoneurolog.

Sum za tvorbo možganske mase je dokončna indikacija za računalniško ali magnetno resonančno slikanje. CT možganov omogoča vizualizacijo nastanka tumorja, razlikovanje od lokalnega edema možganskih tkiv, določanje njegove velikosti, razkrivanje cističnega dela tumorja (če obstaja), kalcifikacije, cono nekroze, krvavitev v metastazo ali obolenje tumorja tumorja, prisotnost masnega učinka. MRI možganov dopolnjuje CT, omogoča natančnejšo določitev širjenja tumorskega procesa, oceno vpletenosti mejnih tkiv. MRI je bolj učinkovit pri diagnosticiranju novotvorb, ki se ne kopičijo (npr. Nekateri gliomi v možganih), vendar je slabši od CT, če je potrebno vizualizirati kostno-destruktivne spremembe in kalcifikacije, da bi razlikovali tumor od perifokalnega edema.

Poleg standardnega MRI pri diagnozi možganskega tumorja se lahko uporabi tudi MRI možganskih žil (študija vaskularizacije tumorja), funkcionalna MRI (kartiranje govornih in motoričnih con), MR-spektroskopija (analiza presnovnih nenormalnosti), MR-termografija (spremljanje termičnega uničenja tumorja). PET možganov omogoča določanje stopnje malignosti možganskega tumorja, identifikacijo ponovitve tumorja, kartiranje glavnih funkcionalnih območij. SPECT z uporabo radiofarmacevtskih sredstev tropskih do možganskih tumorjev omogoča diagnozo multifokalnih lezij, oceno malignosti in stopnjo vaskularizacije neoplazme.

V nekaterih primerih je bila uporabljena stereotaktična biopsija možganskega tumorja. Pri kirurškem zdravljenju tumorskega tkiva se vzorčenje za histološko preiskavo izvede intraoperativno. Histologija omogoča natančno preverjanje tumorja in ugotavljanje stopnje diferenciacije celic, s tem pa tudi stopnje malignosti.

Zdravljenje tumorjev možganov

Konzervativno zdravljenje možganskega tumorja se izvaja z namenom, da se zmanjša pritisk na možganska tkiva, zmanjšajo obstoječi simptomi, izboljša bolnikova kakovost življenja. Lahko vključuje zdravila proti bolečinam (ketoprofen, morfin), antiemetična zdravila (metoklopramid), pomirjevala in psihotropna zdravila. Za zmanjšanje otekanja možganov so predpisani glukokortikosteroidi. Razumeti je treba, da konzervativno zdravljenje ne odpravlja vzrokov bolezni in ima lahko le začasni učinek olajšave.

Najbolj učinkovit je kirurška odstranitev možganskega tumorja. Tehnika delovanja in dostopa določata lokacija, velikost, vrsta in razširjenost tumorja. Uporaba kirurške mikroskopije vam omogoča bolj radikalno odstranitev tumorja in zmanjšanje poškodb zdravega tkiva. Za tumorje majhne velikosti je možna stereotaktična radiokirurgija. Uporaba opreme CyberKnife in Gamma-Knife je dovoljena v cerebralnih formacijah s premerom do 3 cm, pri hudi hidrocefalusu pa se lahko izvede ranžiranje (zunanja ventrikularna drenaža, ventrikuloperitonealni ranžiranje).

Sevanje in kemoterapija lahko dopolnita kirurgijo ali pa sta paliativno zdravljenje. V pooperativnem obdobju je predpisana terapija z obsevanjem, če histologija tumorskih tkiv odkrije znake atipije. Kemoterapijo izvajajo citostatiki, izbrani glede na histološki tip tumorja in individualno občutljivost.

Prognoza in preprečevanje

Prognostično ugodni so benigni možganski tumorji majhnosti in dostopni za kirurško odstranitev lokalizacije. Vendar pa so mnogi med njimi nagnjeni k ponovni pojavitvi, kar lahko zahteva ponovno operacijo, vsaka operacija na možganih pa je povezana s poškodbami njenih tkiv, kar povzroči trajni nevrološki deficit. Tumorji maligne narave, nedostopna lokalizacija, velika velikost in metastatska narava imajo slabo prognozo, saj jih ni mogoče radikalno odstraniti. Prognoza je odvisna tudi od starosti bolnika in splošnega stanja telesa. Starost in prisotnost sorodnih bolezni (srčno popuščanje, kronična ledvična bolezen, sladkorna bolezen itd.) Otežujejo izvajanje kirurškega zdravljenja in poslabšujejo njegove rezultate.

Primarna preventiva cerebralnih tumorjev je izključitev onkogenih učinkov zunanjega okolja, zgodnjega odkrivanja in radikalnega zdravljenja malignih tumorjev drugih organov, da se prepreči njihova metastaza. Preprečevanje relapsa vključuje izključitev insolacije, poškodbe glave in uporabo biogenih stimulativnih zdravil.

Tumor možganov: simptomi, faze, vzroki, zdravljenje in prognoza

Kaj je možganski tumor?

Tumorji možganov predstavljajo približno 4-5% vseh lezij in so razdeljeni na intracerebralne in ekstracerebralne. Med slednjimi so tumorji možganskih možganov, korenine kranialnih živcev, tumorji, ki iz kosti in pripomočkovne votline rastejo v votlino lobanje itd.

Glede na kraj izvora se razlikujejo primarni tumorji (tisti, ki so se razvili neposredno v možganih) in sekundarni tumorji (metastaze iz drugih organov in tumorji, ki rastejo v votlino lobanje).

Tumorji so prav tako razdeljeni glede na to, katera tkiva so prizadeta (epitelij, živčne lupine, možganske meninge itd.). Možganski tumor je relativno redko večkraten in metastazira (premika) v druge organe.

Ena od značilnosti teh tumorjev je, da v večini primerov rastejo, prihajajo pa v okoliška tkiva, zaradi česar ni mogoče popolnoma odstraniti možganskega tumorja.

Takšna rast je značilna ne samo za maligne, ampak tudi za počasi rastoče benigne tumorje. Včasih je ta kalitev kombinirana z razširitvijo meja tumorja in stiskanjem okoliškega možganskega tkiva.

Vzroki možganskega tumorja

Edini vzrok možganskih tumorjev je sevanje. V prejšnjih letih so otroci, ki so trpeli zaradi lišaja, ki jih povzroča glivična okužba lasišča, prejemali nizkoodmerno sevalno terapijo. Posledično je to povzročilo povečano tveganje za nastanek tumorjev.

Trenutno je večina primerov te bolezni povzročena z obsevanjem glave za druge vrste malignih tumorjev. Obstajajo nasveti, da so lahko izpostavljenost vinilkloridu (brezbarven plin, ki se uporablja pri proizvodnji plastičnih izdelkov), aspartam (nadomestek sladkorja) in elektromagnetna polja mobilnih telefonov ali visokonapetostnih daljnovodov vzroki bolezni.

