Idiopatska epilepsija

Do danes obstaja približno 30 vrst epilepsije. Na začetku, odvisno od vzroka nastanka, ločimo dve veliki skupini te bolezni. To so idiopatska epilepsija, ki se razvije v ozadju intrauterinih razvojnih motenj živčnega sistema in simptomatska, ki se pojavlja kot sekundarna poškodba možganov zaradi določene patologije (travma, tumor, hipoksija, okužba itd.).

Dejavniki, ki določajo nastanek epilepsije in patogenezo bolezni

Glavni razlog za razvoj idiopatske epilepsije je genska mutacija, zaradi katere je motena prevodnost živčnih impulzov na površino membran celic centralnega živčnega sistema.

Zahvaljujoč razvoju sodobne medicine je že bilo izoliranih več genov, katerih sprememba vodi do podobne bolezni. Ugotovljeno je bilo tudi, da se idiopatska epilepsija prenaša z avtosomno dominantno vrsto dedovanja, to je od enega od staršev.

Po statističnih podatkih, če mati ali oče nerojenega otroka trpi zaradi epileptičnih napadov (razen simptomatske oblike te bolezni), je verjetnost, da bo otrok nasledil bolezen, razmeroma nizka - okoli 8 - 10%.

Idiopatska epilepsija se pojavi v 70% primerov in se pogosto kaže v otroštvu, manj pogosto v adolescenci. Če se prvi napad pojavi po 20 letih, morate poiskati vzrok za spremembe v strukturi možganske skorje.

Ko nevroni začnejo prenašati živčne impulze s patološko visoko frekvenco, patološka aktivnost zajame možgansko skorjo obeh hemisfer. Zato se bolezen imenuje tudi idiopatska generalizirana epilepsija. Poleg tega je moteno razmerje med posredniki, ki so odgovorni za inhibicijo ali, nasprotno, vzbujanje živčnega sistema.

Značilnost bolezni je:

• Odsotnost strukturnih poškodb možganov, kar dokazujejo rezultati tomografije.
• Prikaz v zgodnji starosti.
• Obremenjena družinska zgodovina.
• Odsotnost patologije ali bolezni, ki bi lahko povzročila nastanek epileptičnega žarišča v možganih.

Kljub zelo pogostim epileptičnim napadom, intelektualno, fizično in psihično stanje otroka ne trpi. Da bi se izognili nadaljnjim težavam, je potrebno pravočasno ustrezno zdravljenje z antiepileptiki.

Kakšne so vrste bolezni

Obstaja več vrst idiopatske epilepsije pri otrocih. To so sindromi, kot so:

• Benigne krče novorojenčkov.
• Otroci in mladi absanse epilepsijo.
• Benigna mioklonična epilepsija.
• Fotosenzitivna epilepsija.
• Juvenilna mioklonična epilepsija.
• Epileptični sindrom, ki se pojavi pri izoliranih konvulzivnih generaliziranih napadih.

Nekateri starši pomotoma jemljejo febrilne konvulzije pri novorojenčkih zaradi manifestacij epileptičnega sindroma. V nekaterih primerih se lahko otroci s podobnim odzivom na močno povečanje temperature končno diagnosticirajo z idiopatsko epilepsijo. Vendar je verjetnost tega približno 10%. Enkraten napad febrilnih napadov ne zahteva posebne pozornosti, po drugem napadu pa so potrebni redni pregledi nevrologa in epileptologa.

Klinična slika napadov

Simptomi epileptičnih napadov so različni pri različnih vrstah idiopatske generalizirane epilepsije. Obstajajo takšne vrste napadov:

• Tipična in atipična absanija.
• Mioklon.
• Tonik.
• Tonično-klonična.
• Clonic.
• Atonic.

Kratek opis simptomov napadov je podan v tabeli.

· Visoka frekvenca (do več sto dni).

· Trajanje traja od nekaj sekund do 1 - 2 minuti.

· Nepričakovan začetek in konec.

Zunaj je napad videti takole: otrok prekine svojo dejavnost in se zmrzne, gleda v eno točko.

· Včasih abscese spremlja nagibanje telesa ali glave nazaj, ki se premika na stran ali navzgor od zrkla, asimetrična napetost mišic rok.

· Zavest je običajno ohranjena.

• Konvulzivno trzanje mišic rok. Hkrati se ramena dvignejo in komolci se držijo ob straneh.

· Mioklonus nog z značilnimi čepi, včasih lahko pade oseba, kot da bi jo udarili pod koleni.

· Nehotne kontrakcije obrazne mišice.

· V nekaterih primerih krči pokrivajo celotno telo.

• Trajanje napada je od 8 do 60 sekund.

• Najpogosteje opažamo zjutraj nekaj ur po zbujanju.

· Pacient nenadoma pade na tla z značilnim krikom. Takšen zvok se pojavi zaradi konvulzivnega krčenja mišic diafragme.

• Tonična faza napada poteka s togostjo mišic celotnega telesa.

· Oči se obrnejo v stran, zelo pogosto oseba ugrizne jezik.

• Za klonično obdobje epileptičnih napadov so značilni konvulzivni sunki glave, rok, nog, mišic obraza.

· Vzbujanje živčnega sistema umakne mišično relaksacijo in hipotenzijo. To se pogosto zgodi nehoteno uriniranje.

· Med napadom se porabi veliko energije. Da bi ga ponovno vzpostavili, pacient zaspi po napadu, spanje pa lahko traja od nekaj minut do 3 do 4 ure.

· Trajanje običajno ne presega 40 - 60 sekund.

· Zdi se, da se je otrok naenkrat sprostil v vseh mišičnih skupinah in se nežno »usedel« na tla.

Včasih pri idiopatski epilepsiji imajo otroci kombinacijo več vrst napadov. Na primer, absancija, zlasti v adolescenci, se lahko pojavi s simptomi miokloničnega ali atoničnega sindroma.

Značilnosti glavnih vrst idiopatske epilepsije

Pediatrična epilepsija abscesa se kaže med starostjo 2 in 10 let, predvsem pri otrocih med 3 in 4,5 let. Pri deklicah je pogostejša kot pri dečkih. Zdravniki ugotavljajo, da v 3% primerov pred odsotnostjo epilepsije pri otrocih pride do febrilnih napadov.

75–80% otrok ima kompleksne abscese, ki jih spremljajo motorični avtomatizmi, konvulzije. Čeprav imajo nekateri bolniki izmenične napake in zapletene odsotnosti.

Prognoza te vrste idiopatske generalizirane epilepsije je ugodna le, če je zdravljenje zgodnje in učinkovito. V tem primeru je verjetnost prekinitve odsotnosti za 14 - 15 let visoka. Vendar pa se v odsotnosti terapije lahko takšni relativno blagi epileptični napadi nadomestijo z generaliziranimi tonično-kloničnimi napadi.

