Epilepsija pri odraslih: vzroki in simptomi

Epilepsija je kronična bolezen možganov, ki se pojavi kot ponavljajoči se epileptični napadi, ki se pojavijo spontano. Epileptični napad (epipay) je nekakšen kompleks simptomov, ki se pojavi v osebi zaradi posebne električne aktivnosti možganov. To je precej resna nevrološka bolezen, ki včasih ogroža življenje. Takšna diagnoza zahteva redno spremljanje in zdravljenje (v večini primerov). S strogim upoštevanjem priporočil zdravnika lahko dosežemo skoraj popolno odsotnost epipripsov. In to pomeni sposobnost vodenja življenjskega sloga praktično zdrave osebe (ali z minimalnimi izgubami).

V tem članku preberite o razlogih za najpogostejšo epilepsijo pri odraslih, pa tudi o najbolj prepoznavnih simptomih tega stanja.

Splošne informacije

Epilepsija pri odraslih je precej pogosta bolezen. Po statističnih podatkih je približno 5% svetovnega prebivalstva vsaj enkrat v življenju doživelo epileptični napad. Vendar pa en sam napad ni razlog za postavitev diagnoze. Ko epileptični napadi nastopijo z določeno pogostnostjo in se pojavijo brez vpliva katerega koli dejavnika od zunaj. To je treba razumeti na naslednji način: en napad v življenju ali ponavljajoči se napadi kot odziv na zastrupitev ali visoko vročino niso epilepsija.

Mnogi od nas so videli situacijo, ko oseba nenadoma izgubi zavest, pade na tla, udari v konvulzije in pena se spusti iz ust. Taka varianta epipridacije je le poseben primer, napadi so veliko bolj raznoliki v svojih kliničnih manifestacijah. Sam napad je lahko napad motornih, senzoričnih, avtonomnih, mentalnih, vizualnih, slušnih, vohalnih, okusnih motenj z izgubo zavesti ali brez njega. Ta seznam motenj ni opažen pri vseh, ki trpijo za epilepsijo: en bolnik ima samo motorične manifestacije, drugi pa samo oslabljeno zavest. Različni epileptični napadi predstavljajo posebne težave pri diagnosticiranju te bolezni.

Vzroki epilepsije pri odraslih

Epilepsija je bolezen s številnimi vzročnimi dejavniki. V nekaterih primerih se lahko določijo z določeno stopnjo gotovosti, včasih pa je to nemogoče. Bolj kompetentno govoriti o prisotnosti dejavnikov tveganja za razvoj bolezni, ne pa o neposrednih vzrokih. Na primer, epilepsija se lahko razvije kot posledica travmatske poškodbe možganov, vendar to ni potrebno. Poškodbe možganov ne smejo zapustiti posledic v obliki epipadije.

Med dejavniki tveganja so:

• dedna predispozicija;
• pridobljena predispozicija.

Dedna predispozicija leži v posebnem funkcionalnem stanju nevronov, v njihovi nagnjenosti k vzbujanju in generiranju električnega impulza. Ta funkcija je kodirana v genih in prenesena iz generacije v generacijo. Pod določenimi pogoji (delovanje drugih dejavnikov tveganja) se ta predispozicija spremeni v epilepsijo.

Pridobljena nagnjenost je posledica prej prenesenih bolezni ali patoloških stanj možganov. Med boleznimi, ki so lahko podlaga za razvoj epilepsije, lahko omenimo:

• poškodbe glave;
• meningitis, encefalitis;
• akutne motnje možganske cirkulacije (zlasti krvavitev);
• možganski tumorji;
• strupene poškodbe možganov zaradi uporabe drog ali alkohola;
• ciste, adhezije, anevrizme v možganih.

Vsak od teh dejavnikov tveganja kot posledica kompleksnih biokemičnih in presnovnih procesov vodi do nastanka skupine nevronov v možganih, ki imajo nizek prag vzbujanja. Skupina takih nevronov tvori epileptični fokus. V žarišču se ustvari živčni impulz, ki se širi na okoliške celice, razburjenje pa zajame vse več novih nevronov. Klinično ta trenutek predstavlja pojav neke vrste napada. Odvisno od funkcij nevronov epileptičnega žarišča je to lahko motorični, senzorični, vegetativni, mentalni in drugi pojav. Z napredovanjem bolezni se poveča število epileptičnih žarišč, vzpostavijo se stabilne povezave med »vzbujenimi« nevroni, v proces so vključene nove možganske strukture. To spremlja pojav nove vrste napadov.

Pri nekaterih vrstah epilepsije na začetku obstaja velik prag vzbujanja pri velikem številu nevronov možganske skorje (to je še posebej značilno za epilepsijo z dedno predispozicijo), tj. dobljeni električni impulz ima takoj razpršen značaj. Epileptični fokus, v resnici, ne. Prekomerna električna aktivnost difuznih celic vodi v "zajemanje" celotne možganske skorje v patološkem procesu. To pa vodi do generaliziranega epileptičnega napada.

Simptomi epilepsije pri odraslih

Glavna manifestacija epilepsije pri odraslih je epileptični napad. V svojem jedru predstavljajo klinično kartiranje funkcij tistih nevronov, ki so vključeni v proces vzbujanja (na primer, če so nevroni epileptičnega žarišča odgovorni za upogibanje roke, potem napad vključuje nevoljno upogibanje roke). Trajanje napada je običajno od nekaj sekund do nekaj minut.

Epifristopi se pojavljajo z določeno frekvenco. Pomembno je število napadov za določeno časovno obdobje. Vsak nov epileptični napad spremlja poškodba nevronov, zatiranje njihove presnove, pojavljanje funkcionalnih motenj med možganskimi celicami. In to ne gre brez sledu. Po določenem časovnem obdobju je rezultat tega procesa pojav simptomov v interiktalnem obdobju: oblikuje se nenavadno vedenje, sprememba značaja, poglablja se mišljenje. Pogostnost napadov zdravnik upošteva pri predpisovanju zdravljenja in pri analizi učinkovitosti zdravljenja.

Pogostost napadov se deli na:

• redki - ne več kot enkrat na mesec;
• povprečna frekvenca - od 2 do 4 na mesec;
• pogosto - več kot 4 na mesec.

Druga pomembna točka je delitev epileptičnih napadov na osrednje (delno, lokalno) in posplošeno. Delni napadi se pojavijo, kadar je v eni od možganskih polobli epileptični fokus (to lahko odkrijemo z elektroencefalografijo). Generalizirani napadi se pojavijo kot posledica razpršene električne aktivnosti obeh polovic možganov (kar tudi ne potrjuje elektroencefalogram). Vsaka skupina napadov ima svoje klinične značilnosti. Običajno pri enem bolniku opazimo enake vrste napadov, tj. med seboj enaki (samo motorni ali občutljivi itd.). Z napredovanjem bolezni je možno, da se bodo novi napadi gradili na starih.