Stopnja možganskega tumorja

Iz stopnje malignosti tumorja obstajajo 4 faze njegovega razvoja:

Benigno izobraževanje

Počasi rastejo, celice izgledajo normalno, tumor je jasno ločen od zdravega tkiva.

Izobraževanje z minimalnimi malignimi simptomi

Počasna rast, vendar pa je tumor sposoben invazije in se pogosto ponavlja in se lahko spremeni tudi v bolj agresivno obliko.

Izobraževanje z izrazitimi znaki agresivnosti

Hitro raste v zdravo tkivo, ima mehke obrise, celice se razlikujejo od normalnih.

Agresivno izobraževanje

Zelo hitro rastejo v možgansko tkivo, v notranjosti se oblikujejo nekroza in krvavitve.

Simptomi možganskega tumorja

Simptomi možganskega tumorja so odvisni od tega, na kateri del možganov vpliva tumor, in splošnih možganskih simptomov. Glavobol je običajno povezan s možganskimi simptomi - to je običajno prvi znak bolezni. Glavobol je naraven, se pojavlja pogosteje zjutraj, po spanju, ko je glava nagnjena, napetost trebuha itd.

Pred nastopom bolečine se pojavi občutek teže, napetost v glavi, slabost. Postopoma postane glavobol konstanten, spremljajo pa ga slabost in bruhanje. Drugi simptomi vključujejo tudi različne duševne motnje, ki so pogostejše pri starejših osebah:

• različne motnje zavesti;
• pozornost in koncentracija zmanjšata;
• težko zaznavanje in razumevanje dogajanja;
• bolniki govorijo počasi;
• težko najti besede itd.

S povečanjem intrakranialnega tlaka se to stanje poveča in lahko pride v komo. Lokalni simptomi tumorja vključujejo različne motnje gibanja, na primer v obliki paralize polovice telesa, konvulzivnega trzanja določenih delov telesa, vidnih, slušnih motenj itd.

Opisi možganskih tumorskih simptomov

Diagnoza možganskega tumorja

Če se sumi na možganski tumor, najprej opravimo temeljit nevrološki pregled pacienta, pregledamo ga tudi z obveznim pregledom ocesnega očesa (stanje krvnih žil, ki oskrbujejo organ z vidom krvi, lahko kaže na povečanje intrakranialnega pritiska). Preverjajo se tudi funkcije sluha, vonja, okusa, vestibularne (ravnotežne) funkcije itd.

Za pojasnitev diagnoze se uporabljajo:

Zdravljenje možganskih tumorjev

Trenutno se za zdravljenje možganskega tumorja uporabljajo naslednje metode: konzervativna terapija, kirurgija, kemoterapija in sevanje. Najbolj učinkovit je celovit pristop.

Bolnike z diagnozo možganskega tumorja zdravi več strokovnjakov naenkrat:

Zdravljenje z drogami

Konzervativna (brez operacije) terapija je v tem primeru pomožna. Sredstva so predpisana za lajšanje otekanja možganov in nižji intrakranialni tlak - to povzroči zmanjšanje možganskih manifestacij.

Pri močnih vztrajnih glavobolih so predpisana zdravila proti bolečinam. V večini primerov se za možganske tumorje kirurško zdravljenje izvaja v specializiranih nevrokirurških oddelkih.

Kirurgija

Če obstaja neposredna grožnja za življenje bolnika (če je vitalno področje možganov stisnjeno, na primer z močno zmanjšanim vidom, paralizo itd.), Se izvajajo nujne operacije. Vse operacije na možganih lahko razdelimo na radikalne in paliativne.

Radikalne operacije so, na primer, popolna odstranitev benignega tumorja, in paliativne operacije so operacije za izboljšanje bolnikovega stanja, na primer za zmanjšanje intrakranialnega pritiska in s tem tudi glavobolov.

Radioterapija

Radioterapijo tumorjev izvajamo z radiokirurško implantacijsko metodo ali z daljinskim obsevanjem. V prvem primeru se trdi ali tekoči radiofarmakološki pripravki vsadijo neposredno v možganski tumor.

Oddajanje na daljavo se izvaja predvsem po operaciji kot fazi kompleksnega zdravljenja. Ker ni nobenih primerov samozdravljenja, je potrebno zdravljenje, vključno s kirurškim posegom.

Kemoterapija

Kemoterapija je ena izmed najučinkovitejših metod zdravljenja, uporablja se le po histološki potrditvi tumorja. Zdravilo, njegov odmerek in način uporabe so odvisni od bolezni, spremljajočih okoliščin in značilnosti bolnika.

Zdravljenje tumorja možganov v Izraelu

V Izraelu obstaja več vrst zdravljenja možganskih tumorjev. Na odločitev zdravnika vplivajo naslednji dejavniki: kakšen možganski tumor, lokacija, velikost in tudi pacientova starost in splošno stanje. Praviloma obstajajo razlike v metodah zdravljenja otrok in odraslih. Zdravnik pripravi individualni načrt zdravljenja za vsakega bolnika.

Mnoge bolnike navadno zanimajo naslednja vprašanja:

• Katera vrsta zdravljenja se bo izvajala?
• Kakšna je uporaba predlaganega zdravljenja?
• Kakšne so nevarnosti pri zdravljenju?
• Kaj je mogoče storiti za ublažitev stranskih učinkov?
• Ali je sodelovanje bolnikov v kliničnih študijah?
• Če je treba spremeniti običajen način življenja, za kakšno časovno obdobje?

Zdravljenje možganskega tumorja v Izraelu obsega naslednje dejavnosti: t

• odstranitev možganskega tumorja,
• radioterapija (sevanje),
• kemoterapijo.

Morda je kombinacija med zdravljenjem in je odvisna od fizičnega stanja pacienta.

Bolniku med zdravljenjem svetujemo:

• nevrokirurg;
• onkolog;
• radiolog;
• nutricionist;
• medicinska sestra in v nekaterih primerih socialni delavec.

Pred začetkom zdravljenja se bolniku običajno predpisujejo steroidi. Nekaterim bolnikom se predpisujejo zdravila za krče in epileptične napade.

Zdravljenje možganskega tumorja v Nemčiji

Diagnoza možganskih neoplazem v Nemčiji se izvaja z uporabo najnovejših podatkov iz medicinske znanosti in tehnologije, ki vključuje svetovalce zdravnikov sorodnih posebnosti in temelji na podatkih, pridobljenih na podlagi:

• klasični nevrološki pregled;
• oftalmološki pregled;
• otorinolaringološki pregled;
• računalniška tomografija (CT) 4
• slikanje z magnetno resonanco (MRI) 4
• pozitronska emisijska tomografija (PET);
• echoencephalography;
• krvni test za onko-označevalce;
• citološki pregled cerebrospinalne tekočine.