Juvenilna abscesna epilepsija se običajno pojavi z dodatkom generaliziranih napadov. V večini primerov se ta vrsta bolezni najprej pojavi v 9 do 12 letih, manj pogosto pri mladostnikih, starih od 13 do 20 let.

Benigna mioklonična epilepsija se ponavadi počuti prvič po 1-1,5 letih, čeprav se lahko pojavi tudi v starostnem razponu od 4 mesecev do 3 let. Povečani napadi prispevajo k pomanjkanju spanja, ostremu prebujenju. Treba je omeniti, da če se antiepileptična zdravila začnejo pravočasno, duševni in duševni razvoj otroka ne trpi.

Juvenilna mioklonična epilepsija je značilna za otroke in mlade, stare od 8 do 26 let. Vrhunec bolezni se pojavi v puberteti (14 - 15 let). V nekaterih primerih so zgodnje odsotnosti znanstveniki te vrste bolezni. Včasih se lahko mioklonus razvije v generalizirano konvulzivno prileganje.

Utripajoča svetloba, pogoste nenadne spremembe slike na zaslonu (npr. V kinu), pomanjkanje spanja, nenadna in nenadna prebuditev iz spanja, menstruacija in veliko razburjenje lahko povzročijo epileptični napad.

Več kot polovica bolnikov z mioklonično idiopatsko epilepsijo ima blage motnje koordinacije, počasnejše razmišljanje, hiperaktivnost.

Na žalost je ta bolezen pogosto odporna na zdravljenje z zdravili. Zato obstaja velika verjetnost poslabšanja stanja osebe, povečanje epileptičnih napadov, bolj zapleten potek bolezni.

Kadar se v takšnih primerih pojavijo fotosenzitivni epilepsični napadi:

• Med gledanjem televizije.
• Med igranjem računalnika ali na konzoli.
• Zaradi vpadanja sončne svetlobe skozi listje ali veje dreves.
• V odsevu svetlobe bleščanje z vodne površine, sneg, led, ogledala.
• Oster prehod iz temne sobe v svetlo in obratno.
• Pod vplivom utripov barvne glasbe.

Duševni razvoj pri bolnikih s fotosenzitivno idiopatsko epilepsijo ne trpi. Pogosto se mladostniki pritožujejo zaradi glavobolov, bolečin v očeh pri močni svetlobi, fotofobije.

Epilepsija z izoliranimi generaliziranimi konvulzivnimi napadi je značilna za mladostnike, stare 10–18 let. Bolezen se manifestira s tipičnimi napadi. Prognoza je ugodna. V skoraj 95% primerov zdravniki dosežejo stabilno remisijo in po 3 do 4 letih popolne odsotnosti epileptičnih napadov se antiepileptična zdravila prekličejo.

Diagnostika

Primarna diagnoza katerekoli oblike idiopatske generalizirane epilepsije je standardna - izvaja se elektroencefalogram (EEG). Včasih je za popolno sliko potrebno, da se med napadom odčita odčitavanje, zato, da bi ga izzvala, se otroku (nujno s soglasjem staršev) da določeno zdravilo.

Za potrditev diagnoze se izvede računalniško, magnetno resonančno slikanje in če se sumi na benigno ali maligno neoplazmo, se izvede pozitronska emisijska tomografija.

Končna diagnoza je narejena na podlagi:

• Klinična slika. Zdravniki včasih svetujejo staršem, da namestijo video kamero doma, da beleži simptome napadov. Zaradi tega je veliko lažje določiti vrsto epilepsije.
• Rezultati raziskav, vključno z ocenami duševne in fizične ravni razvoja otroka.
• Družinska zgodovina.
• Dekodiranje krvnega testa za kariotip.

Pri pregledovanju novorojenčkov z nejasno klinično sliko se lahko pojavijo določene težave. V tem primeru je predpisano standardno zdravljenje, opazovanje nevrologa in epileptologa.

Načela zdravljenja z zdravili

Glavna terapija za idiopatsko generalizirano epilepsijo je posebna skupina zdravil. Zdravljenje se začne šele po drugem napadu, ker je lahko en primer posledica vročine, stresa, motenj v presnovnih procesih v telesu.

Priporočamo začetek jemanja zdravila z najmanjšim odmerkom, ki je približno enak povprečnemu terapevtskemu. Če ni učinka, se odmerek poveča vsakih 6-7 dni. Izjema je huda bolezen. V tem primeru se zdravljenje začne z največjo možno količino zdravil.

Do danes je ponudil na ducate antiepileptikov. Pri pediatriji imajo prednost zdravila z minimalnimi stranskimi učinki in podaljšanim delovanjem. To je:

• Valproaty (Depakine Retard, Konusolfin, Konvuleks Chrono). Začetni odmerek za blage oblike epilepsije je 10–15 mg / kg, v hudih primerih 30–40 mg / kg, največji odmerek pa je do 100 mg / kg.
• Topiramat (ali levetiracetam) v odmerku 5-8 mg / kg.
• Karbamazepin (finlepsin) v količini 20 mg / kg na dan.

Običajno zdravniki poskušajo doseči stabilno remisijo, če jemljejo le eno zdravilo, vendar v nekaterih primerih to nima želenega učinka. V tem primeru preklopite na kombinacijo več zdravil. Na primer, eno od navedenih zdravil je kombinirano z zdravilom Lamictal ali Suksilep.

Da bi preprečili razvoj zapletov, se vsaka tri mesece opravi popolna krvna slika, pri čemer se upošteva število trombocitov, dejavniki, ki določajo delovanje jeter, in količino aktivne sestavine antiepileptičnega zdravila. Vsakih šest mesecev je potrebno opraviti ultrazvok trebušnih organov.

Opozoriti je treba, da morate poleg zdravljenja z zdravili upoštevati naslednja pravila:

• Strogo upoštevanje dnevnega režima (vsaj 8 ur spanja).
• Izogibajte se dejavnikom, ki lahko sprožijo napad.
• Prehrana mora izključevati pijače, ki povečujejo tonus živčnega sistema (npr. Kola, pepsi, za mlade - kava in alkohol).

Stabilna remisija idiopatske epilepsije je indicirana v odsotnosti epileptičnih napadov eno leto. V tem primeru je odločitev o postopni odpovedi zdravila. Shema "nege" iz terapije je razvita individualno za vsakega pacienta ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni in njenega stanja.

Oblike idiopatske epilepsije in specifično zdravljenje

Idiopatska epilepsija se od drugih oblik razlikuje po tem, da ni znakov organske poškodbe možganov in je samostojna bolezen. Najpogostejši vzrok je genetska predispozicija. Generalizirana oblika se od lokaliziranega razlikuje po ugodnejši prognozi in je bolje zdravljiva. Epilepsija je pogostejša v razvitih državah; Vendar pa je takšna statistika lahko povezana z višjo stopnjo zdravil, pa tudi z visoko kakovostno in pravočasno diagnozo.

