Kaj je skleroza? Simptomi, zdravljenje in pričakovana življenjska doba

Multipla skleroza je kronična demielinizacijska bolezen živčnega sistema. Ni popolnoma preučila vzrokov in avtoimunskega vnetnega mehanizma razvoja. To je bolezen z zelo raznoliko klinično sliko, težko jo je diagnosticirati v zgodnjih fazah, ni pa nobenega specifičnega kliničnega znaka, ki označuje multiplo sklerozo.

Zdravljenje vključuje uporabo imunomodulatorjev in simptomatskih sredstev. Namen delovanja imunskih zdravil je ustaviti proces uničenja živčnih struktur s protitelesi. Simptomatska zdravila odpravijo funkcionalne posledice tega uničenja.

Kaj je to?

Multipla skleroza je kronična avtoimunska bolezen, pri kateri je prizadeta mielinska ovojnica živčnih vlaken možganov in hrbtenjače. Čeprav govorijo pogovorno, se v starejši dobi pogosto imenuje »skleroza« kot motnja spomina, ime »multipla skleroza« nima nič skupnega s senilno »sklerozo« ali odsotnostjo pozornosti.

"Skleroza" v tem primeru pomeni "brazgotina", in "diseminirana" pomeni "multiplo", ker je značilnost bolezni v patološko-anatomski študiji prisotnost žarišč skleroze, ki so raztreseni po osrednjem živčnem sistemu - zamenjava normalnega živčnega tkiva z vezivom.

Množično sklerozo je leta 1868 prvič opisal Jean-Martin Charcot.

Statistika

Multipla skleroza je precej pogosta bolezen. Na svetu je okoli 2 milijona bolnikov, v Rusiji - več kot 150 tisoč.V nekaterih regijah Rusije, je pojavnost precej visoka in sega od 30 do 70 primerov na 100 tisoč prebivalcev. V velikih industrijskih območjih in mestih je višja.

Bolezen običajno nastopi pri starosti približno trideset let, lahko pa se pojavi tudi pri otrocih. Primarna progresivna oblika je pogostejša v starosti približno 50 let. Tako kot mnoge avtoimunske bolezni je multipla skleroza pogostejša pri ženskah in se začne v povprečju 1–2 leta prej, moški pa imajo neugodno progresivno obliko poteka bolezni.

Pri otrocih lahko porazdelitev po spolu doseže do tri primere pri dekletih v primerjavi z enim primerom pri dečkih. Po 50. letu starosti je razmerje med moškimi in ženskami z multiplo sklerozo približno enako.

Vzroki skleroze

Vzrok za multiplo sklerozo ni natančno razumljen. Danes je najpogostejše mnenje, da lahko multipla skleroza nastane zaradi naključne kombinacije številnih neželenih zunanjih in notranjih dejavnikov pri posamezniku.

Med negativne zunanje dejavnike spadajo

• geoekološki kraj bivanja, zlasti njegov vpliv na telo otrok;
• poškodbe;
• pogoste virusne in bakterijske okužbe;
• vpliv strupenih snovi in ​​sevanja;
• značilnosti hrane;
• genetska predispozicija, verjetno povezana s kombinacijo več genov, kar povzroča kršitve predvsem v sistemu imunoregulacije;
• pogoste stresne situacije.

Vsaka oseba v regulaciji imunskega odziva je hkrati vključena v več genov. V tem primeru je lahko število interakcijskih genov veliko.

Raziskave v zadnjih letih so potrdile obvezno sodelovanje imunskega sistema, primarnega ali sekundarnega, pri razvoju multiple skleroze. Motnje v imunskem sistemu so povezane z značilnostmi gena, ki nadzorujejo imunski odziv. Najbolj razširjena avtoimunska teorija multiple skleroze (prepoznavanje živčnih celic z imunskim sistemom kot "tujec" in njihovo uničenje). Glede na vodilno vlogo imunoloških motenj zdravljenje te bolezni temelji predvsem na korekciji imunskih motenj.

Pri multipli sklerozi se virus NTU-1 (ali sorodni neznani patogeni) šteje za povzročitelja. Domneva se, da virus ali skupina virusov povzroča resno oslabljeno imunsko regulacijo v telesu pacienta z razvojem vnetnega procesa in razpadom mielinskih struktur živčnega sistema.

Simptomi multiple skleroze

V primeru multiple skleroze simptomi ne ustrezajo vedno fazi patološkega procesa, eksacerbacije se lahko ponovijo v različnih intervalih: vsaj po nekaj letih, vsaj po nekaj tednih. Da, in recidiv lahko traja le nekaj ur in lahko doseže do nekaj tednov, vendar je vsako novo poslabšanje težje kot prejšnje, zaradi kopičenja plakov in nastajanja sotočnih, razburljivih novih področij. To pomeni, da je za sklerozo Disseminata značilen remitentni tok. Najverjetneje, zaradi takšne nestalnosti, so nevrologi prišli do drugačnega imena za multiplo sklerozo - kameleona.

Začetna faza tudi ni gotova, bolezen se lahko razvije postopoma, vendar v redkih primerih lahko povzroči precej akuten začetek. Poleg tega v zgodnji fazi ni mogoče opaziti prvih znakov bolezni, ker je v tem obdobju pogosto asimptomatsko, tudi če plaki že obstajajo. Ta pojav je mogoče pojasniti z dejstvom, da zdravi živčni tkivi z nekaj žarišči demielinizacije prevzamejo funkcije prizadetih območij in jih tako nadomestijo.

V nekaterih primerih se lahko pojavi en sam simptom, na primer prizadetost vida v eni ali obeh očeh s cerebralno obliko (tip oči) SD. Bolniki v takem položaju ne smejo nikamor oditi ali se omejiti na obisk oftalmologa, ki teh simptomov ne more vedno povezati s prvimi znaki resne nevrološke bolezni, ki je multipla skleroza, ker diski z optičnimi živci (NR) še niso mogli spremeniti barve (kasneje) z MS, bodo začasne polovice ZN bledele). Poleg tega ta oblika daje dolgotrajne remisije, zato lahko pacienti pozabijo na bolezen in se zdijo popolnoma zdravi.

Napredovanje multiple skleroze povzroča naslednje simptome:

1. Senzorične okvare se pojavijo v 80-90% primerov. Nenavadni občutki, kot so grizice, pekoč občutek, odrevenelost, srbeča koža, mravljinčenje, prehodna bolečina, ne predstavljajo grožnje za življenje, ampak motijo ​​bolnike. Senzorične motnje se začnejo z distalnih delov (prsti) in postopoma prekrivajo celoten ud. Najpogosteje so prizadeti le udovi ene strani, možen pa je tudi prehod simptomov na drugo stran. Šibkost v udih je sprva prikrita kot preprosta utrujenost, nato pa se kaže v težavah pri izvajanju preprostih gibov. Roke ali noge postanejo tujci, težki, kljub preostali mišični moči (roka in noga sta pogosto prizadeti na eni strani).
2. Kršitve na pogled. Pri organu vida je prišlo do kršitve barvnega zaznavanja, možnega razvoja optičnega nevritisa, akutnega zmanjšanja vida. Najpogosteje je lezija enostranska. Nejasnost in dvojni vid, pomanjkanje prijaznega gibanja oči, ko jih poskušate razveljaviti - vse to so simptomi bolezni.
3. Tremor Zdi se, da je življenje pogosto pogosto in resno zapleteno. Tresenje okončin ali trupa, ki je posledica krčenja mišic, prikrajša za normalno socialno in delovno aktivnost.
4. Glavoboli. Glavobol je zelo pogost simptom bolezni. Znanstveniki kažejo, da je njegov pojav povezan z mišičnimi motnjami in depresijo. Pri multipli sklerozi se glavobol pojavi trikrat pogosteje kot pri drugih nevroloških boleznih. Včasih lahko deluje kot znanilec bližajočega se poslabšanja bolezni ali znaka prve patologije.
5. Kršitve požiranja in govora. Simptomi, ki spremljajo drug drugega. Kršenje požiranja v polovici primerov bolnik ne opazi in ni predstavljen kot pritožba. Spremembe v govoru se kažejo v zmešnjavi, petju, zamegljevanju besed, nejasni predstavitvi.
6. Kršitve hoje. Težave med hojo povzročajo otrplost stopal, neravnovesje, mišični krči, šibkost mišic, tresenje.
7. Mišični krči. Precej pogosta v kliniki multiple skleroze in pogosto vodi do invalidnosti bolnika. Mišice rok in nog so nagnjene k krčenju, kar človeku odvzame možnost ustreznega nadzora okončin.
8. Povečana občutljivost na toploto. Možno poslabšanje simptomov bolezni pri pregrevanju telesa. Takšne situacije se pogosto pojavljajo na plaži, v savni, v kopeli.
9. Intelektualne, kognitivne motnje. Ustrezno za polovico vseh bolnikov. Večinoma se kažejo v splošni inhibiciji mišljenja, zmanjšanju možnosti pomnjenja in zmanjšanju koncentracije pozornosti, počasnem učenju informacij, težavah pri prehodu iz ene vrste dejavnosti v drugo. Ta simptom odvrača osebo od sposobnosti opravljanja nalog, s katerimi se srečuje v vsakdanjem življenju.
10. Omotičnost. Ta simptom se pojavi v zgodnjih fazah bolezni in se še poslabša. Oseba lahko čuti svojo nestabilnost in trpi zaradi »gibanja« okoliškega okolja.
11. Kronična utrujenost. Zelo pogosto spremlja multipla skleroza in bolj značilna za drugo polovico dneva. Pacient čuti povečano mišično oslabelost, zaspanost, letargijo in duševno utrujenost.
12. Kršitve spolne želje. Do 90% moških in do 70% žensk trpi zaradi spolne disfunkcije. Ta kršitev je lahko posledica tako psiholoških težav kot posledic centralnega živčnega sistema. Libido pade, moti proces erekcije in ejakulacije. Vendar pa do 50% moških ne izgubi jutranje erekcije. Ženske ne morejo doseči orgazma, spolni odnos lahko povzroči bolečino, pogosto pa se v spolovilu zmanjša občutljivost.
13. Vegetativne motnje. Zelo verjetno je, da kaže na dolg potek bolezni in se le redko kaže v začetku bolezni. Obstaja vztrajna jutranja hipotermija, pretirano potenje nog, mišična oslabelost, arterijska hipotenzija, omotica, srčna aritmija.
14. Težave z nočnim počitkom. Bolnikom postane težje zaspati, kar je najpogosteje posledica krčev okončin in drugih taktilnih občutkov. Spanje postane nemirno, zaradi česar oseba čez dan doživi utrujenost zavesti, pomanjkanje jasnosti misli.
15. Depresija in anksiozne motnje. Diagnosticiran pri polovici bolnikov. Depresija je lahko samostojen simptom multiple skleroze ali pa postane reakcija na bolezen, pogosto po objavi diagnoze. Treba je omeniti, da takšni bolniki pogosto poskušajo narediti samomor, mnogi, nasprotno, najdejo izhod v alkoholizmu. Razvijajoča se socialna neprilagojenost posameznika je na koncu vzrok za invalidnost bolnika in »prekriva« obstoječe fizične bolezni.
16. Črevesna disfunkcija. Ta težava se lahko kaže v inkontinenci fekalnih mas ali občasni zaprtju.
17. Kršitve procesa uriniranja. Vsi simptomi, povezani s procesom uriniranja v začetnih fazah razvoja bolezni, ko se ta razvija, so še bolj zapleteni.

Sekundarni simptomi multiple skleroze so zapleti sedanjih kliničnih manifestacij bolezni. Na primer, okužbe sečil so posledica disfunkcije mehurja, zaradi fizičnih omejitev se razvijejo pljučnica in razjede, tromboflebitis v venah spodnjih okončin se razvije zaradi njihove nepremičnosti.

Diagnostika

Instrumentalne raziskovalne metode omogočajo določitev žarišč demielinizacije v beli snovi možganov. Najbolj optimalna metoda je MRI možganov in hrbtenjače, s katero lahko določite lokacijo in velikost sklerotičnih žarišč ter njihovo spremembo skozi čas.

Poleg tega bolniki opravijo MRI možganov s kontrastnimi sredstvi na osnovi gadolinija. Ta metoda vam omogoča, da preverite stopnjo zrelosti sklerotičnih žarišč: aktivno kopičenje snovi se pojavi v svežih žariščih. MRI možganov s kontrastom vam omogoča, da nastavite stopnjo aktivnosti patološkega procesa. Za diagnosticiranje multiple skleroze se testira kri na prisotnost povečanega titra protiteles na nevrospecifične beljakovine, zlasti na mielin.

Pri približno 90% ljudi z multiplo sklerozo so pri proučevanju cerebrospinalne tekočine odkriti oligoklonski imunoglobulini. Vendar ne smemo pozabiti, da se pojavljanje teh označevalcev pojavlja pri drugih boleznih živčnega sistema.

Kako zdraviti multiplo sklerozo?

Zdravljenje je predpisano individualno, odvisno od stopnje in resnosti multiple skleroze.

• Plazmofereza;
• Citostatiki;
• Za zdravljenje hitro progresivnih oblik multiple skleroze uporabljamo imunosupresiv - mitoksantron.
• Imunomodulatorji: Copaxone - preprečuje uničenje mielina, mehča potek bolezni, zmanjšuje pogostost in resnost poslabšanj.
• β-interferroni (Rebif, Avonex). Inter-interferrons - je preprečevanje poslabšanja bolezni, zmanjšanje resnosti poslabšanj, zaviranje aktivnosti procesa, podaljšanje aktivne socialne prilagoditve in invalidnosti;
• simptomatsko zdravljenje - antioksidanti, nootropi, aminokisline, vitamin E in skupina B, antiholinesterazna zdravila, vaskularna terapija, mišični relaksanti, enterosorbenti.
• Hormonska terapija - pulzno zdravljenje z velikimi odmerki hormonov (kortikosteroidi). Uporabite velike odmerke hormonov za 5 dni. Pomembno je, da s temi protivnetnimi in imunosupresivnimi zdravili čimprej začnete dajati kapalke, nato pa pospešijo procese okrevanja in skrajšajo trajanje poslabšanj. Hormoni se dajejo v kratkem času, tako da je resnost njihovih stranskih učinkov minimalna, vendar zaradi varnosti jemljejo zdravila, ki ščitijo želodčno sluznico (ranitidin, omez), pripravke kalija in magnezija (asparkam, panangin) in vitaminsko mineralne komplekse.
• V času remisije, zdraviliškega zdravljenja, fizioterapevtskih vaj, masaže so možne, z izjemo vseh termalnih postopkov in insolacije.

Simptomatsko zdravljenje se uporablja za lajšanje posebnih simptomov bolezni. Uporabite lahko naslednja zdravila:

• Mydocalm, Sirdalud - zmanjša mišični tonus s centralno parezo;
• Prozerin, galantamin - z motnjami uriniranja;
• Sibazon, fenazepam - zmanjšujejo tremor in nevrotične simptome;
• Fluoksetin, paroksetin - za depresivne motnje;
• Finlepsin, antelepsin - uporablja se za odpravo epileptičnih napadov;
• Cerebrolizin, nootropil, glicin, vitamini B, glutaminska kislina - se uporabljajo pri tečajih za izboljšanje delovanja živčnega sistema.