Zdravljenje vsakega bolnika z možganskimi tumorji v Nemčiji se izvaja po strogo individualnem načrtu in združuje uporabo naslednjih metod zdravljenja:

• kirurški;
• radioterapija;
• kemoterapijo.

Kirurško zdravljenje možganskih tumorjev v Nemčiji združuje maksimalni radikalizem pri odstranjevanju možganskega tumorja, da bi preprečili njegovo ponovitev, z uporabo najbolj nežne tehnike za ne-prizadeto tkivo.

Pri kirurški odstranitvi tumorjev v Nemčiji je nujno uporabiti računalniški sistem za določanje nevroloških položajev, ki omogoča potrebne manipulacije v možganih v delčku milimetra.

Med operacijo se nenehno izvaja tomografski pregled možganov in široko se uporablja mikrokirurška tehnika. Ena od vrst radioterapije je gama nož, z uporabo katerih se zdravijo majhni tumorji, ki se nahajajo globoko v možganih, s čimer se izognemo operativnemu pristopu, ki je travmatičen za zdrava tkiva.

Kemoterapija pri zdravljenju možganskih tumorjev v Nemčiji je usmerjena v maksimalno lokalizirane učinke kemoterapijskih zdravil na možganski tumor, za katere se endoskopsko dajanje zdravil uporablja čim bližje Nidusu.

Stadiji možganskega tumorja in prognoze preživetja

Razumeti je treba, da so vsi statistični podatki o preživetju rakavih tumorjev:

1. faza

Če ob prvih simptomih bolezni (glavoboli, neusklajenosti) bolnik odide na kliniko za podrobno diagnozo, lahko zdravniki opravijo pravočasno operacijo za odstranitev celotnega tumorja (če lokalizacija dopušča) ali njen glavni del.

V tem primeru lahko pacient preživi pet let ali več, če nadaljuje z jemanjem zdravil in obiskom zdravniških ustanov za opravljanje pomožne terapije. To je lahko sevanje, ciljno zdravljenje ali druge oblike izpostavljenosti.

Prav tako je potrebno izvesti popolno korekcijo življenjskega sloga - v skladu s spanjem in počitkom, se izogniti stresu, prenapetosti, izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom. Veliko vlogo igra pravilna prehrana in podpora imunskih sil telesa.

2. faza

Na drugi stopnji je napoved manj ugodna, saj tumorske celice začnejo hitro rasti in pritiskajo na sosednje režnje. Če je tumor lokaliziran neposredno v možganih, operacija morda ni ustrezna.

Vendar pa lahko pogosto samo kirurški poseg podaljša življenje bolnika. Operacijo mora opraviti visoko usposobljen nevrokirurg. Z ustrezno oskrbo in nadaljevanjem zdravljenja po odstranitvi tumorja je pričakovana življenjska doba približno 2-3 leta.

Pomembna je tudi starost bolnika. Po 65 letih je stopnja preživetja operiranih, radioterapijskih ali kemoterapijskih bolnikov precej nižja kot pri mladih in bolnikih srednjih let. To je preprosto pojasnjeno - mladi organizem ima višjo sposobnost upora.

3. faza

Običajno se na tej stopnji operacije izvajajo redko. Bolniki redko presežejo dveletni prag. Pogosto tumorji hitro rastejo, oseba pa se začne umirati pred našimi očmi, izgubi vitalnost v nekaj mesecih.

Obstajajo alternativne in eksperimentalne terapije, ki so v nekaterih primerih uspešne in lahko ozdravijo rak 3. stopnje. Na primer, evropski in ameriški zdravniki uporabljajo najnovejši nanovčine, ki imajo izjemen terapevtski učinek. Res je, da ni uradnih informacij o kliničnih preskušanjih tega zdravila.

Stopnja 4

Če zdravniki z diagnozo možganskega raka 4 stopnje, so možnosti za okrevanje bolnika praktično odsotne - to je treba uskladiti s sorodniki in prijatelji bolnika. V domači medicinski praksi ni običajno, da pacienta obveščamo o pričakovanem trajanju življenja, saj po takem izreku 90% bolnikov odneha in izumre še hitreje.

Če se oseba ne zaveda napovedi in nadaljuje zdravljenje, se lahko delitev patoloških celic ustavi, bolnik pa bo še naprej ostal na zdravilih že več let.

Benigni možganski tumor

Benigni možganski tumor se ne razširi na druge organe, ne sega preko možganskega tkiva in ne okuži drugih organov. Zanj je značilna počasna rast, njihovi simptomi pa so odvisni od lokacije samega tumorja. Za benigne možganske tumorje so naslednje vrste:

Maligni možganski tumor

Maligni možganski tumor je patološka neoplazma v možganskem tkivu. Tumor lahko hitro naraste v velikost, lahko kalijo v sosednja tkiva in jih uniči. Tumor se razvije iz nezrelih celic možganskega tkiva ali iz celic, ki so vstopile v možgane iz drugih organov človeškega telesa, tako da jih prenesejo v obtočni sistem.

Maligni tumor možganov je metastaza rakastih izrastkov, ki se razvijejo v drugih delih telesa: onkološki tumorji mlečnih žlez, pljuča, maligne bolezni limfe in krvi, ki se širijo prek krvnega obtoka in lahko prodrejo v možgane. Metastaze se pojavijo bodisi v enem delu možganov bodisi v večih hkrati.

Možganski tumor je lahko primarni in sekundarni. Primarne celice nastanejo iz možganskih celic. Praviloma so to gliomi, ki nastanejo iz glialnih celic. Najpogostejši maligni tumor gliomske skupine je multiformni glioblastom in precej hitro rastoči astrocitom in oligodendrogliom.

Astrocytoma možganov

Astrocytoma možganov je glija neoplazma, ki izhaja iz astrocitov (nevroglialnih celic, ki opravljajo podporno funkcijo). To je najpogostejša oblika glioma. Lahko prizadene ljudi v vseh starostih, vendar je pogostejša pri odraslih, predvsem pri moških srednjih let.

Astrocytomas se lahko razvije v katerem koli delu možganov, vendar so njegovi najljubši kraji:

• možganske hemisfere - pri odraslih;
• optični živci - pri otrocih;
• možgansko deblo;
• cerebelum.

Pri otrocih in mladostnikih se astrocitomi najpogosteje razvijejo v spodnjem delu možganov. Hkrati znotraj tumorja pogosto nastane ciste.

Rak možganov

Pri možganskem raku v tkivih možganov rastejo maligne rakaste celice. Rakaste celice rastejo, da tvorijo rak, ki vpliva na delovanje možganov, kot so nadzor mišic, spomin itd.

Maligni tumorji so tumorji, sestavljeni iz rakavih celic, in tumorji, ki so sestavljeni iz nekanceroznih celic, imenujemo benigni tumorji.