Etiologija in patogeneza

Idiopatska epilepsija velja za primarno bolezen, njen pojav pa je povezan z genetsko predispozicijo. Patogeneza generaliziranih in parcialnih oblik se razlikuje.

Prva oblika idiopatske epilepsije moti delovanje možganskih struktur, ki so odgovorne za zatiranje "nenamerno" nastalih patoloških impulzov. Navsezadnje se na površini živčnih celic običajno generira električni signal kot odziv na draženje, ki vstopa vzdolž naraščajočih prevodnih poti. In patološki impulzi se pojavijo neodvisno, brez ustreznega draženja.

Ko osrednja oblika idiopatske epilepsije v možganski skorji tvori patološko žarišče vzbujanja z epileptičnimi celicami, ki povzročajo impulze, ki vodijo v pojav napadov.

Načela razvrstitve

Idiopatska epilepsija je razdeljena v skupine glede na lokacijo izbruha: generalizirane in lokalizacijske oblike.

Vrste napadov

Pri diagnozi generaliziranih oblik je še vedno pomembno določiti vrsto napada, ki prevladuje v klinični sliki bolezni. To je potrebno za pravilno izbiro zdravljenja z drogami in določitev dinamike.

Absanseji napadi so najbolj značilni za generalizirano obliko idiopatske epilepsije. To so epileptični napadi s kratkoročno depresijo zavesti (do trideset sekund), ki jih spremljajo "zamrznitev", zastekljene oči, prekinitev katerega koli postopka, pri katerem je bil bolnik zaposlen. Pridružijo se tudi vegetativne motnje: midriaza, rdečina ali beljenje kože obraza, tahikardija in drugo. Pred začetkom nenadnega napada ni pred njo avra. Nato se bolnik ne spomni, kaj se je zgodilo.

Preprost abscenčni napad se tvori brez motorične komponente, vendar ga pogosteje združuje mioklonična, tonična ali atonična komponenta ali motorični avtomatizem.

Za pritrditev mioklonične komponente je značilno ritmično dvostransko trzanje mišic obraza in zgornjih okončin. Takšne krče lahko izzove hiperventilacija in stimulacija svetlobe. Ritmično raztezanje ustnic v cev, nenadzorovani sesalni premiki, mioklonija veke se pogosteje opazi pri otroški epilepsiji. Za isto obliko so značilni napadi s prevladujočo tonično komponento: posteriorno odstopanje glave in telesa, tonična ugrabitev oči in asimetrična mišična napetost.

Atonska komponenta se kaže v nenadni sprostitvi mišic celotnega telesa in njegovih posameznih delov (oster kim glave, izguba predmetov iz rok in drugi). To je povezano z Lennox-Gastovim sindromom.

Generalizirani napadi

Vendar pa generalizirane napade vedno spremlja avra, izguba zavesti in posledično padec bolnika.

Aura je pogoj, ki je pred pojavom napada in je lahko njegov predhodnik. Lahko se manifestira kot vrsta vegetativnih motenj (povišana telesna temperatura, pordelost / beljenje obraza, nelagodje v epigastrični regiji); v obliki halucinacij (slušnih in vizualnih), občutkov evforije, občutkov strahu, tesnobe, "deja vu" in mnogih drugih. Pri nekaterih oblikah epilepsije je lahko avra neodvisen napad.

Pri generaliziranih tonično-kloničnih napadih epileptična aktivnost vpliva na obe hemisferi. Tonične konvulzije se kažejo v obliki močnega obremenjevanja mišic celotnega telesa ali posameznih skupin. In klonična je videti kot majhno trzanje simetričnih ali asimetričnih mišičnih skupin.

Po napadu, ki lahko traja od 1 do 5-6 minut, se zavest začne opominjati. Ta proces je odvisen od trajanja napada: daljše je, daljši je pacient nezavesten. Ko se to zgodi, popolno sprostitev mišic, do nehotenega dekapacije ali uriniranja.

Oblike bolezni pri otrocih

Pediatrična epilepsija abscesa se kaže v značilnih generaliziranih odsotnih napadih brez izgube zavesti in konvulzij. Dekleta (2: 1) z nastopom bolezni pred 9. letom starosti pogosteje zbolijo.

Enostavni abscesi se pojavijo s prekinitvijo zavesti in kompleksnimi z dodatkom manjšega motoričnega pojava. Napadi so pogosti, do večkrat na dan z nenadnim začetkom in koncem. Otrok nenadoma ustavi dejavnost, v kateri je bil zaposlen. Njegov obraz je bled, oči so »steklaste«; Avtomatizem je lahko povezan. Hiperventilacija, utrujenost, čustveno preobremenjenost, pomanjkanje spanja lahko povzročijo napade.

Mladostni apscesni epilepsija se pojavi pri mladostnikih na podlagi popolnega dobrega počutja in neopaznega za sebe in njegove starše. Napadi so redki in niso tako izraziti kot v otroški epilepsiji. Zato se zgodi, da se pred napredovanjem bolezni in pojavom generaliziranih epizod diagnoze epilepsija ne izvede. Konvulzije so klonično-tonične. Prognoza za zdravljenje je ugodna in remisija z optimalno zdravljenje z zdravili je več kot 80%.

Tudi generalizirane oblike vključujejo epilepsijo z izoliranimi generaliziranimi napadi. Klinično se kaže kot ostra izguba zavesti; pred napadom ni avre.

Zaseg je sestavljen iz dveh faz:

1. Tonična faza - pacient izgubi zavest, pade. Zaradi toničnega krča mišic grla, iz njegovega usta prihaja stok ali krik. Celotno telo loki, roke in noge napeti in poravnani. Oči so mu odprte, dihanje je odsotno in obraz je bled. Faza ne traja več kot 30 sekund;
2. Klonska faza Mišični krči preidejo, dihanje se vrne (hripav). Mišice se začnejo zmanjševati, ritanje postaja vse bolj pometljivo. V tej fazi lahko pride do grizenja jezika, nehotenega uriniranja ali iztrebljanja. Traja do 10 minut, po tem pacient zaspi.

Najpogosteje napad povzroča različne motnje spanja, napad pa nastane takoj po prebujanju. Pri ženskah se lahko napadi povečajo v predmenstrualnem obdobju.

Redke oblike bolezni

Stoletni mioklonus z odsotnostjo ali Jevonsov sindrom se nanaša na fotosenzitivno obliko idiopatske epilepsije. Prvič bolezni se pojavlja v zgodnjem otroštvu. Začne se kot preprost absces. Toda patognomonična je motorična aktivnost vek po vrsti luskanja; pogosto je ta simptom bolj opazen kot sam absanse. Poleg tega je mioklonus veke obvezen in brez njega diagnoza »Jevonovega sindroma« ni dovoljena. Trajanje napada je zelo kratko (do pet sekund), vendar je pogostnost pomembna - več sto krat na dan. Nevrološka preiskava beleži okvare moških funkcij in občutno zmanjšanje inteligence

Mioklonični astatični napadi so "jedro" sindroma. Pojavijo se kot zelo hitri, kratki, asinhroni, fino pometalni sunki v mišicah rok in nog. Lahko pride tudi do miokloničnih glav, ki jih spremljajo vlečenje ramen na glavo in rahlo upogibanje telesa naprej. Pri pregledu nevrologa obstaja večkratna kršitev motorične in občutljive aktivnosti ter intelektualne funkcije.