Na žalost, multipla skleroza ni ozdravljiva, lahko samo zmanjšate manifestacije te bolezni. Z ustreznim zdravljenjem lahko izboljšate kakovost življenja z multiplo sklerozo in podaljšate obdobje remisije.

Eksperimentalne droge

Nekateri zdravniki poročajo o pozitivnem učinku nizkega (do 5 mg na noč) odmerkov naltreksona, antagonista opioidnih receptorjev, ki je bil uporabljen za zmanjšanje simptomov spastičnosti, bolečine, utrujenosti in depresije. Eden od testov je pokazal odsotnost pomembnih stranskih učinkov nizkih odmerkov naltreksona in zmanjšanje spastičnosti pri bolnikih s primarno progresivno multiplo sklerozo. Druga raziskava je pokazala tudi izboljšanje kakovosti življenja glede na ankete bolnikov. Vendar pa preveč upokojencev zmanjša statistično moč tega kliničnega preskušanja.

Patogenetsko upravičena uporaba zdravil, ki zmanjšujejo prepustnost BBB in krepitev žilne stene (angioprotektorji), antitrombocitnih sredstev, antioksidantov, inhibitorjev proteolitičnih encimov, zdravil, ki izboljšajo presnovo možganskega tkiva (zlasti vitamini, aminokisline, nootropi).

V letu 2011 je Ministrstvo za zdravstvo in socialni razvoj odobrilo zdravilo za zdravljenje multiple skleroze Alemtuzumab, rusko registrirano ime Campas. Alemtuzumab se trenutno uporablja za zdravljenje kronične limfocitne levkemije, monoklonskega protitelesa proti celičnim receptorjem CD52 na T-limfocitih in B-limfocitih. Pri bolnikih z recidivnim potekom multiple skleroze v zgodnjih fazah je bil Alemtuzumab učinkovitejši od interferona beta 1a (Rebif), vendar so pogostejše hude avtoimunske neželene učinke, kot so imunska trombocitopenična purpura, ščitnične lezije in okužbe.

Informacije o kliničnih preskušanjih in njihovih rezultatih se redno objavljajo na spletni strani Nacionalne družbe bolnikov z multiplo sklerozo v Združenih državah Amerike. Od leta 2005 se presaditev kostnega mozga učinkovito uporablja za zdravljenje MS (ne sme se zamenjati z matičnimi celicami). Na začetku bolnik prejme kemoterapijo, da ubije kostni mozeg, nato se presadi kostni mozeg donatorja, darovana kri gre skozi poseben separator za ločevanje rdečih krvnih celic.

Najnovejše informacije o kliničnih študijah zdravil za zdravljenje multiple skleroze, ki se izvajajo v Ruski federaciji, časovni razpored njihovega delovanja, značilnosti protokola in zahteve pacienta najdete na portalu IMCh RAS.

V letu 2017 so ruski znanstveniki napovedali razvoj prvega domačega zdravila za bolnike z multiplo sklerozo. Učinek zdravila je vzdrževalna terapija, ki omogoča bolniku, da je družbeno aktiven. Zdravilo se imenuje "Ksemus" in se bo pojavilo na trgu ne prej kot leta 2020.

Napovedi in posledice

Multipla skleroza, koliko jih živi z njo? Prognoza je odvisna od oblike bolezni, časa njenega odkrivanja, pogostosti poslabšanj. Zgodnja diagnoza in imenovanje ustreznega zdravljenja prispevata k dejstvu, da bolnik praktično ne spremeni načina življenja - dela na svoji prejšnji službi, aktivno komunicira in navzven znaki niso opazni.

Daljše in pogostejše poslabšanja lahko povzročijo številne nevrološke motnje, zaradi katerih postane oseba invalidna. Ne pozabite, da bolniki z multiplo sklerozo pogosto pozabijo jemati zdravila, in to vpliva na kakovost njihovega življenja. Zato pomoč sorodnikov v tem primeru ni zamenljiva.

V redkih primerih pride do poslabšanja bolezni s poslabšanjem srčne in dihalne aktivnosti, pomanjkanje zdravstvene oskrbe pa je lahko smrtno.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje multiple skleroze je niz ukrepov, ki so usmerjeni v odpravljanje izzivalnih dejavnikov in preprečevanje ponovitve.

Kot sestavni elementi so: t

1. Največja mirnost, izogibanje stresu, konflikti.
2. Maksimalna zaščita (preprečevanje) pred virusnimi okužbami.
3. Prehrana, katere obvezni elementi so omega-3 polinenasičene maščobne kisline, sveže sadje in zelenjava.
4. Terapevtska gimnastika - zmerne obremenitve spodbujajo presnovo, ustvarjajo se pogoji za obnovo poškodovanih tkiv.
5. Opravite zdravljenje proti relapsu. Biti mora reden, ne glede na to, ali se bolezen manifestira ali ne.
6. Izključitev iz prehrane vroče hrane, izogibanje kakršnim koli toplotnim postopkom, celo vroči vodi. Sledenje temu priporočilu bo preprečilo nove simptome.

Multipla skleroza: vzroki, klinični znaki

Multipla skleroza (MS, multipla skleroza, diseminirana skleroza, skleroza, SD) je kronična bolezen živčnega sistema, v kateri se živčno tkivo včasih nadomesti z vezivom z nastankom plakov. Zamenjava tkiva povzroča motnje v delovanju živčnega sistema, kar se kaže v različnih simptomih. Običajno je potek multiple skleroze valovno progresiven. Bolezen postopoma vodi do invalidnosti in lahko skrajša življenje bolnika. Iz tega članka boste izvedeli, kako in zakaj se razvija multipla skleroza, kako se manifestira in kako vpliva na trajanje življenja.

Multipla skleroza velja za avtoimunski vnetni proces. Pri tej bolezni se z delovanjem lastnih protiteles uniči mielinska ovojnica živčnih celic. Ta pojav se imenuje demielinizacija. Vendar se to ne zgodi za vsako osebo, potrebni so predpogoji za začetek postopka.

Vzroki

Glede na sodobne koncepte se multipla skleroza nanaša na multifaktorne bolezni, kar pomeni, da temelji na kombinaciji več vzrokov hkrati.

Najpomembnejši so naslednji dejavniki:

• virusne okužbe;
• genetska (genetska) predispozicija imunskega sistema;
• geografske značilnosti kraja stalnega prebivališča.

Virusna okužba

Menijo, da je multipla skleroza posledica tako imenovanih počasnih okužb. Značilne značilnosti počasnih okužb so: dolgo obdobje brez kakršnih koli simptomov (latentno), selektivnost lezije (to je, isti organi in sistemi), razvoj le pri določeni živalski ali človeški vrsti, stalno progresivni potek.

Specifična specifična okužba, ki povzroča razvoj multiple skleroze, še ni bila odkrita, vendar je vloga mnogih virusov potrjena z različnimi dejstvi: povezanost nastopa bolezni ali poslabšanja z virusno okužbo, prisotnost visokega titra protivirusnih protiteles v krvi bolnikov z multiplo sklerozo, indukcija multiple skleroze v eksperimentu v laboratorijskih pogojih. pri živalih pod vplivom virusov.

Med povzročitelji okužb, ki domnevno lahko služijo kot izhodišče za razvoj multiple skleroze, je treba opozoriti na retroviruse, viruse ošpic, herpesa, rdečke, mumpsa, Epstein-Barr. Najverjetneje patogen vstopi v telo že v otroštvu, nato pa ob prisotnosti drugih dejavnikov povzroči imunske motnje na površini živčnih celic. Imunski sistem začne proizvajati protitelesa proti tem virusom. Vendar pa protitelesa ne napadajo samega patogena, temveč živčne celice, ki jih dojema kot nevarnost. Posledično pride do uničenja živčnega tkiva. Za izvajanje takega mehanizma je potrebna posebna dedna predispozicija.