Celice raka, ki se razvijajo v možganskem tkivu, se imenujejo primarni tumorji. Po različnih virih se možganski rak vsako leto razvije v približno 20.000 ljudi v ločeni razviti državi na svetu.

Meningioma

Meningioma je tumor, ki raste iz celic dura mater - tkiva, ki obdaja možgane. Meningiome so zelo pogoste. Meningiome se lahko oblikujejo v katerem koli delu lobanje, tako konveksalno kot na bazi lobanje.

Manifestacije bolezni so odvisne od lokacije tumorja in se lahko izrazijo v obliki naslednjih simptomov:

• šibkost v okončinah (pareza);
• zmanjšanje ostrine vida in izguba vidnih polj;
• pojav duhov in opustitev veke;
• motnje občutljivosti v različnih delih telesa;
• epileptični napadi;
• pojav psiho-čustvenih motenj;
• samo glavoboli.

Zapostavljene faze bolezni, ko meningioma doseže velikost, povzroči edeme in kompresijo možganskega tkiva, kar vodi do močnega povečanja intrakranialnega tlaka, ki se ponavadi kaže v hudih glavobolih s slabostjo, bruhanjem, depresijo zavesti in resnično grožnjo za pacientovo življenje.

Ciste z možgani

Z možgansko cisto je mišljeno mehurček tekočine, ki nastane med strukturami možganov. Obstajata dve glavni vrsti cist. To je arahnoidna cista, za katero je značilno kopičenje tekočine med zlepljenimi plasti možganskih ovojnic in intracerebralna cista, za katero je značilno kopičenje tekočine na mestu umrlega dela možganov.

Arashnoidna cista je najpogosteje posledica vnetnih procesov možganske sluznice, krvavitev ali poškodb. To ime ciste izvira iz imena arahnoidne membrane možganov. Če tekočina v cisti zdrobi veliko več kot intrakranialni tlak, lahko to povzroči stiskanje skorje, kar bo povzročilo veliko neprijetnih simptomov.

Vprašanja in odgovori o "možganskem tumorju"

Vprašanje: Pozdravljeni! Po odstranitvi tumorja v možganih moža mu je leva noga zavrnila. Kako dolgo bo trajalo ukrepanje? Operacija je potekala 02/09/2018, hvala vnaprej.

Odgovor: Rehabilitacija traja v povprečju 3-4 mesece in jo izvaja multidisciplinarna ekipa, ki vključuje kirurga, kemoterapevta, radiologa, psihologa, zdravnika za vadbo, fizioterapevta, inštruktorja vadbene terapije, logopeda.

Vprašanje: Z MRI-jem so mi diagnosticirali dneve v možganih. Stara sem 50 let. Je vredno upravljati?

Odgovor: Pozdravljeni. Morate poslušati mnenje zdravnika. Operacija za odstranitev možganskega tumorja je prednostna obravnava. Kirurški poseg je predpisan v naslednjih primerih: hitro rastoči tumor; lahko dostopna neoplazma; starost in stanje bolnika omogočata operacijo; stiskanje možganov.

Vprašanje: Pozdravljeni. 10/06/2016 Imel sem možganski tumor odstranjen v desnem prednjem režnju (pilocetralni astrocitom). Povejte mi, kako naj se počutim po toliko časa? Ali lahko imam kakšne motnje v ozadju operacije? Samo do konca ne morem priti do čutov, trpim zaradi depresije - pijem antidepresive, zamegljen vid, strah, da se lahko vse ponovi. Z eno besedo, na meji sem, še nisem naredil MRI. Po operaciji smo izvedli CT s kontrastom (podatki za ostanke tumorja niso bili identificirani). Zdaj me je strah narediti. Ali obstajajo posebni simptomi, ki kažejo na ponovitev bolezni? Mogoče pa bi potrebovali nekaj časa, da se možgani okrevajo. Na splošno vas prosim za nasvet in upanje za zgodnji odziv. Hvala vnaprej!

Odgovor: Pozdravljeni. Trajanje obnovitvenega obdobja po operaciji je močno odvisno od splošnega stanja pacienta, količine kirurškega posega in natančnega izvajanja priporočil zdravnika. Morda uporaba dodatnih metod za terapevtsko okrevanje: elektrostimulacija mišičnih vlaken; masaža; tečaj antioksidantov, nevroprotektivnih zdravil; počitek v sanatoriju-preventorijih, terapevtskih kopelih; laserska terapija; refleksologija; psihoterapijo. V času rehabilitacije se običajno priporoča opustitev: težko fizično delo; delo v neugodnih vremenskih razmerah; stik s strupi, škodljivimi kemičnimi sredstvi; v stresnih, psihološko neugodnih situacijah. Ena izmed najbolj neprijetnih posledic operacije je nova rast tumorja. Takšnega izida je skoraj nemogoče napovedati ali preprečiti, zato je treba opraviti diagnozo.

Vprašanje: Zdravo, moj sin, 23 let, je popolnoma odstranil možganski tumor v parietalni regiji (bila je v kapsuli in nodularno), žal pa je bopsija pokazala 4 glioblastom. Trenutno nima nobene občutljivosti na predmete leve roke. Povejte mi, v vaši veliki medicinski praksi, so bili ljudje, ki so bili dolgoletni s tako diagnozo? V vašem življenju ste pregledali veliko takih bolnikov. Ali je še vedno stavek? Trenutno se počuti dobro, vendar je po operaciji minilo samo 6 mesecev. Kako lahko obnovi občutljivost čopiča? Ali je verjetno umrl kak del možganov, ki je odgovoren za to? Kaj bi lahko bilo naslednje?

Odgovor: V medicini se vse zgodi, vendar je napoved za ta tumor žal neugodna. Ta možganski tumor se običajno hitro vrne. Toda dejstvo, da je bilo v kapsuli in že pol leta je minilo, daje majhno, a upam, da bo vse v redu. Ne prenašajte se z obnovo roke, mladi možgani se bodo obnovili.

Vprašanje: Kakšni so simptomi možganskega tumorja v zgodnjih fazah in naprej? Če vam je uspelo narediti operacijo v zgodnjih fazah, koliko ljudi bo še živelo?

Odgovor: Simptatologija možganskih tumorjev v zgodnjih fazah je zelo raznolika in je odvisna ne le od velikosti in vrste tumorja, temveč tudi od razlogov za njihov videz. Pred tem je bilo potrebno dinamično opazovanje, včasih pa zelo dolgo, da bi se tumor razlikoval od drugih nevroloških patologij, zdaj pa izboljšanje metod omogoča, da pospešimo ta proces. Prognoza po operaciji je individualna. Datumi se lahko razlikujejo v več desetletjih.