Fotosenzitivna epilepsija se nanaša na idiopatske oblike z refleksno odvisnostjo. Lahko povzročite napade gledanja televizije ali dolgo časa na računalniškem monitorju, gledanje majhnih, ritmično premikajočih se predmetov, utripajočih žarometov, barvne glasbe v klubu in še veliko več.

Bolniki lahko razvijejo občutljivo epilepsijo s spontanimi napadi. Lahko se izzovejo in se lahko pojavijo v ozadju popolnega dobrega počutja. Pri bolnikih opazimo fotofobijo, solzenje, bolečine v očeh, pogosto utripanje in glavobol. Poleg glavnega antikonvulzivnega zdravljenja dober učinek daje tudi preprečevanje (izogibanje povzročiteljem). To lahko vključuje nošenje sončnih očal, izogibanje gledanju programov s pogostimi spremembami slik, ne obiskovanje klubov z barvno glasbo in tako naprej.

Diagnostika

Epilepsija je trenutno globalni problem. Njegovo diagnozo je treba izvesti v zgodnjih fazah in biti čim bolj natančna.

Najprej morate ugotoviti vzrok napadov, če je to mogoče. V primeru, ko je etiologija znana, zdravljenje temelji na načelu vpliva na glavni vzrok. Če želite to narediti, morate skrbno intervju bolnika in njegove sorodnike za travmatske poškodbe možganov, rak, infekcijski meningitis, kot tudi za določitev možne genetske predispozicije.

Ključna metoda za diagnozo idiopatske epilepsije je elektroencefalografija. Temelji na načelu določanja razlike električnih potencialov med dvema točkama. V ta namen so elektrode nameščene nad možgani, ki popravljajo električne impulze.

S to metodo lahko določite lokalizacijo vzbujevalnega žarišča (če obstaja), značilnosti valov (specifične za različne vrste epileptične aktivnosti), pa tudi spremembe v interiktalnem obdobju.

Poleg tega je pomemben pregled nevrologa. Preverja resnost refleksov, odstopanja v intelektualnih in čustvenih sferah.

MRI in CT, angiografija možganskih žil, ECHO-encephalogram se štejejo kot pomožne raziskovalne metode.

Terapija

Idiopatska epilepsija zahteva dolgo in premišljeno zdravljenje. Potek antikonvulzivnih zdravil je mogoče predpisati šele po dokončni diagnozi. Oblika epilepsije ni toliko oblika napadov.

Imenovanje antikonvulzivnih zdravil poteka v skladu s shemo. Upoštevajte načela monoterapije z majhnimi odmerki. To pomeni, da je zdravljenje bolje začeti z enim samim zdravilom v majhnem odmerku in ga postopoma povečevati, da dosežemo želeni terapevtski učinek. Če se ne doseže, se zdravilo spremeni v drugo in začne znova z majhnimi odmerki.

V primerih odpornosti na zdravljenje z zdravili lahko uporabite kirurško zdravljenje, stimulacijo vagusnega živca in ketogeno dieto.

Indikacije za operacijo morajo biti stroge: idiopatska parcialna epilepsija, primerno somatsko stanje.

Ketogena dieta je namenjena zmanjšanju števila napadov. Zdravniki priporočajo, da se začne s postom: navadna pitna negazirana voda. Četrtega dne lahko hrani dodamo hrano. Potrebno je zmanjšati količino ogljikovih hidratov iz hrane in povečati količino maščob.

Ko je dosežena popolna remisija, bolniki ne smejo imeti napadov eno leto. Prizadevati si je treba za normalizacijo delovanja elektroencefalograma.

Prognoza je odvisna od tega, kako se bolezen odziva na zdravljenje in ali je zabeležen napredek epilepsije.

Idiopatska epilepsija

Idiopatska epilepsija je vrsta epilepsije, katere vzrok ni znan.

Idiopatska epilepsija

Domneva se, da epileptične napade povzroča dejstvo, da biološko aktivne kemikalije, nevrotransmiterji, ki prenašajo električne impulze med celicami, v telesu niso dovolj proizvedeni. Samo ime bolezni prihaja iz grške besede "idios" - osebne, lastne, same.

Opis bolezni

Bolezen idiopatske oblike epilepsije določa genetsko predispozicijo - sorodniki bolnika imajo podobno patologijo. Poleg tega imajo družinski člani bolnika, tudi tisti, ki ne trpijo epilepsije, enako odstopanje od norme kot rezultat elektroencefalograma bolnika.

Glede na nedavne študije so nekateri primeri idiopatske epilepsije podedovani in so posledica kromosomskih nepravilnosti.

Bolnik z diagnozo idiopatske epilepsije nima pomanjkljivosti v duševnem razvoju ali nevroloških boleznih. Rezultati študije možganov z uporabo dveh vrst tomografije: računalniška in magnetna resonanca, ne kažejo nobenih patologij.

Obstaja več načinov za razvoj idiopatske epilepsije:

• Nastane remisija, ki se v prihodnosti pozdravi, manj verjetno pa je ponovitev bolezni,
• Potek bolezni je nadzorovan, pogostost napadov se zmanjša,
• Odpor se oblikuje,
• Razvoj idiopatske epilepsije. Razvoj bolezni se pojavi pri otrocih in mladostnikih. Če je oblika epilepsije idiopatska generalizirana, se lahko razvoj bolezni opazi predvsem znotraj ene jedrne skupine. Če se klinična slika bolezni spremeni in se napadi spremenijo, je razvoj idiopatske oblike epilepsije odvisen od starosti in je genetsko določen pojav, na katerega vpliva gen pleiotropne epilepsije.

Zdravljenje idiopatske epilepsije

Obstajajo mednarodne smernice za zdravljenje IGE. Predpiše se antiepileptično zdravljenje.

Med začetno monoterapijo je treba za zdravljenje te vrste epilepsije z eno zdravilo uporabiti eno zdravilo - valprojsko kislino.

Valproična kislina zdravi generalizirane tonično-klonične napade v 70% primerov, prav tako učinkovito zdravi mioklonijo vek, zavira subklinične epileptiformne izpuste, katameličnost in fotosenzitivnostne pojave.

Vendar pa morate biti pozorni na možne neželene učinke, ki se najpogosteje pojavljajo pri ženskah: kozmetični, endokrinološki in drugi pojavi.