Delna epipripsija

Ta vrsta epileptičnih napadov se lahko pojavi z zavestjo ali brez nje. Če ne pride do izgube zavesti, se bolnik spomni svojih občutkov v času napada, tak napad pa se imenuje preprost delni. Zaseg je lahko drugačen:

• motorni (motorični) - trzanje mišic v majhnih delih telesa: roke, noge, obraz, trebuh itd. To je lahko obrat oči in glave ritmične narave, ki pokliče posamezne besede ali zvoke (krčenje mišic grla). Trzanje se pojavi nenadoma in ni predmet voljenega nadzora. Možno je, da se zmanjšanje v eni mišični skupini razširi na celotno polovico telesa, nato pa na drugo. Ko se to zgodi, izgubimo zavest. Takšni napadi se imenujejo motorni z maršem (Jackson) s sekundarno generalizacijo;
• občutljivi (senzorični) - pekoč občutek, prehod električnega toka, mravljinčenje v različnih delih telesa. Ta vrsta epi-triade pripisuje videz isker pred očmi, zvoke (hrup, praske, zvonjenje) v ušesih, vonjave in občutke okusa. Senzorične napade lahko spremlja tudi pohod s kasnejšo generalizacijo in izgubo zavesti;
• vegetativno-visceralno - pojav neprijetnega občutka praznine, nelagodja v zgornjem delu trebuha, gibanja notranjih organov v odnosu do drugih itd. Poleg tega je možno povečano slinjenje, zvišan krvni tlak, palpitacije, zardevanje obraza, žeja;
• duševno - nenadna kršitev spomina, razmišljanja, razpoloženja. To se lahko izrazi v obliki strastnega občutka strahu ali sreče, občutka »že videnega« ali »že slišanega«, ko se zadržujemo v povsem neznanem okolju. »Čudnost« v obnašanju: nenadna nepriznavanje bližnjih (za nekaj sekund, sledi vrnitev na temo pogovora, kot da se ni nič zgodilo), izguba orientacije v lastnem stanovanju, občutek »nestvarnosti« situacije - vse to so duševni delni napadi. Pojavijo se lahko iluzije in halucinacije: roka ali noga se zdi, da je bolnik prevelik ali odvečen ali imobiliziran; smrdi, strele itd. Ker zavest pacienta ni motena, lahko po napadu pove o svojih nenavadnih občutkih.

Delni napadi so lahko težavni. To pomeni, da nadaljujejo z izgubo zavesti. V tem primeru bolniku ni treba padati. Samo dejstvo, da je trenutek napada sam "izbrisan" iz spomina pacienta. Na koncu napada in vračanja zavesti oseba ne more razumeti, kaj se je zgodilo, kaj je rekel, kaj počne. In sploh se ne spominja epifistop Kako lahko izgleda s strani? Oseba nenadoma ostane in se ne odziva na dražljaje, naredi žvečenje ali požiranje (sesanje itd.), Ponavlja isto frazo, pokaže nekakšno gesto itd. Ponavljam - na druge ni nobene reakcije, ker Zavest je izgubljena. Obstaja posebna vrsta kompleksnih parcialnih napadov, ki lahko trajajo več ur ali celo dni. Bolniki v tem stanju lahko naredijo vtis misleče osebe, vendar delajo pravo stvar (prečkajo pot do zelene svetlobe, se oblačijo, jedo itd.), Kot da bi »vodili drugo življenje«. Možno je tudi, da ima spanje v spanju tudi epileptični začetek.

Vsi tipi parcialnih napadov se lahko končajo s sekundarno generalizacijo, t.j. vpletenost celotnega možganov z izgubo zavesti in splošnim konvulzivnim trzanjem. V takih primerih postanejo motorni, senzorični, vegetativni in duševni simptomi, opisani zgoraj, tako imenovani aura. Aura nastane pred generalizirano epipadiacijo v nekaj sekundah, včasih v minutah. Ker so napadi enakega tipa in se bolnik spominja na občutke aure, kasneje, ko se pojavi aura, lahko oseba ima čas, da se uleže (po možnosti nekaj mehkega), da se ne bi poškodoval, če je nezavesten, zapusti nevarno mesto (npr. Tekoče stopnice, cestišče). Da bi preprečili napad, bolnik ne more.

Generalizirana epipripadki

Generalizirani epi-napadi se pojavijo z okvarjeno zavestjo, bolnik se ne spomni ničesar o samem napadu. Tudi ti tipi epifristij so razdeljeni v več skupin, odvisno od simptomov, ki jih spremljajo:

• absans - posebna vrsta epileptičnih napadov, ki vključuje nenadno izgubo zavesti za 2-15 sekund. Če je to edina manifestacija, potem je to preprost absans. Oseba »zamrzne« sredi stavka in na koncu napada, kot da se »spet vklopi«. Če se izgubi zavesti pridružijo drugi simptomi, potem gre za kompleksno odsotnost. Drugi znaki lahko vključujejo: trzanje vek, krila nosu, zvijanje oči, gestikulacijo, lizanje ustnic, padanje dvignjenih rok, povečano dihanje in bitje srca, izguba urina itd. Zdravniku je zelo težko razlikovati to vrsto napadov od kompleksnih parcialnih napadov. Včasih je razlika med njimi mogoče ugotoviti le z elektroencefalografijo (pokazala bo difuzno vpletenost celotne možganske skorje med absansom). Treba je ugotoviti vrsto napada, saj je odvisno od tega, katero zdravilo bo predpisano bolniku;
• mioklonično - ta vrsta napadov je masivno krčenje mišic, trzanje, tresenje. Lahko je videti kot val njegovih rok, čepec, padanje na kolena, opustitev glave, trzanje s sleganjem ramen itd.;
• tonično-klonična - najpogostejši tip epileptičnih napadov pri epilepsiji. Skoraj vsaka oseba je v svojem življenju videla generaliziran tonično-klonični napad. Izzove jo lahko pomanjkanje spanja, pitje alkohola, čustveno prekomerno razburjenje. Prišlo je do izgube zavesti, padec pacienta (v času padca se včasih pojavi resna poškodba), razvije se faza toničnih krčev, nato pa klonske. Tonične konvulzije so videti kot nekakšen krik (konvulzivna kontrakcija mišic grla), krčenje žvečilnih mišic, ki vodi do grizenja jezika ali lica, ki sega v telo. Ta faza traja 15-30 sekund. Nato razvijejo klonične konvulzije - kratkotrajne izmenične krčenja upogibnih in ekstenzorskih mišic, kot da bi bile »vibracije« okončin. Ta faza traja 1-2 minuti. Obraz osebe postane vijolično-modra, srčni utrip se pospeši, krvni tlak se dvigne, pena se sprošča iz ust (morda s krvjo zaradi ugriza jezika ali lica v prejšnji fazi). Postopoma konvulzije izginejo, pojavi se hrupno dihanje, vse mišice telesa se sprostijo, izgubi se urin, bolnik “zaspi”. Spanec po spanju traja od nekaj sekund do nekaj ur. Bolniki se ne zaznajo takoj. Ne morejo krmariti, kje so, kateri čas dneva, se ne spomnijo, kaj se je zgodilo, ne morejo takoj dati svojega imena in priimka. Pomnilnik se postopoma vrača, vendar sam napad ni shranjen v spominu. Po napadu se bolnik počuti preobremenjen, pritožuje se na glavobol, bolečine v mišicah, zaspanost. V isti obliki se pojavijo tudi parcialni napadi s sekundarno generalizacijo;
• tonik - so kot mišični krči. Navzven je videti kot podaljšek vratu, trupa, udov, ki traja 5-30 sekund;
• klonično - dokaj redki napadi. Podobno kot tonično-klonični napadi, vendar brez prve faze;
• atonic (astatic) - predstavljajo nenadno izgubo mišičnega tonusa v nekem delu telesa ali v celotnem telesu. To je lahko povešanje čeljusti in bledenje v tem položaju za nekaj sekund ali minut, padec glave na prsih, popoln padec.

Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da epi-napad ni vedno le konvulzije z izgubo zavesti.

Stanje, v katerem epileptični napad traja več kot 30 minut, ali ponavljajoči se napadi sledijo drug drugemu tako pogosto, da se oseba med njimi ne zave, se imenuje epileptični status. To je zelo smrtno nevaren zaplet epilepsije, ki zahteva resuscitacijo. Status epilepticus se lahko pojavi pri vseh vrstah napadov: delni in generalizirani. Seveda je stanje generaliziranih tonično-kloničnih napadov najbolj nevarno za življenje. V odsotnosti zdravstvene oskrbe je smrtnost do 50%. Epistatus lahko preprečimo le z ustreznim zdravljenjem epilepsije, s strogim upoštevanjem zdravniških priporočil.

Epilepsija se kaže v interiktalnem obdobju. Seveda to postane opazno šele po dolgem obstoju bolezni in velikem številu napadov. Pri bolnikih s pogostimi epileptičnimi napadi se lahko taki simptomi pojavijo že nekaj let po začetku bolezni.

Med napadi umrejo nevroni, kar se kasneje manifestira v obliki tako imenovane epileptične spremembe osebnosti: oseba postane maščevalna, maščevalna, nevljudna, netaktična, izbirčna, pedantna. Bolniki žalijo iz kakršnega koli razloga, prepirajo se z drugimi. Razumljivo in brezsrčno razpoloženje postaja mračno in čustveno, značilna je impulzivnost, razmišljanje se upočasni (»začel je razmišljati težko« - tako se ljudje okoli njega odzivajo na bolnika). Bolniki se "fiksirajo" na malenkosti, izgubijo sposobnost posploševanja. Takšne osebnostne lastnosti vodijo do omejevanja družbenega kroga, poslabšanja kakovosti življenja.

Epilepsija je neozdravljiva bolezen, vendar ni stavek. Pravilno vzpostavljen tip napadov pomaga pri postavitvi diagnoze in zato pri predpisovanju pravega zdravila (saj se razlikujejo glede na vrsto epilepsije). Stalni vnos antiepileptičnih zdravil v večini primerov vodi do prenehanja epidemije. In to omogoča osebi, da se vrne v normalno življenje. Pri dolgotrajni odsotnosti napadov na ozadju zdravnika (in samo pri zdravniku!) Je mogoče razmisliti o vprašanju prekinitve zdravljenja na splošno. To mora biti znano vsem bolnikom, ki imajo to bolezen.

Simptomi in znaki epilepsije pri odraslih

Kronična epilepsija je nevropsihiatrična bolezen. Nadaljuje se skrito, vendar pogosto s periodičnimi manifestacijami napadov, ki se imenujejo epileptični napadi. Priprava na napad je nemogoča - nastane nenadoma. Vzrok je vzburjenost, ki takoj pokriva številne dele možganov.

Pri epilepsiji so lahko simptomi pri odraslih popolnoma drugačni. Vse je odvisno od tega, kakšne funkcije opravlja "energiziran" nevron. Na primer, če s svojo pomočjo upognemo roko, se bo v trenutku napada pacient začel zvijati in večkrat upogibati roko proti svoji volji. Napad je lahko kratek - nekaj sekund in dovolj dolgo - nekaj minut.

Pogostost pojavljanja je različna za vsakega bolnika. Zelo pomembno je, da spremljate pogostost epileptičnih napadov: bolj pogosto se pojavijo, več posledic zapušča. Poškodba nevronov in povezava med možganskimi celicami postopoma vodi do pojava simptomov že med epileptičnimi napadi - obnašanje osebe se spremeni, lastnosti, ki jih kdorkoli prej ni opazil, postanejo bolj akutne, hitrost razmišljanja se zmanjša.

Pogosti znaki epilepsije pri odraslih:

• motnje gibanja;
• govorni problemi;
• povečan mišični tonus;
• duševne težave.

Ti in drugi simptomi se lahko pojavijo v kombinacijah.

Med epilepsijo so znaki in simptomi pri odraslih odvisni od vrste napadov. Razlikujejo se delni in generalizirani napadi. Delno imenujemo tudi lokalno / žariščno. Vzrok njihovega pojava je epileptični fokus, ki deluje v eni od dveh možganskih polobli. Lezijo lahko identificiramo s postopkom elektroencefalografije. V nasprotju z lokalnimi generaliziranimi epileptičnimi napadi je značilna prisotnost difuzne električne aktivnosti obeh hemisfer v možganih naenkrat, kar lahko vidimo tudi na elektroencefalogramu.

Vrste napadov se med seboj razlikujejo po zunanjih znakih epilepsije pri odraslih moških in ženskah. Praviloma ena oseba trpi zaradi napadov iste vrste in z enakimi simptomi: motoričnega, govornega, duševnega. Toda s potekom bolezni, če se ne zdravi, se lahko pojavijo drugi simptomi, vendar stari ne bodo izginili.

Simptomi parcialnih napadov

Eden od znakov epilepsije pri odraslih, če govorimo o delnem tipu napadov, je izguba zavesti. Vendar to ni vedno tako. Če je bil bolnik med napadom pri zavesti in čutil, kaj se dogaja, potem govorijo o preprostem delnem napadu.