Vprašanje: Pozdravljeni. Moja mama je stara 45 let. Imela je epileptični napad - prišlo je do krčev, paralizirala desno stran in ni mogla govoriti. Poklicali so rešilca, odpeljali so jih v bolnišnico, skener je bil zlomljen. Po dnevu je padla v komo. 3 dni pred tem se je njena roka utrnila in v hrbtu se je pojavila bolečina. Dvajseti dan je koma začela odpirati oči, premikati leve okončine, včasih se je osredotočila na oči. Dali so nov tomograf - 23. dan - tomogram je pokazal možganski tumor. Zdravnik je rekel, da je treba voditi do Barnaula - zdravimo ga lahko le s kirurškim posegom. Povej mi, prosim, ali lahko delajo z njo v komi ali naj počaka, dokler ne zapusti komo? Kakšne so posledice operacije in ali obstaja možnost za popolno okrevanje? Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Odgovor: Pozdravljeni. 1. Da, v takem stanju, kot je vaša mati, je mogoče upravljati in včasih je to potrebno, saj lahko včasih pomaga le kirurško zdravljenje. 2. Posledice po operaciji so lahko vse vrste - popolna ozdravitev, delna in tudi glede na stanje vaše matere neugoden izid. 3. Kar zadeva popolno okrevanje, je vse odvisno od histološke narave tumorja.

Vprašanje: Pozdravljeni! Leta 2000 je moja žena opravila operacijo za odstranitev možganskega tumorja (anaplastičen astrocetom možganov levega temporalnega režnja). Leta 2011 smo naredili MRI. Na levi v temporalnem režnju je območje obsežnih cističnih sprememb, obdano z majhno cono glioze, s precej različnimi konturami nepravilne oblike, velikosti do 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, ki sumijo na nadaljnjo rast. Po vnosu kontrastnega sredstva (omniscan-10 ml) smo našli odsek kopičenja neenakomerno oblikovanih EF z 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Po pregledu v Tulski regionalni klinični bolnišnici je bilo odločeno, da se operacija odloži za 6 mesecev, s priporočilom o ponovni radioterapiji. Živimo v mestu Murom v regiji Vladimir. Njen zdravnik, nevrolog, nujno potrebuje posvet na Inštitutu Burdenko, v povezavi z delno atrofijo vidnih živcev in povečanjem epileptičnih napadov in s podaljšanim glavobolom. Kaj naj stori?

Odgovor: Dober dan! Posvetovanje v Raziskovalnem inštitutu. Burdenko je zelo razumna možnost. Mislim, da morate iti tja, iti v sedmi oddelek in morda bo vaša žena tam hospitalizirana in bo opravila drugo operacijo ali pa bo prejela sevanje ali kemoterapijo.

Vprašanje: Pozdravljeni. Moje ime je Vitaly. Stara sem 36 let. Leta 2009 je bil odstranjen možganski tumor (MME Meningioma). Po 1,5 letih je bil opravljen MRI sken, ki je pokazal prisotnost možganske ciste z merami 15 * 16 * 21mm. Prosim, povejte mi, ali je cista nevarna, ali je lahko vzrok hudih glavobolov, ki se lahko bojijo?

Odgovor: Dober dan! Cista je votlina, ki ima običajno svojo lupino in je napolnjena s tekočino. Ta tvorba pripada patološkemu, saj ima pogosto zelo velike velikosti, stisne možgane, povzroča nevrološke motnje, konvulzije. Možganska cista je "votla" tvorba v možganih in ciste, ki ostanejo za vedno v človeškem telesu, prognoza za to bolezen pa je v veliki meri odvisna od prisotnosti ali odsotnosti zapletov (gnojenje ali preboj ciste, sindrom intrakranialne napetosti, to je tlak ciste na možgansko snov). itd.) Če cista raste in začne stiskati možgane, potem bo to že zahtevalo operacijo, do trepaninga lobanje.

Maligni možganski tumor: simptomi, vzroki in faze

Tukaj ste

1. Domov /
2. Onkologija /
3. Maligni možganski tumor: simptomi, vzroki in faze

Vsebina

Podstandardni tumorji v možganih so zelo trde in nevzdržne patologije, ki so povezane z onkološkimi boleznimi možganov, stebla ali drugih delov možganov. V lupini se lahko razvije nova rast in povzroči spremembe v strukturi in genetski sestavi tega organa. Ta bolezen je tumor v možganih, ki ima sposobnost hitro kaliti in uničiti bližnja tkiva. Po klasifikaciji so lahko novotvorbe dveh vrst:

• glioma, pri kateri se tumor razvije v sivi ali beli snovi samega možgana;
• Neuroma - patologija, ki prizadene živce in povzroča nevroze in hude bolečine.

Stopnje in simptomi slabih možganskih tumorjev

Obstajata dve vrsti razvoja tumorjev - primarni, ki se razvijajo neposredno v možganih, in sekundarni, v katerem rakaste celice prek krvnega obtoka vstopajo v možgane iz drugih organov, ki jih prizadene rak. Poleg tega znanstveniki identificirajo štiri stopnje malignih tumorjev. Prva stopnja nima skoraj nobenih simptomov in se lahko odkrije le s posebnimi preiskavami, vendar ob istem času, če je bolezen diagnosticirana v tej fazi, ima bolnik več možnosti za okrevanje. Druga faza se lahko že kaže v prisotnosti žariščne bolečine in drugih znakov. Tretja in četrta faza imajo praviloma številne simptome malignega možganskega tumorja, vendar je na teh stopnjah veliko tveganje, da bo neoplazma neuporabna in zato neozdravljiva. Če želite takoj poiskati zdravniško pomoč, prepoznati bolezen in začeti ustrezno zdravljenje, morate poznati glavne simptome, ki se najpogosteje pojavljajo pri bolnikih s pojavom malignih tumorjev. Te vključujejo:

• intenzivni glavoboli, ki se pojavijo med vadbo, napetostjo, kašljanjem ali kihanjem. Poleg tega te bolečine ne odstranijo bolečinskih tablet in drog. V mnogih primerih se bolečina pojavi zjutraj, takoj po zbujanju;
• Zaznavanje vrtoglavice, ki se spontano pojavlja v kateremkoli položaju telesa in ni odvisno od naravnih vzrokov, je lahko tudi simptom raka. V onkologiji to stanje povzroča povečanje intrakranialnega tlaka in premike vestibularnega aparata;
• bruhanje in slabost brez očitnega razloga, na primer, če ni zastrupitve s hrano;
• apatija, zaspanost, letargija in včasih nepojasnjena razdražljivost in agresivnost;
• pojav težav z organi vida in sluha, ki jih povzroča stiskanje ustreznih živčnih končičev. Ti simptomi se najpogosteje pojavljajo v drugi in tretji fazi bolezni;
• težave s spominom, duševna zmedenost, osamljenost in nepripravljenost komuniciranja tudi z družino in prijatelji;
• oslabljeno koordinacijo gibov, ki jih povzroča vpliv tumorja na okcipitalni del možganskega debla in možgane. Hkrati se pojavijo težave z gibanjem bodisi v levem ali desnem delu telesa;
• duševne motnje, halucinacije in paraliza se najpogosteje pojavljajo v poznih fazah bolezni;
• epileptični napadi se pojavijo pri do 10 odstotkih bolnikov s podstandardnimi novotvorbami.