Začetno zdravljenje idiopatske epilepsije zdravimo tudi z levetiracetamom in topiramatom. Levetiracetam se najpogosteje uporablja pri zdravljenju idiopatske epilepsije z mioklonusom.

Generalizirani rezultati randomiziranih kliničnih študij kažejo, da je levetiracetam najprej zdravilo, ki uspešno zdravi juvenilno mioklonično epilepsijo in nekatere oblike idiopatske epilepsije.

Tudi to zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje IGE z mioklonusom, ki niso vključeni v razvrstitev. Lamotrigin lahko predpiše zdravnik, vendar ga je treba uporabljati zelo previdno, saj ima to zdravilo včasih promioklonsko aktivnost.

V nekaterih primerih so benzodiazepini (klonazepam) in barbiturati zelo učinkoviti.

Če monoterapija nima želenega učinka, je priporočljivo preiti na racionalne kombinacije: valproat skupaj z levetiracetamom, lamotriginom ali klonazepamom, levetiraceto in lamotriginom, lamotriginom in klonazepamom, s absantno slabo kombinacijo s tem suximidom.

Zdravniki ne priporočajo uporabe karbamazepina, okskarbazepina, fenitoina, gabapentina, pregabalina, tiagabina in vigabatrina (to je lahko nevarno ali preprosto neučinkovito).

Pacient lahko večkrat v kratkem času doživi manifestacijo idiopatske epilepsije ali pa nasprotno pride do dolgotrajnega napada (več kot 30 minut), kar lahko privede do zapletov.

Ti zapleti pa vodijo do povečanja trajanja vsakega napada, do morebitnih težav z dihanjem in popolnega zastoja srca, kome in smrti.

Po takšnem napadu je nujno potrebno počivati ​​nekaj dni in obnoviti zdravje. Pravilno zdravljenje bo bistveno izboljšalo bolnikovo stanje in zmanjšalo tveganje za njegovo zdravje.

Kaj je prepovedano pri idiopatski epilepsiji?

Idiopatska epilepsija vam ne omogoča vožnje avtomobila, morate zaščititi nenadzorovano kopanje v vodnih telesih, telesno aktivnost in, če je potrebno, upoštevati nekatere dodatne omejitve.

Simptomi idiopatske epilepsije in njeno zdravljenje

Epilepsija je pogosta bolezen, ki se pojavi pri 2% ljudi. Napadi so diagnosticirani pri otrocih in odraslih bolnikih. Obstaja okoli 30 vrst epilepsije, ki se pojavijo iz različnih razlogov. Obstajata dve glavni skupini bolezni: simptomatska in idiopatska epilepsija. Ta oblika se najpogosteje pojavlja, približno tretjina vseh primerov pa se nanaša posebej na to.

Bolniki s epileptičnimi napadi bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Nenadzorovani krči in napadi, občutki panike in strahu postavljajo določene omejitve dnevne rutine bolnikov v vseh starostih.

Značilnosti bolezni in vzroki za razvoj

Epilepsija se nanaša na kronične možganske bolezni, ki jih spremljajo napadi in napadi. Pogostost epileptičnih napadov je lahko odvisna od razlogov za razvoj patologije, metod zdravljenja in bolnikovega stanja. Bolezen je po ICD-10 razvrščena kot epizodična in paroksizmalna motnja. Ta oblika patologije se ne pojavi pri poškodbah in po bolezni ter je značilna organska poškodba možganskega tkiva.

Po statističnih podatkih se idiopatska bolezen pogosteje diagnosticira v otroštvu in adolescenci. Pojav paroksizmov v starejšem obdobju kaže na strukturne spremembe v možganski skorji. Problemi nastanejo pri intrauterinem razvoju živčnega sistema zarodka. Če starši trpijo za epileptičnimi napadi in epileptičnimi napadi, jih bo v 8–10% primerov dedoval.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj epilepsije

Ključni razlog za razvoj patologije je genska mutacija, ki povzroča motnje v prevajanju živčnih impulzov v celičnih membranah centralnega živčnega sistema, impulzi, ki jih prenašajo nevroni, potekajo z visoko frekvenco, ki ni značilna za zdrav organizem, kar povzroča patološke spremembe in pretirano delovanje možganske skorje.

Kongenitalna epilepsija se razvije pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• porodna poškodba;
• fetalna hipoksija;
• nalezljivih bolezni pri intrauterinem razvoju.

Za bolezen je značilno kršenje razmerja med posredniki, ki so odgovorni za vzbujanje in zaviranje živčnega sistema. Hkrati pa se stanje centralnega živčnega sistema bistveno poslabša, kar vpliva na človekovo delovanje in prilagodljivost v družbi. Intelektualni in fizični razvoj trpita v manjši meri. Otroci rastejo v skladu z normami, odrasli bolniki se tudi ne razlikujejo od zdravih ljudi. Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje bosta pomagala pri izogibanju zapletom napadov in napadov.

Sodobne diagnostične metode so omogočile identifikacijo številnih genov, katerih mutacija vpliva na pojav bolezni. Znanstveniki so ugotovili, da je epilepsija idiopatskega tipa podedovana avtosomno dominantno (od staršev do otrok).

Razvrstitev bolezni in značilni znaki

Idiopatska epilepsija je razvrščena v dve skupini:

• lokaliziran;
• splošno.

Lokalizirana (delna) oblika je razdeljena tudi na nekatere podvrste:

• epilepsija z lezijo v okcipitalni regiji;
• benigna oblika dojenčkov;
• primarna epilepsija.

Posplošena oblika je razvrščena v skupine:

• napadi z benigno manifestacijo;
• odsotnost epilepsije v otroštvu in adolescenci;
• generalizirani napadi pri prebujanju;
• fotoobčutljivi tip;
• druge oblike patologije.

Za vsako skupino je značilen specifičen tip napadov, za katere je postavljena natančna diagnoza. Napadi epilepsije so razvrščeni v naslednje vrste:

• odsotnosti: kratkotrajna izguba zavesti, moten pogled na eno točko, odsotnost napadov;
• težka absanija: izguba zavesti z zastojem pogleda za nekaj sekund, kaotična gibanja rok, mišice obraza;
• mioklonus: kratkotrajni krči nekaterih mišičnih skupin;
• tonično-klonični napad (najpogostejši tip, ki se pojavi, ko je poškodovana skorja obeh hemisfer): dolg (približno štiri minute) napad, ki se začne z enim dolgim ​​tonom in konča s prekinitvami, izgubo zavesti, peno in slino iz ust, neprostovoljno dejanja iztrebljanja;
• Aura - določeno stanje bolnika, ki napoveduje napad: zmanjšanje ali povečanje telesne temperature, sprememba barve kože, halucinacije (vizualne ali slušne), napadi panike, napadi strahu.

Pri bolniku lahko obstajajo tudi drugi značilni simptomi napada:

• trzanje vek z absansom (opaženo v fotoobčutljivi obliki patologije);
• ostra nenadzorovana gibanja rok, ramen, glave.