Manifestacije so lahko naslednje:

• motor. Prvi znaki epilepsije pri odraslih so v tem primeru mišični tremorji, ki se lahko pojavijo kjerkoli - na trebuhu, rokah, obrazu. Oseba nehote obrne glavo na stran, enako se dogaja z očmi. Lahko nenadoma vpijete besedo in zvok, če je prišlo do zmanjšanja mišic grla. Zgodi se, da se po tresenju mišic v enem delu telesa v preostalem delu pojavi tresenje, kmalu pa proces krčenja mišic pokriva celotno telo in oseba pade v nezavest. V medicinskem jeziku se taki napadi imenujejo Jacksonian (motor z maršem) s sekundarno generalizacijo;
• duševno. Značilnost napak v razmišljanju, spomin, ki se pojavi tudi nenadoma. Na primer, bolnik lahko nenadoma postane prestrašen, zelo dober. Lahko se mu zdi, da je že videl nepoznano okolje, v katerem trenutno prebiva. V pogovoru s sogovornikom lahko oseba, ki je doživela duševni delni napad, nenadoma za kratek čas pozabi in ne prepozna, kdo je pred njim, potem pa se spomni in se vrne k pogovoru, kot da se nič ni zgodilo. Na enak način lahko pacient brez razloga izgubi svojo orientacijo v svoji sobi, stanovanju. Pogosto obstajajo halucinacije: strele pred vašimi očmi, roka povečuje velikost, se zdi odveč, in tako naprej. Ker je oseba zavestna, lahko po koncu napada pove, kaj je videl, slišal in čutil;
• dotik Prvi znaki epilepsije pri odraslih v primeru senzoričnega parcialnega napada so pekoč občutek in koža na koži, občutek, kot da je električni tok prešel skozi telo, nerazumljivi zvoki v ušesih (lomljenje, hrup, zvonjenje), okus v ustih, vonj, Nič ni vonj okoli. Spremljajte lahko te napade s kasnejšim posploševanjem. Pogosto oseba izgubi zavest;
• vegetativno visceralno. Pri tej vrsti epilepsije so znaki in simptomi pri odraslih vključeni v občutek praznega prostora v trebuhu, v njegovem zgornjem delu in gibanju organov od kraja do kraja. Zgodi se, da bolnik močno ožari, sline izžareva, srce močno utripa, pritisk se dvigne, zelo je žejen.

Izguba zavesti kaže na kompleksen parcialni napad. Vendar sploh ni potrebno, da je človek padel, zapri oči. On lahko mirno stoji in začne izgovarjati isto besedo, frazo ali celo celo besedo; neprekinjeno pogoltnite; žvečite ustnice, naredite sesalne premike; Mahni roko, dvigni, poravnaj in upogni prste in tako naprej. Iz tega stanja ga ne more izločiti niti z besedami, niti s svetlobo niti z dotikom - zavest ni prisotna. Ko se napad konča, se bolnik sam prebudi, vendar se ne spomni ničesar, kar se je zgodilo pred nekaj sekundami.

Nekateri kompleksni parcialni napadi trajajo več ur, včasih tudi nekaj dni. Navzven, znakov epilepsije pri odraslih moških in ženskah v tem primeru ne morejo videti drugi: zdi se, da je oseba hodila, razmišljala, na poti, čakala na zeleni signal semaforja, tiho objedala in spreminjala obleko doma, samo izgleda rahlo razpršena. Takšno vedenje je podobno obnašanju »norcev«.

Kakršen koli delni napad lahko povzroči sekundarno generalizacijo, ko je celoten možgan vključen v proces: konvulzije se začnejo, oseba izgubi zavest. Pred tem pa čuti nekaj, kar pozna in razume samo on sam, tako imenovana aura. Traja le nekaj sekund / minut, v tem času pa pacient, ki razume: napad se bo kmalu začel, bo morda imel čas, da se malo pripravi: lezite, odstranite ostre in trde predmete od sebe, izstopite s tekočih stopnic. Na žalost pobeg iz samega napada ni mogoč.

Kaj je značilno za generalizirane napade

Ne glede na to, je pri odraslih prišlo do desetega ali prvega epileptičnega napada, ki ga vedno spremlja izguba zavesti - to je glavna značilnost generaliziranega napada. Spomnimo, kaj se je zgodilo ljudje ne morejo.

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto napada:

• odsoten Če je pri tej vrsti epilepsije simptom pri odraslih edini - ostra izguba zavesti (za nekaj sekund), potem govorijo o preprosti obliki odsotnosti. Zavesti ne spremlja padec, oseba se samo zamrzne na mestu, karkoli počne - je rekel, odšel je, jedel in kasneje se je spet vrnil v življenje. Če poleg tega obstajajo še drugi znaki, vključno z nenadnim uriniranjem, zvijanjem oči, ponavljajočim lizanjem ustnic, prikazom kretenj, hitrim dihanjem, krepitvijo srčnega ritma, potem lahko diagnosticirate kompleksne absane. Ta napad je podoben kompleksnemu delnemu in pogosto ga zmedejo tudi izkušeni zdravniki. Natančen odgovor bo dal le elektroencefalografija;
• mioklon. Njegovi simptomi: krčenje mišic povečane moči: moški nenadoma sede in se dviguje, maha z rokami, kleči, vrže glavo nazaj, skomigne ramen;
• tonik. Od 5 sekund do pol minute se mišični krči nadaljujejo. Bolnik popolnoma iztegne roke, noge, vrat, telo;
• tonično-klonična. Najpogostejši tip epileptičnih napadov, katerih vzroki so lahko pomanjkanje spanja, preveč alkohola, močna prekomerna stimulacija. Tudi med prvim epileptičnim napadom pri odraslih je prišlo do velike izgube zavesti s padcem. Nato se začnejo krči. Prvič, obstajajo toniki (kriki, zvoki zaradi grlenega krčenja mišic, kar vodi do grizenja jezika z zobmi, ki se razpenjajo po celem telesu), kar traja največ pol minute. Za njimi - klonično (krči udov), ki trajajo približno 1-2 minut. Drugi simptomi: obraz se ob istem času obarva modro in rdeče, srce pogosto utripa, pritisk se poveča, na ustnicah se pojavi pena (če oseba ugrizne jezik, njegovo lice zmeša peno s krvjo). Po napadu se vse vrne v normalno stanje: mišice oslabijo, oseba diha glasno in svobodno, zaspi. Spi od nekaj sekund do več ur. Po prebujanju najprej ne razume, kaj se je zgodilo, kdo je, kateri dan in leto na koledarju. Poznejši spomin je obnovljen. Kaj se mu je zgodilo - ne spomni se, čuti bolečino v glavi, mišicah, šibkosti;
• klonično. To se zgodi redko. Kot tonično-klonični napad. Edina razlika je, da manjka prva faza;
• astatic / atonic. Bolnik nenadoma zmanjša mišični tonus v enem od delov telesa. Če je v čeljusti, visi navzdol, bolnik pa se nekaj sekund / minut zamrzne. Če je v vratu - glava močno pade na prsni koš, bolnik pa je ne more dvigniti. Včasih lahko sam pade.