Pomembno je! Maligni tumor možganov, še posebej v zgodnjih fazah, se morda ne manifestira. Hkrati pa je zgodnja diagnoza pacientu priložnost za popolno odpustitev. Zato je treba opraviti redne preglede in zdravniške preglede.

Vzroki tumorjev

Kljub dejstvu, da je bilo na področju onkologije opravljenih veliko raziskav, znanstveniki po vsem svetu še vedno ne morejo nedvoumno odgovoriti na vprašanje: »Zakaj se pojavijo možganski tumorji?«. Obstajajo primeri, ko je oseba že dolgo v coni sevanja ali drugih škodljivih učinkov, hkrati pa je praktično zdrava. Nasprotno pa tisti, ki vodijo pravilen življenjski slog, ne pijejo alkohola, ne kadijo, se igrajo športno in dobro jejo, so dovzetni za pojav različnih tumorjev. Ampak še vedno, zdravniki so ugotovili številne dejavnike, vpliv, ki lahko povzroči patologijo.

Eden od teh vzrokov je genetika, pa tudi bolezni, kot sta von Hippel-Landauova bolezen ali Turkotov sindrom. Tudi pojav malignih novotvorb lahko povzroči onkologija drugih organov, krvni rak in levkemija. Ta patologija lahko povzroči tudi radioaktivno sevanje, elektromagnetni impulzi, različne okužbe in poškodbe glave, delo v nevarnih industrijah, zloraba alkohola in kajenje.

Preživetje raka

Možnost okrevanja od bolezni je odvisna od številnih dejavnikov: vrste tumorja, njegove velikosti in lokacije, kar vpliva na sposobnost izvajanja operacije, stopnjo razvoja neoplazme, fizično stanje bolnika. Pomembno je tudi, če se tumor širi na druge organe. Poleg tega je pomemben dejavnik starost bolnika - mlajši je, večje so možnosti za okrevanje. Statistični podatki kažejo, da je pri otrocih in mladostnikih, starih do devetnajst let, stopnja preživetja 66%, pri ljudeh, starejših od petdeset let, pa se giblje okoli 5%. Glede na vrsto neoplazme obstaja tudi drugačen odstotek preživetja. Največje možnosti so pri bolnikih z elendiomom in olinodendrogliomom - približno 81-85%, na žalost pa je najnižji odstotek multiformnega glioblastoma le 13%.

Ampak ne obupajte v nobeni situaciji. Ko se pojavijo prvi simptomi malignega možganskega tumorja, nemudoma pokličite zdravnika, ki vam bo predpisal diagnostiko in nadaljnje zdravljenje. V nekaterih primerih je tumor odstranjen s pomočjo kirurškega posega in nato predpisal potrebna zdravila, kemoterapijo in posebne diete. In odnos bolnika je zelo pomemben. Če ne obupate, ne padate v obup in verjamete v pozitiven rezultat zdravljenja, bodo možnosti za takšen izid veliko večje.

Tumor možganov

Vsako leto zdravilo diagnosticira povečanje števila rakavih obolenj. V zadnjem desetletju je možganski tumor zaznal 9% vseh bolnikov z novotvorbami. 3% smrti je posledica te bolezni. »Brain cancer« je kolektivni koncept. Vključuje številne intrakranialne anomalije. Fiziologija njihovega pojava ni dobro razumljena. Nekontrolirani in nenormalni patološki procesi v možganskih tkivih vodijo do delitve celic, rasti in metastaz sosednjih organov. Po klijanju v okoliškem tkivu se tumor ne more več popolnoma odstraniti. Ta proces je značilen za benigne in maligne neoplazme. Koliko vrst bolezni obstajajo, kakšni so vzroki, koliko jih živi po terapiji, kakšna je njena klasifikacija? Vse to je naš članek.

Sistematizacija po značilnostih

Razvrstitev tipov tumorjev v skupine poteka po več razlogov. Temelji na načelih: kaj so vzroki, meje bolečine, koliko pacient živi in ​​kje boli. Razmislite o njih.

Glede na biološke značilnosti:

1. Benign. Ta neoplazma nima možnosti širiti ali vplivati ​​na druge celice in organe, ne more preseči meja hemisfer v možganih. Tak tumor raste dokaj počasi. Simptomi so v veliki meri posledica lokacije in lokalizacije samega neoplazme. Za benigno patologijo so patologije, kot so gliom 1 stopnja, schwannom, neurinom, astrocitom, ependioma. S takšnimi spremembami bolniki po odkritju živijo normalno življenje.
2. Maligni. Element te bolezni je patološka tvorba rakavih celic. Hitro narašča, se prikrade v druge organe in požre njihova tkiva. Za maligno patologijo je značilen razvoj metastaz rakavih celic, ki so dozorele v drugih delih telesa.

Glede na distribucijski center:

1. Primarni - glioblastom, gliom, ki nastane iz celičnih tkiv človeških možganov, njegovih membran in živčnih končičev lobanje.
2. Sekundarne - novotvorbe metastatske etimologije, ki so nastale iz rakavih celic pljuč, ščitnice, prebavil, dojk in drugih organov v telesu.

Po lokalizaciji:

V posebni medicinski literaturi je razvrstitev glede na dejanski kraj nastopa bolečine in lezije.

1. Intracerebralno. Obstajajo vozlički, imenovani so tudi infiltrativni. Izvirajo iz različnih sestavin glije v središču možganov (glioma). Lahko se oblikuje tudi iz veznega mehkega tkiva krvnih žil. Intracerebralni tumor je lahko maligen (za kratek čas živi z njim tudi po ustreznem zdravljenju) in benigni (z njim, po odstranitvi bolniki običajno živijo dolgo časa). To je ena najpogostejših skupin možganskih neoplazem glave.
2. Cerebralna s hitro in hitro rastjo neoplazem iz možganskih možganov in njegovih živčnih korenin. Pogosto benigna. Zahvaljujoč svojim lastnostim in strukturi se zlahka odstranijo na operativni način. Po intracerebralnih odstopanjih zasedajo naslednje mesto.

Mobilna povezava:

Sodobna histološka klasifikacija tumorjev opisuje več kot 100 vrst možganskih rakov, ki so razvrščeni v več skupin glede na njihovo celično sestavo. Razmislite o eni izmed najpogostejših patologij v zdravstveni praksi.