Diagnostične metode

Vsak tip idiopatskega tipa bolezni diagnosticiramo s standardnimi metodami z uporabo elektroencefalograma (EEG), elektrode pa pritrdimo na glavo pacienta in zabeležimo razliko v električnem potencialu dveh točk. Pri EEG se odkrijejo žarišča bolezni v prizadetem delu možganov.

Za popolno sliko bolezni se lahko med napadom zahtevajo podatki o EEG. V tem primeru se bolniku ponudi specifično zdravilo, ki izzove napad.

Za potrditev diagnoze "idiopatska epilepsija" se dodeli magnetna resonanca in računalniška tomografija, diagnoza cerebralnih žil. Bolnik je na pregled pri nevrologu, da ugotovi spremembe refleksov, duševnih in duševnih motenj.

Natančna diagnoza je določena na podlagi naslednjih dejstev:

• obsežna klinična slika napadov;
• anamneza bolnika in njegovih sorodnikov;
• rezultati krvnega testa kariotipa;
• rezultatov raziskav in raziskav.

Učinkovitost zdravljenja idiopatske epilepsije je odvisna od pravočasne diagnoze. Z zgodnjim odkrivanjem težav in pravočasnim zdravljenjem, napadi in napadi popolnoma izginejo.

Metode zdravljenja

Taktika zdravljenja idiopatske epilepsije je odvisna od oblike bolezni. Okrevanje pacienta je dolg in trajen proces, ki vključuje ne le jemanje zdravil, temveč tudi spoštovanje določenega načina življenja.

Bistvena zdravila, predpisana bolniku:

• antibiotiki;
• antiepileptična zdravila;
• vazokonstriktorna sredstva;
• vitaminski kompleksi.

Poleg tega je predpisana posebna prehrana, ki jo je treba upoštevati skozi vse življenje.

Zdravila se predpisujejo samo z ponovitvijo epileptičnih napadov. Posamezni epileptični napadi ne kažejo vedno prisotnosti epilepsije. Pogosto se pojavijo krči med visoko vročino, stresom, presnovnimi motnjami v telesu.

Začetni odmerek zdravil je vedno minimalen in znaša le četrtino terapevtske norme. Brez izboljšanja se odmerek postopoma povečuje (enkrat na teden). V primeru hude patologije je takoj predpisan maksimalni delež zdravil.

Najbolj učinkovita antiepileptična zdravila so:

• Karbamazepin (finlepsin);
• "Valproat natrij";
• "Topiramat" ("levetiracetam").

Običajno je predpisana le ena skupina sredstev. Če ni stabilne remisije, se doda kombinacija več zdravil.

Idiopatska epilepsija fotosenzitivnega tipa je redko zdravljiva. V tem primeru, edino možno olajšanje napadov in odpravo tveganja zapletov. Pri hudih oblikah epilepsije bo morda potrebna operacija.

Bolniku se vsake tri mesece dodeli podroben krvni test za ugotavljanje stanja jetrne funkcije in štetje števila trombocitov. Dvakrat na leto je treba opraviti ultrazvočni pregled trebušne votline.

Poleg zdravljenja z drogami je treba upoštevati tudi nekatera pravila:

• omejevanje fizičnega in duševnega stresa;
• izključitev dejavnikov, ki povzročajo nastanek napadov;
• upoštevanje dneva in počitka (spanje mora biti vsaj 8 ur);
• dieta: odstranjevanje alkohola in pijač, kar povzroča vzbujanje živčnega sistema (gazirana sladka voda, kava, čaj, energijski napitki), kar omejuje uživanje soli in začimb.

Povprečno trajanje zdravljenja je 1,5 - 2 leti po zadnjem napadu lokalizirane epilepsije in 2 - 3 leta po napadu generalizirane epilepsije. Preklic zdravil je možen le z normalizacijo indikacij EEG. Hkrati je predpisano nemoteno zmanjšanje odmerka. Zdravniki ugotavljajo trajno odpust v odsotnosti napadov skozi vse leto. Skladnost s prehrano in dnevnim režimom ni odvisna od števila napadov. To vedenje je indicirano za bolnike vse življenje.

Idiopatska epilepsija je resna bolezen, ki jo spremlja organska poškodba možganske skorje. Diagnoza patologije v zgodnji fazi bo znatno zmanjšala število napadov in olajšala življenje bolnika. Kompetentna terapija bo zagotovila stabilno remisijo, prehrana in ustrezen način življenja pa bosta odpravila tveganje zapletov.

Vzorec idiopatske epilepsije pri odraslih in otrocih

Epilepsija je pogosta nevrološka bolezen, pri kateri se konvulzivni napadi pojavijo nenadoma. Patologija je razdeljena na idiopatsko in simptomatsko.

Bolezen je znana že zelo dolgo. Stari Grki so imenovali epilepsijo "božansko bolezen". V približno 30% primerov se diagnosticira idiopatska epilepsija.

Opredelitev pojma

Idiopatska epilepsija je oblika bolezni, pri kateri ni opažena nobena organska poškodba možganov. Razlogi niso poškodbe in prenesene bolezni, ampak genetska predispozicija.

Če se ne zdravi, bo patologija povzročila resne zaplete, kar bo znatno poslabšalo pacientovo življenje. Na srečo so se zdravniki naučili nadzorovati potek bolezni in doseči stabilno remisijo s terapijo.

Po ICD 10 ima idiopatska epilepsija oznako G40.3.

Običajno se bolezen najprej pojavi pri otrocih, starih 8-10 let, redkeje pri 12-18.

Glavne značilnosti, ki razlikujejo idiopatsko obliko bolezni:

• pomanjkanje organskih poškodb možganov;
• pojav v otroštvu;
• odsotnost bolezni, ki je vzrok za razvoj bolezni;
• pomanjkanje vpliva na duševno in fizično stanje otroka.

Razvrstitev in oblike

Idiopatska epilepsija je razdeljena v dve veliki skupini:

1. Lokalizirano Napadi se oblikujejo v enem jasno opredeljenem delu možganov. Razdeljeno na:
   • benigna otrokova epilepsija;
   • branje primarne epilepsije;
   • epilepsijo, lokalizirano v vratu.
2. Idiopatska generalizirana epilepsija. Pri tej vrsti patologije trpijo vse celice možganske skorje. Vključuje:
   • odsotnost;
   • generalizirani napadi pri prebujanju;
   • fotoobčutljivi;
   • pogostih benignih napadih.

Ocenjeni vzroki

Bolnik ima gensko mutacijo, pri kateri je motnja prevodnosti živčnih impulzov v celičnih membranah.

Nevronski impulzi potekajo s pospešeno frekvenco, kar povzroča povečano aktivnost možganske skorje. Z drugimi besedami, posredniki vzbujanja prevladajo nad mediatorji zaviranja.