Dedna predispozicija

Danes je ugotovljeno, da se bolezen pojavlja v družinah, kjer je bolnik z multiplo sklerozo, 20-50 krat pogosteje kot v splošni populaciji. To še posebej velja za sorodnike prve in druge sorodstvene linije (otroci, bratje, sestre). Primeri družinske multiple skleroze predstavljajo do 10% celotne.

Pokazalo se je, da nekateri geni 6. kromosoma povzročajo izvirnost imunskega odziva, značilnega za multiplo sklerozo. Drugi geni, ki so odgovorni za strukturo in funkcijo nespecifičnih encimov, imunoglobulinov, mielinskih beljakovin, so prav tako vključeni v razvoj bolezni. Da bi se bolezen pojavila, mora biti kombinacija več genov v osebi. Menijo, da so celo značilnosti poteka multiple skleroze kodirane z določenimi dednimi strukturami.

Geografske značilnosti

Statistične študije so pokazale, da je razširjenost multiple skleroze višja v območjih z visoko vlažnostjo in hladno klimo v rečnih dolinah, z manj sončne svetlobe (kratke dnevne ure).

Vsebnost v tleh in naravnih vodah bakra, cinka, kobalta, prehranskih navad nekaterih regij (povečane beljakovine in živalske maščobe v razvitih državah) vplivajo tudi na razširjenost multiple skleroze.

Opozoriti je treba, da je v severnih državah, ki so bolj oddaljeni od ekvatorja (ta pojav se imenuje zemljepisna širina), tveganje za bolezni bistveno višje med ljudmi kavkaške rase. Prevalenca multiple skleroze v Nemčiji, Avstriji, Švici, Južni Avstraliji, na severu Združenih držav je precej višja kot v drugih državah sveta.

Takšen zanimiv vzorec je bil razkrit: če je oseba živela na območju z velikim tveganjem za multiplo sklerozo v otroštvu, in preden je dopolnil 15 let, je spremenil svoje habitatno območje, preselil se je na kraj, kjer je incidenca večkrat manjša, potem pa se zanj bistveno zmanjša tveganje za bolezen. Če se selitev opravi po 15 letih, sprememba prebivališča nikakor ne vpliva in tveganje ostaja visoko. Menijo, da je to posledica posebnosti oblikovanja imunskega sistema pred adolescenco.

Kako se pojavi multipla skleroza?

Kadar se oseba naključno ujema z genetskimi značilnostmi odziva imunskega sistema na okoljske dejavnike (življenjski prostor, okoljske in prehranske lastnosti itd.), Se kot odziv na virusno okužbo v telesu sproži celotna kaskada imunskih motenj.

Virusni antigeni, ki prodirajo v živčni sistem, se vežejo na površino živčnih celic, zlasti na mielin (proteinska ovojnica živčnih vlaken). Imunski sistem napade tujsko formacijo in jih dojema kot nevarnost. Napad je sestavljen iz tvorbe protiteles proti virusnim delcem, a ker se slednji vežejo na mielin, se proti njim tvorijo tudi protitelesa. Pri tem se razvije napačen imunski odziv (avtoimunski) - telo se bori proti lastnim strukturam. Posledično se mielin dojema kot tuje in protitelesa se proizvajajo neprekinjeno.

Proizvodnja protiteles spremlja sproščanje različnih formacij, ki spodbujajo vnetni proces. Rezultat takih dogodkov je demielinizacija (uničenje mielina) in poškodba strukture živčnih vlaken (aksonska degeneracija). Namesto uničenih struktur se razvije vezivno tkivo in nastanejo tako imenovani plaki, ki so razpršeni po živčnem sistemu. Zato se je bolezen imenovala multipla skleroza (skleroza v tem primeru pomeni nastanek brazgotine veznega tkiva namesto normalnega živčnega tkiva).

Klinični znaki

Multipla skleroza običajno prizadene mlade - od 18 do 45 let. Ženske trpijo več kot moški. Če se bolezen pojavi po 50 letih, je razmerje med spoloma izenačeno.

Multipla skleroza je večplastna bolezen. To se manifestira s široko paleto simptomov, ker temelji na nastajanju sklerotičnih plakov po centralnem živčnem sistemu.

Opozoriti je treba, da ni posebnih kliničnih simptomov, ki bi bili značilni samo za multiplo sklerozo. Zato je diagnoza te bolezni zelo težka.

Tipične manifestacije multiple skleroze vključujejo:

• motnje gibanja;
• koordinacijske motnje (ataktični sindrom);
• motnje občutljivosti;
• simptomi poškodbe možganskega debla in lobanjskih živcev;
• vegetativna disfunkcija medeničnih organov;
• problemi v psiho-emocionalni sferi.

Motnje gibanja se kažejo kot mišična oslabelost (pareza) v različnih delih telesa. Pogosteje se razvije pareza spodnjih okončin, bolj izrazita v mišicah noge in stegna, to je v velikih mišičnih nizih. Sčasoma se slabost mišic poslabša, pareza se razširi na roke, vpletajo se vsi 4 udi - tetraparezo. Običajno je šibkost v mišicah povezana s povečanjem mišičnega tonusa. To se imenuje spastična pareza. V ležečem položaju je ton manj izrazit, ko postane hoja bolj opazna. Pri multipli sklerozi se pareza lahko kombinira z zmanjšanjem mišičnega tonusa. Refleksi tetive so povečani (upogibni komolci, ekstenzorski komolci, karpo-radialni, kolenski, ahilovi) in območje, s katerim se imenuje refleks, se širi. Površni refleksi (iz sluznice, kože trebuha, plantarne) so izgubljeni. Pri pregledu se odkrijejo patološki znaki stopal: Babinski simptom (počasno podaljšanje velikega prsta z draženjem kapi zunanjega roba podplata), Rossolimo, Zhukovsky, Gordon in drugi Vsi ti simptomi kažejo na poškodbe živčnih vodnikov, ki segajo od možganske skorje do motoričnih nevronov hrbtenjače..

Ataktični sindrom je kršitev stabilnosti. Pacient je pri hoji videti nestabilen in kasneje, ko stoji. Tresenje je lahko tako izrazito, da vodi do padcev. Moti se natančnost usklajevanja gibov: pri poseganju v nekaj poseganja je prišlo do prekoračitve, pri izvedbi celo najpreprostejših gibov (česanje, umivanje zob). Posebej težka so dejanja, ki zahtevajo hitro spremembo nasprotnih gibov v sklepih rok. Gumbi se ne pritrdijo, vezalke za čevlje ne rezajo, niti ne vstopajo v iglo itd. Morda pojav tremorjev v udih pri izvajanju gibov (namerni tresenje). Zaradi kršenja usklajenega krčenja in sproščanja mišic jezika, grla in žrela se lahko govor moti: postane počasen, trden, z delitvijo besed na zloge, z več stresi v eni besedi. Še en značilen znak ataktičnega sindroma je nistagmus. To so ritmični nihajni gibi enega ali obeh očes, ki se pojavijo nehote, pogosteje pri maksimalnem gledanju vstran ali navzgor.

Slabost občutljivosti so različni simptomi. Bolnik se pritožuje, da se plazi v različnih delih telesa, odrevenelost, pekoč občutek, srbenje, mravljinčenje. Včasih lahko motijo ​​bolečine paroksizme: vzdolž živčnih trupov, vzdolž hrbtenice, v glavi. Bolniki jih opisujejo kot lumbago, v primerjavi s prehodom toka iz glave v noge (simptom Lermitta). Možne bolečine v mišicah zaradi povečanega tona. Pri pregledu se zaznajo kršitve bolečin, občutljivost na temperaturo in občutek ne dotikajte se nobenega dela telesa. Značilna je izguba skupnega in mišičnega občutka: ko bolnik z zaprtimi očmi ne more ugotoviti, na katerega prst se dotakne zdravnik, in na kakšen način se s tem prstom premika s pasivnim gibom (upogne, poravna, vodi v stran). Z napredovanjem bolezni se takšne motnje pojavljajo tudi pri velikih sklepih: gležnju, zapestju.