1. Nevroepitelij. Nastala neposredno iz možganskega tkiva. To je ependioma, glioma, astrocitom. Sestavljajo približno 60% možganskega raka. Ependioma raste iz ependyma celic prekatov možganov, pa tudi iz centralnega kanala hrbtenjače. Ponavadi se nahaja v zadnji strani lobanje. To je nevarno zaradi svoje sposobnosti metastaziranja in širjenja okuženih tkiv vzdolž poti iztoka cerebrospinalne tekočine. V takih primerih operacijo dopolnjuje radioterapija. Delež bolezni se giblje med 7 in 14% vseh intrakranialnih lezij. Glioma Najpogostejši primarni maligni tumor, sestavljen iz možganskih vlaken. Manj diferenciranih tumorskih celic, bolj zapleten potek bolezni opazili. Velikost tumorja je lahko od oreha do velikega jabolka. Z njo, brez posredovanja medicine, živi v povprečju ne več kot eno leto. Astrocitoma. Glijalni tumor, ki izvira iz astrocitov in zahteva le kirurško odstranitev. Po operaciji bolniki živijo dolgo časa. Ima bledo rožnato barvo in glede na zunanje značilnosti ni nič drugačna od medule. Raste počasi. Znotraj se pogosto oblikujejo velike ciste. Če se astrocitomi ne odstranijo, z njim ne živi več kot 5 let. Najpogosteje se pojavijo pri moških, starejših od 35 let. Vplivajo se hemisfere možganov, optični živci, možgansko deblo, mali možgani.
2. Oblikujejo se iz tkiv membran možganov. To je meningioma, rast, ki raste iz celic tkiva, ki obdaja obe polobli. To ni nikakršen trden tumor dura mater, kot mnogi verjamejo. Meningioma je zelo pogosta bolezen. To predstavlja od 15 do 20% vseh primarnih možganskih neoplazem, zaseda drugo mesto v pogostosti primerov po gliomih. V večini primerov je benigna. Najboljše zdravljenje je kirurško odstranjevanje. Pogosto se pojavlja pri ženskah od 35 do 55 let.
3. Hipofiza Nastanejo iz celičnega tkiva spodnjega dela možganov in žleznega tkiva hipofize. Imenuje se adenoma hipofize. V mnogih primerih etiologija takšnih novotvorb ostaja neznana. Menijo, da so ti tumorji posledica poškodb lobanjsko-možganskega sistema, nevrološke okužbe, zastrupitve, patoloških procesov med nosečnostjo in porodom. Njena nevarnost je v tem, da se širi, škodi votlini lobanje. Zgodnje odkrivanje te patološke spremembe bo podaljšalo življenje za več let.
4. Tumorji lobanjskih živcev. Imenujejo se neuromi. Neoplazma raste iz Schwannovih celic. Oblikujejo mielinski plašč živcev. Takšna sprememba v lobanjskih živcih - benigni možganski tumor, je opaziti v različnih starostih, vendar ženske najbolj trpijo zaradi tega. Terapija v tem primeru daje prednost kirurškemu posegu. Če pa je zaradi tvegane lokacije tehnično nemogoče ali nezaželeno, uporabite metodo radioterapije. Rezultat zdravljenja bolezni je precej pozitiven in poteka brez najmanjših posledic za bolnika.
5. Tumorji iz necerebrnih žarišč. Metastaze. Padec iz drugih organov. Glavni viri upoštevajo: primarni pljučni rak, sekundarna bolezen dojk, manj pogosto povzroča maligne tumorje želodca, ščitnice in ledvic. Ti primeri predstavljajo 5–7% vseh bolezni možganov. Porazdeljene hematogene, limfogene, cerebrospinalne poti. Najpogosteje so metastaze enkratne, večkrat se pojavljajo manj pogosto.
6. Disembriogenetski tumorji. Pojavijo se v procesu embriogeneze. Zelo redke, vendar zelo resne vrste bolezni.

Obstaja tudi klasifikacija možganskega raka glede na stopnjo zrelosti celic, histogenezo in biološke značilnosti.

Vzroki obolevnosti

Kot smo že omenili, koliko zdravila ne poskuša, vzroki za raka še vedno niso povsem razumljivi. Čeprav je zdravilo razkrilo številne dejavnike, ki postanejo katalizatorji bolezni v možganih. Glavni so:

1. Genetika ali dednost. Osnova pojavnosti je recesija genov, ki nadzorujejo življenjske cikle celic. To pomeni, da ko celica nabira nezdrave spremembe na ravni gena, postane postopoma nekontrolirana in zelo aktivna. Celične mutacije prispevajo k razvoju nevrofibromatoze, cerebelarnih gliomov. V nevarnosti so otroci, ki trpijo za boleznijo Gorlin, z nenormalnimi strukturami gena ARS in drugimi škodljivimi genskimi dejavniki. Dejstvo ni dokazano, vendar obstajajo vsi predpogoji za trditev, da če ima nekdo v družini raka, se tveganje za takšno bolečino med potomci bistveno poveča.
2. Obsevanje. Domneva se, da je meningioma lahko posledica dolgotrajne izpostavljenosti telesu visokim odmerkom sevanja. Umetne nesreče, elektromagnetno sevanje iz mobilnih telefonov, gospodinjski aparati, radioterapija enako prispevajo k razmnoževanju rakavih celic.
3. Poškodbe. Udarci, modrice in resnejše poškodbe glave so temeljni dejavnik pri nastanku očesnih tumorjev.
4. Kemično aktivne snovi. Stalno interakcijo in delo z arzenom, svincem, živim srebrom, pesticidi in drugimi težkimi kovinami prispevajo k nenadzorovani in nenaravni delitvi celic, pojavljanju bolečin v organih centralnega živčnega sistema. Tako so ljudje, ki delajo v kemičnih obratih, izpostavljeni visokemu tveganju.
5. Starost Statistični podatki kažejo, da je rak možganov pri otrocih, mlajših od 7 let, zabeležen pogosteje kot 8 do 14 let. Od petnajstega leta dalje se tveganje obolevnosti vsako leto poveča na skoraj 50 let. Potem spet gre dol.
6. Paul Intrabralni maligni tumorji so pogosteje diagnosticirani pri moških in benigni maligni tumorji pri ženskah.

Dovolj je poznati vse dejavnike tveganja in možne manifestacije bolezni, biti pozorni na bolečine, da bi zaščitili sebe, otroke in ljubljene. Dednost, neugodno stanje okolja, oslabljeno stanje imunskega sistema in simptomi raka so nedvomni dejavniki za takojšnje obiske zdravstvene ustanove.

Simptomi

Zanimivo dejstvo je, da imajo znaki raka možganov različne oblike in so po simptomih zelo podobni nevrološkim boleznim. Povzročajo jih kompresija možganskih hemisferičnih tumorjev, ki so odgovorni za različne funkcije telesa. Po napredovanju bolezni se prekine dotok krvi in ​​pride do izgube kisika sestavin v možganih, zviša se intrakranialni tlak. Taki znaki možganskega tumorja so lahko popolnoma nevidni, rastejo zelo počasi in se lahko nenadoma pojavijo v precej nenavadnih oblikah.