Vzrok za to so:

• intrauterine okužbe;
• fetalna hipoksija;
• slabe navade matere med nosečnostjo;
• nenadzorovana zdravila za nosečnice;
• prekomernega telesnega in duševnega stresa otroka.

Pri odraslih se lahko razvije zaradi stresa, čustvenega stresa in kronične utrujenosti.

Vrste napadov in njihovi simptomi

Glavni znaki idiopatske epilepsije so napadi. Razdeljeni so na vrste, odvisno od narave toka:

• odsotnost;
• mioklonične;
• tonično-klonična.

Absansy

Predstavljajo kratkoročno izgubo zavesti brez konvulzij. Pacientove oči se zameglijo, pogleda na eno točko in se ne odzove na zunanje dražljaje.

Takšni napadi se pojavljajo predvsem v otroštvu. Zdi se, da se otrok zamrzne in prekine svoj poklic.

Ta skupina vključuje kompleksne odsotnosti. Poleg izgube zavesti ima pacient kaotične gibe ustnic, rok, obraza. Trajanje napada - do 2 minuti, stopnja ponovitve - do nekaj deset na dan.

Myoclonus

Kratkotrajni krči, ki pokrivajo dele telesa ali vse mišice. Značilni so skvotovi, bolnik se zdi, da je oslabljen zaradi nog. Zavest ponavadi ni izgubljena.

Trajanje napada - 10-50 sekund. Glavni čas pojava je jutro po spanju.

Tonično-klonična

Pojavlja se pri bolnikih z obema poloblima.

Napad traja dolgo časa, do 5 minut. Začetek epileptike začne mišični tonus, izgublja zavest. V telesu se pojavijo krči.

Med napadom se izloča slina, začne se nenadzorovano uriniranje. Nato pride do nenadne sprostitve mišic. Po ponovni zavesti se bolnik ne more spomniti, kaj se mu je zgodilo.

Pogosto se epileptični napadi pojavijo nepričakovano. Včasih so pred njimi avra. Zanj je značilna vročina, blanširanje kože, slušne ali vohalne halucinacije.

Bolnik začne napad panike, nenadzorovan strah, nepojasnjeno evforijo. Pogosto pri otrocih obstaja kombinacija različnih vrst napadov, na primer odsotnosti z znaki miokloničnih napadov.

Pediatrična idiopatska epilepsija se kaže v 2-10 letih. Značilno je, da se napadi pojavljajo po načelu kompleksnih odsotnosti. S pravočasno zdravljenje simptomov se lahko znebite 15-16 let.

V adolescenci je bolezen hujša in se kaže kot tonično-klonični napad.

Dejavniki, ki izzovejo napad, so:

1. Pomanjkanje spanja
2. Ostro prebujanje.
3. Stres.
4. Mesečno.

Če je diagnosticirana fotosenzitivna vrsta bolezni, se lahko napadi začnejo v naslednjih primerih:

• med gledanjem filma;
• z ostrim vklopom svetlobe;
• zaradi utripanja venca;
• zaradi odboja svetlobe iz vode, snega, stekla.

Pogosto ti ljudje trpijo zaradi fotofobije. Dolgo časa je bolezen lahko asimptomatska. Majhne konvulzije in omedlevica krivijo utrujenost, čeprav lahko to služi kot "prvi zvonec".

Diagnostika

Diagnozo in zdravljenje bolezni opravljata nevrolog in epileptolog.

Diagnoza zdravniku ni težavna, saj so simptomi preveč značilni.

Glavna stvar je, da pravilno določimo vrsto bolezni, da bi predpisali ustrezno zdravljenje.

Glavna diagnostična metoda je encephalogram. Bolnika se položi na elektrodo na glavi. Določajo prevodnost živčnih impulzov.

Istočasno se ugotovi osredotočenost bolezni na lokalizacijo. Pogosto zdravniki namenoma izzovejo napad, ker v mirnem stanju ni pretirane aktivnosti.

Za razlikovanje idiopatske epilepsije od simptomatske MRI je predpisan. Ta metoda odpravlja organske spremembe v možganih.

Končna izjava o diagnozi se izvede iz naslednjih razlogov:

1. Narava napadov.
2. Rezultat pregleda duševnega razvoja otroka.
3. Prisotnost genetske predispozicije.

Pri pregledovanju otrok, mlajših od enega leta, obstajajo določene težave. Ker je v tej starosti klinična slika nejasna.

Zdravljenje

Zdravljenje epilepsije je dolg in zapleten proces. Terapija vključuje:

1. Sprejem zdravil.
2. Prehrana in dnevni režim.

Zdravilni

Zdravila so najprej predpisana v minimalnem odmerku. Če se epileptični napadi ponovijo, se odmerek poveča.

Za doseganje remisije se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Trenutno obstaja veliko antiepileptičnih zdravil s podaljšanim delovanjem. Nimajo toksičnega učinka in imajo najmanj neželenih učinkov.

Najbolj priljubljena orodja:

• Convussolfine;
• Konvuleks Chrono;
• Topiramat;
• Carmabazepin.

Najprej napišite eno vrsto drog. Če ne morete doseči stabilne remisije, uporabite niz orodij.

Da bi preprečili negativne učinke zdravil na jetra, je treba vsake tri mesece opraviti krvni test za določitev števila trombocitov in testov delovanja jeter. Tudi ultrazvok trebušnih organov.

Dnevna rutina in prehrana

Stroga dnevna rutina pomaga preprečevati napade. Bolnik mora ležati in vstati ob istem času. Izogibajte se fizičnemu in čustvenemu stresu.

Občutljiva epilepsija ni zdravljiva. Da ne bi povzročil napada, mora bolnik upoštevati naslednje omejitve:

• ne gledajte televizije dolgo in ne sedite za računalnikom;
• nosite sončna očala;
• izogibajte se močni svetlobi.

Posebna dieta za epileptike vključuje omejevanje ogljikovih hidratov, soli in povečanje količine maščob v prehrani.

Prav tako je prepovedano kaditi, piti alkohol, piti močno kavo in čaj.

Srodniki bolnika se morajo naučiti prve pomoči. Če pride do napada, je treba bolnika položiti na ravno površino, ustno votlino je treba osvoboditi bruhanja.

Nato pod glavo podložite nekaj mehkega, obrnite glavo na stran, da se bolnik ne zaduši. Potem morate sprostiti ovratnik, odstraniti vrhnjo obleko.

Ne izvajajte umetnega dihanja ali masaže srca. Samo kontrolirati moraš pulz. Prav tako ne morete prenašati bolnika, poskušajte odlepliti zobe. Bodite prepričani, da počakate na prihod rešilca.

Značilnosti terapije v otroštvu

Zdravljenje idiopatske parcialne in žariščne epilepsije pri otrocih je skoraj enako kot pri odraslih.

Potrebno je le izbrati odmerek zdravil v skladu s starostjo. Zdravilo bo trajalo nekaj let.