Zaradi ataktičnega sindroma, motoričnih in senzoričnih motenj se pri bolnikih spreminjajo gibi. Postane negotova, kot da bi "potegnila" površino pod noge, s pretiranim metanjem nog naprej. Včasih mora pacient gledati pod noge, da ne bi padel. Če je taka bolnica naprošena, da hodi z zaprtimi očmi, so vse te manifestacije močno povečane. Bolniku je težko ostro ali nenadoma zaviti.

Simptomi poškodbe možganskega debla in kranialnih živcev se pogosto pojavljajo že v zgodnjih fazah multiple skleroze, in ko bolezen napreduje, le napredujejo. Ti vključujejo občutek dvojnega vida, omotico in tinitus. Pogosto prizadene vidni, okulomotorni, ugrabitveni, trigeminalni, obrazni živce, manj pogosto - vestibulokohlearni živce. To se kaže v prizadetosti vida, strabizmu, šibkosti obraznih mišic obraza, izrazito močni bolečini v obrazu, okvari sluha. Simptomi poškodbe možganskega stebla so nasilni smeh in jok (brezplačni in neobvladljivi), ki jih zdravnik odkrije med pregledom, refleksi ustnega avtomatizma (na primer, ko se dotaknete ustnic, se pojavijo gibi sesanja, tapkanje na zadnji del nosu povzroči, da se ustnice izvlečejo s slamo).

Funkcije medeničnih organov so pri večini bolnikov motene. To se dogaja pogosteje v poznejših fazah bolezni, vendar je lahko prvi znak. Možna je retencija urina ali urinska inkontinenca. Seveda se največja resnost teh simptomov ne pojavi takoj. Na začetku mora bolnik preprosto pritisniti težje, da opravi dejanje uriniranja; ali uriniranje postane tako izrazito, da zahteva takojšnje zadovoljstvo. V nasprotnem primeru bolnik ne more zadržati urina. Že v poznejših fazah bolezni se podobne situacije razvijejo z dekompatiacijo. Na koncu bolezni večina bolnikov ne nadzoruje fizioloških funkcij. Pri drugih avtonomnih motnjah pri bolnikih z multiplo sklerozo opazimo impotenco in menstrualne motnje.

Čustvene motnje se začnejo postopoma, razvijajo astenični sindrom. Spomin, pozornost se poslabša, zmanjšanje intelektualnih kazalnikov in razmišljanja se postopoma oblikuje. Obstaja prekomerna emocionalnost, solzenje ali, nasprotno, evforija. Včasih bolniki objektivno ne morejo oceniti svojih simptomov. Pri nekaterih bolnikih se razvije depresija in psihoza, podobna shizofreniji, je redko mogoča. Značilen je sindrom kronične utrujenosti.

Multipla skleroza ima nekaj simptomov, ki lahko pomagajo diagnosticirati to bolezen. Ti simptomi so še posebej dobri v začetnih fazah bolezni: t

• klinična disociacija ali cepitev - neskladje med resnostjo simptomov lezij enega ali več funkcionalnih sistemov. Na primer, z občutnim zmanjšanjem vida pri pregledovanju očesnega očesa se patološke spremembe sploh ne odkrijejo. Ali pa bolnik hkrati ima kombinirano lezo različnih funkcionalnih sistemov: npr. Visoki refleksi in pareze v nogah zaradi poškodbe osrednjega motoričnega nevrona in nizkega mišičnega tonusa zaradi poškodbe malih možganov (čeprav se z lezijo osrednjega motornega nevrona običajno zviša tonus);
• Simptom vroče kopeli (simptom Uthoffa) je začasno povečanje resnosti posameznih pojavov po kopanju, po vročem obroku, s povišanjem telesne temperature ali okolja (toplota na poletni dan). Po kratkem času (običajno približno 30 minut) se simptomi vrnejo na prvotno raven. To je posledica povečane občutljivosti živčnih vlaken, ki ostanejo brez mielinske ovojnice;
• pojav flikerjev simptomov: resnost simptomov niha v kratkem času. Lahko je celo čez dan. Na primer, zjutraj je bila šibkost v nogah takšna, da se je težko gibala samostojno, in zvečer je bila moč v nogah ponovno obilna. To se pripisuje občutljivosti prizadetih struktur na nihanja v notranjem okolju (homeostaza).

Obstaja več vrst multiple skleroze:

• prvenec bolezni;
• relapsno-remitentni tok;
• primarno progresivno;
• sekundarno progresivno.

Vrsta tečaja ima vlogo v zvezi z napovedjo bolezni in imenovanjem zdravljenja.

Debut - to je prvič pokazala zanesljivo multiplo sklerozo.

Za vrsto relapsno-remitentnega tipa je značilen valovni potek bolezni z jasnimi obdobji poslabšanj (ko se stanje poslabša, pojavijo se novi simptomi) in remisije (obnova okvarjenih funkcij).

Za primarni progresivni potek je značilno stalno poslabšanje stanja brez "svetlih" obdobij od samega začetka bolezni.

Sekundarna progresivna oblika se pojavi, ko se recidivno-remitentni tok konča z obdobji remisije in se izboljšanje ne pojavi več. V 10 letih se ta transformacija pojavi pri 50% bolnikov, po 25 letih - v 80%.

Za primarne in sekundarne progresivne vrste toka je značilna slabša prognoza za delo in življenje.

Trajanje življenja bolnikov z multiplo sklerozo

Pričakovana življenjska doba bolnika z multiplo sklerozo je odvisna od številnih razlogov:

• starost nastopa;
• pravočasno diagnosticiranje;
• vrsta pretoka;
• ali bolnik prejema preventivno terapijo (o tem načinu zdravljenja se lahko seznanite z istim imenom);
• razvoj zapletov multiple skleroze (razjede na pritiskih, okužbe sečil in pljuča itd.);
• sočasna patologija, to je prisotnost drugih bolezni.

Na čas življenja bolnika z multiplo sklerozo vpliva pravočasnost diagnostike bolj kot pri mnogih drugih boleznih. Ta bolezen je tako zahrbtna, da prvih simptomov pacient ne vidi ali prezre in ne bo poiskal zdravniške pomoči. Torej, ne bo prejel tako pravočasno zdravljenje. Konec koncev, če se terapija začne celo v začetku bolezni, potem to bistveno izboljša kakovost življenja, v mnogih primerih ustavi napredovanje bolezni, pomaga preprečevati invalidnost in podaljšuje življenje.

V začetku 20. stoletja so bolniki z diagnozo multiple skleroze živeli največ 30 let v primeru ugodnega poteka bolezni. V XXI. Stoletju se življenjska doba znatno podaljša.

Statistični podatki kažejo, da z zgodnjo diagnozo bolezni, ponavljajočim se tipom seveda, polnopravnim zdravljenjem, pacienti v povprečju živijo 7 let manj kot njihovi vrstniki, ki nimajo takšne diagnoze.

Bolniki, katerih bolezen je bila diagnosticirana po 50 letih, s kakovostnim zdravljenjem v povprečju živi 70 let. Bolniki s prisotnostjo zapletov v tem primeru živijo do 60 let. Vendar ima vsako pravilo izjeme, zato je zelo težko predvideti, kako se bo bolezen obnašala in kako dolgo bo posamezen bolnik živel.