To so simptomi epilepsije različnih vrst in tipov. Določitev tipa / tipa je izjemno pomembna, saj bo zdravnik lahko predpisal pravilno zdravljenje, le če pozna natančno diagnozo.

Epilepsija: simptomi, diagnoza in zdravljenje pri odraslih

Od tega, kaj se zgodi in kako se manifestira napad, kateri znaki epilepsije pri odraslih opazimo najpogosteje, razen značilnega poskusa jezika in napadov, ni znano vsem. Kronična nevrološka motnja možganov ali epilepsija pri odraslih in otrocih prizadene več kot 50 milijonov ljudi po vsem svetu. Pri 10% ljudi so možni enkratni napadi, ki ne izzovejo nadaljnjega razvoja bolezni. V drugih primerih primarni simptomi in pravočasno zdravljenje zagotavljajo popolno okrevanje bolnika v 70% primerov z epilepsijo pri odraslih, mladostnikih in otrocih. Preprečevanje ni mogoče in se začne nenadoma.

Zakaj nastopi epilepsija

Tudi en sam primer epileptičnega napada lahko prispeva k nagnjenosti organizma k nevrološkim motnjam in povzroči pridobljene dejavnike. V večini primerov vzroki epilepsije niso popolnoma razumljivi. Glavni vir se šteje za dednost in prirojene patologije razvoja centralnega živčnega sistema, ki jih ni mogoče takoj zaznati.

Poškodbe glave in lobanje v nasprotju s celovitostjo kosti, ki jim sledi krvavitev ali stres s kisikom. Prenehali okužbami in boleznimi, katerih posledice so povezane z delovanjem možganov, tumorjev in abscesov. Neprimerni krvni obtok in vaskularna bolezen, arterijska hipertenzija, zapleti po kapi in srčni napad lahko sprožijo epileptične napade.
Ogroženi so ljudje, ki so odvisni od alkohola in drog z insuficienco jeter in ledvic, nizko vsebnostjo kalcija in glukoze, ljudi z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom ali toksini.

Nenadzorovan vnos kontracepcijskih sredstev in nekaterih nevarnih zdravil, spolno prenosljivih okužb in celo toksikoza med nosečnostjo lahko povzroči epilepsijo. Vpliva na živčne celice brez ustreznega spanja, stresnih situacij in utrujenosti.

Diagnoza epilepsije

Periodično nastajajoča hiperaktivnost živčnih celic, ki pošiljajo električne izpuste, impulze v možgane, odgovorne za duševne procese, motorične funkcije, notranje in čutne organe, je vzrok epileptične epizode pri odraslem.
Moderna klasifikacija ponuja več kot 40 vrst bolezni. Glede na potek, prognozo in razvoj, lokalizacijo in distribucijo električnih impulzov je običajno upoštevati več glavnih oblik epilepsije:

1. žariščna, žariščna, delna. Zaradi lokalizacije. Začasno, okcipitalno, frontalno in parietalno;
2. generalizirano idiopatsko in simptomatsko. Porazdeljeno v možganski skorji, zajame obe polobli.

Idiopatska, ustavna. Ustrezajo najpogostejšim kliničnim značilnostim in se kažejo v skladu z etiologijo in parametri nevrološke motnje. Genetsko se prenašajo iz generacije v generacijo. Strukturna poškodba možganov ni prisotna.

Za organske ali simptomatske oblike so značilni okvarjeni presnovni procesi in patologije, poškodbe možganov. Najpogosteje opazimo po toksičnem zastrupitvi z alkoholom, drogami ali travmatskimi poškodbami možganov, posttravmatsko epilepsijo, v prisotnosti tumorja in ciste.

Kriptogene oblike predstavljajo več kot 70% vseh primerov. Nemogoče je določiti izzivalni faktor epileptičnega napada.
Odvisno od vira je epilepsija lahko primarna, prirojena, pridobljena prej, sekundarna, kot posledica poškodbe možganov in refleksa. Slednji tip se pojavlja pod vplivom nekaterih zunanjih dražljajev, ki so lahko preveč svetli ali glasni, oster neprijeten vonj.

Pomemben je tudi čas dneva, ko se začne načrtovani napad. Nočna epilepsija se pojavi med spanjem, za simptome možganske aktivnosti pri odraslih pa je značilno neprostovoljno uriniranje, grizenje jezika.

Znaki epileptičnega napada

V vsakdanjem življenju osebe, ki trpi za kroničnimi boleznimi brez očitnih nevroloških pojavov, je nemogoče vedeti. In samo simptomi epilepsije pri odraslih, izraženi s konvulzijami, so za druge potrditev diagnoze. Vendar obstajajo tudi tako imenovane aure, predhodni znaki epileptičnega napada, odvisno od območja poškodbe možganov:

• časovna parietalna. Duševna odstopanja so opažena glede na vrsto demence in izražanje čustev, ki niso primerna za situacijo;
• časovni režnja. Motnje vonja, občutki lažnega okusa;
• parietalno. Redko se srečujejo. Izzove iluzorno dojemanje odsotnosti ali nepravilnega položaja udov;
• okcipitalno. Optična iluzija s svetlimi slikami, večbarvnimi bliskavicami svetlobe ali popolno temo pred vašimi očmi;
• frontalno Obračanje glave, valjanje oči.

Bolnik z epilepsijo povzroči moteno delovanje, ki izzove slabo usklajene gibe, govor postane nejasen, pojavijo se slušne halucinacije. Poslabšanje stanja vegetativnih zapletov spremlja: asfiksija, tahikardija, bledi tonus kože, bruhanje, okončine postanejo neumne.

Fokalni, delni napadi

Za začetek patološkega procesa zadostuje konvulzivna usmeritev nekaterih možganskih struktur. Znaki in simptomi se bodo pojavili glede na lokacijo prizadetega epileptičnega mesta. V primeru enostavnega napada in nezavesti v zapletenem poteku je lahko pri zavesti. Delni, žariščni napadi epilepsije so več vrst.

Motor, motor. Slabost in krči v mišicah, okončinah, skrajšanje grla. V spremstvu nenaravnega obračanja glave, aktivnosti oči, krikov.

Dotaknite se, občutljivi. Občutek električnega razelektritve skozi telo, pekoč občutek in mravljinčenje, otrplost okončin. Zvezde in iskre, utripanje pred očmi, zvonjenje, hrup v ušesih.

Vegetativno-visceralno. Rdečica obraza, obilno slinjenje, žeja. Lahko se pojavi nelagodje v trebuhu in grudica, ki se približuje grlu.

Duševno. Sprememba osebnosti, povečano znojenje, čustvena nestabilnost. Odrasla oseba ima začasno izgubo spomina, ki se po nekaj sekundah vrne. Spremljajo ga halucinacije, blodnje, izguba prostorskih meja.