1. Glavoboli veljajo za najpogostejše indikatorje patoloških sprememb v možganskih poloblah. Lahko se pojavijo v jutranji migreni, ki poteka čez uro ali dve. Pogosto se pojavljajo stalne udarne bolečine, ki jih spremljajo napadi slabosti in bruhanja, včasih izguba zavesti. Močno nelagodje pri pritisku, pri katerem podvojite oči, objemajo roke, čutite mišično oslabelost. V takih situacijah je treba opaziti, koliko časa boli in kje. Takšne motnje ne odstranijo niti najmočnejših zdravil proti bolečinam.
2. Vegetativne spremembe. Bolniki čutijo močno šibkost v telesu in občutno utrujenost. Z ostrim dvigom je vrtoglavica, ostra nihanja v impulznih in tlačnih skokih, celo telo boli. To je posledica spremembe v žilnem tonusu in zmanjšanega zmanjšanja ter pretoka krvi.
3. Kršitev splošne občutljivosti. Koža preneha dojemati zunanje patogene, bolnik preneha reagirati na mraz, vročino, bolečino in dotik.
4. Krči. Pogosto se pojavijo trzanje mišic, rahla odrevenelost, mravljinčenje v udih. Včasih pride do izgube zavesti, povezane s poškodbami živčnih končičev možganske skorje.
5. Epileptični napadi. To je posledica prejšnjega simptoma. Če neoplazma postane pomembna lezija in se poveča napad, se lahko pojavi epilepsija.
6. Psihomotorne motnje. Opazili smo delno izgubo spomina, razpršeno pozornost, težave pri logičnem razmišljanju, povečano zaspanost in druge motnje v duševnem razvoju.
7. Kršitev motorične koordinacije. Hiter hod in njegova sprememba sta najlažji simptom. Stalna omotica je simptom stiskanja možganov. Najprej pride do delne okvare motorične aktivnosti, nato pa se lahko pojavi popolna paraliza. Lokalizira se lahko v nekaterih delih telesa, na primer v okončinah, in lahko povzroči popolno paralizo. Razlog za to je poškodba majhnega mozga ali srednjega mozga.

Poleg vsega tega je zaslišanje moteno, bolnik slabo prepozna nekoga drugega. Zmanjšal je ostrino vida, branje je težko, saj se v očeh pogosto podvoji. Njegov govor postane tudi nerazumljiv, posamezne besede je težko prepoznati, sprememba rokopisa, v hujših primerih ni mogoče niti razbrati, kaj je napisano.

V medicinski literaturi se pogosto pojavlja vprašanje: "Koliko bolnikov živi in ​​kakšni so vzroki smrti?" Obstaja tak izraz "petletno preživetje". Če bolni, premagovanje bolečine, premagati ta začasni prag, običajno živijo veliko dlje.

Diagnostika

Če pri bolniku najdemo vse zgoraj navedene vzroke in simptome, je treba nemudoma stopiti v stik s kliniko. Ni pomembno, koliko to boli in kje. Samo strokovni zdravnik bo postavil pravilno diagnozo. V ta namen se uporabljajo vizualni, laboratorijski in fiziološki pregledi.

Prvi je nevrološki pregled. Pregledajo sluh, vid, ravnotežje, spomin, reflekse. Sledijo vizualizacijski postopki. Tako maligni kot benigni možganski tumor je dobro prepoznaven z računalniško tomografijo. Koliko rakavih celic se razvije, velikost lezije in natančna lokacija mesta se lahko zlahka analizira z radioizotopno metodo magnetne resonančne slike. Električni encefalogram ocenjuje resnost sprememb v možganski skorji. Pri radiografiji so zaznani sekundarni znaki bolezni, ki bolnikom prinašajo neznosno bolečino.

Ultrazvok se uporablja za novorojene otroke. Varno je tudi identificirati vzroke za spremembe tudi med fetalnim bivanjem. Bolnikom lahko ponudimo tudi:

• Spinalna ali ledvena punkcija za merjenje in ugotavljanje vzrokov za visok krvni tlak in analizo tekočin;
• pozitronska emisijska tomografija za oceno ustreznosti terapije;
• antiografijo za določanje prekrvavitve tumorja, kar posledično pomaga pri načrtovanju optimalnega rezultata operacije;
• Biopsija je mikroskopski pregled tkiv, za katere obstaja sum, da so rakaste celice.

Vse zbrane informacije bodo pomagale pri pravilni diagnozi lokacije in obsega poškodb možganov ter določanju načrta za ustrezno zdravljenje.

Terapija

V primeru raka možganov je lahko konzervativno zdravljenje le pomožne narave. Glavna stvar je kirurška odstranitev lezije.

Operacija na možganskih hemisferah je kompleksna nevrokirurška intervencija. Ima veliko tveganj. So radikalne in blažilne. Ko se najprej rakaste celice popolnoma odstranijo, v drugem primeru delno. V tem primeru obstaja obdobje izboljšanja, intrakranialni tlak se zmanjša. Vsaka taka operacija je travmatična. Včasih je to preprosto nemogoče izvesti zaradi pomembne lokalizacije zlonamernih celic.

Radiacijska terapija vam omogoča oddaljeno obsevanje okuženih celic, ki so globoko v možganih. Izvaja se po kirurškem posegu kot naslednja faza kompleksne terapije. Deluje lokalno na prizadetem območju, da bi preprečili ostanke celic, ki so poškodovane z rakom, preprečili recidive in metastaze.

Radiokirurgija vključuje popolno nevtralizacijo lezije z minimalnimi zapleti za bolnika. Pogosto se uporablja pri pojavu majhnih metastaz.

Kemoterapija se izvaja z namenom uničenja ali zaviranja reprodukcije rakavih celic z najmanj škodljivim učinkom na telo.

Kriohirurgijo uporabljamo za zamrzovanje patoloških tkiv, ne da bi pri tem poškodovali zdrava tkiva. Ta metoda lahko dopolnjuje kirurški poseg in je neodvisna vrsta terapije.

Zaradi vseh teh medicinskih postopkov se včasih doseže popolna okrevanja. Vendar ne pozabite, da lahko nekatere posledice ostanejo in to bo privedlo do dolgoročne odpustitve. Navsezadnje je rak možganov zelo resen in ni popolnoma raziskan. Naloge klinične onkologije so omejene na čim zgodnejšo diagnozo rakavih možganskih tumorjev in visoko profesionalno kirurško odstranitev lezij. Prejšnji bolniki gredo v zdravstvene ustanove, bolj učinkovito je zdravljenje. Poskrbite za sebe in svoje zdravje!