Multipla skleroza je avtoimunska vnetna bolezen, ki prizadene človeški živčni sistem, katerega vzroki še vedno niso popolnoma razumljivi. Klinični simptomi MS so zelo raznoliki in nespecifični, kar otežuje diagnozo. Na pričakovano življenjsko dobo takih bolnikov vplivajo številni dejavniki, vključno s pravočasnim iskanjem zdravniške pomoči.

LiveInternetLiveInternet

-Naslovi

• kuhanje (1206)
• peka (611) t
• solate, prigrizki (340) t
• sladice (149) t
• glavne jedi (92) t
• prvi tečaji (10)
• pijače (6) t
• šivanje (1180) t
• pletenje (739) t
• Igle za pletenje (451) t
• kavelj (212)
• iz "nič" (151)
• za dojenčke (117) t
• vezenine (65) t
• šivanje (60) t
• decoupage (51)
• fimo (49)
• polimer (15) t
• kanzashi (8)
• kroglice (7) t
• izdelovanje mila (5) t
• makrame (5)
• papirna kaša (2) t
• umetnost (759)
• pesmi (211)
• oblikovalska lutka (164)
• glasba (142)
• slikarstvo (140) t
• risba (91)
• reborn (27)
• lekcije za risanje (14)
• obrt (1)
• video posnetki (428)
• tanek film (140)
• uganke, občutki (18)
• različni (386)
• zanimivo območje (154)
• nasveti (143)
• igre (19) t
• okusno! (168)
• fotografija (159)
• živali (145) t
• humor (136)
• Komplet prve pomoči (132)
• multipla skleroza (21)
• za Li.Ru. (81)
• dnevna dekoracija (29)
• sheme (26) t
• okvirji (14) t
• lepota (75)
• otroci (71)
• šola za popravila (59) t
• za dom in vrt (58) t
• ponudbe (45)
• parabole (14)
• politika (34) t
• VZORKI NAŠEGA ŽIVLJENJA (29)
• psihologija (23)
• molitve (22)
• zvočne knjige (18) t
• foto generatorji (17) t
• photoshop (15)
• igrače (14) t
• notranjost (7)
• ahhh aaa (5)
• abracadabra (3)
• dekoracija koče (3) t
• Sreča v lastnih rokah (2)
• mitologija (2) t
• revija (1)

-Glasba

-Vedno pri roki

-TorrNADO - torrent tracker za spletne dnevnike

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Statistika

Multipla skleroza: vzroki, simptomi, zdravljenje

Multipla skleroza: vzroki, simptomi, zdravljenje

Multipla skleroza (MS) je kronična avtoimunska bolezen, pri kateri je prizadeta mielinska ovojnica živčnih vlaken možganov in hrbtenjače.

Čeprav govorijo pogovorno, se v starejši dobi pogosto imenuje »skleroza« kot oslabljen spomin, ime »multipla skleroza« nima nič skupnega s senilno sklerozo ali razpršitvijo pozornosti.

"Skleroza" v tem primeru pomeni "brazgotina", in "diseminirana" pomeni "multiplo", ker je značilnost bolezni med obdukcijo prisotnost skleroze, ki nadomešča normalno živčno tkivo z veznim tkivom, ki je razpršeno po osrednjem živčnem sistemu.

Bolezen se pojavi v mlajših in srednjih letih (15 - 40 let). Trenutno so znani primeri te diagnoze pri otrocih, starih tri leta in več.
Primarna progresivna oblika je pogostejša v starosti približno 50 let.

Značilnost bolezni je hkratno poškodovanje več različnih delov živčnega sistema, kar vodi do nastanka različnih nevroloških simptomov pri bolnikih. Morfološka osnova bolezni je nastanek tako imenovanih plakov za multiplo sklerozo - žarišča destrukcije (demielinizacije) bele snovi v možganih in hrbtenjači.

Velikost plakov je običajno od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov, toda z napredovanjem bolezni je možno tvoriti velike zlite plake. Pri istem bolniku s posebnimi metodami raziskovanja je mogoče identificirati plake različnih stopenj aktivnosti - sveže in stare.

Multipla skleroza ostaja skrivnostna in nerazumljiva bolezen. Znanstveniki vključujejo multiplo sklerozo v skupini avtoimunskih bolezni. To pomeni, da človeški imunski sistem ne kaže agresije na tuje dejavnike (bakterije, virusi itd.), Temveč na lastna telesna tkiva (mielinske ovojnice živcev), ki povzročajo njihovo škodo. Med poslabšanjem bolezni se v beli snovi možganov pojavijo žarišča demielinizacije (tj. Brez mielina) in vnetja. Pomembno je, da se v ozadju močnega protivnetnega zdravljenja ali celo samostojno pojavi okrevanje mielina in s tem izginotje simptomov bolezni - pride do odprave. Ta procesno slabljenje se ohrani do naslednjega poslabšanja.

Poleg bele snovi so prizadeta tudi druga tkiva: siva snov (telesa živčnih celic) in živčna vlakna (znotraj mielina). Njihov poraz poteka po drugačnem mehanizmu: tkiva postopoma zbledijo, hitro ostarijo. In ta proces je konstanten, ne zgodi se le v času poslabšanja.

Vzroki multiple skleroze

Vzrok za multiplo sklerozo ni natančno razumljen. Nekateri znanstveniki menijo, da je bolezen tesno povezana z virusno okužbo, ki se prenaša v otroštvu. Med boleznijo se pojavi vnetje mielinske ovojnice, čez nekaj časa pa se edem umiri, vendar ostanejo brazgotine.

Menijo tudi, da so ljudje, ki živijo v toplem podnebju, manj občutljivi na to bolezen kot tisti, ki živijo v hladnem. Najpogosteje ta bolezen prizadene ženske kot moške.

Danes je najpogostejše mnenje, da lahko multipla skleroza nastane kot posledica medsebojnega delovanja številnih negativnih zunanjih in notranjih dejavnikov.

Med negativne zunanje dejavnike spadajo

• virusne in / ali bakterijske okužbe;
• vpliv strupenih snovi in ​​sevanja (vključno s sončno energijo);
• značilnosti hrane;
• geoekološki kraj bivanja, zlasti njegov vpliv na telo otrok;
• poškodbe;
• pogoste stresne situacije.

Genetska nagnjenost k multipli sklerozi je verjetno povezana s kombinacijo več genov pri posamezniku, ki povzročajo motnje predvsem v imunoregulacijskem sistemu.

Osrednji živčni sistem je sestavljen iz sive in bele snovi. Siva snov je telo živčnih celic, bela snov je proces teh celic, prekrit s posebno maščobno membrano - mielinom. Procesi potekajo od enega centra možganov do drugega in jih povezujejo z električnimi impulzi. Pospešiti hitrost prenosa impulzov in medsebojno izolirati procese in potrebovati mielinsko ovojnico. Taka struktura je podobna izolaciji žic.

Simptomi multiple skleroze

Centri multiple skleroze se lahko nahajajo na katerem koli območju osrednjega in perifernega živčnega sistema, zato so simptomi bolezni lahko povsem različni in posamično kombinirani pri vsakem bolniku.

Kljub temu obstajajo manifestacije bolezni, ki jih je mogoče videti najpogosteje. Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo nenadoma ali v ozadju travme, bolezni, živčnega razpada, poroda.

1. Občutljive motnje: Mnogi bolniki z multiplo sklerozo imajo nenavadne občutke - mravljinčenje (»kot da leži«) v rokah, nogah ali polovici telesa; ali "lezenje", odrevenelost, srbenje, pekoč občutek, "streljanje" ali "hlapna bolečina". Obstaja tudi slab občutek poda pod nogami (»hodim kot na vzmetnici«, »kot da bi pod nogami podložene blazine«, »pogosto izgubim copate in ga ne opazim«).
   Na srečo vsi ti simptomi, čeprav otežujejo življenje bolnika, ne ogrožajo življenja, ne vodijo do invalidnosti in se lahko nadzorujejo in zdravijo.
   