Splošni napad

Aura ali stanje, ki se kaže pred epileptičnim napadom, traja nekaj sekund, potem pa pacient pade v nezavest. Generalizirana oblika epilepsije traja do 2 do 3 minute, od katerih se približno 20 sekund dobi za nastale napade. Med napadom ima oseba značilne simptome, kot so hripavost, hitro dihanje, penjenje iz ust, žile na vratu in čvrsto stisnjene čeljusti. To obliko nevrološke bolezni spremljajo majhni absani in tonično-klonični napadi.

Tipični, preprosti in atipični absani. Izguba zavesti do 10 sekund s trzajočimi vekami, napihljivimi nosnimi krili, aktivnimi kretnjami in urinom.

Mioklinski napadi. Pridejo in se nenadoma ustavijo. Povzročajo krčenje mišic, pojavljajo se motorni refleksi glave in rok, vpletena ramena.

Tonični napadi. Premikanje udov se ustavi za 1 minuto. Povečani mišični tonus in krči.

Klonični napadi. Dolgotrajno pomanjkanje zavesti, sproščanje pene iz ust, krči, pordelost kože.

Tonično-klonični napadi. Kompleksna oblika epilepsije, v kateri se klonski znaki ponavljajo več minut, se v žrtvi pojavi začasna izguba spomina.

Atonične motnje. Kratkoročna izguba nadzora nad določeno mišično skupino: glava pada na stran, paraliza okončin.

Diagnostika

Takoj mora biti zagotovljena zdravstvena oskrba za epilepsijo, vendar je za diagnozo in začetek zdravljenja potrebna natančna raziskava, da se ugotovi, ali obstajajo strukturne motnje v možganih. Diagnozo epilepsije imenuje nevrolog, ki se zdravi, v primeru enega samega napada pa se epileptologu ponudi pregled.

Elektroencefalografija omogoča ocenjevanje aktivnosti možganov in moči električnih impulzov, ki jih ustvarja v različnih delih skorje, da se ugotovijo vzroki za motnje spanja, izgubo zavesti, prizadetost spomina in omedlevica.

MRI Omogoča vizualno predstavitev poškodb, tumorjev in krvavitev, krvnega obtoka in stanja živčnega sistema. Postopek pomaga najti nevrodegenerativne procese in hormonske motnje, ki povzročajo strukturne spremembe in nenormalnosti možganov.
Pozitronska emisijska tomografija, PET. Raziskuje anatomijo in funkcionalno delovanje možganskega tkiva, določa skladnost metabolizma glukoze, presnovne procese z normo, daje informacije o ravni kisika in celic, novotvorb in abscesov.

Zdravljenje epilepsije

Da bi pacientu vrnili polno življenje brez strahu pred ponovnim epileptičnim napadom, se strokovnjaki odločijo, kako zdraviti epilepsijo pri odraslih, odvisno od oblike nevrološke motnje, ki je bila predhodno ugotovljena v procesu diagnoze.

Zdravila se uporabljajo za zdravljenje v enem samem dokazanem primeru epilepsije ali z nepojasnjenimi simptomi. Med zdravljenjem bolnikom svetujemo, da se držijo spanja in budnosti, prepovedana je uporaba alkohola, izogibajte se svetlobnim impulzom in dražilnim učinkom.

Karbamazepin. Stabilizira nevronske membrane, poveča konvulzivni prag, popravi spremembe osebnosti v času žariščnega napada, enostavne in kompleksne napade. Dnevni odmerek je do 200 mg 2-krat.

"Trileptal". Uporablja se za monoterapijo generaliziranih tonično-kloničnih, kompleksnih epileptičnih napadov z in brez izgube zavesti. Zmanjšuje aktivnost prenosa impulznega prenosa, blokira razdražljivost nevronov. Priporočeni odmerek na dan je 600 mg 2-krat.

"Valparin". Preprečuje nastanek epilepsije v kateri koli obliki, odpravlja vedenjske in duševne motnje, ki se pojavijo med napadom, lajša konvulzij in živčnega tika. Zmanjšuje razdražljivost motornih področij možganov. Količina zdravila na dan je 10-30 mg na 1 kg telesne mase odraslega.

Kirurško zdravljenje epilepsije

Na žalost zdravljenje z zdravili ne more pomagati bolniku v vseh primerih. Ponavljajoči se napadi, ki trajajo več kot 30 minut, se po jemanju antiepileptikov ne zmanjšajo, zagotavljajo kirurško zdravljenje epilepsije pri odraslih z uporabo sodobnih mikrokirurških tehnik.

Žarišna resekcija. Faktor, ki povzroča bolezen, kot je žarišče možganske skorje zaradi atrofije, ciste ali tumorja, se odstrani. Pri 65% ljudi po posegu se pogostost in trajanje napada zmanjša, uspešnost pa je popolna okrevanja bolnika.

Uporablja se lobektomija, resekcija, če se lezija nahaja v temporalnem režnju možganov. Popolna okrevanje se pojavi pri 70% bolnikov z epilepsijo. Posledice kirurške odstranitve: kratkotrajna izguba spomina, zmanjšano vidno polje.

S klonično-toničnimi in atoničnimi napadi se nezmožnost odstranitve prizadetega dela možganov opravi kalosotomično. Zagotavlja popolno ali delno disekcijo živčnega impulza, ki prenaša med hemisferami korpusnega kalosuma. Zmanjšanje epileptičnih manifestacij se šteje za pozitiven rezultat.

Kaj povzroča epilepsijo pri odraslih

Glavni vzroki epilepsije pri odraslih so obravnavani na ravni polietiološke bolezni - številni dejavniki lahko sprožijo patološko stanje. Slika bolezni je tako pomešana, da bolnik trpi tudi zaradi manjših sprememb.

Epilepsija je predvsem generična patologija, ki se hitro razvija pod vplivom zunanjih dražljajev (slaba ekologija, slaba prehrana, poškodbe glave).

Glavni vzroki krize

Odrasla epilepsija je nevrološka patologija. Pri diagnosticiranju bolezni se uporablja razvrstitev vzrokov za epileptične napade. Epileptični napadi so razdeljeni na naslednje vrste:

1. Simptomatska, ugotovljena po poškodbah, splošnih poškodbah, boleznih (lahko se pojavi napad zaradi ostre bliskavice, injekcije brizge, zvoka).
2. Idiopatska - episindroma, prirojena narava (popolnoma zdravljiva).
3. Kriptogeni - episindromi, vzroki nastanka, ki jih ni bilo mogoče določiti.

Ne glede na vrsto patologije, ob prvih znakih bolezni in če bolnika predhodno niso motili, je nujno potreben zdravniški pregled.