Vendar pa se pediatrična epilepsija uspešno zdravi. Pri 35% bolnikov je možno popolnoma ozdraviti, v drugih primerih pa je dosežena dolgotrajna remisija.

Napoved

Prognoza bolezni je odvisna od pravočasnosti odkrivanja in resnosti tečaja. Pomembna je tudi starost bolnika.

V otroštvu so možnosti za zdravljenje skoraj 40%. Posebej hudi primeri niso zdravljivi.

Nato zdravniki poskušajo zmanjšati pogostost napadov. Umik zdravil je možen z remisijo 2 leti in z normalnimi kazalci EEG.

Če se bolezen ne zdravi, se bodo napadi povečali, stanje bolnika pa se bo poslabšalo.

Najresnejši zapleti epilepsije so: koma in smrt zaradi zadušitve ali zastoja srca.

Bolniku s hudo generalizirano obliko bolezni je dodeljena skupina invalidov.

Prepovedano mu je voziti avtomobil in delati v nevarnih industrijah. Prav tako so kontraindicirane dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo.

Idiopatska epilepsija pri odraslih je skoraj neozdravljiva. Prav tako še niso izumili nobenih sredstev za preprečevanje bolezni.

Idiopatska epilepsija: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Idiopatska epilepsija je ena od bolezni, katere natančni vzroki niso znani, vendar obstajajo izzivalne okoliščine. Znanstveniki kažejo, da napadi povzročajo kemikalije (nevrotransmiterje), natančneje njihovo nezadostno količino.

Ta bolezen vodi do okvare živčnega sistema, kar močno vpliva na kakovost življenja bolnika. Če je otrok bolan do osemnajst let, se njegova uspešnost v šoli močno poslabša, saj obstajajo težave s spominom in dojemanjem informacij. Za odraslega je težko delati in to pogosto postane razlog za odpuščanje.

Veliko delovnih mest za bolnike z epilepsijo je prepovedano z zakonom. Še posebej, če so povezani:

• Z vožnjo avtomobila.
• fizični napor.
• delo na visoki nadmorski višini.
• stik z vodo, ognjem, plinom.
• stik z eksplozivi.
• delo s stroji za premikanje.
• stik s kemikalijami.

Na splošno vsi kraji dela, ki predstavljajo grožnjo za življenje bolnika in drugih.

Kljub temu še vedno obstaja nekaj delovnih mest, ki jih lahko zasedajo bolniki:

Vendar pa jih delodajalci ne želijo zaposliti, saj imajo različne razloge za zavrnitev. Bolniki s to diagnozo morajo biti zadovoljni z najnižjimi plačanimi položaji, ki ne pomenijo prehajanja medicinske komisije (hišnik, nakladalec, hišnik). V hujših primerih bolniki prejemajo invalidnost prve, druge in tretje skupine.

Zakaj imajo ljudje to bolezen?

Pogosto je vzrok idiopatske epilepsije genetska predispozicija. Običajno je v družini bolnika več sorodnikov s podobnimi simptomi. Zdravniki verjamejo, da lahko kap in poškodbe osrednjega živčnega sistema povzročijo epileptične napade.

V nevarnosti so bolniki z naslednjimi motnjami: t

• Različne patologije razvoja možganov.
• Nevropsihiatrične bolezni.
• Različne poškodbe možganov.

Zasegi se pogosto pojavljajo pri odvisnikih od drog in uživalcem alkohola.

Simptomi idiopatske epilepsije

Po statističnih podatkih imajo otroci, stari od pet do osemnajst let, pogosto idiopatsko epilepsijo. Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko nekatera zdravila povzročijo napade, zlasti preveliko odmerjanje.

Bolniki razlikujejo naslednje simptome:

• Izguba zavesti (omedlevica).
• Spazmodične kontrakcije mišic telesa (mioklonus).
• Nenadzorovani gibi telesa.
• Nič odziva.
• Slabost, včasih bruhanje.
• Slabost vida.

Diagnoza bolezni

Da bi zdravnik lahko postavil natančno diagnozo, mora podrobno preučiti kartico bolnika, natančneje, zgodovino bolezni. Potem pacienta napotite na krvne preiskave, pa tudi na elektroencefalogram (EEG) in magnetno resonančno slikanje (MRI) možganov. Zadnja dva postopka bosta podrobno pokazala:

• Stanje možganov med spanjem, budnost vsakega dela.
• Prisotnost tumorjev v možganih.
• Prirojene patologije možganov.
• Bolezni krvnega obtoka.
• Mesta, ki so jih prizadela kap.

Glede na rezultate testov in pogostost napadov zdravnik postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Med ljudmi obstaja mnenje, da se idiopatska epilepsija ne zdravi in ​​da je bolnik obsojen na jemanje zdravil do konca življenja. To ni povsem res. Kljub dejstvu, da je bolezen resna, saj povzroča invalidnost, jo lahko zdravimo. Glavna stvar je, da se zdravljenje začne pravočasno in pravilno izbere.

Zdravljenje

Zdravljenje je v celoti odvisno od vzroka. Danes zdravniki zdravijo idiopatsko epilepsijo s takšnimi zdravili:

Valprojska kislina je antiepileptično zdravilo. Zdravi mioklonija stoletja, ima antikonvulzivni učinek, izboljša razpoloženje bolnikov. Zdravilo se lahko uporablja ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke od šestih mesecev.

Levetiracetam - zdravilo na osnovi zdravila Cytitam. Ni predpisan bolnikom z insuficienco ledvic, doječimi materami in otroki, mlajšimi od 16 let. Učinek se pojavi 48 ur po zaužitju zdravila.

Lamotrigin je antikonvulzivno zdravilo. Vpliva na nastanek epileptičnih izpustov v možganih. Zdravilo ni predpisano: otroci do dveh let, bolniki s cirozo jeter, nosečnice in doječe.

Narodne metode

Nekateri ljudje združujejo predpisano tradicionalno zdravljenje z ljudskimi zdravili, kot so: "Švedski grenki balzam" ali tinktura, ki temelji na korenu korena.

Švedski balzam je univerzalno zdravilo, ki izboljšuje imunost, odpravlja zastrupitev telesa. V ljudeh se šteje za zdravilo.

Infuzija korenine korena - pomirjevalna, antikonvulzivna, sproščujoča, spalna tabletka. Priporočljivo je, da ne jemljete nosečnic, doječih in otrok do šestnajst let.

Bolnikom teh dveh zdravil ne priporočamo samostojno. Zdravnik mora natančno videti fazo in potek bolezni. Na primer, če se epileptični napadi ponavljajo, so ljudska zdravila lahko neučinkovita.

Poleg zdravil zdravniki predpisujejo tudi prehrano brez beljakovin in brez soli. Bolnik se mora odreči slabim navadam, ne gre samo za droge in alkohol, kajenje je tudi med njimi. V primeru neupoštevanja priporočil zdravnika, pacient ne sme biti presenečen, da je učinek zdravljenja nič.