2. Možne so poškodbe motorne sfere: visoki tetivni refleksi, izrazita napetost v nogah, manj pogosto v rokah (zaradi povečanega mišičnega tonusa) in paraliza (»zmanjšanje mišične moči v rokah in nogah«).
   Mišični krči so pogost in pogosto onemogočen simptom multiple skleroze. Ponavadi se mišice rok in nog spazmilijo, zaradi česar je težko ustrezno nadzorovati gibanje teh mišic.
   Hod hoje je eden najpogostejših simptomov multiple skleroze. Ta težava je v glavnem povezana z mišično oslabelostjo in / ali spastičnostjo mišic, toda neravnovesje telesa ali otrplost stopal lahko povzroči tudi težave pri hoji.
   
3. Poškodbe malih možganov: izguba koordinacije v telesu, nihanje pri hoji, nerodnost in tresenje v rokah in nogah (»udovi se ne držijo«).
   Omotičnost. Veliko ljudi z multiplo sklerozo se pritožuje zaradi občutka nestabilnosti in omotice. Včasih ima bolnik iluzijo, da se sam ali vse okoli njega giblje v krogu: to stanje se imenuje »vrtoglavica«. Ti simptomi so povezani s poškodbami kompleksnih živčnih poti, ki usklajujejo vizualne in druge signale, ki vstopajo v možgane, in so potrebni za ohranjanje telesnega ravnovesja.
   Tremor (tresenje okončin). Simptom, ki se pogosto pojavlja pri multipli sklerozi. Pogosto tremor resno oteži življenje bolnikov in ga je težko zdraviti.
   
4. Kršitve požiranja in govora. Bolniki z multiplo sklerozo imajo pogosto težave pri požiranju. V mnogih primerih se hkrati pojavljajo tudi motnje govora. To je posledica poškodbe živcev, ki običajno sodelujejo pri opravljanju teh funkcij.
   
5. Slabost vida: zmanjšanje vida na enem očesu, včasih popolna slepota; črna pika v središču vidnega polja; občutek blatnega stekla, tančica pred očesom. To so manifestacije retrobulbarnega nevritisa (poškodbe vidnega živca v območju za očesno jabolko kot posledica poškodbe mielinskega plašča).
   Slabljenje vida je relativno pogost pojav multiple skleroze. Poleg tega je ena od vrst patologije oči - nevritis optičnega živca - odkrita pri 55% bolnikov z multiplo sklerozo.
   Slabost vida pri multipli sklerozi v večini primerov ne vodi v slepoto.
   Nistagmus: oslabljeno gibanje očes ("predmeti dvojni").
   
6. Motnje sečil: nezmožnost prenašanja nagnjenja k uriniranju, urinska inkontinenca ("Ne pridem na stranišče").
   
7. Poraz obraza živca: šibkost mišic polovice obraza ("obrnjen obraz", "oko se ne zapre popolnoma", "usta se umaknejo"); zmanjšana občutljivost okusa ("munching grass").
   
8. Čustvene motnje se pogosto razvijejo v ozadju multiple skleroze: prekomerna anksioznost, zmanjšano razpoloženje (depresija) ali, nasprotno, podcenjevanje stanja, neprimerna igrivost (euforija).
   
9. Kronična utrujenost. To je najpogostejši simptom multiple skleroze. Utrujenost je običajno najbolj izrazita v popoldanskem času. Za to stanje je značilna povečana mišična oslabelost, duševna utrujenost, zaspanost ali letargija.
   
10. Toplotna nestrpnost. Poslabšanje stanja bolnika, ko se temperatura okolja zviša, je posledica povečane občutljivosti prizadetih živčnih celic na spremembe v ravnotežju elektrolitov.
    
11. Povečana občutljivost na toploto. Večina bolnikov z multiplo sklerozo ima občutljivost na toploto (pregrevanje - na primer po skodelici vročega čaja, skledi juhe, po kopanju (simptom "vroče kopeli") - lahko povzroči nastanek ali poslabšanje simptomov bolezni)
    
12. Občutek "prehajanja električnega toka" po hrbtenici ob nagibanju glave;
    
13. Kršitve intelekta. Težave z duševno aktivnostjo se pojavijo pri približno polovici bolnikov z multiplo sklerozo. V večini primerov se izražajo v zaviranju mišljenja, kakor tudi v zmanjšanju sposobnosti koncentracije pozornosti in spomina. Pri približno 10% bolnikov s to boleznijo imajo takšne motnje izrazito obliko, kar znatno omejuje njihovo sposobnost opravljanja vsakodnevnih vsakodnevnih opravil.
    
14. Bolj redki simptomi multiple skleroze so lahko poslabšali delovanje dihal in epileptične napade.

In to ni celoten nabor možnih znakov multiple skleroze!
Opozoriti je treba, da pri multipli sklerozi ni nobenega posebnega simptoma, značilnega samo za to bolezen. Vsak bolnik ima individualno kombinacijo različnih simptomov.
Pomembno je vedeti, da kljub različnim možnim simptomom multiple skleroze lahko določen bolnik doživlja le nekatere od njih, druge pa se morda nikoli ne pojavijo. Nekateri simptomi se lahko pojavijo samo enkrat, nato pa se ponovno pojavijo in se nikoli več ne pojavijo. Tako je potek multiple skleroze zelo individualen in ni smiselno primerjati sebe z drugimi ljudmi, ki trpijo zaradi njega.

Vsi ti simptomi, sami ali v različnih kombinacijah, se razvijejo v nekaj dneh in po koncu poslabšanja (najpogosteje, v 2-3 tednih) skoraj popolnoma izginejo.
Poleg tega se v prvih letih bolezni lahko obnavljajo funkcije tudi brez zdravljenja in krajšega časa.
Lahko se zgodi, da ženska sploh ne upošteva kratkotrajne otrplosti dlani, rahle nestabilnosti ali zmanjšanega vida na enem očesu.

V tipičnih primerih multipla skleroza poteka takole: nenaden pojav znakov bolezni med popolnim zdravjem. Lahko so vizualne, motorične ali katerekoli druge motnje, katerih resnost se razlikuje od komaj izrazite do hude kršitve funkcij bolnika. Splošno stanje ostaja varno. Po poslabšanju se pojavi remisija, med katero se bolnik počuti praktično zdravo, nato pa ponovno poslabšanje. To je že težje, zaradi česar pride do nevrološke napake in tako naprej, dokler se ne pojavi invalidnost.

Stopnja invalidnosti bolnika z multiplo sklerozo je določena z uporabo posebne mednarodne lestvice, ki je skrajšana kot EDSS (Expanded Disability Status Scale). Minimalna vrednost te lestvice (0) ustreza odsotnosti nevroloških simptomov. Pri vrednosti EDSS od 1,0 do 4,5 so bolniki z multiplo sklerozo popolnoma sposobni samooskrbe, medtem ko vrednost EDSS 7,0 ali več ustreza globoki stopnji invalidnosti bolnika.
Nevrologi po vsem svetu uporabljajo to lestvico, da bi opisali stanje bolnika z multiplo sklerozo v času pregleda. Indeks EDSS, merjen s ponavljajočimi se obiski pri zdravniku, omogoča razumevanje, kako se bolezen razvija in kako učinkovito je zdravljenje, ki ga prejme bolnik.

Diagnoza multiple skleroze

Zelo težko je diagnosticirati multiplo sklerozo in jo prepoznati. Pomembno vlogo pri diagnozi imajo simptomi in pregled bolnika. Potrebno je preveriti vid, občutljivost na bolečino, mišični tonus, koordinacijo gibov.