Med nevarnimi, nepredvidljivimi patologijami je eno izmed prvih mest z epilepsijo, katere vzroki so pri odraslih različni. Med glavnimi dejavniki zdravniki razlikujejo:

• nalezljive bolezni možganov in njenih notranjih membran: abscesi, tetanus, meningitis, encefalitis;
• benigne lezije, ciste, locirane v možganih;
• zdravila: "Ciprofloksacin", zdravilo "Ceftazidime", imunosupresivi in ​​bronhodilatatorji;
• spremembe v cerebralnem pretoku krvi (kapi), povišan intrakranialni tlak;
• patologija antifosfolipidov;
• aterosklerotične poškodbe možganov, krvnih žil;
• zastrupitev s strihninom, svincem;
• nenadna zavrnitev sedativov, zdravil, ki omogočajo spanje;
• zloraba drog, alkohol.

Če se simptomi bolezni pojavijo pri otrocih ali mladostnikih, mlajših od 20 let, je vzrok perinatalen, vendar je to lahko tudi možganski tumor. Po 55 letih, najverjetneje - kap, vaskularna lezija.

Vrste patoloških napadov

Glede na vrsto epilepsije je predpisano ustrezno zdravljenje. Obstajajo glavne vrste kriznih situacij:

1. Brez konvulzij.
2. Noč.
3. Alkoholni.
4. Mioklon.
5. Posttraumatski.

Med glavnimi vzroki kriz je mogoče ugotoviti: predispozicija - genetika, eksogeno delovanje - organska "poškodba" možganov. Sčasoma postanejo simptomatski napadi pogostejši zaradi različnih patologij: tumorjev, poškodb, toksičnih in presnovnih motenj, duševnih motenj, degenerativnih bolezni itd.

Glavni dejavniki tveganja

Različne okoliščine lahko povzročijo nastanek patološkega stanja. Med najpomembnejšimi situacijami so:

• prejšnja poškodba glave - epilepsija napreduje skozi vse leto;
• nalezljiva bolezen, ki prizadene možgane;
• nenormalnosti žilne glave, maligna neoplazma, benigni možgani;
• napad možganske kapi, febrilna konvulzivna stanja;
• jemanje določene skupine drog, drog ali zavrnitev le-teh;
• preveliko odmerjanje strupenih snovi;
• zastrupitev telesa;
• genetska predispozicija;
• Alzheimerjeva bolezen, kronične bolezni;
• toksikoza med porodom;
• odpoved ledvic ali jeter;
• povišan tlak, praktično ni primeren za terapijo;
• cisticerkoza, sifilitična bolezen.

V prisotnosti epilepsije se lahko pojavi napad zaradi izpostavljenosti naslednjim dejavnikom - alkohol, nespečnost, hormonsko neravnovesje, stresne situacije, zavrnitev antiepileptikov.

Kaj so nevarne krizne situacije?

Napadi se lahko pojavijo različno pogosto, njihovo število pa je zelo pomembno. Vsako naslednjo krizo spremlja uničenje nevronov, funkcionalne spremembe.

Po določenem času vse to vpliva na bolnikovo stanje - lik se spreminja, razmišljanje in spomin se poslabšujeta, nespečnost in razdražljivost skrbi.

Po periodičnosti so krize:

1. Redki napadi - enkrat v 30 dneh.
2. Povprečna frekvenca - od 2 do 4 krat / mesec.
3. Pogosti napadi - od 4 krat / mesec.

Če se krize stalno pojavljajo in se bolnik med njimi ne vrne v zavest, je to epileptični status. Trajanje napadov - od 30 minut ali več, po katerem se lahko pojavijo resne težave. V takih primerih morate nujno poklicati brigado posnetega mleka v prahu, obvestiti razpošiljatelja o razlogu za zahtevo.

Simptomi patološke krize

Epilepsija pri odraslih je nevarna, razlog za to je nenaden napad, ki lahko privede do poškodb, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje.

Glavni znaki patologije, do katerih pride med krizo:

• aura - pojavlja se na začetku napada, vključuje različne vonje, zvoke, nelagodje v želodcu, vidne simptome;
• sprememba velikosti učencev;
• izguba zavesti;
• zagozdenje udov, konvulzije;
• lupanje ustnic, drgnjenje rok;
• razvrščanje oblačil;
• nenadzorovano uriniranje, gibanje črevesja;
• zaspanost, duševne motnje, zmedenost (lahko traja od dve do tri minute do več dni).

Ko se pojavijo primarno generalizirani epileptični napadi, se zgodi izguba zavesti, nenadzorovani mišični krči, togost mišic, oči pred njim, bolnik izgubi mobilnost.

Napadi, ki ne ogrožajo življenja - kratkotrajna zmedenost, nenadzorovana gibanja, halucinacije, nenavadno zaznavanje okusa, zvoki, vonji. Bolnik lahko izgubi stik z resničnostjo, obstaja vrsta samodejnih ponavljajočih se kretenj.

Metode za diagnosticiranje patološkega stanja

Epilepsijo lahko diagnosticiramo le nekaj tednov po krizi. Ne sme biti drugih bolezni, ki bi lahko povzročile takšno stanje. Patologija najpogosteje prizadene malčke, mladostnike in starost. Pri bolnikih srednje kategorije (40-50 let) so epileptični napadi zelo redki.

Za diagnozo patologije se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil pregled in pripravil anamnezo bolezni. Strokovnjak mora izvesti naslednje ukrepe:

1. Preverite, ali obstajajo simptomi.
2. Preverite pogostost in vrsto napadov.
3. Določite MRI in elektroencefalogram.

Simptomi pri odraslih so lahko različni, toda ne glede na njihovo pojavnost se je treba posvetovati z zdravnikom, opraviti temeljit pregled zaradi nadaljnjega zdravljenja in preprečevanja kriz.

Prva pomoč

Običajno se epileptični napad začne s konvulzijami, po katerih pacient preneha biti odgovoren za svoja dejanja in pogosto pride do izgube zavesti. Ob opazovanju simptomov napada je nujno nujno poklicati brigado SMP, odstraniti vse rezalne in prebadajoče predmete, pacienta postaviti na vodoravno površino, glava mora biti pod telesom.

Kadar potrebujete reflekse, morate sedeti in podpirati njegovo glavo. Tako boste preprečili vstop tekočine bruhanja v dihalne poti. Ko bolnik da vodo.

Kriza zdravljenja z drogami

Da bi preprečili ponavljajoče se epileptične napade, morate vedeti, kako zdraviti epilepsijo pri odraslih. Nesprejemljivo je, če bolnik začne jemati drogo šele po pojavu avre. Ukrepi, sprejeti pravočasno, da bi se izognili resnim posledicam.