1. Potrebno je pridobiti podrobno anamnezo in opraviti celovit nevrološki pregled. Vendar pa se informacije običajno uporabljajo kot dodatna pomoč, zlasti pri testiranju MRI možganov in hrbtenjače.

2. Pri nekaterih bolnikih je treba pregledati cerebrospinalno tekočino skozi ledveno punkcijo - biopsijo. Z analiziranjem vzorcev cerebrospinalne tekočine je mogoče identificirati specifično beljakovinsko značilnost multiple skleroze.

3. Računalniška tomografija ima pomembno vlogo pri diagnozi te bolezni. Že v zgodnji fazi lahko že ugotovi spremembe v možganih in hrbtenjači. Magnetna resonanca (MRI) možganov vam omogoča, da najdete območja poškodovane bele snovi v možganih. Te spremembe se imenujejo "plaki"
Tudi zahvaljujoč njej lahko opazujete, kako bolezen napreduje, in učinkovitost zdravljenja.

Vendar ne začne vsaka pacientova bolezen na določeni stopnji napredovati, lahko se ustavi.

Multipla skleroza - zdravljenje

Znanstveniki so ugotovili, da je multipla skleroza ozdravljiva. Glavna stvar je čas in pravilna diagnoza. Multipla skleroza je virusna bolezen in taktika zdravljenja mora temeljiti na zdravljenju virusa, tako da se ne nadaljuje.

Ta bolezen je avtoimunska in jo je zato treba ustrezno zdraviti ali kot alergijo. Treba je paziti na simptome bolezni in začeti ustrezno zdraviti. V tem času je bilo razvitih veliko programov za zdravljenje multiple skleroze, rezultati pa so imeli pozitiven učinek.

Bolniki z multiplo sklerozo morajo vedeti vse o svoji bolezni in metodah zdravljenja. Znanost še ni našla zdravila za to bolezen, vendar je razvila številne metode za zdravljenje in niso slabe pri obvladovanju te naloge.

Zdaj lahko vsak pacient izbere način zdravljenja multiple skleroze in obdrži bolezen pod nadzorom. Zdravljenje se mora začeti v zgodnjih fazah, ko se proces vnetja ne začne širiti. Vse znake bolezni je mogoče ustaviti z začetkom zdravljenja.

Zdravnik vam bo vedno pomagal izbrati metodo, ki bo ustrezala bolniku, da ne bi motili njegovega normalnega življenjskega sloga, zmanjšali število poslabšanj. Zelo pomembno je, da bodite pozorni na neželene učinke zdravljenja. Ustrezno zdravljenje bo bolniku pomagalo pri polnem življenju, kar je zanj zelo pomembno. Zdravljenje je predpisano za resnost bolezni. Za blage eksacerbacije so predpisani vitamini, pomirjevala, če je potrebno, antidepresivi.

S hudimi poslabšanji, hormonskimi zdravili. Bolje je, da začnete delati kapalke, saj se bo obdobje poslabšanja zmanjšalo. Za preprečevanje poslabšanja želodca lahko dodelite ranitidin. Pomembno je, da vzamete kompleks vitaminov.

Trenutno imajo bolniki z multiplo sklerozo možnost, da ne dajejo injekcij, temveč da jemljejo tablete Kladribin. To je najlažji in najlažji način za zdravljenje te bolezni. Te tablete jemljejo dvakrat na leto v kratkih tečajih.

Bolezen preneha motiti in pacienti imajo še eno priložnost za začetek življenja. Eksacerbacija se ne pojavi in ​​bolnik lahko več let pozabi na svojo bolezen. To so prve tablete za zdravljenje multiple skleroze. Oseba si lahko povrne vid in sposobnost samostojnega gibanja.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Bolniki z multiplo sklerozo morajo voditi zdrav način življenja. Da se odrekne slabim navadam, ko ni poslabšanja, poveča obrambo telesa, zavetje pred soncem v poletnih dneh, ne jemljite vročih kopel, kar lahko povzroči le poslabšanje splošnega stanja.

Dobro zdravilo pri zdravljenju multiple skleroze je mamica. Krepi telo in kompenzira pomanjkanje vitaminov in soli.

Propolis je odpadni proizvod čebel. Priprava 10% raztopine - 10,0 propolisa se zdrobi, zmeša z 90,0 ogrevanjem na 90 stopinj. maslo, dobro premešajte. Vzemite s 1/2 čajne žličke, medu z marmelado (z dobro vzdržljivostjo) 3-krat na dan. Postopoma se lahko sprejem poveča na 1 čajno žličko 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Dobro dokazan in matični mleček, uvaja presnovo, povečuje obrambo telesa. Vzemi njegove tečaje.

Da bi okrepili obrambo telesa, jo je treba zaužiti iz pšenice: 1 žlico pšenice speremo s toplo vodo, položimo med plasti platna ali druge tkanine, postavimo na toplo mesto. Po 1-2 dneh se pojavijo poganjki 1-2 mm. Sprouted pšenice je skozi mlin za meso, vlije vroče mleko, kuhati kaša. Jejte naj bi zjutraj, na prazen želodec. Sprejemati dnevno v mesecu, nato 2-krat na teden. Tečaj je 3 mesece. Spojena pšenična semena vsebujejo vitamine B, hormonske snovi, mikroelemente.

Lekarne prodajajo zdravila za normalno vzdrževanje krvnega tlaka.

Bolniki z multiplo sklerozo imajo koristi od drgnjenja jabolčnega kisa, razredčenega z vodo.

Koristni sokovi iz sveže stisnjene zelenjave in sadja. Dober učinek na državo in ovseno kašo.

Za krepitev mišic nog, pomaga decoction od detelje.

Masaža, plavanje, šport bodo pomagali to bolezen v ozadju, in so dobre metode zdravljenja folk pravna sredstva za multiplo sklerozo.

Multipla skleroza - napoved

Natančne napovedi za multiplo sklerozo ni mogoče postaviti. Multipla skleroza je zelo resna in huda bolezen možganov in hrbtenjače. Pričakovana življenjska doba pri multipli sklerozi je odvisna od pravilne diagnoze in začetka zdravljenja.

Dobra prognoza se šteje za začetek bolezni v mladosti in ko se v prvih letih bolezni ne pojavlja dolgo časa. Bolnikova motorična funkcija se po ponovnem poslabšanju ponovno vzpostavi.

Slaba prognoza se šteje za trajno poslabšanje, ko so prizadeti možgani in hrbtenjača. Po diagnozi je povprečna življenjska doba 35 let. Po 16 letih bolnik potrebuje pomoč nekoga drugega. In le majhen odstotek bolnikov se ne more vzdrževati in se premikati, po nekaj letih po začetku bolezni.

Še enkrat bi rada spomnila, da ima vsak bolnik »svojo«, to je multiplo sklerozo. poteka po posamezni shemi. Nikoli ne morete vnaprej napovedati, kako hude bodo manifestacije bolezni, kako pogosto se bo pojavilo poslabšanje in kako dolgo bo trajala remisija. Po statističnih podatkih je znano, da je vsak četrti primer multiple skleroze benigen - tudi po 20–25 letih bolezni je mogoče ostati praktično zdrav.

Multipla skleroza - zgodnji znaki

Če imate katerega od simptomov, značilnih za multiplo sklerozo, obvestite svojega zdravnika. Poiščite zdravniško pomoč, če imate kakršnekoli pritožbe, ki morda niso povezane z multiplo sklerozo, vendar vas bodo motile. Morda ne boste imeli multiple skleroze, vendar je zaradi nespecifične narave te bolezni bolje, če strokovnjak končno zaključi. Med možnimi manifestacijami multiple skleroze so tudi tiste, ki lahko zahtevajo nujno hospitalizacijo.