Pri konzervativnem zdravljenju bolnika:

• upoštevanje urnika zdravil, njihovega odmerjanja;
• ne uporabljajte drog brez recepta zdravnika;
• če je potrebno, lahko zdravilo spremenite v analog, ki je o tem predhodno obvestil specialista;
• da ne zavrne terapije po doseženem stabilnem rezultatu brez priporočila nevrologa;
• zdravnika obvestite o spremembah zdravja.

Večina bolnikov po diagnostičnem pregledu, imenovanju enega od antiepileptičnih zdravil ne trpi zaradi ponavljajočih se kriz za več let, stalno uporabo izbrane motorične terapije. Glavna naloga zdravnika je izbrati pravilen odmerek.

Zdravljenje epilepsije in epileptičnih napadov pri odraslih se začne z majhnimi "deli" zdravil, stanje bolnika pa se stalno spremlja. Če je krizo nemogoče ustaviti, se odmerek poveča, vendar postopoma, dokler ne pride do podaljšane remisije.

Bolnikom z epileptičnimi delnimi napadi so pokazane naslednje kategorije zdravil: t

1. Karboksamidi - Finlepsin, zdravilo "karbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, pomeni Konvuleks, zdravilo Valparin Retard.
3. Fenitoini - zdravilo "Difenin".
4. "Phenobarbital" - rusko-made, tuji analog drog "Luminal".

Zdravila prve skupine pri zdravljenju epileptičnih napadov vključujejo karboksamide in valporate, ki imajo odličen terapevtski rezultat, povzročajo majhno število neželenih učinkov.

Po priporočilu zdravnika se lahko bolniku dnevno predpisuje 600 do 1200 mg zdravila Karbamazepin ali 1000/2500 mg zdravila Depakine (vse je odvisno od resnosti patologije, splošnega zdravja). Doziranje - 2/3 recepcije skozi ves dan.

"Phenobarbital" in skupina fenitoina imata veliko stranskih učinkov, zavirajo živčne končiče, lahko povzročijo zasvojenost, zato jih zdravniki ne uporabljajo.

Eno izmed najučinkovitejših zdravil je valproaty (Encorat ali Depakine Chrono) in karboksamidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Dovolj je, da ta sredstva vzamete večkrat na dan.

Glede na vrsto krize se zdravljenje patologije izvaja s pomočjo naslednjih zdravil:

• generalizirani epileptični napadi - sredstva iz skupine valproata z zdravilom "karbamazepin";
• idiopatske krize - valproat;
• absancija - zdravilo "Ethosuximide";
• mioklonični napadi - izključno valproaty, "karbamazepin", zdravilo "fenitoin" nimajo ustreznega učinka.

Vsakodnevno obstaja veliko drugih zdravil, ki lahko ustrezno vplivajo na žarišče epileptičnih napadov. Pomeni "Lamotrigin", zdravilo "Tiagabin" so dobro dokazano, tako da če vaš zdravnik priporoča njihovo uporabo, ne smete zavrniti.

O ustavitvi zdravljenja lahko razmišljamo le pet let po začetku dolgotrajne remisije. Zdravljenje epileptičnih napadov se zaključi s postopnim zmanjševanjem odmerkov zdravil, dokler niso popolnoma opuščeni šest mesecev.

Kirurško zdravljenje epilepsije

Kirurško zdravljenje vključuje odstranitev določenega dela možganov, v katerem je koncentracija vnetja koncentrirana. Glavni namen takšnega zdravljenja so sistematično ponavljajoči se napadi, ki niso primerni za zdravljenje z zdravili.

Poleg tega je operacija priporočljiva, če obstaja visok odstotek dejstva, da se bo stanje bolnika znatno izboljšalo. Resnična škoda zaradi operacije ne bo tako pomembna kot nevarnost epileptičnih napadov. Glavni pogoj za kirurško zdravljenje je natančna določitev mesta vnetnega procesa.

Stimulacija vagusnega živca

Takšna terapija se uporablja v primeru, da zdravljenje z zdravili nima želenega učinka in neupravičenega kirurškega posega. Manipulacija temelji na rahlem draženju potujoče živčne točke s pomočjo električnih impulzov. To je zagotovljeno z delovanjem pulznega generatorja, ki se vstavi z leve strani v zgornji del prsnega koša. Aparati, zašiti pod kožo 3-5 let.

Postopek je dovoljen bolnikom od 16. leta starosti, ki imajo žarišča epileptičnih napadov, ki niso primerni za zdravljenje. Po statističnih podatkih 40-50% ljudi s tovrstno terapijo izboljšuje svoje zdravje, zmanjšuje pogostost kriz.

Zapleti bolezni

Epilepsija je nevarna patologija, ki zavira človeški živčni sistem. Med glavnimi zapleti bolezni so:

1. Povečanje ponavljanja kriz, do epileptičnega stanja.
2. Udarec pljučnice (povzročen s penetracijo v dihalne organe bruhajoče tekočine, hrana med napadom).
3. Smrt (zlasti v krizi z močnimi krči ali napadi v vodo).
4. Zaseg ženske v položaju ogroža razvoj otrok.
5. Negativno duševno stanje.

Pravočasna, pravilna diagnoza epilepsije je prvi korak k okrevanju pacienta. Brez ustreznega zdravljenja bolezen hitro napreduje.

Preventivni ukrepi pri odraslih

Še vedno ni znano, kako preprečiti epileptične napade. Sprejmete lahko le nekatere ukrepe, da se zaščitite pred poškodbami:

• nosite čelado med vožnjo na kolesih, kolesih, skuterjih;
• uporabljajte zaščitno opremo, kadar se ukvarjate s kontaktnimi športi;
• ne potapljajte se v globine;
• v avtomobilu pritrditi trup s varnostnimi pasovi;
• ne jemljite drog;
• pri visoki temperaturi pokličite zdravnika;
• Če ženska med prenašanjem otroka trpi za visokim krvnim tlakom, se mora zdravljenje začeti;
• ustrezno zdravljenje kroničnih bolezni.

Pri hudih oblikah bolezni je treba opustiti vožnjo, ne morete plavati in plavati sami, se izogibati aktivnim športom, ni priporočljivo vzpenjati se po visokih stopnicah. Če je bila diagnosticirana epilepsija, upoštevajte nasvet zdravnika.

Realna napoved

V večini primerov je po enkratnem epileptičnem napadu možnost okrevanja precej ugodna. Pri 70% bolnikov v ozadju pravilne in kompleksne terapije obstaja dolgotrajna remisija, kar pomeni, da se krize ne pojavijo pet let. V 30% primerov se epileptični napadi še vedno pojavljajo, v teh primerih je indicirana uporaba antikonvulzivov.

Epilepsija - huda poškodba živčnega sistema, ki jo spremljajo hudi napadi. Samo pravočasna in pravilna diagnoza bo preprečila nadaljnji razvoj patologije. V odsotnosti zdravljenja je lahko ena od naslednjih kriz zadnja, saj je možna nenadna smrt.